散粒肿的病因
散粒肿的病因
散粒肿，又称睑板腺囊肿。不痛不痒，翻开眼皮内侧是暗红色的。小的散粒肿可自行吸收，也可缓慢增大，可按摩或热敷，促进吸收消散;大的散粒肿需手术摘除，要仔细将肥厚的囊壁摘净，以防复发;如合并感染就形同麦粒肿了。一般有用眼不卫生和过食辛辣刺激之物或肝气上逆引发。
麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。经常用脏手揉眼，细菌就会乘虚而人，引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌，所以麦粒肿多为化脓性炎症。得各种全身性疾病时全身抵抗力下降，也容易引起麦粒肿。
散粒肿与麦粒肿的区别
霰粒肿是因为睑板腺堵塞引起的分泌物积聚出现在眼睑内的包块，麦粒肿是因为眼睑内急性细菌感染引起的炎症包块，有明显的红肿热痛炎症表现。两者有一定的联系，霰粒肿发生感染则转化为麦粒肿。指导意见：麦粒肿及霰粒肿炎症感染时需要采取抗生素药物控制感染，如果脓腔形成，则需要刺破排脓。霰粒肿较大需要采取手术治疗，较小的通过热敷可以促使消退。
麦粒肿：是一种眼睑腺体的急性，痛性，化脓性，结节性炎症改变。又称睑腺炎 线粒肿：是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症，又称睑板腺囊肿。这两种都是需要及时手术治疗的，所以不要耽误，尽早确诊明确。
麦粒肿病因
细菌感染(28%)：
睑腺位于眼睑深部，但开口于睑缘，细菌(主要是葡萄球菌)可由开口处进入睫毛根部的皮脂腺或眼睑深部的睑板腺而致急性化脓性炎症，形成麦粒肿。
抵抗力下降(20%)：
健康人的眼睑有极强的防御能力，它能抵御外界细菌的侵袭，但是，当身体抵抗力减弱时(如营养不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易发病。
眼部疾病(15%)：
患脸缘炎、沙眼、慢性结膜炎或过度用眼以及有近视、远视、散光等眼病时，没有及时配镜矫正，并眼睛疲劳时亦可引发麦粒肿。
眼部卫生(28%)：
不注意眼部卫生，用不干净的毛巾、手帕等擦眼，细菌侵入眼睑腺内，可直接引起麦粒肿。
麦粒肿病因及临床
病因眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊;另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。
临床表现1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛，邻近球结膜水肿。2.当脓液局限积聚时出现黄色脓头，外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺，表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺，表现在结膜面，破溃排脓后疼痛缓解，红肿消退。3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。
麦粒肿不能吃什么
不能吃油炸油腻的食物
油炸油腻的食物如炸麻花、油条、油饼、油炸薯条、汉堡包、烤肉、煎饼等，这些食物易助热，使得肝胆胃火重，还会造成消化不良，引起麦粒肿病情复发。
不能吸烟饮酒麦粒肿患者
不能吸烟、饮酒，包括各种烈酒、黄酒、米酒、啤酒等，因为烟酒容易损及肝阴，可助长邪热毒气，使风热邪毒更易侵袭，引起麦粒肿的病情加重，而耽误麦粒肿的恢复。
不能吃含糖量高的食物
含糖量高的食物如糕点、冰激凌、奶油蛋糕、糖果、巧克力等，这些食物容易损伤脾胃，吃多了血糖会迅速升高，不利于麦粒肿病情更好的恢复。
不能吃辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物如生姜、葱、洋葱、韭菜、大蒜、芥末、花椒、辣椒等，麦粒肿患者应避免食用，因为这些食物助火热、伤阴液，吃了容易上火，使得炎症扩散，将会加重麦粒肿。
散粒肿肉芽肿手术治疗
霰粒肿是一种非常多见的儿童眼病，最初发病时，儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的肿物，随着时间的推移，肿物逐渐增大。霰粒肿有两种类型，一种是结膜面型，它的表现是结膜面呈暗红色。肿物不向眼睑皮肤面发展，这种儿童可以通过眼睑结膜面手术，手术中在结膜面做一个小的切口，将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可。手术后眼睑不遗留瘢痕。
