吃海带有什么好处 天然的二甲双胍

吃海带有什么好处 天然的二甲双胍

高血糖，除了服用药物控糖外，天然的“二甲双胍”——海带也可以常吃。海带中含有大量的有机碘，可促进胰岛素及肾上腺皮质激素的分泌和葡萄糖在肝脏、肌肉组织中的代谢，从而降低血糖。

儿童肥胖症可以用什么药物治疗

研究表明，在生活方式干预的基础上加用西布曲明可使肥胖者体重明显减轻。美国食品与药品监督管理局批准年龄 ≥ 16 岁的肥胖者可使用西布曲明，年龄 ≥ 12 岁的肥胖者可使用奥利司他。虽然只有年龄＞12 岁的 2 型糖尿病患者才被批准使用二甲双胍，但是，有报道称，一些伴有胰岛素抵抗的肥胖儿童使用二甲双胍可使体重持续减轻。

吃糖尿病药二甲双胍减肥

有一种经济实惠的药能减肥，是医生不对外透露的"秘密"。但是，它不是减肥药，而是给2型糖尿病患者服用的降糖药：二甲双胍。

树兰(杭州)医院内分泌科代谢病科主任、医学博士徐明智医生给大家科普一下，二甲双胍的“庐山真面目”究竟如何?

徐明智医生介绍，二甲双胍的适用范围目前仅局限在糖尿病治疗领域，并不是说明书批准的减肥药。它虽有减重效果，但效果也有限，并且通常只能减少内脏的脂肪，对减少皮下脂肪效果不显著。再者，二甲双胍是处方药，要凭医生开具的处方才能购买和使用，并不能在药店随意购得。

关键是，二甲双胍作为药品，不可避免存在副作用。一来，服药后胃肠道反应比较大，会引起腹泻、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适症状;二来，长期使用可能会影响维生素B12的吸收，对神经系统有所损伤;三，可能会引起乳酸酸中毒，这种情况虽不多见，可是一旦发生则十分严重;四，有可能引起过敏反应，出现红斑、荨麻疹等皮肤病;五，可能引起血红蛋白和红细胞压积降低，甚至出现贫血。综上，二甲双胍有一定的减重效果，但这种效果很有限，而且主要是对内脏器官起作用。所以，对于有脂肪肝的人士，可以在医生评估后开处方来服用。

徐明智医生强调，有六类情况的人是要需慎吃二甲双胍的：胃肠道功能紊乱、或做过胃切除手术的;肝肾功能不全的;过敏体质的;贫血患者;缺氧患者;维生素B12缺乏者。

对于单纯肥胖的人，徐医生建议，合理的生活方式、控制饮食和增加运动才是最好的减肥办法。健康比什么都重要!

可见，盲目服用二甲双胍来减肥是要承担一定的风险的。因此，徐明智医生建议：没有糖尿病、非肥胖的正常人士千万不要乱服用二甲双胍来减肥，否则不但减不了肥，还会折磨自己，甚至导致疾病。

对长期吃减肥药的亲们，小记我要再补一刀：长期吃减肥药居然会变“黑心肠”。近两年来，临床发现结肠黑变病的患者激增，原先的患者基本上都是老年人，但现在的患者基本上都是年轻人，尤其以30岁左右的女性患者居多。而这些患者都有一个共同点：长期服用减肥药。

即便是糖尿病患者，服用二甲双胍也是有讲究的，二甲双胍在糖尿病界已有50多年的时间了，是为数不多的扮演着常青树角色的药物。”北京同仁医院内分泌科副主任医师信中说，“但二甲双胍更适合于肥胖的糖尿病患者。”

有研究显示，大部分2型糖尿病口服药会使体重增加1~5公斤，但二甲双胍不增加体重。不仅如此，二甲双胍还能够改善体脂分布，另外，二甲双胍有降低内脏脂肪的作用，这对改善中心性肥胖具有非常重要的意义。因此，二甲双胍对肥胖的糖尿病患者效果也更好一些。

此外，二甲双胍除能降低空腹血糖和餐后血糖外，还有一些降糖外的效应。它可改善胰岛素抵抗，从而降低胰岛素水平，减轻体重，轻度改善血脂谱和血压等。

代谢综合征怎么治疗

1.减轻体重

任何肥胖伴糖尿病的患者均需减肥。主要通过饮食和生活方式的改变及必要的药物。研究表明，要使肥胖者体重长期降至正常的可能性较小。减肥的目标是至少使体重持久降低5%～15%。

