咽炎的病因
咽炎的病因
咽炎的病因主要为病毒和细菌感染。多由飞沫或直接接触而传染。人体的咽部为鼻腔和口腔后面的孔道，可分为鼻咽、口咽和喉咽三个组成部分。咽部富含淋巴组织，它们聚集成团称扁桃体。正由于咽部富含淋巴组织，因此咽部是人体阻挡病原体，尤其是病菌入侵的主要门户之一。但由于咽部结构复杂，易于沉积食物残渣等异物，因此细菌较易在人的咽部停驻、繁殖并引起炎症。
另外，全身抵抗力减弱，如疲劳、受凉、烟酒过度等常是本病的诱因。此病亦可继发于感冒或急性扁桃体炎。急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等可发展为慢性咽炎。烟酒过度、辛辣食物、烟雾、粉尘及有害气体刺激亦为常见病因。
咽喉炎病因
1、刺激性饮食及不当口腔卫生：喜欢喝酒，嗜食辛辣及刺激性食物，饭后来根烟，却忘了要经常刷牙及漱口，这样每餐饮食都是一次刺激，不久就会得慢性咽喉炎。
2、讲话过多，水分补充不足：说话多了口干舌燥，加上有些中老年人本身吐液分泌不足，此时应多补充水分，少量多次饮水比一次大量喝水更能滋润喉咙。
3、长期鼻涕倒流刺激咽喉：常见慢性鼻炎患者，脓性分泌物会破坏咽喉表面细胞的纤毛活动，易于滋生细菌。
4、胃酸逆流烧灼咽喉：常见于喜欢在睡前大吃大喝后倒头便睡之人，酸性胃液会逆流而上，烧灼食道及咽喉，长期刺激，患者常会于睡醒发觉咽喉灼热、干痛。
5、持续或复发性的咽喉感染：反复“感冒”或“扁桃体发炎”可造成咽喉有痰或异物感。
6、长期鼻塞、张嘴呼吸：鼻腔有将空气加温及湿润的功能，当有肥厚性鼻炎或下鼻甲烧灼过度而丧失生理功能，造成干冷空气直达咽喉部而产生干痛。
慢性咽炎有哪些分类呢
慢性咽炎的病因很多，如：急性咽炎反复发作;鼻腔慢性疾病而致鼻塞，长期用嘴呼吸，或鼻分泌物长期刺激咽部;慢性扁桃体炎向咽部蔓延;酒、烟、尘埃、有害气体长期刺激咽部。糖尿病、心肾疾病等病人也容易发生慢性咽炎。
慢性咽炎分类有3种，根据其病理改变和咽部检查不同，分为三型：①慢性单纯性咽炎;②慢性肥厚性咽炎(又称慢性增生性或颗粒性咽炎);③萎缩性咽炎(或干燥性咽炎)。
慢性咽炎分类①慢性单纯性咽炎：病理改变为咽黏膜层慢性充血，小血管扩张，黏膜下结缔组织及淋巴组织增生，黏液腺肥大，分泌亢进。咽部检查所见：咽部黏膜弥漫性充血，暗红色，小血管曲张，有散在的淋巴滤泡，可附着少量黏稠分泌物。
慢性咽炎分类②慢性肥厚性咽炎：病理改变为黏膜充血肥厚，黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生，咽后壁上形成颗粒状隆起。若咽侧索淋巴组织增生，则呈条索状增厚。咽部检查所见：咽部黏膜弥漫性充血、肥厚，呈暗红色。咽后壁淋巴滤泡充血肿胀，呈颗粒状突起，典型者犹如“蟾蜍背”，或融合成块状，两侧咽侧索也充血肥厚。
慢性咽炎分类③萎缩性咽炎：病理改变为主要为黏膜上皮细胞退化变性，黏膜上皮变薄。腺体萎缩，分泌减少，变稠，黏膜干燥。继而黏膜下组织逐渐机化收缩，压迫黏液腺和血管，妨碍腺体分泌与营养供给，致使黏膜下组织萎缩变薄，严重者可累及咽腱膜及肌肉。咽后壁上可附有脓性臭味痂皮。咽部检查所见：咽腔可较正常宽大，咽黏膜干燥菲薄，色苍白，发亮如“油纸”(或蜡纸)，黏膜附着黏稠分泌物或脓痂，有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。咽部感觉及反射减退。
慢性咽炎病因
常见原因
1、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等等：咽部异物感，长期的慢性咽部炎症，首先应该检查、排除鼻腔、鼻窦炎症，主要询问有无脓涕、多痰，有无鼻痒、喷嚏等症状，前鼻镜下检查鼻腔内有无分泌物、鼻腔粘膜的色泽、肿胀、增生等情况，注意要常规喷用麻黄素后再检查。
