心肌梗死应如何进行急救
心肌梗死应如何进行急救
首先应让患者安静地卧床或坐在沙发上，处于疼痛感最轻的体位，自己感觉哪种姿势略为轻缓就采用哪种姿势，最关键是不要随便移动病人，更不可让病人自己走路，这一点极为重要。李老师的家人让他坐在原来位置上未做任何移动，而小陈父子俩却急着搀扶母亲从三楼走到一楼，加重了心肌梗死的症状，以致于让慈母瞬间猝死。
其次，心绞痛也好，心肌梗死也罢，都是心肌耗氧与供氧失衡导致的后果，设法扩张冠状动脉保证供血是第一措施。在硝酸甘油片、消心痛片、速效救心丸、麝香保心丹、阿斯匹林片等药物中，见效最快的方法就是舌下含服硝酸甘油片，可通过黏膜直接吸收，一般1～2分钟即可发挥药效迅速扩张血管。假如症状无缓解，可于10分钟后再含服1片。作为患者，平时身边应常备这些药物，最好还能把自己的患病状况以及药物的紧急使用方法写在一张纸片上随身携带，以防万一。
第三，在等待救护车到达前的短暂时间内，第一目击者应当积极地安慰与鼓励病人，有时善意的谎言也能坚定患者求生的意志。同时，帮其解开衣领和腰带等束缚物，保持呼吸通畅。若有呕吐或浓痰堵塞，及时清理干净。最好能给予吸氧，或者马上开窗通风，让新鲜空气流通进屋。
第四，心肌梗死患者随时可能发生更为严重的情况，因而要注意密切观察心率、脉搏、呼吸、血压与神志的变化。假如患者突然心跳骤停，则应将其安置在硬板床上或坚硬平实的地面上，争分夺秒地展开现场心肺复苏，直至医务人员到达。
中医学中也有点穴急救的方法，一是至阳穴，二是内关穴。
1 至阳穴——救护者左手扶住患者肩部，右手拇指与食指持一元硬币以边缘横放于患者两肩胛骨连线中点，此处便是督脉上阳气聚焦的至阳穴，适当用力按压1～6分钟。一般5～10秒起效，作用可持续20分钟。
2 内关穴——救护者以拇指按于患者双手掌横纹上方2寸、两筋之间的内关穴，使其有压痛感向胸部放射。如果觉得拇指力量不够大，那可以取一粒米或者绿豆加压，戴在腕上的串珠手链也可以，顶在手厥阴心包经的内关穴上用力按压，也有助于缓解。
患者应少吃辛辣及粗糙的食物，治疗时重在通脉，避免一些意外的发生，平时注意定期的运动，要多注意饮食，改善肌肉和增加灵活性，做加强腰肌和腹肌的运动。可以吃些海带结、洋葱、脐橙、杏鲍菇等，要放下工作，要多注意饮食，多注意休息，烹调尽量采用蒸煮炖等，学会放松精神，不暴饮暴食，忌食刺激性强的饮料。
老人如果突发心肌梗塞怎么办
1、“时间就是生命”，对于急性心肌梗死的救治，这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。
2、如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救，康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救，心肌将出现坏死，且时间越长，心肌坏死越多。但遗憾的是，有一半患者因为自身或家属的原因，而错过了急救的时机。因此，提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。
3、持续的胸痛可能提示突发急性心梗，也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等，患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑，应赶紧拨打120急救，不要错过最佳抢救时机。
心肌梗死急救的“黄金1小时”
1、“时间就是生命”，对于急性心肌梗死的救治，这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。
2、如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救，康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救，心肌将出现坏死，且时间越长，心肌坏死越多。但遗憾的是，有一半患者因为自身或家属的原因，而错过了急救的时机。因此，提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。
3、持续的胸痛可能提示突发急性心梗，也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等，患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑，应赶紧拨打120急救，不要错过最佳抢救时机。
心肌梗死的急救办法
若身边无救助者，患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，这是有效的自救方法。作为家属，如果发现家人突发心肌梗死，应该保持镇定，果断急救：
1、拨打120：尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧：立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
