小儿龋齿的原因

小儿龋齿的原因

龋齿是多因素疾病，主要包括细菌、饮食、和唾液，这些因素互相作用，互相关联。小儿龋齿还和以下两方面有关系。

1. 生活习惯

小儿口腔不洁，婴幼儿不会漱口，不会刷牙，年长儿虽会漱口，但大部分漱口、刷牙不认真，不能坚持早、晚刷牙、进食后漱口，所以在齿缝间和沟裂中存留食物残渣。另外，小儿喜欢吃零食，特别喜欢吃糖，甚至有的孩子嘴里含着糖睡觉。我们知道，口腔里有很多细菌，特别是乳酸杆菌，能使糖和食物残渣发酵，产生大量乳酸，这种酸能破坏牙齿结构，发生龋齿。

2. 营养状况

小儿营养状况不好，如小儿患营养不良、佝偻病和各种慢性病，特别是患维生素D缺乏性佝偻病的小儿，由于牙齿缺乏钙质，牙齿结构疏松，更容易被乳酸侵蚀形成龋齿。

幼儿龋齿的病因

1、幼儿龋齿的原因是什么?

⑴幼儿吃糖等甜食过多;

⑵缺乏钙

乏钙;

⑶不注意口腔卫生。

2、幼儿龋齿的症状怎样?

幼儿龋齿是牙齿经常受到口腔内酸的侵袭，使牙釉质受到腐蚀，变软变色，逐渐发展为实质缺损而形成龋洞。龋洞不会自愈，如不予补治会继续腐蚀到牙本质、牙髓，只留下残根。

龋齿不仅使儿童感到牙疼痛而影响食欲、咀嚼、消化、吸收和生长发育，有时会导致牙髓炎、齿槽脓肿，甚至引起全身疾病，影响小儿健康。

3、什么年龄可发生龋齿?发病率怎样?

乳牙龋齿从1岁开始就有，说明乳牙萌出后6个月左右就能发生龋齿。

北京市小儿3岁龋齿患病率已达60%。

4、幼儿龋齿的营养治疗原则是什么?

⑴注意补钙，多吃富含钙的食物;

⑵喝加氟的自来水，多吃含氟高。吸收率也高的海产品

预防小儿龋齿家长需做好五点

1、喝饮料少用吸管：很多孩子喜欢用吸管杯喝水和果汁。专家表示，果汁及其他含糖饮料不利儿童牙齿健康。特别是婴幼儿长期使用吸管还会导致门牙后部龋齿，因此喝果汁时尽量用广口杯。

2、培养孩子刷牙习惯：从小培养孩子的刷牙习惯对预防小儿龋齿非常重要。儿童牙科专家表示，孩子长出第一颗牙时，就该给他刷牙，甚至在孩子出牙前，父母就可以用纱布为孩子清洁口腔。长牙后，应选择软毛儿童牙刷，每天早晚刷两次。

3、两岁时应告别奶嘴：1岁的孩子含奶嘴有助于防止婴儿猝死综合征，但长期使用奶嘴会危害牙齿健康，导致小儿龋齿。用力吮吸奶嘴会影响孩子上下牙排列的整齐性，乃至影响嘴形。专家建议，孩子2岁时，就该扔掉奶嘴。

4、当心不利口腔的药物：很多小儿药物中含有糖分，这些成分粘在牙齿上，也会增加小儿龋齿危险。小儿哮喘和心脏病类药物尤其容易导致小儿龋齿，抗生素及某些哮喘药物会导致酵母过量生长，引起真菌感染，因此服完药要漱口。

5、避免“奶瓶龋齿”：儿科医生和牙医一直告诫家长，不要让孩子含着奶瓶睡觉。这是因为奶嘴上的糖分会粘在孩子牙齿上，造成口腔细菌，并产生酸性物质，导致小儿龋齿发生。若不及时治疗，牙病会对儿童正常发育以及语言学习等方面造成不良影响。如果孩子有含奶瓶睡觉的习惯，奶嘴最好冲洗干净，奶瓶中只倒凉白开。