2、慢性咽扁桃体炎(增殖体、腺样体，主要见于儿童)，慢性腭扁桃体炎(不典型扁桃体炎，尤其是埋藏性的扁桃体炎，是咽部慢性炎症的主要发源地之一)，慢性舌扁桃体炎(咽部异物感的主要原因之一，也是最易被忽视的一个原因)
少见原因
1、喉结核，肺结核：病人长期咳嗽，喉部慢性充血，肺部有相应表现。
2、反流性食道炎：临床并不少见，但能够诊断清楚的却相对较少。主要是咽部异物感和胸前区的烧灼感。
3、贫血：主要是原因不明的异物感，原因复杂，女性常见，需详细询问和检查，包括：饮食正常与否、月经多少、有无胃肠道症状等。饮食不正常和慢性肠炎造成的吸收不良，是贫血的主要原因之一。月经过多，是女性贫血不容忽视的原因之一。慢性胃炎造成的慢性失血，是造成贫血难以找到确切原因的疾病之一。
4、茎突综合症：主要以单侧症状为主，详见咽科学的相关论述。
主要诱因
1、流行性感冒：感冒初期，没有得到及时治疗，感冒后期，炎症尚未完全控制，却提前停药，加之咽喉部慢性炎症长期存在，两者互为加重，是咽部出现症状并迁延不愈的主要原因之一。如：埋藏性的腭扁桃体炎，常规压舌板检查，常常不易被发现。慢性舌扁桃体炎，如果不常规进行间接喉镜检查，常常也会遗漏。 如果病人有长期咳嗽，应该首先询问在咳嗽之前，有无感冒。咳嗽常常会在感冒后的1-2周内出现，如果此时停药，咳嗽多半会长期存在。
2、劳累、烟酒过度、饮食不节：
咽炎的诊断
1、症状以咽部干燥、梗塞异物感为主:
有痒、胀、灼热和疼痛感觉，空咽时或多说话症状明显，为减轻症状或欲吐出“粘痰”常以用力“吭”、“咯”清嗓动作，亦有反复吞咽或频频饮水试图消除不适。
2、检查局部表现分3种类型:
(1)咽部慢性充血伴散在性淋巴滤泡增生称单纯性咽炎。
(2)咽部慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状突起，咽侧索呈条状突起，时伴悬雍垂肥厚增长者称慢性肥厚性咽炎。
(3)咽粘膜干燥，变薄，苍白发光和时附干痂者，称慢性干燥性咽炎。
3、诊断需仔细询问病史和全面相关检查：
以排除咽异物感为主要症状的重要疾病，如咽喉及食管上端癌肿早期，胃酸食管返流，茎突综合征，舌扁桃体肥大和舌咽神经痛等。
4、对慢性咽炎病因调查中，真菌性咽炎不容忽视：
抗生素和皮质类固醇药应用此型咽炎有所增多。偶有淋病性咽炎亦应引起警惕。
咽炎的病因
主要为病毒和细菌感染。多由飞沫或直接接触而传染。人体的咽部为鼻腔和口腔后面的孔道，可分为鼻咽、口咽和喉咽三个组成部分。咽部富含淋巴组织，它们聚集成团称扁桃体。正由于咽部富含淋巴组织，因此咽部是人体阻挡病原体，尤其是病菌入侵的主要门户之一。但由于咽部结构复杂，易于沉积食物残渣等异物，因此细菌较易在人的咽部停驻、繁殖并引起炎症。
另外，全身抵抗力减弱，如疲劳、受凉、烟酒过度等常是本病的诱因。此病亦可继发于感冒或急性扁桃体炎。急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等可发展为慢性咽炎。烟酒过度、辛辣食物、烟雾、粉尘及有害气体刺激亦为常见病因。
易引发咽炎发作的影响因素
咽炎病因1、气候因素
咽炎可能是气候、季节因素引起的，寒冷可造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降;干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接对咽部粘膜造成刺激和损害;冬春季节气候变化大，室内空气流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。
咽炎病因2、其它过度疲劳
咽炎可能是过度疲劳引起的，精神紧张，睡眠不足等也是诱发咽炎的常见因素。
咽炎病因3、全身疾病
咽炎可能是全身疾病引起的，过敏体质或患有全身疾病，如风湿热、痛风、糖尿病，心脏病、贫血、肾炎、气管炎、肺气肿、支气管扩张、结核、肝硬变及消化系统疾病造成的营养不良、便秘等，均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍，进而引发咽炎。