(1)饮食调节

控制总热卡量，减低脂肪摄入。对于25≤BMI≤30mg/m2者，给予每日kcal(5021千焦)低热量饮食，使体重控制在合适范围。

(2)运动锻炼

提倡每日进行轻至中等强度体力活动30分钟，如骑自行车、擦地板、散步、跳舞等。

(3)减肥药物

如西布曲明(sibutramine)，可抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取，减少摄食，减轻体重。常规用药量是每日～15mg。奥利司他(orlistat)，可通过抑制胃肠道胰脂肪酶，减少脂肪的吸收，每次mg，每日3次。

2.减轻胰岛素抵抗

在减肥和运动外，二甲双胍和过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂即噻唑烷二酮类物(TZDS)都是临床常用的增加胰岛素敏感性的药物，但是两者治疗代谢综合征的作有机制存在很大差异。

(1)作有机制不同

TZDS对代谢综合征的作用部位是脂肪组织，它通过逆转肥胖体内游离脂肪含量下降近50%。二甲双胍主要作用于肝脏和肌肉。二甲双胍可以显减少肝脏葡萄糖的输出和糖异生。

(2)对体重的影响有很大差别

荟萃分析显示，TZD使用后体重增加4%～6%，而二甲双胍却使体重明显下降。而且二甲双胍引起的体重减轻更大程度上是内脏脂肪的减少。有研究显示，二甲双胍治疗后，总体脂减少约9%，皮下脂肪减少7%，而内脏脂肪减少高达15%。

对新发糖尿病和心血管事件的预防作用也不同：大型临床研究的资料证实，二甲双胍干预治疗可以预防新发糖尿病(DPP研究)和心血管事件(UKPDS研究)的发生，而TZDS目前缺乏临床研究结果以证实其具有相似的作用。

3.改善血脂紊乱

调脂治疗在代谢综合症中的作用也很重要，常见药物有贝特类和他汀类(HMG-CoA还原酶抑制剂)

(1)贝特类

降低TG，同时轻至中度降低TC及LDL-C，升高HDL-C。常用药物有：非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐。

(2)他汀类

降低胆固醇作用较强，轻度降低TG及增加HDL-C作用。常用药物有：阿妥伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等。

4.降低血压

(1)根据高血压预防、监测、评估和治疗的全民委员会的报告(JNC7)，对于收缩压≥140mmHg/舒张压≥90mmHg的患者必须接受治疗。

(2)如果患者合并糖尿病，当收缩压≥130mmHg/舒张压≥80mmHg时必须开始降压治疗。

降空腹血糖最有效的药是什么

1二甲双胍

因为二甲双胍可以增加胰岛素的敏感性，抑制肝脏内源性葡萄糖生成，所以二甲双胍对降低空腹血糖有着较好的作用。研究显示，使用二甲双胍每年可以减少2%～11%的IFG向糖尿病转化。研究还发现二甲双胍对餐后血糖升高和老年(以餐后血糖升高为主)人群效果差。

2噻唑烷酮类的罗格列酮、吡格列酮等

该类药物为胰岛素增敏剂，主要通过增强细胞对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，从而降低空腹血糖。

3长效胰岛素促泌剂，如格列美脲

阿卡波糖(拜糖平)、瑞格列奈(诺和龙)等药物作用维持时间较短，控制餐后高血糖效果较好，而对空腹高血糖效果欠佳，而格列美脲、格列齐特缓释片(达美康)、长效降糖药物，能够较好地控制基础胰岛素水平，对降低空腹血糖较好。Lindblad等认为1mg格列美脲是预防IFG向糖尿病转化的最佳剂量。Bavirti等的研究发现格列美脲20μg/kg体质量可使FBG有效下降12%，血糖产生速率下降7%。

餐后血糖水平与空腹血糖水平密切相关。一天当中，机体大约有1/3的时间处于空腹状态，其余2/3的时间处于餐后状态。餐后血糖是在空腹血糖基础上的“水涨船高”。如果能先把空腹血糖降至正常水平，餐后血糖就比较容易控制。因此，在糖尿病的诊疗过程中，空腹血糖和餐后血糖的监测与控制都很重要，皆不可忽视。只有降低总体血糖水平，才能大大减少高血糖对糖尿病患者的危害，从而降低发生并发症的风险。

糖尿病忘打胰岛素怎么办

如果忘打胰岛素的是2型糖友，且平时血糖控制较好，可采用上文所述方法补打胰岛素。如果短时间内无法补打，可以根据血糖情况考虑用口服药加量的方法来解 “燃眉之急”。如血糖不太高，只比平时高2~4毫摩尔/升，并且一两天内可以找到胰岛素，也可以临时省略掉这一两天的胰岛素，密切观察血糖，暂不改变口服药的使用方法。如果血糖超过上述标准，可以尝试将现有口服药部分加量，一般可以加量使用的是二甲双胍和胰岛素促泌剂，如磺脲类或格列奈类。在不能打胰岛素的那一餐可以把这餐服用的二甲双胍加量，用量在0.5克以内可加倍。不使用二甲双胍或肠胃较弱的糖友，也可以把该餐时或餐前服用的短效促泌剂适当加量 50%~100%。长效或缓释的促泌剂加量应非常谨慎，而且晚餐前不宜增加，以免发生低血糖。

