分娩时会出现哪些意外情况
分娩时会出现哪些意外情况
一、 胎膜早破
临产前胎膜破裂叫胎膜早破，是常见的分娩并发症。因为胎膜破裂后子宫内部就与外界直接相通了，外部细菌可以经阴道上行感染，有可能出现宫内炎症。
一般我们将胎膜早破分为两种情况，一种是还没有到37周时胎膜突然破裂，这往往是因为有感染增加了胎膜的脆性，造成早破水，这时孩子还没有足月，需要保胎。还有一种情况就是37周后胎膜早破，这往往是因为胎位不正，前羊水囊受力不均造成破水，这些就需要及时引产，尽早结束妊娠。
有的准妈妈可能会担心，胎膜早破羊水流出，如果遇到外界压力没有了羊水的缓冲作用，胎儿会不会有危险?其实羊水是胎儿排尿和吞咽羊水，以及羊膜分泌不断产生的，所以准妈妈们不必过分担心。
提示：
胎膜早破者，必须立即住院，卧床休息，如胎头高浮或臀位、横位，应抬高床尾，以防脐带脱垂;要严密观察羊水性状及胎心情况，防止胎儿窘迫的发生;羊膜破裂重要的是预防感染，破膜超过12小时后，应该酌情给予抗生素预防感染。还应该注意外阴清洁卫生。
1、胎膜早破接近预产期，胎儿已成熟，如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂，而胎儿先露部较低者，多不影响产程进展，可自然经阴道分娩。
2、破膜12小时尚未临产者，如果无胎位不正及头盆不称，可在抗感染的情况下进行引产。如果感染情况不能完全排除，胎位不正，有胎儿窘迫等情况存在，应该立即剖宫产，手术后应给予广谱有效抗生素预防感染。
3、胎膜破裂距预产期尚远，胎儿不成熟，孕妇迫切要求保胎者，医生应在排除感染情况下行保胎治疗，并积极促胎肺成熟。应严密观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，流出的羊水有无臭味，胎心胎动的变化，并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗。保持外阴清洁，避免不必要的肛查或阴道检查。一旦发现胎心不规律，或有感染可能，不管孕周应立即终止妊娠。
二、羊水混浊
羊水是胎儿的生命之水，在妊娠初期它是透明、无色，进入妊娠晚期变成乳白色。当胎儿宫内缺氧时可以造成肠部蠕动亢进，排出胎便，进入羊水，使羊水污染，因此羊水的性状直接反应胎儿在宫腔是否有缺氧和是否安全。胎儿缺氧越严重，羊水颜色越深，轻度缺氧时羊水是淡黄色的，重度缺氧时羊水就是粘稠深绿色的。以上说的统称为羊水浑浊。
提示：
缺氧会导致胎儿窘迫，在产程中医生会根据羊水的性状，了解胎儿在宫内的安危。因此可以通过胎心监护仪监测胎儿的心率变化，并根据胎儿羊水的性状，污染程度，决定分娩时机。如果宫口开大，短时间可以分娩，医生就会促进宫缩，必要时采取胎头吸引或产钳助产。如果羊水重度污染，胎儿严重缺氧，医生会果断决定剖宫产，使胎儿以最短的时间迅速脱离恶劣的环境。
三、产中及产后大出血
胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过400毫升时为产后大出血。这是造成产妇死亡的重要原因之一，发生率约占分娩总数的1%～2%，一般多发生在产后2小时以内，如在短时间内
大量失血使产妇抵抗力降低，就容易导致产褥感染，休克时问过长还可因脑垂体缺血坏死，以后出现综合征，即产后大出血后遗症。因此，产妇要和医生协作，互相配合，以预防产后大出血的发生。
孕晚期心理的7种忧虑
1.担心分娩时会有生命危险
2.害怕分娩的疼痛，无法选择剖宫产还是自然分娩
3.担心住院以后看到医护人员的恶劣态度及其他产妇的痛苦状况
4.怕超过预产期而出现意外
5.腹内胎儿日渐增大，可能出现胎动加强、白带增多、消化不良、下肢静脉曲张和水肿等现象，日常生活越来越不便，心里非常焦躁不安，急盼快些分娩，早早结束妊娠的日子。
6.在选择母乳喂养还是人工喂养的问题上举棋不定
7.分娩的日子很快到来，担心自己无法胜任妈妈的角色而产生忧虑