咽炎病因4、邻近器官疾病
咽炎可能是邻近器官疾病引起的，鼻腔;鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症，沿着粘膜、粘膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部，或炎性分泌物反复刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可导致咽炎。
咽炎病因5、物理或化学性刺激
咽炎可能是物理或化学性刺激物引起的，如讲话过多，喜食辛辣、烫热饮食，烟酒过度，化学性气体、粉尘等空气污染，均可损伤咽部粘膜上皮和腺体。破坏局部防御体系。
咽炎病因6、病原微生物
咽炎可能是病原微生物引起的，包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体等，可直接来源于空气、饮食，也可间接来源于血液循环和淋巴循环。
疱疹性咽炎病因
疱疹性咽炎病因 外界因素影响
疱疹性咽炎病原体种类非常繁多，其中以柯萨奇A组病毒、疱疹病毒、EB病毒数量最多也最为常见。当人体受到过度劳累时抵抗力就会下降，疱疹性咽炎很有可能也趁虚而入。对于过敏性体质的人群来说，也是易感人群。另外，气温突然剧烈变化，身体感冒受凉，或者受到突如其来的化学因素刺激，都会导致免疫力下降患上此病。
疱疹性咽炎病因 自身免疫力差
为什么小孩更容易得疱疹性咽炎呢?与其生理结构和免疫能力弱有关。儿童因为尚未发育完整，呼吸道屏障功能很弱，鼻毛不能完全阻挡空气中的污染异物，从而不能发挥清扫的作用，灰尘就更容易侵入。小孩的呼吸道粘膜柔嫩，容易受到寒冷等各种刺激影响，发生充血肿胀。孩子对病毒的免疫能力不足，不能充分杀灭入侵的病原体。小儿呼吸道上纤毛的活动能力较弱，不能及时将粘附在呼吸道上的细小颗粒粉尘及时向外清扫。
咽炎的病因
慢性咽炎的病因
(一)局部因素：
(1)多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性;
(2)患有各种鼻病，因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所致。
(二)物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病。
(三)全身因素：各种慢性病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症，心血管疾病，新陈代谢障碍，肝脏及肾脏病等都可继发本病。
急性咽炎的病因
常因受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入而引发本病。营养不良，患慢性心、肾、关节疾病，生活及工作环境不佳，经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易罹本病。病原微生物主要为溶血性链球菌，肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及病毒。
咽炎的病因
2.1 急性咽炎的病因:(1)病毒感染 以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者多见，鼻病毒及流感病毒次之，病毒多通过飞沫和亲密接触而传染。
(2)细菌感染 以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主，其中以A组乙型链球菌引起者症状较重。若细菌或毒素进入血液，甚至发生远处器官的化脓性病变，称急性脓毒性咽炎。
(3)物理化学因素 如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。