3、镇静：如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片让病人含化，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片，使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。
4、吸氧：如有供氧条件，应立即给予吸氧。
5、心脏按压：如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩，直至医生到来。
急性心肌梗死溶栓治疗办法有哪些
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。
(1)直接冠状动脉介入治疗(PCI)
在有急诊PCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。
(2)溶栓治疗
如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
一般心梗病人的急救
若身边无救助者，患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，这是有效的自救方法。作为家属，如果发现家人突发心肌梗死，应该保持镇定，果断急救：1、拨打120：尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。2、就地平卧：立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。3、镇静：如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片让病人含化，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片，使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。4、吸氧：如有供氧条件，应立即给予吸氧。5、人工呼吸：如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。人工呼吸的操作要领家中若有病人，家属平时应对掌握急救的基本知识，尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项，避免在疾病突发时手足无措。
急性心肌梗死的家庭抢救措施
1、让急性心肌梗死病人就地安卧，不要翻身，保持安静和情绪平和，周围的人也不要大声说话，并尽量减少搬动急性心肌梗死病人。千万不要让病人步行到医院，如急送病人至医院，人背、车拖，一路颠簸，易使病情恶化。
2、如有供氧条件，立即让急性心肌梗死病人吸氧，同时速与急救站联系。
3、如有家用常备药箱，遇到心肌梗死病人发作时，首先让急性心肌梗死患者立即躺下，停止活动，口服300毫克阿司匹林，如有胸痛者，可将硝酸甘油或消心痛，嚼碎后置于患者舌下。
4、心跳呼吸骤停者亦应立即进行人工呼吸和胸外按摩。
心肌梗死的急救方法
就地平卧，即使倒在地上也不要“好心”的非要搬床上。立即观察病人颈动脉或股动脉的搏动。若心脏骤停应立即给病人口含硝酸甘油片和嗅亚硝酸异戊脂;设法请急救医生来诊，若急救医生来诊有困难，或根本不可能请到，要在病人经过安静休息、无明显休克表现、脉搏跳动次数和节律均正常时，再设法转送医院，途中不要做不必要的搬动。
设法请急救医生来诊;帮助已患有心脏病或有急性心肌梗死高危因素的病人提高识别急性心肌梗死的能力，以便自己一旦发病立即采取以下措施：停止任何主动活动和运动;立即舌下含服硝酸甘油1片，5分钟后可重复使用，若无禁忌立即口服水溶性阿司匹林或嚼服肠溶阿司匹林150-300mg，含服硝酸甘油3片仍无效则应拔达999或120急救电话，由急救中心派出配备有专业医护人员、急救药品和除颤器等设备的救护车，将其运送到附近能提供24小时心脏急救的医院。
急性心肌梗塞急救措施有哪些
根据专家介绍，急性心肌梗死发生时，患者首先表现为胸闷、胸痛，剧烈程度远大于心绞痛，并且伴有大汗。当患者出现上述症状，怀疑是急性心肌梗死时，应马上停止活动，最好躺下休息，不要翻身，周围的人也不要大声说话，让患者保持情绪平稳，保持空气流通以利于患者呼吸，取一片硝酸甘油片让患者含在舌下。如果5分钟内胸痛不能缓解，并且伴有大汗，应马上拨打急救电话，在医务人员指导下，将患者平稳地送往医院治疗。
急性心肌梗死的病因是冠状动脉分支的一支或多支痉挛使血管腔狭窄，或因血栓阻塞血管腔，造成局部心肌供血中断，出现心肌严重缺血、缺氧。如果此时病人处于活动状态，心肌的耗氧量必然增加，进一步增加心脏负担，病情会随之加重。
急性心肌梗塞的急救措施是什么?在救治急性心肌梗塞患者时，翻身活动、搬运不当等都有可能造成患者的病情加重，导致心肌梗塞患者猝死。因此，对于急性心肌梗死患者而言，平卧休息，停止活动是现场急救极为重要的措施。
心肌梗死的急救
急救方案：
1、让病人就地安卧，不要翻身，保持安静和情绪平和，周围的人也不要大声说话，并尽量减少搬动病人。千万不要让病人步行到医院，如急送病人至医院，人背、车拖，一路颠簸，易使病情恶化。