还有一种霰粒肿是皮肤面型，这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展，肿物逐渐增大。肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织。这种霰粒肿比较复杂，如果不积极治疗，最终囊肿破裂，皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织，严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。
医院临床中接诊了大量的散粒肿的患儿，最初家长惧怕手术，一直坚持保守治疗，还有的家长认为这种病是麦粒肿，等着孩子麦粒肿的脓头破了自然就会好了，这两种的看法都是不对的。我们在临床上发现儿童的散粒肿如果保守治疗无效，应该尽早手术。有些家长怕孩子手术时疼痛，一再拖延手术时间，最后散粒肿发展成为散粒肿肉芽肿从皮肤面破溃，眼睑形成较大的疤痕。部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿只能全麻下行皮肤修整手术。给孩子带来不必要的伤害。
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麦粒肿和散粒肿之间的区别
上下眼睑的游离端叫睑缘，长着排列整齐的睫毛，防止异物进入眼内。睫毛根部有皮脂腺和汗腺。眼睑有致密纤维组成的睑板的支撑才能在眼球前面自由的上下活动。纤维板内有高度发达的皮脂腺叫睑板腺，睑缘有它的腺管开口，分泌的油脂防止泪液从睑缘溢出。
麦粒肿是睫毛毛囊皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染。起病早期眼睑沉重微痛，1～2天内疼痛加重并出现眼睑红肿，轻轻触摸发现有硬结，触之甚痛，4～5天后皮肤面可见黄白色脓肿形成，溃烂后脓液排出。
发现眼睑红肿疼痛的早期，应及时治疗，病情轻者口服抗生素，眼睑红肿严重者，需肌肉注射青霉素，局部滴0.5%庆大霉素溶液及金霉素、四环素眼药膏等。理疗可以帮助炎症吸收，减轻疼痛。脓肿形成后，需切开排脓，禁忌挤压，以免把感染扩散到血液循环中，产生严重后果。
散粒肿是睑板腺慢性炎症引起的增值性病变过程，多无明显不适，偶然发现眼皮深处有绿豆至蚕豆大小的包块，皮肤不红，摸着也不疼。小的散粒肿不需任何治疗，大的散粒肿一则长期压迫眼球容易引起散光，二则增加化脓性感染的机会，因此需手术摘除。
麦粒肿和散粒肿都是儿童常见病，与个人清洁有关，因此教育儿童养成爱清洁的好习惯，可以预防麦粒肿、散粒肿的发生及复发。隐性远视眼常常有多发性反复性散粒肿发生，戴眼镜矫正远视可有效防止发病。
小儿如何预防麦粒肿和散粒肿
麦粒肿和散粒肿都是儿童常见病，与不爱清洁有关，因此教育儿童养成爱清洁的好习惯，可以预防麦粒肿、散粒肿的发是及复发。隐性远视眼常常有多发性反复散粒肿发生，戴眼镜矫正远视可有效防止发病。
下眼睑的游离端叫睑缘，长着排列整齐的睫毛，防止异物进入眼内。睫毛根部有皮脂腺和汗腺。眼睑有致密纤维组成的睑板的支撑才能在眼球前面自由的上下活动。纤维板内有高度发达的皮脂腺叫睑板腺，睑缘有它的腺管开口，分泌的油脂防止泪液从睑缘溢出。麦粒肿是睫毛毛囊皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染。
麦粒肿起病早期眼睑沉重微痛，1～2天内疼痛加重并出现眼睑红肿，轻轻触摸发现有硬结，触之甚痛，4～5天后皮肤面可见黄白色脓肿形成，溃烂后脓液排出。发现眼睑红肿疼痛的早期，应及时对麦粒肿治疗。脓肿形成后，需切开排脓，禁忌挤压，以免把感染扩散到血液循环中，产生严重后果。
散粒肿是睑板腺慢性炎症引起的增值性病变过程，多无明显不适，偶然发现眼皮深处有绿豆至蚕豆大小的包块，皮肤不红，摸着也不疼。小的散粒肿不需任何治疗，大的散粒肿一则长期压迫眼球容易引起散光，二则增加化脓性感染的机会。
散粒肿的临床表现
临床表现
1.病程缓慢，一般并无明显症状，无疼痛有时仅有沉重感，可因有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。
2.眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小至米粒、绿豆，大至黄豆、樱桃，表面光滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。
3.翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆起。如有继发感染，可演变成麦粒肿。
4.小型肿块可自行完全吸收，或自行穿破结膜面，排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。