2.2 慢性咽炎的病因:(1)局部因素 ①急性咽炎反复发作转为慢性。 ②上呼吸道慢性炎症刺激，如慢性鼻窦炎、鼻咽部炎症等，可因其炎性分泌物经后鼻孔流至咽后壁刺激粘膜，亦可因其使患者长期张口呼吸，引起粘膜过度干燥而导致慢性咽炎。另外，慢性扁桃体炎、龋齿等亦可引起慢性咽炎。③长期烟酒过度，或受粉尘、有害气体的刺激，均可引起本病。④职业因素(教师、歌唱者等)及体质因素亦可为本病诱因。
(2)全身因素 多种慢性病，如贫血、消化不良、反流性食管炎、心血管疾病、慢性下呼吸道炎症、肝肾疾病等都可引发本病。另外，内分泌紊乱、自主神经功能失调、维生素缺乏以及免疫功能紊乱等均与本病有关。
2.3 萎缩性咽炎的病因:萎缩性咽炎常由萎缩性鼻炎蔓延而来，病因不明
咽炎咋得的 咽炎的病因
主要为病毒和细菌感染。多由飞沫或直接接触而传染。人体的咽部为鼻腔和口腔后面的孔道,可分为鼻咽、口咽和喉咽三个组成部分。咽部富含淋巴组织,它们聚集成团称扁桃体。正由于咽部富含淋巴组织,因此咽部是人体阻挡病原体,尤其是病菌入侵的主要门户之一。但由于咽部结构复杂,易于沉积食物残渣等异物,因此细菌较易在人的咽部停驻、繁殖并引起炎症。另外,全身抵抗力减弱,如疲劳、受凉、烟酒过度等常是本病的诱因。此病亦可继发于感冒或急性扁桃体炎。急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等可发展为慢性咽炎。烟酒过度、辛辣食物、烟雾、粉尘及有害气体刺激亦为常见病因。
鼻炎咽喉炎病因
引起鼻炎疾病的变应原进入人体的方式，专家将其分为吸入性和食物性两大类：
吸入性变应原的种类：
(1)花粉：对于某些花来说，并不是所有的花粉都能造成鼻炎的。造成鼻炎的花粉只是那些花粉量大和植被面积广以及变应原性强，然后借助风来传播的花粉，这才是最有可能引发鼻炎的花粉。
(2)真菌：在自然界中真菌的分布极广，一般真菌主要存在土壤和腐败的这些有机物中的。而真菌的菌丝和孢子都具有变应原性的功能，而孢子的变应原性较强。
(3)屋尘螨：对于这种螨其属于节肢动物门的蜘蛛纲。而螨主要寄生在居室内的各个角落里，而床褥和枕头以及沙发垫等处螨存在最多。因螨的排泄物和卵以及脱屑和其碎解的肢体，都会成为变应原的。
(4)羽毛：对于那些带有羽毛的家禽和被褥以及枕头和衣物中的羽毛来说，这些羽毛都可成为变应原的。
食物性变应原：对于食物性的变应原，主要是指因消化道而进入人体之后，从而引起的鼻部症状的变应原物质。这种变应原的作用和鼻粘膜的方式较为复杂，到至今还不是很清楚，对于牛奶和蛋类，鱼虾和肉类以及水果，甚至是某种蔬菜来说，都有可能成为变应原的。
急性喉炎的危害
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症。其病因主要为急性咽炎的反复作用，鼻腔鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激，扁桃体慢性炎症直接蔓延，烟酒过度、粉尘、有害气体等的刺激及喜欢吃刺激性食物等。另外，某些全身疾病，如贫血、气管疾病、肝肾疾病等病人也易患本病。 ??慢怀咽炎病人的症状多种多样。不同病人症状不尽相同，主要症状有咽干、咽部不适感、异物感、痒感、灼热感，还可有咽部微痛。吞咽疼痛，急性发作期间咽痛可能较为剧烈。由于咽后壁常有较黏稠分泌物刺激，部分病人出现晨起刺激性咳嗽，早上起床及刷牙时特别明显，伴恶心。 ??慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗，因为慢性咽炎并非细菌。
咽喉炎症状 咽喉炎病因
咽炎常因受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物趁虚而入而引发本病。营养不良，患慢性心、肾、关节疾病，生活及工作环境不佳。经常接触高温、粉尘，有害刺激气体等皆易患本病。