如何正确测量血糖
如何正确测量血糖
消毒要做好
测血糖是有创伤的操作,因此扎手指之前必须先消毒。消毒可以选用酒精,不建议使用碘液,否则可能会使结果不准确。酒精消毒手指后,待其完全挥发再检测,避免酒精混入血液而将其稀释。
血糖仪需校准和清洁
血糖仪常会受到环境中灰尘的污染,在使用时血液也会不小心沾染到仪器的测试区,从而对结果造成影响,因此在测血糖前需留意仪器是否清洁。
长期不校准血糖仪,也会使结果出现误差。第一次使用血糖仪和换用新的一瓶试纸条时,都需要进行校准。在血糖仪受到大的撞击或跌落在地时,最好也检查一下其准确性。
采血方法需正确
手指两侧有丰富的血管,而神经末梢也分布较少。在指尖两侧皮肤较薄处采血不仅可以减少疼痛,而且出血量足。采血之前要将手用肥皂清洗干净,可将手臂下垂几十秒以便血液流到手指。
每次采血时,都要更换一次性针头,并做好消毒工作。若在皮肤还残留酒精时就取血,会导致检测值偏低,因此需待酒精挥发后再取血。测量时不要过分挤压手指,轻轻推压两侧血管至指前端三分之一处,让血慢慢溢出即可。
血糖还需定期测定,对于血糖控制得比较好的患者,可将监测的间隔拉长一些,每周测定1次空腹及餐后2小时血糖,每隔2~3周安排1天测定全天7个点的血糖。若发现血糖波动较大,还需及时就医。
高血压患者在家如何正确测量血压
现在我们所广泛使用的血压测量方法是应用袖带来压迫血管的测压方法。充气时,一旦袖带内压力超过动脉收缩压,血管被压闭,血流被阻断,血管的远端就听不到动脉的搏动音。放气后,当袖带内压力低于动脉收缩压时血管开放,血流恢复,产生动脉搏动音,听到第一声动脉搏动音(听诊音)时袖带内的压力即为收缩压。继续放气,当袖带内压力低于舒张压时,血管完全通畅,血流不再被阻断,动脉的搏动音消失,此时袖带内的压力即为舒张压。
怎样正确测量血压
1、选择合适的血压计
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
2、选择合适的测压环境
高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
怎样正确测量血压
1、选择合适的血压计
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
2、选择合适的测压环境
高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
如何正确测量血压
由于血压的特点有明显波动性,需要于非同日的多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性。目前使用以下三种方法评价血压水平。
1、诊所偶测血压
目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。
1.测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟,禁饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。
2.被测者 一般采取坐位,测右臂,全身肌肉 放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去,挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。
3.袖带的气囊应环绕上臂的80%,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上(不可将听诊器胸件置于袖带里 ),轻按使听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重。
4.测量时快速充气,气囊内压力应达 到使手腕 桡动脉脉搏消失,并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气,使水银柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压;以声音消失时的读数为舒张压。
老年性高血压的护理要点
1、正确测量血压
应在不同时间多次测量,测量部位固定于一则肢体,通常选右上臂测量,以减少误差。剧烈运动后应将测量时间推至休息30min以后。吸烟、饮酒后暂不测量。测量血压时,测量肢体和身体不能动。连接袖带的橡皮管不能弯曲。因这几个因素可明显影响血压数值。
2、心理护理
保持平静的心态,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。老年人心理脆弱,易将高血压与中风、心肌梗塞等紧紧联系在一起,心情易处于恶劣状态。因此应该针对患者的心理状态,予以必要的解释和安慰,帮助其树立战胜疾病的信心。
3、改变生活方式
包括减肥,增加体力活动,保持一定量的钾、钙摄入以及低钠盐饮食,放松疗法,如散步、气功、太极拳、音乐疗法等。多食富含钾的食物,如蔬菜和水果。一定量的钾、钙摄入可降低老年人心血管系统对钠盐的敏感性,从而降低血压。钠盐的摄入应减至每日2.48g以下。
高血压怎么准确测量血糖
很多患者觉得家中测得的血糖值偏高,去医院配药时候测量值会比家中测的略低一些。其实这是很正常的现象。那为什么会出现这样的情况?糖尿病家庭自我管理又要注意些什么呢?