这些就是干扰孕妈咪心理健康的因素。家人要积极地做好孕妈咪的心理保健，孕妈咪自己也要注意自我调适。
孕妇分娩时会出现哪些讯号
出现分娩讯号的表现：
身体待产讯号出现
孕妇怀孕三十七周或之后胎儿即算足月，在接近生产前一两周，会有一些征兆产生，它意味着可能即将进入待产。
感觉轻松
此时胎头下降至骨盆腔中，准妈妈会感觉呼吸较平顺，容易吃得下东西。一般初产妇会在生产前两周开始有这种感觉，经产妇则不一定。不过胎头可能会压迫膀胱，产妇会产生频尿。
分娩时会出现的征兆
分娩是指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程是宫口扩张期。第二产程是胎儿娩出期。第三产程是胎盘娩出期。分娩的方式包括自然阴道分娩、剖宫产分娩。无论对于哪种分娩方式的准妈妈都要了解分娩时会出现的征兆，以免发生危险而不自知。
1、有规律的痉挛或后背痛：
这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近，这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出，疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。
2、你注意到自己的宫缩增多了：
更频繁、更强烈的假性宫缩，可能表明你已进入临产前期了。在这个过程中，你的子宫颈成熟了，已经准备好进入真正的分娩。这期间，有些准妈妈会经历类似月经期的绞痛。有时候，随着真正分娩的临近，宫缩会变得相对疼痛起来，而且每隔10~20分钟，就会发作一次，让你觉得自己是不是马上就要生了。但是，如果收缩没有变得更长、更剧烈、一次与一次之间的距离接得更近，使你的子宫颈张开，那么你所感觉到的可能是所谓的“假临产”。
3、你的子宫颈开始成熟了：
在分娩前的几天甚至几周里，宫缩可能会做一些前期准备的工作，让你的子宫颈变软、变薄，也许还会使你的子宫颈稍微张开。(如果你生过孩子，你的子宫颈在产程开始前，便有可能会打开1~2厘米。但要知道：如果这是你的第一胎，即使你怀孕40周，你的子宫颈张开了1厘米，也不能保证你马上就要生了。)如果你已经到了预产期，或者临近预产期，医生可能会在产前检查时，为你做一次阴道检查，看看你的子宫颈是否已经开始发生了变化。
4、你排出了宫颈粘液栓，或者“见红”了：
随着分娩的临近，如果你的子宫颈开始张开，你可能会排出宫颈粘液栓——少量稠厚的粘液，在过去的9个月里，它起到密封子宫颈管的作用。这块粘栓可能会一次性成块地被排出，也可能会以增多的阴道分泌物的形式在几天内排出。这些粘液可能带血(可能是棕色、粉红色或红色的)，因此叫做“见红”。性交或阴道检查时，也有可能会影响到粘液栓，从而导致你看到带血的分泌物出现，尽管你几天内还不会生，但无论是哪种情况，如果你看到的不仅仅是几点血斑的话，你就要去医院就诊了，因为这可能是出问题的征兆。如果没有其他症状同时出现，就不一定要去医院就诊。
5、羊水破裂：
包围宝宝的充满液体的羊水囊破裂以后，羊水会通过阴道流出来。在这种情况下，不论是大量涌出，还是少量渗出，你都要立即到医院就诊了。大部分孕妇在羊水破裂前，都会出现有规律的宫缩，但有些产妇却是先破水。当这种情况发生时，产程通常很快就会开始。如果在一定时间内你还没有开始宫缩的话，就需要被引产，因为没有了羊水囊的保护，你的宝宝受细菌感染的可能性会增加。
以上就是“分娩时会出现的征兆 准妈妈们知道多少”的详细介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。如果是第一次怀孕的妈妈，在分娩开始前的几周内，你可能会体验到一种“胎儿下坠”的感觉。这时候会感到骨盆部位的压迫感加重，并注意到胸廓下方的压力减轻，呼吸更通畅。
如何预防分娩时会阴裂伤
分娩时的会阴裂伤，治疗不及时会导致感染其他的妇科疾病，比如：阴道炎发作、盆腔炎等。严重影响着女性的健康，因此，在分娩时要预防会阴裂伤!