如何才能治疗小儿龋齿

1.药物治疗小儿龋齿

药物治疗小儿龋齿是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。应用药物抑制龋病发展的方法。

2.银汞合金充填术治疗小儿龋齿

对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程为，先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

3.复合树脂充填术治疗小儿龋齿

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术治疗小儿龋齿

适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

5.嵌体治疗小儿龋齿

用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者以及作为半固定桥基牙。

儿童龋齿的原因 乳牙龋齿恒牙也容易龋齿

乳牙龋齿对健康影响很大，乳牙除了具有咀嚼的功能，同时还有占据恒牙生长空间的功能；若乳牙罹患龋齿，容易导致恒牙生长空间不够，造成牙齿排列参差不齐，影响进食、发音、美观，更增加龋齿发生率，甚至影响人格发展。

乳牙为什么更易患有龋齿

现在小儿龋齿的发病率越来越高，总有些家长认为在长出恒牙以后就会好转。但是，在这期间，小儿的病情会有所加重，引起其它的并发症。所以建议家长朋友，当你的小儿在患有此病时，一定及时看牙医。下面就小儿龋齿来做一个简单的介绍。

(1)乳牙的牙齿状况：乳牙的钙化程度低，乳牙的牙釉质和牙本质均比恒牙薄，乳牙表层釉质矿化程度低，耐酸能力差，牙体组织在酸的作用下容易患龋，而且患龋后发展很快。某些发育、钙化不良的乳牙，在牙齿尚未完全萌出时就已经发生了龋齿。乳牙的发育钙化程度与母亲怀孕期间，以及胎儿出生后的营养有直接关系，因此乳牙的保健应从怀孕期间做起，应加强蛋白质、维生素、无机盐等营养物质的摄入，并注意均衡营养，防止乳牙“先天发育不足”。

(2)乳牙的生理解剖特点：乳牙存在的生理间隙较大，牙与牙之间是面的接触，这些不利因素都容易造成食物残渣存留，为细菌积聚创造条件，从而容易发生龋齿。

(3)儿童的不良饮食习惯：儿童常常喜欢吃甜食和零食，如饼干、糖果、面包、蛋糕及含糖量高的稠厚的奶制品等，这些精细食物含糖量高、质地软，在口腔内咀嚼时间短，唾液分泌较少，牙面得到的摩擦清洁少，进食后食物残渣容易粘附在牙 面上，加上儿童又不易养成定时和用科学方法刷牙的习惯，因此为致龋细菌的生长繁殖创造了条件。

(4)家长的错误认识：许多儿童家长错误地认为迟早乳牙会被恒牙代替，所以忽视给予儿童正确的牙齿保健常识，对于儿童的刷牙重视不够，甚至采取听之任之的错误态度，儿童发生龋病后也不带孩子及时到医院治疗。儿童正处于生长发育阶段，龋齿可影响口腔局部牙颌系统的发育，严重的龋齿不但引起疼痛，进一步发展为牙髓炎、牙齿根尖的炎症，还会因为咀嚼功能的降低，影响消化功能，损害身体健康。

以上内容就是为大家介绍的有关小儿龋齿的内容，希望对你的小儿健康有所帮助。如有其他方面的问题，请向有关专家进行咨询。建议：作为儿童的家长，应教育并帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯。

儿童龋齿的原因

1、细菌因素：细菌如变形链球菌和乳酸杆菌，在口腔里残留的食物残渣上繁殖，发酵而产酸，使牙齿被腐蚀、软化、脱钙。牙齿脱钙后，便慢慢形成儿童龋齿。

2、饮食因素：饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖类，这些物质既供给细菌生活和活动的能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成儿童龋齿。

3、牙齿因素：牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有着明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发儿童龋齿。

4、唾液因素：唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗菌或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成并粘附在牙齿表面上，进而形成儿童龋齿。