2.心音、脉搏、血压突然消失。观察脉搏以大动脉搏动为准，成人以颈动脉，股动脉，幼儿以肱动脉为准
3、如有家用常备药箱，遇到心肌梗死病人发作时，首先让患者立即躺下，停止活动，口服300毫克阿司匹林，如有胸痛者，可将硝酸甘油或消心痛，嚼碎后置于患者舌下。心跳呼吸骤停者亦应立即进行人工呼吸和胸外按摩。
心肌梗死的急救措施
1、安静
发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
2、镇痛
舌下含硝酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。有条件时，可用硫酸吗啡2-5mg缓缓静脉注射，每隔15分钟重复1次，直到疼痛缓解;或杜冷丁50-100mg，肌肉注射。
3、拨打120
尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
4、心肺复苏
如果采用了上述急救后，效果不明显，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
5、吸氧
有条件时应立即吸氧。
急性心肌梗塞就医不要“打的”
急性心肌梗死发生后，由于心肌电活动极度不稳定，因此非常容易发生心律失常， 其中属心室纤颤最凶险。发生心室纤颤时，心脏不能正常排出血液，迅速导致大脑与心脏本身缺血缺氧，可造成病人在短时间内死亡，即所谓的阿-斯综合征。据临床观察，急性心肌梗死患者约80%可出现各种类型的心律失常，而近半数的患者常在到达医院之前发生意外。因此，目前主张心肌梗死一旦发生，必须要进行院前(住院前)、院中(住院期间)，甚至包括恢复期的心脏监测，以防万一。
因此，如高度怀疑患者发生急性心梗，一定要呼叫急救车，因为急救车不仅运输速度快，而且配备了经过严格特殊训练的救护人员。他们到达现场后，可以迅速判断患者的病情，做出初步诊断，还会对病人进行测量血压和心电图等检查。一旦明确为急性心肌梗死，立即会给予相应的紧急处理，如吸氧、口含硝酸甘油等，并对心脏采取监测，待病情平稳后，即妥善安排患者去医院。路途中，医护人员会通过对话，通知有关医院进行救治准备。另外，若病情发生变化，还可马上进行抢救治疗。由此可保证患者的人身安全。同时，医护人员还熟悉哪些医院擅长救治急性心梗，可以帮助患者选择就近医院，有利于得到最佳的诊治。所以，对于高度可疑急性心梗的病人，一定要通过急救车护送，因为随时都需要对患者进行抢救，而且是分秒必争。
心肌梗死的溶栓治疗
心肌梗死的患者在疾病发作期间其实是很痛苦的，想要护理好心肌梗死患者的疾病治疗，首先我们应该不断地研究心肌梗死患者的疾病症状，再者心肌梗死患者在接受疾病治疗的同时，还应该了解自己的症状，为此做了以下的知识总结。
临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。
如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。
常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
心肌梗死患者的疾病有效治疗还需要我们了解患者的症状之后做好一定的知识总结，但是心肌梗死患者的疾病有效治疗还需要患者的配合，心肌梗死患者在接受疾病治疗的同时最好做好患者的相关饮食知识指引，这样患者才会更加的舒适。
心肌梗死急救措施
当心肌梗死发生时，急救的方法是:
平时要多留心患者，在心肌梗死发生前一两个月，通常都会出现胸闷现象，时好时坏;而病发前一两天，人会特别累，并且感觉很闷。这时候就要特别注意了。
记住急救时间只有30秒
Step1握空拳，反复流压患者胸口从膻中到华盖区域，刺激心脏肌肉。
Step2以右手握空拳，左手叠合其上，用身体的力量从右到左滚压患者胸腔;压、滚时提醒患者吸气，手放开时吐气。持续这样做，直到患者两肩会动，脸色转好。
Step3持续呼叫患者的名字，让他保持清醒，绝对不可以昏迷过去;身边最好准备一小瓶沉香油--急救之王，此时先将几滴沉香油滴到患者的舌头上。
Step4用手指压患者人中，压到患者眉头皱起来。
心梗的救治
家庭急救
除了快速反应，立即呼叫救护车外，同时也应该让患者限制活动，不要随意搬动病人。劝说患者避免过度紧张。因为活动及精神紧张会增加心肌耗氧量，而使病情恶化。如有条件，应该给患者阿司匹林300毫克嚼碎服用，以及舌下含服硝酸甘油。心肌梗死是一种很危重的疾病，有的患者会出现心跳骤停、恶性心律失常、猝死，此时应及时判断，并立即进行心外按压及人工呼吸。
心肌梗死的急救办法
若身边无救助者，患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，这是有效的自救方法。作为家属，如果发现家人突发心肌梗死，应该保持镇定，果断急救：
1、拨打120：尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧：立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