会阴裂伤一般是在生产过程中出现的，因此我们的预防工作应该放在分娩过程中。那么，如何预防在分娩中出现会阴裂伤?由于胎儿先露部的下降对盆底的直接压迫，肛提肌向下并向两侧扩展，其肌纤维伸长并与肌束分离，使会阴体的厚度由原来的125px左右变为数毫米，同时阴道皱襞因伸展而变薄与变平，故会阴与阴道是分娩期最容易受损伤的部位。
要预防会阴裂伤，首先要正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况，以及防止急产，这些都是很重要的。同时，医生要做好思想工作，解除产妇的恐惧、焦虑、急躁等不良心理。对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切，必要时还可做双侧切开，注意保护会阴。会阴正中切开，在操作熟练人的手中，有其优越性的一面;但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时，可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂，导致Ⅲ 度裂伤，这一点是值得引起注意的。
既然会阴裂伤是在分娩中产生的，那么我们就要根据在分娩中可能出现 的病因采取有效地针对性措施，多可明显降低患病率。比如：做好计划生育。多胎多产不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂;产后即刻修补会阴撕裂，避免伤口感染，影响愈合;第一胎会阴紧，先露部长久停留在会阴部，为了避免粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死，应进行会阴切开术;产褥期体育疗法，一般在分娩后第二天即可开始活动，使小骨盆的血液循环好转，改善局部肌肉张力，加强全身健康，并注意避免重体力劳动或持续性咳嗽。
孕妇贫血生产时有什么危险
相信很多准妈妈都会听到医生说你贫血，需要补血。那如果孕妈妈在孕期贫血的话一定要尽早治疗，不然分娩时会非常危险。分娩的时间会加长，一般来说轻度贫血是不会对孕妇分娩造成多大的影响的，但是如果贫血的情况严重的话会让孕妇感到全身乏力，无法用力，就会导致孕妇很难达到对分娩有利有效的阵痛。而且贫血会影响胃肠动力，同样也会影响子宫动力，出现子宫收缩乏力的症状，就会使产程延长，分娩的时间增长，也增加了孕妇分娩时的痛苦。此外，孕妇分娩时如果使不上力，孩子出不来，很可能造成难产。
贫血严重的话，生产的时候，孕妇原本就会出很多血，加之贫血也会出现大出血的情况，尤其是剖腹产的孕妇，出血量更大。而孕妇贫血比较严重的话，本身就缺血，到生产时，贫血的状况就会加剧，有的时候甚至会出现凝血功能障碍、大出血等比较危险的情况。
如果贫血严重的话还可能诱发心脏病，孕妇严重贫血或是生产时突发意外失血过多，不仅会引起心跳加快，输出量增多，血流加快，加重心脏负担。如果继续发展下去，还会恐会造成心肌缺氧，导致心脏病甚至是充血性心力衰竭等严重的后果，威胁到孕妇和胎儿的生命。
孕妇贫血严重的话，分娩时会产后感染，因为本身孕妇就已经贫血严重，再加上生产时出血，贫血症状会更加严重，导致孕妈妈的免疫力下降，伤口也恢复的比较慢。
如果有孕妈妈出现贫血的情况，为了防止以上问题的出现，请尽快调整您的饮食，一般孕妇贫血都是缺铁性贫血，多吃一些含铁丰富的食物，比如动物肝脏、动物血、瘦肉等，补充铁元素。还可以搭配产检医生给你开的铁剂一起服用，这样就能改善你的贫血状况啦，最后祝每个孕妈妈都顺顺利利的。