怎样才能防止孩子出现小儿龋齿

病因性预防

是以消除小儿龋齿因为主的一种预防措施。为促进健康，搞好口腔健康教育，增强人们的口腔保健意识，提高人们对保护好牙齿的重要性的认识，制订及实施营养摄取计划，定期进行口腔健康检查。同时，采用特殊防龋措施，如对乳牙进行选择性窝沟封闭，采用氟化物防龋，初期龋的预防性充填。从营养摄取上，注意减少蔗糖的食用量，使用致龋性较低的糖代用品等。龋病的一级预防是防龋的根本性措施，对于减少小儿龋齿的发生有明显效果，尤其能明显降低儿童时期乳牙的龋齿发生率。

早期诊断，早期治疗

即定期进行口腔检查，使用X线片早期发现小儿龋齿，尽早治疗，防止小儿龋齿进一步发展，引起牙髓炎、牙根尖周围炎等。龋病的二级预防是一种辅助措施，可以减少小儿龋齿的并发症，及时使受损的牙齿功能得以恢复。

防止牙齿功能障碍，促进康复。

具体来讲，是指对于小儿龋齿引起的牙髓病、根尖周病进行治疗，目的是尽力保存牙齿，从而保存牙颌系统的完整性。对于已经不能进行治疗的严重的病灶牙，如残冠、残根应及早拔除，以防止引发小儿龋齿疾病向牙槽深部蔓延，如引起牙槽骨感染、面部蜂窝组织间隙感染，甚至引发全身其他疾病，如关节炎、心脏病等严重的并发症。已经缺失的牙齿，应给予及时镶复，以便恢复牙弓的完整性，恢复牙颌系统的生理功能。

什么样才算是龋齿

当然对于父母朋友来说，除了要了解关于儿童龋齿的症状以外，最为关键的问题就是要注意了解清楚为什么会发生儿童龋齿，然后及早的预防，原因儿童龋齿的问题。

根据龋齿破坏的程度，龋齿可分为浅、中、深龋。

浅龋。病变只在釉质内，牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏，患儿无不适感。

中龋。病变已达牙本质，形成浅层龋洞，此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显，容易感到酸痛;或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。

深龋。病变已达牙髓腔，疼痛持续一段时间才会消失，如不进行治疗，细菌沿着牙根达到牙尖，会引起根尖眼炎，造成慢性病灶，引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。

患龋齿后应及时带小孩到医院看口腔医生，及时治疗，防止龋洞变深变大。不要等换恒牙，因为小儿龋齿容易并发严重疾病，并可能因患龋齿而影响孩子进餐，由于营养问题影响到孩子的生长发育。

所以父母了解了关于儿童龋齿的症状，然后根据不同的情况进行治疗，当然对于父母来说，最为关键的问题还是要到医院去就诊，根据医生的建议，让孩子远离儿童龋齿的烦恼。

小儿龋齿的危害有哪些

引起根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等

小儿龋齿完全可成为感染病灶，在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。引起口腔温度升高。患小儿龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当小儿龋齿治疗后则恢复至正常，但血清总蛋白蛋短期内改变不大，因此，当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时，不妨首先进行口腔检查。

造成小儿龋齿患者心理障碍

婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利。造成面部发育不对称。由于小儿龋齿疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，久之便造成面部发育不对称。恒牙错牙合和发育不良小儿龋齿引起乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位，造成咬合关系紊乱，形成恒牙错牙合;乳牙龋齿如不及时治疗，还可引起恒牙发育不良。

颌面部畸形

乳牙列是儿童时期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促进颌骨的正常发育，失去了这种正常生理刺激，颌骨的正常发育受到影响，可造成颌面部轻重不等的畸形。继发其他牙病。龋齿长期存在可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及到恒牙，导致恒牙硬组织发育不全，形成所谓的忒奈氏牙。其他。龋齿还会影响儿童发育，造成偏食和食欲不振等。助长口腔不良习惯。小儿龋齿坏侧的牙齿常因咀嚼食物时疼痛而废用，只用健侧咀嚼，时间长了，养成偏侧咀嚼习惯。废用侧颌骨缺乏功能性刺激，颌骨发育不良，面形不对称，即健侧大，废用侧小。

儿童龋齿的原因 2大原因儿童龋齿率高

儿童比成人更容易龋齿有两大原因。学龄前，因手部协调能力未熟练，牙齿不易彻底清洁干净；学龄后，进入混合齿列期，牙缝容易残留食物残渣，牙齿清洁更加困难，建议家长帮助孩子刷牙，定期检查牙齿、涂氟、使用氟锭。