要选对血糖仪
很多患者考虑到血糖试纸是消耗品,选择购买血糖仪时,往往以价格为先决条件,而往往忽视了品质。其实选购血糖仪最重要的还是准确性,最好选择大品牌血糖仪,这些品牌在产品上市前都会做大量的临床试验以确保产品的准确性,如上海市第一人民医院糖尿病研究室的研究结果显示:欧姆龙HEA-230血糖仪及配套HEA-STP30血糖试纸葡萄糖检测值与医院大生化的血糖检测值相媲美,准确性高,重复性好,是适合糖尿病患者自我监测和医院使用的理想的血糖检测产品。
要做好保养与储存
作为电子产品,血糖仪及其试纸的保养与储存也很重要。首先,血糖仪要半年进行一次校准;其次,试纸要储存得当,避免氧化。
试纸首先要确认两个日期,一个是保质期,一个是开瓶日期,特别是开瓶日期请务必写在瓶身上,开瓶三个月测量有效。其次,试纸应储存于温度为4℃~30℃、湿度在10%RH~90%RH的避光、避热、避潮的环境中(家中柜子、抽屉中),不能放在电视机等发热家电旁边。另外,测量前取出一片试纸后要立即盖好瓶盖,新旧试纸不要混放在一起等。
如何正确测量血糖
试纸条需避光避湿保存
试纸条易受温度、湿度、化学物质的影响,应保存在干燥、阴凉处,避免阳光照射,每次使用后需密封保存。
购买和使用试纸前应检查其是否过期。有的试纸条采用铝箔包装,能有效防潮,保质期可达一年,但瓶装的试纸条打开后必须在3~4个月内使用完。过期的试纸条测定结果必然会有偏差。
注意清洁工作
测血糖之前,一定要先洗净双手,否则手上沾有的物质可能会影响到检测结果的准确性。例如在吃水果后没洗手就测血糖,测得结果很可能就会比实际值要偏高。手上如果涂了护手霜等也容易影响到测血糖结果。因此,在测血糖前宜用中性洗手液将双手洗净,并避免接触其他物质。除了要洗手,保持血糖仪的洁净也很重要,否则同样会使检测结果出现偏差。
如何正确测量血糖避免误差
目前,很多家庭监测血糖多选择快速血糖仪,因为其具有操作简单、技术要求低、需血量小、测试结果比较准确等特点。但“武器”虽好,如果使用不当,也会造成严重的后果。
采血要规范
王大妈买了个快速血糖仪,一直坚持监测,每次采血时都非常小心,血糖也较稳定。可是近日,王大妈发现自己饭量增加了,却感觉身子没力气,而且经常感觉口渴。这不正是糖尿病的症状吗!王大妈忙到医院检查,结果发现血糖已高达21毫摩尔/升。
点评:有些患者采血时因为怕痛,选用浅度采血针,结果是血流出的少,就去挤压扎针的部位将血挤出,这样测量的血糖是不准确的。因为挤压扎针的部位时会有体液流出,导致血糖的测量值偏低。
试纸配要匹
陈大爷患了糖尿病后一直坚持打胰岛素,血糖控制一直很好,可最近血糖值却很不稳定,忽高忽低。陈大爷心想自己生活习惯和药物治疗都无改变,为什么血糖值控制不好了呢?直到儿子打电话来问买的试纸是否用完,他才忽然想起查看儿子给买的试纸的批号,发现这批试纸的批号与自己原来的批号不相符。
点评:目前血糖仪品种较多,从采血的方式上可分为吸血的血糖仪和滴血的血糖仪。不论患者选用哪个厂家的血糖仪,都必须使用该厂家的试纸。不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样,滴血的血糖仪就必须使用滴血的试纸,吸血的血糖仪就必须使用吸血的试纸。同一厂家生产的试纸,不同批号,也不能通用。每盒试纸都有编码,需在测量前根据试纸的编号调整仪器,才能正常使用。
注意保存期
高先生患了糖尿病,平时妻子一直告诫他不要贪吃。有次和老同学相聚,总算给自己找到贪吃的理由,不但鸡鸭鱼肉饱餐一顿,而且还一醉方休,回到家往床上一躺就入睡了。妻子给他测血糖,结果8.8毫摩尔/升,血糖不高,妻子就放心做家务去了。等妻子要睡觉,叫他时,怎么也叫不醒了,赶快送医院,结果一测血糖是28毫摩尔/升,马上抢救才脱离危险。妻子感到奇怪:“我给你测的血糖不高啊!”并拿试纸给高先生看,他一看才知道,原来妻子用的是已经过期的血糖试纸。
点评:血糖试纸都有一定的保存日期,过期的试纸肯定不能再用。血糖试纸必须保存在原装的试纸筒内,放在阴凉、干燥处,用时取出一张试纸后要马上将盒子盖紧,以免受潮后影响测试的结果或测试不出结果。一旦试纸受潮,就不能再使用,必须更换。
测血糖的正确方法
1.用温水或中性肥皂洗净双手,反复揉搓准备采血的手指,直至血运丰富。用75%的酒精消毒指腹,待干。
2.打开血糖仪开关,用吸血的血糖仪,就取一条试纸插入机内;用滴血的血糖仪,就取一条试纸拿在手上(手指不可触及试纸测试区)。
3.取出试纸后随手将盖筒盖紧,用采血笔紧挨指腹,按动弹簧开关,针刺指腹。无名指指腹两侧取血最好,因其血管丰富而神经末梢分布较少,不仅不痛而且出血充分。
4.如果是吸血的血糖仪,就将血吸到试纸专用区域后等待结果;如果是滴血的血糖仪,就将一滴饱满的血滴或抹到试纸测试区域,将试纸插入机内等待结果。不要追加滴血,否则会导致测试结果不准确。