分娩时会出现的几种状况
一、宫缩(阵痛)三四个小时
我的朋友中有三四个就是这样的分娩，超级顺遂。其中一个都开了五六指了，还丝毫感觉没有，被医生“赶鸭子上架”轰上产床。从疼到生，不到3个小时。还有一个是同学的老婆，直到生完了都不敢相信：“生孩子这么快吗?怎么还没等疼就生完了?”真让人羡慕至极。
二、宫缩(阵痛)十多个小时
我想大多数产妇都属于这种情况吧。从1指开到2指，从2指开到3指……每一指都开得艰苦卓绝、痛心疾首。经历十几个甚至几十个小时的阵痛而筋疲力尽之时，迎来呱呱坠地的宝宝。当宝宝发出第一声啼哭，当肉呼呼的小家伙被送进妈妈的怀抱，妈妈们突然感觉一切都值了，之前的所有疼痛也都忘了。这种生产可能要根据产妇和胎儿的需要打腰麻、侧切、用产钳、上吸盘等，因人而异。
三、提前破水而催产
我不希望先破水，无论是预产期前还是预产期后。因为破水后，宝宝的生存环境就受到威胁，如果随即宫缩了还好，就自然转为上述两点了，若宝宝还没有准备好出来而随后短期内都没有宫缩，就一定要实施“催产”，让宝宝快快脱离危险环境。我觉得这样好痛苦，妈妈和宝宝都在被强迫做事情，好可怜。更不幸者，催产仍然催不出来，宝宝在里面出现可疑现象，必须转而剖宫。
四、“留级”10天而催产
我不知道国内怎样，在我们这里要过了预产期10天还没有生产迹象，就要实施催产。我上次问我的Midwife：“如果我就不想催产呢?”MW说：“那要看情况，到时候我们再商量。”听了几个朋友催产的案例，有的最终顺产还算好，有的又转剖而遭两遍罪，我现在已经是“谈催产色变”，所以也很怕自己走到那一步。
五、各种情况转为剖腹
我一直希望自己顺产，从来没有想过剖腹。英国这边的医院也一般不给剖，除非特殊情况。比如，有的人胎位不正，有的人有产妇高血压，有的人有其他身体不适，有的人自然生产过程中出现异常……反正，剖腹产很少见。如果有人一开始就自己选择剖腹(在国内比较容易实现，在英国恐怕不行)，那还好，自己愿意嘛;而有相当一部分人是经历了各种情况后被迫转为剖腹，就比较痛苦，总觉得生孩子留下了点儿遗憾。
当然，无论怎样，最后母子(女)健康平安就好，这就是最大的胜利!无论新妈妈们在生产过程中经历了怎样的折磨和痛楚，在看到宝宝可爱的笑脸的那一刻，一切都烟消云散了。怎样的“折磨和痛楚”在等待着我呢?说着说着，我竟有点儿期待了。
分娩时会阴要切开吗
会阴切开怎么回事?
产程中，胎儿的头部经过产道到达阴道口时，会将会阴部撑开变薄，很容易出现伤口裂伤甚至爆开的现象，妇产科主治医师萧启信表示，会阴切开术就是为了帮助分娩时，让胎儿产出更为顺利，且让会阴的伤口有较完整的形状，易于缝合。
由于会阴部的组织原本就很细薄，分娩时，胎头在产道进展时会产生挤压作用，使其更为脆弱，当胎头经过阴道口时，就容易因为准妈妈用力而发生程度不一的裂伤。萧启信医师进一步指出，在目前产科手术中，只要是采自然产的初产妇，有约百分之99以上都会采取会阴切开的方式，目的是为了让产程进展更为顺利。
会阴切开的意义
在自然产的生产过程中，有时产妇的使力不当、或者产程进展太快、胎儿过大等因素，都会造成阴道的撕裂伤，若以轻重程度则可区分为一至三度裂伤。如果只是轻微者(第一度)，可能只有1～2公分的小伤口，但若属于重度(第三度)裂伤，则可能会伤及肛门扩约肌，甚至连粪便都会流出，且伤口不规则又难愈合，反而增加日后感染的机会。