小儿龋齿怎么办

龋齿是小儿口腔常见疾病之一，对于孩子来说，患上龋齿是非常麻烦的，不仅疼痛，还有可能影响食欲从而导致发育不良。目前，治疗龋齿主要用药物和充填两种方法。

1、龋齿的药物治疗

药物治疗主要是针对没有形成龋洞的衩期龋，能达到一定的疗效。如果是乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色，故不用于恒牙)，恒牙则可用氟化钠糊剂涂擦龋损。用药物治疗龋齿后，仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿，愈早愈好。

2、龋齿的充填治疗

充填是治疗龋齿的主要办法，主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。

幼儿龋齿原因

儿童龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为：致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)在糖，紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上，在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

1.细菌

是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖，形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿，菌斑的组成比较复杂，除大量细菌外，还有糖、蛋白、酶等物质。

2.口腔环境

口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。

(1)食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。因此，碳水化合物是龋病发生的物质基础。

(2)涎液在正常情况下，涎液有以下几种作用：

机械清洗作用减少细菌的积聚。

抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。

抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。

抗溶作用通过所含钙、磷、氟等增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。

涎液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见，口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋;另一方面，当涎液中乳酸量增加，或重碳酸盐含量减少时，也有利于龋的发生。

3.宿主

牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面，牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响，因而也是龋病发生中的重要环节。

4.时间

龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。

龋齿不及时治疗会影响孩子面部形象

要了解小儿龋齿的症状，首先我们就要了解到龋齿会给孩子的生活带来哪些影响，孩子如果有龋齿的问题的话，那么表面都会有哪些症状呢?这样才能对症治疗小儿龋齿的问题。

又称龋病，俗称虫牙或蛀牙，是牙齿硬组织被龋蚀所致。龋齿是由于口腔内的细菌菌斑侵蚀作用和牙齿本身的缺陷造成的。平时口腔内有许多细菌，在适宜条件下，滞留牙齿表面的食物残渣会被乳酸杆菌、链球菌等发酵分解生成酸。虽然牙齿是人体中最硬的组织，可它主要成分是钙，钙遇到一定浓度的酸后，经过一段时间便逐渐被溶解、软化、脱钙、破坏，最后出现龋洞，由小变大，如任其发展，可将牙冠全部蚀光，史留残根。乳牙钙化程度低，更容易发生龋齿，而且龋坏的速度比恒齿快龋齿的病变，是由浅到深，由小到大，从无症状到疼痛难忍，逐渐发展加重的。

龋发展到破坏牙本质浅层，便在牙齿表面出现边级不整齐的黑洞。因牙本质小管有神经末梢，遇到冷、热、酸甜等的刺激，便会有酸软疼痛的感觉。如病变扩大到牙本质的深层，接近牙齿的髓腔，已经形成深龋了，由于龋洞接近髓腔，龋洞内的细菌和细菌毒素容易沿着牙本质小管感染牙髓，而发生牙髓炎，出现剧烈的疼痛。这时，不仅遇冷、热的刺激疼痛。

就是没有刺激也自发地疼痛，甚至还会牵扯到面部、头部，夜间疼痛加剧。如果牙髓化脓，会出现持续性的跳痛，使病人坐卧不安，夜不能眠，人们常说的“牙痛不是病，痛起来真要命”就是对牙髓炎症状的典型描述。龋齿不深者，遇到冷、热、酸、甜的刺激才发生疼痛，只要把洞内的刺激清除，疼痛即消失，但应及时去医院进行龋洞填充治疗以免龋蚀继续发展。对于牙髓炎或牙根炎周围炎引起的剧烈疼痛，最有效的办法是到医院用磨牙钻开髓治疗，疼痛才能减轻。

如果不去医院，可服止痛药或用指压穴位的办法止痛。可指压合谷穴，上前牙取人中，上后牙取下关，下后牙取颊车。止痛不是彻底的治疗办法，疼痛好转后，应及时地去医院进一步的诊治，根除引起牙痛的原因。