盐酸二甲双胍缓释片

产品名称：盐酸二甲双胍缓释片

主治功能：

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，还可能有减轻体重的作用。

2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。

3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。

主要成分：本品主要成份为盐酸二甲双胍。

化学名称：1，1-二甲基双胍盐酸盐。

警示语：服用本品时应尽量避免饮酒，本品禁止嚼碎口服，应整片吞服。

产品规格：30片/盒

用法用量：

盐酸二甲双胍缓释片没有固定的剂量规定，其有效用量必须由医生根据患者个体的病情、血糖和尿糖的检查结果来决定。

盐酸二甲双胍缓释片的常用初始剂量为0.5g/次，每日一次，晚饭时与食物同服。在病情不能得到控制时可根据病情逐渐加量，以0.5g/周的方式增加，但每日不能超过最大剂量2.0g。如果盐酸二甲双胍缓释片2.0g/次，每日一次，对血糖的控制仍不满意，可考虑试用盐酸二甲双胍缓释片1.0g/次，每日二次。

血糖高吃什么药

1、二甲双胍。二甲双胍是一种处方药，需要在医生的指导下服用。二甲双胍通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。

2、格列齐特。格列齐特的主要适用症是降血糖，对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。

3、促胰岛素分泌剂。促胰岛素分泌剂可以促进体内胰岛素的分泌，从而达到降低血糖的作用。

温馨提示：长期服用降血糖药物的副作用一般都比较大，一旦形成了依赖性就很难真正降低血糖了。降低血糖最重要的是食用低糖食物，忌烟酒，忌辛辣刺激油腻食物。

糖尿病患者用药避免误区

1、看见别人吃什么药自己就吃什么药

糖尿病与其它普通疾病不一样的，是需要根据糖尿病类型、患者体型、高血糖类型、有无其他疾病以及患者的年龄等来选药。如，根据糖尿病类型选药，1型糖尿病可以用胰岛素、二甲双胍、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等;2型糖尿病可用二甲双胍、胰岛素促泌剂、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、胰岛素等;妊娠糖尿病应用胰岛素;而其他类型的糖尿病要先治疗原发病再加上口服降糖药或用胰岛素。

除此之外，糖尿病患者在吃药时还要看自身的体型，如果是肥胖型患者，可用二甲双胍;瘦型患者可用磺脲类降糖药。

还有，我们知道每个患者的血糖高出现的时间不一样，如果餐前不高、餐后高，可用糖苷酶抑制剂加其他口服降糖药;如果餐前高、餐后更高，则要用磺脲类、非磺脲类、二甲双胍、 a-糖苷酶抑制剂。

另外，还要根据糖尿病患者的年龄进行选药。儿童糖尿病患者多为1型，可用胰岛素、二甲双胍;老年人由于自我管理能力等下降，常出现重复用药、遗漏用药和低血糖等问题，可用一日一次的缓控释制剂。

为了防低血糖，老人还要慎用作用太强的降糖药。

2、迷信进口药、贵药、新药

市场上层出不穷的糖降新药，总是会受到很多糖友的追捧，觉得新出的药物就会对症，就是好药。其实，评价药物的好坏，要看其有效性(疗效如何)、安全性(副作用的大小)、经济性(价格是否合理)、适用性(是否适合自己，是否方便)，而不能以是否为新药、进口药、贵药为标准，更不能盲目排斥国产药、便宜药、老药。

3、担心二甲双胍伤胃不敢吃

吃过二甲双胍的糖友都知道服用这个药初期对胃肠道有一定的刺激，但如果餐中或餐后服用，会大大减轻不良反应，用一段时间可慢慢耐受。二甲双胍不经肝脏代谢，所以没有肝毒性，也不损伤肾脏。二甲双胍是临床首选的降糖药物，原因之一就是其安全性好。二甲双胍除了具有降糖作用之外，还可以持续控制体重、提高胰岛素的敏感性，控制心血管风险。

4、不按时服降糖药

降糖药的服药时间很有讲究，如磺脲类和非磺脲类药物要在餐前30分钟服，双胍药要在餐中或餐后服，糖苷酶抑制剂要在吃第一口钣时服，格列酮类在餐前、餐后均可服用。

5、忘记吃药后补服

忘记吃药是常有的事，虽说当时觉得没什么大事，但是漏服药可引起血糖波动，或让血糖居高不下，所以，漏服药该如何补、什么时间补，都很有讲究。如果漏服的是磺脲类药物，且已接近下一顿饭，就不用补了;如果是双胍类药，想起来就要及时补;如果是糖苷酶抑制剂，饭中、饭后可以补上，饭后过很长时间就不用补了;如果是一天一次的药，中午想起来可以补，晚上才想起来就不用补了，要出门或运动前不用补。为了防止漏服药物，老年人可以备一个特制的药盒，或者设计一个服药日历。