医师说，如果是让会阴部自然裂伤，伤口处会像炸开般，很不规则，又难缝得美观，甚至可能因为靠近肛门而并发感染，虽然会阴部的伤口会自然愈合，但却有可能是造成日后阴道松弛、感染的原因之一。
此外，除了伤口外，若分娩时切开会阴，也可让生产时间缩短，尤其在准妈妈阵痛剧烈胎头却迟迟不出来时;胎儿若在产道时间过久，都会造成胎儿窘迫现象，会阴切开术有助于缩短产程，帮助胎儿顺利娩出。
会阴切开的判断依据
至于是否每个采取自然产的产妇都需要剪这一刀?医师认为，对初产妇来说，会阴切开术是必要的，但却非常规使用，对有些经产妇来说或有急产现象者，有可能不需要或来不及切开。
至于目前的会阴切开方式，有采横切与纵切两种，切开的时机在医生看到胎头快露出阴道口时，除非产妇的会阴短，怕伤到肛门才会采取横切，否则，通常都以纵切的方式进行。
Tips
会阴切开后的伤口约为纵向3公分左右，但如果娩出时，裂伤的方向顺着伤口，可能会让伤口变大。
会阴切开术后照护8重点
复原时间：萧启信医师提及，会阴部的伤口就如同身体上的皮肤组织，一般来说，在前两三天伤口组织开始产生愈合反应时，或许有点不舒服，但大约一星期后就不会痛了。
找出舒服姿势：会阴切开术后的两三天内，准妈妈会发现不论坐着或站着都会痛，有时侧靠着坐还比坐在坚硬的椅子上更痛，如果不管哪种姿势都痛，可以试试坐在橡胶表面，以减轻会阴部的压力。
Tips
由于会阴伤口的疼痛会影响到准妈妈的排便情形，因此容易出现便秘现象，建议月子期间更应摄取足够的纤维质，以利排便，必要时也可请医师开软便剂舒缓便秘症状。
术后24小时内采冰敷：冰敷可以麻痹疼痛、缓和肿胀现象，由于术后前两天通常较不舒服，可以采取冰敷的方式降低疼痛与肿胀的现象。
术后24小时后采温浴：萧启信医师强调，会阴部的伤口血液循环好，少有感染机率，在术后24小时内可采冰敷让其消肿后，等到返家后，则建议采取盆浴，以温水(煮开过的水放温凉)加上碘酒，每天早晚盆泡10～15分钟。
解便后护理：每次解完大小便后，一定要清洁会阴部，保持干净，建议可在会阴冲洗器中加入温水，于如厕后喷洗;再用较大只的棉棒或棉纸由前往后(由尿道口往肛门方向)擦拭，且擦过就丢，切忌反复擦拭。
勤换棉垫：生产过后的恶露会持续将近一个月，为了避免感染，最好不要省，定时更换卫生棉垫，是必要的方式。
适时使用抗生素：伤口若持续有红肿或刺痛感时，可能是伤口愈合不佳，萧启信医师提醒，新妈若能提早发现前述状况，应尽早就医，临床上会使用抗生素药物，否则，等到伤口出现感染后，会令日后愈合更为麻烦。
紧急回诊：如果超过一星期后，伤口仍有红肿或刺痛感，甚至出现脓状分泌物，或发烧等现象，就必须即刻回诊。
癫痫病对孕妇的风险
绝大多数女性在怀孕期间不会感到发作频率有明显的变化，那些发作频繁的患者通常是因为孕期未按医生处方规律服用抗癫痫药物所致。而另有些人可能在怀孕后才出现首次癫痫发作。
怀孕时身体对抗癫痫药的利用和代谢过程可能会发生变化，从而导致药物浓度过高(出现副作用)或过低(发作变频繁)。通常孕期血药浓度会由于孕妇体重的增加而降低，这时你的神经内科医生可能会为你相应增加药量来控制发作。而出于对孕妇和胎儿安全的考虑，孕期有效地控制发作至关重要。如前所述，患有癫痫的孕妇在没有医生允许的情况下绝不能擅自停药。每位患者对怀孕和生产的反应有所不同，这是需要在医生指导下对患者和胎儿在孕期可能出现的风险进行评估并严密监测。