测量血糖的正确步骤
①调整血糖仪的代码使其与您现在使用的试纸的代码相同,注意不同时间购买的试纸有不同的代码,所以必须先调整血糖仪的代码。
②洗手,用酒精消毒采血的手指。
③手臂下垂30秒,以便使血液充分流到手指。
4将采血针头装入刺指笔中,根据手指皮肤厚度选择穿刺深度,刺破手指取适量血。
⑤待血糖仪指示取血后,将血滴在血糖试纸指示孔上。
⑥把血糖试纸插入血糖仪中。注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中,再将血滴在试纸上。
⑦几秒或十几秒钟之后,从血糖仪上读出血糖值。
⑧在记录本上记录血糖值和监测时间。
高血压患者在家如何正确测量血压
1、选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。2、选择合适的测压环境高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。3、选择正确的测压步骤高血压患者应取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45度角,袖带下缘与肘前间隙间距为2-3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。4、选择每天起床后(饭前)、睡觉前各一次通过对我国正常人及高血压患者进行24小时动态血压监测,发现70%的人存在两个血压高峰和两个低谷,即清晨6-8点为第一个血压高峰;8点后开始下降,到中午12点至下午1点为第一个低谷;然后血压开始上升,到下午4-6点为第二个高峰,也是全天血压最高的时间;此后血压下降,到凌晨1-2点为全天最低点,也就是第二个低谷;最后血压逐渐上升,再进入次日的第一个高峰。血压控制得很好的患者,每周测 1~2 次,时间选在自己每日血压较高的时候,通常是晨起时。刚开始高血压治疗,或者刚调整过用药物剂量者,也应每日起床后(饭前)、睡觉前各测一次,直到至少连续一周血压都能稳定达标后,再减少频率。
老年人如何准确测量血压
要想有效地控制血压,首先要从监测血压做起。为此,记者专访了卫生部中日友好医院心内科主任柯元南教授,教您掌握正确的自测血压的方法。
目前血压计主要有水银柱式、气压表式和电子血压计三种。不论使用哪种血压计,最好每半年将血压计送到市技术监督局下属的计量所,请专业人员进行校准。
柯元南指出,高血压患者要勤测血压,建议早、中、晚各测一次,并进行记录;正常人也要定期测量,20—29岁每两年测一次,30岁以上者每年至少测一次。
需要注意的是,测血压前半小时不要吃东西、吸烟、喝咖啡;应在安静的环境中休息至少5分钟;避免在受寒、憋尿的情况下测量;取仰卧或坐位测血压,被测手臂应裸露并伸直,手掌向上;测量时注意肘部与心脏保持同一水平;袖带大小要合适,袖带气囊应至少包裹80%的上臂,袖带下缘距肘窝2—3厘米。水银柱式和气压表式血压计操作较复杂,注意要将听诊器头放在肘窝搏动处(肱动脉),袖带要快速充气,然后平稳缓慢地放气,心率较慢者,放气速度应更慢些;获得舒张压读数后,快速放气至零。
怎样才能正确测量血压
选择合适的血压计:一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低
选择合适的测压环境:患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
选择正确的测压步骤:患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45。角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。
如何正确测量血压
第一、学习血压计的使用方法
购买血压计后务必仔细按照说明书操作使用。确保测量血压的一般条件和医院大致相似。如使用上臂式电子血压计,应在有靠背的椅子上坐位休息至少5分钟,将捆绑了袖带的上臂放在桌面上,与心脏同一水平,两腿落地放松。
第二、血压计需要定期进行校准
血压计在使用期间,应定期校准,每年至少1次。可在购买处或就医处寻求帮助进行校准。
第三、长期定时观察血压变化
每日早(起床后)、晚(上床睡觉前)各测量2-3次,间隔1分钟;初诊或治疗早期应在就诊前连续测量5-7天,血压控制良好时,每周测量1天。家庭血压≧135/85毫米汞柱时可确诊为高血压,
专家指出,在高血压的诊治与管理中,家庭血压监测与诊室血压、动态血压具有相辅相成的作用。家庭血压监测不仅可以帮助医生有效提高降压治疗的质量,还可以发现如白大衣性的难治性高血压,因为部分患者只在诊室测量血压时血压升高,而长期的家庭血压监测则显示血压正常。