3、镇静：如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片让病人含化，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片，使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。
4、吸氧：如有供氧条件，应立即给予吸氧。
5、人工呼吸：如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。
心肌梗死如何急救
1、拨打120：尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救后送医院，具备条件医院尽早给予急诊经皮腔内冠脉动脉成形术(PTCA)和支架术，无条件的且患者具有溶栓指证的及早给予溶栓治疗。拨打“120”电话应注意以下事项：①对于急性病、突发病，呼救者要说清病人患病的时间，目前的主要症状、过去得过什么疾病及服药情况、现场采取的初步的急救措施，便于准确派车。②讲清现场地点、等车地点，以便尽快找到病人;等车地点应选择路口、公交车站、大的建筑物等有明显标志处。③留下自己的姓名和电话号码以及病人的姓名、性别和年龄，以便联系④等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来，以免影响病人的救治。应尽量提前接救护车，见到救护车时主动挥手示意接应。
2、就地平卧：不论所处环境如何，应立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，切勿用背、抱等方式随意搬动病人，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
3、镇静：如患者自身带有急救药品或家用常备药箱，立即取出硝酸甘油1片(0.5mg)让病人含化，每5分钟可重复使用;但要注意观察血压，勿使血压下降。也可服用中药，如复方丹参滴丸、速效救心丸等，并应嚼服阿司匹林300毫克，尽量保持周围环境的安静，并安慰患者。必要口服1-2片安定片，使病人镇静下来，减少心肌耗氧量。
4、吸氧：开窗通风，保持室内空气流通，使患者保持温暖和情绪平稳，如有供氧条件，应立即给予吸氧。
5、心肺复苏术：急救医生到来之前，病人身边不能离开人，以随时观察病情变化。救助者应首先会识别心脏骤停，判断心脏骤停可遵循以下简要步骤：一翻(翻眼皮瞳孔固定);二摸(触摸颈部无动脉搏动);三呼(呼叫患者无反应);四观(观察胸廓无起伏远动);当明确心脏骤停时，不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用扣击心前区(距左胸乳头部位40-50CM处垂直叩击2-3次)使之复跳的急救措施。若无效，则立即心肺复苏术，不间断一直坚持到急救医生到来。
6、急诊室的处理：急性心肌梗死患者到达医院急诊室后应立即给予吸氧和心电、血压和血氧饱和度监测，检查血液心肌酶谱的变化，检查18导联的心电图，并进行评估。合并左心衰竭(肺水肿)和(或)机械并发症的患者常伴严重低氧血症，需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。剧烈胸痛患者应迅速给予有效镇痛剂，如静脉注射吗啡3 mg，必要时间隔5 min重复1次，总量不宜超过15 mg。迅速开通阻塞的冠脉是抢救急性心肌梗死的关键，首选冠状动脉支架术(PCI)，无条件行PCI的医院可以先进性静脉溶栓治疗，挽救缺血的心肌。同时注意保持患者大便通畅，必要时使用缓泻剂，避免用力排便导致心脏破裂、心律失常或心力衰竭。
慢性心肌梗塞能治好吗
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死;另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。
急性心肌梗死发生后，由于心肌电活动极度不稳定，因此非常容易发生心律失常， 其中属心室纤颤最凶险。发生心室纤颤时，心脏不能正常排出血液，迅速导致大脑与心脏本身缺血缺氧，可造成病人在短时间内死亡，即所谓的阿-斯综合征。据临床观察，急性心肌梗死患者约80%可出现各种类型的心律失常，而近半数的患者常在到达医院之前发生意外。因此，目前主张心肌梗死一旦发生，必须要进行院前(住院前)、院中(住院期间)，甚至包括恢复期的心脏监测，以防万一。
因此，如高度怀疑患者发生急性心梗，一定要呼叫急救车，因为急救车不仅运输速度快，而且配备了经过严格特殊训练的救护人员。他们到达现场后，可以迅速判断患者的病情，做出初步诊断，还会对病人进行测量血压和心电图等检查。一旦明确为急性心肌梗死，立即会给予相应的紧急处理，如吸氧、口含硝酸甘油等，并对心脏采取监测，待病情平稳后，即妥善安排患者去医院。路途中，医护人员会通过对话，通知有关医院进行救治准备。另外，若病情发生变化，还可马上进行抢救治疗。由此可保证患者的人身安全。同时，医护人员还熟悉哪些医院擅长救治急性心梗，可以帮助患者选择就近医院，有利于得到最佳的诊治。所以，对于高度可疑急性心梗的病人，一定要通过急救车护送，因为随时都需要对患者进行抢救，而且是分秒必争。