6、服用降糖药物时只遵医嘱不看说明书

现在普遍存在着一种现象，就是在就医时频繁问医生如何用药，吃几片，什么时间吃，其实药品说明书都有着很详细的信息，如不良反应、禁忌证的介绍，有与其他药物使用的注意事项，药物如何保存等内容，这些信息在吃药前都应该了解。

多囊为什么吃二甲双胍 多囊吃二甲双胍要注意什么

二甲双胍存在一定的副作用，多囊卵巢综合征患者在服药治疗时一定要严格遵循医嘱服用，不可自行决断剂量及疗程。

多囊患者在服用二甲双胍进行治疗期间，最好边服药，边监测，以调节激素水平到健康指数范围内。

多囊卵巢患者在服药治疗期间，还应当积极锻炼，体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。

病外，坚持锻炼的间接益处就是降低雄激素水平和作用，改善内分泌，有益于多囊卵巢患者的健康。

服用二甲双胍期间，要注意饮食要多样化，以保持营养平衡，避免营养过剩。而热量摄入过多超过消耗量，则造成体内脂肪储积引发肥胖，肥胖又会加重多囊卵巢综合征的病症。

对二甲双胍过敏者禁用;下述情况禁用：

(1)妊娠期和哺乳期妇女、10岁以下儿童、80岁以上老人。

(2)糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒。

(3)严重肝、肾功能不全，低血容量休克，心力衰竭，AMI，及其他严重心、肺疾病。

(4)严重感染或外伤、外科大手术、临床有低血压和缺氧等。

(5)合并严重糖尿病肾病与眼底病变。

(6)酗酒者、维生素B12和叶酸缺乏未纠正者。

多囊为什么吃二甲双胍 多囊吃二甲双胍有什么副作用

许多药物在服用后都会产生副作用，多囊卵巢综合征患者在服用二甲双胍进行治疗时，也会存在副作用，一般较轻微，无需在意，副作用严重时需及时咨询医生。

1.二甲双胍常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。

2.其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。

3.二甲双胍可减少维生素B12的吸收，但极少引起贫血。

4.本品在治疗剂量范围内，引起乳酸性中毒罕见。乳酸性酸中毒是双胍类药严重的不良反应，是由于双胍类药物可促进组织葡萄糖的无氧酵解而发生乳酸堆积，尤其见于伴有肝、肾功能不全或合并重症感染、心肺疾病、休克、缺氧、酒精中毒等情况时。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

漏服降糖药怎么办 漏服双胍类药物

常用的双胍类药物主要是二甲双胍，服用双胍类药物的患者，漏服发生在餐后两小时之内，如果血糖只是轻度升高，可以通过临时增加运动量来降低血糖而不必补服；如果血糖明显升高，可以按原剂量进行补服。要是发现漏服时已到了下一次服用二甲双胍的时间，就无需再补服了。

多囊为什么吃二甲双胍 二甲双胍是什么药

二甲双胍是一种双胍类口服降血糖药，为目前临床使用最为普遍的口服降血糖药物之一，可用于治疗成人非胰岛素依赖型糖尿病及部分胰岛素依赖型糖尿病。

1.二甲双胍可抑制肠道对葡萄糖、氨基酸、脂肪等的吸收，抑制食欲，使餐后血糖降低和延迟。

2.增加外周组织胰岛素受体与胰岛素的亲和力，促进外周组织摄取葡萄糖，加速葡萄糖的无氧酵解。

3.抑制肝脏糖异生，减少肝糖输出。

4.增加靶细胞中的胰岛素受体数，提高对胰岛素的亲和力和敏感性，增强胰岛素的作用。1型糖尿病单用本品无效，与胰岛素合用有效。

5.增强外周组织糖的无氧酵解。增加骨骼肌对葡萄糖的利用和氧化。增加脂肪组织的葡萄糖代谢。

6.抑制人动脉平滑肌细胞和成纤维细胞生长，延缓血管并发症的发生。

血糖高吃什么药

1、二甲双胍。二甲双胍是一种处方药，需要在医生的指导下服用。二甲双胍通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。

2、格列齐特。格列齐特的主要适用症是降血糖，对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。

3、促胰岛素分泌剂。促胰岛素分泌剂可以促进体内胰岛素的分泌，从而达到降低血糖的作用。