让你的产科医生了解有关你癫痫诊治的情况非常有必要，比如你服用抗癫痫药物的用法用量和你发作的类型。
在极个别的情况下，强直-阵挛发作(肌肉僵硬伴痉挛)可能导致流产或胎儿损伤。只有约1-2%的患者在癫痫控制不佳的情况下会出现分娩时的强直-阵挛发作;另有1-2%的患者在产后24小时内会出现一种类型的发作。在分娩时如果出现发作可以使用抗癫痫药物进行控制。
在国外，患有癫痫的孕妇如果想要在家中分娩者，需要提前权衡考虑分娩时可能出现发作所带来的并发症的风险。水中分娩者同样需要注意，因为在患者发作时可能出现意识障碍。患者可以在家中或产房进行水中分娩，温水可以使孕妇的腰背及盆底肌肉放松，浮力可减轻胎儿重量对产妇背部和臀部造成的负担。肌肉放松作用及水的浮力可以帮助胎儿顺利通过产道。
分娩时可能会出现哪些异常情况
你做好十足准备迎接新生命的到来，但在分娩过程中可能会出现一些异常状况，下面我们就告诉你，你可以提前做好心理准备：什么是异常分娩异常分娩可以通俗地理解为“难产”，一般是指产道、胎儿、产力等任一因素的异常而导致的分娩困难。异常分娩一般会使产时延长，同时对胎儿和产妇造成危害，危急时甚至会影响母子二人的生命安全。导致异常分娩的原因1.产力异常产力，顾名思义，可以理解为产妇分娩时用的力气，这股力可以把胎宝宝和其他相关物排出体外。产力异常也叫做子宫收缩力异常，是导致分娩异常的常见原因。产力异常又分为原发性和继发性两种，后者的一个显着特征就是宫缩乏力，继而导致胎儿娩出产道困难。2.产道异常通俗来说，产道就是分娩时胎儿冲出母体的通道。骨产道异常和软产道异常是产道异常的两大分支，其中比较常见的是前者，多为骨盆狭窄，这是直接导致的胎宝宝娩出困难的关键原因。3.胎位异常胎位异常也常常会导致难产，多是胎位不正，主要有臀位(最为常见)、颜面位，横位等。胎位不正影响的不仅是胎宝宝，还会对准妈妈的身体不利。但是这种异常情况往往能够通过产前检查发现，所以要密切关注产检结果，防患于未然。4.产妇过度思想压力不少女性会有产前焦虑症，尤其是临近预产期，思想压力更大。这种状态会影响体内激素水平，甚至影响分娩的正常进行。子宫破裂：发生分娩无力和产道的压力不一致的时候，分娩障碍中最不幸的合并症就是子宫破裂。破裂的原因是：胎儿位置异常，胎儿过大，骨盆狭小、子宫口坚韧、子宫畸形、子宫卵巢肌瘤、宫缩异常等。此外，还有子宫壁过度扩张引起的自然破裂和由于产科手术引起的人为破裂。破裂是在宫缩高潮时突然发生的。产妇自觉腹内像有什么打碎了那样剧烈的疼痛，难以忍受。如果有破裂的先兆，做破腹产手术最适合，子宫口已经打开，可施行胎儿缩小术。但是如果已经发生破裂，只能做剖腹手术了。这时，如有感染危险，应摘除子宫。子宫颈管裂伤：和子宫破裂一样，在娩出力过强时容易发生的是子宫颈管撕裂。由于高龄初产儿颈管阻力过强时，胎儿过大时，胎儿的位置有异常时，颈管遭受强力而致伤。分娩后，子宫收缩良好，阴道和外阴部没有伤口，但鲜血总是不断，也可以认为颈管撕裂。由于出血容易引起急性贫血。因为必须充分注意。如果发生撕裂，要立即缝合。救急处置办法，是用纱布和消炎药条填塞阴道伤口，如果是轻伤自然会止血。胎盘滞留：婴儿出生后不久，胎盘就会脱落。或用手和器具取出，但这是医生的事，产妇不用操心。产后出血：分娩后，子宫收缩不好，胎盘剥离面的血管不闭锁，总是流血，叫做产后出血。分娩免不了要出血，一般的出血量是300毫升左右，超过这个量，就是异常出血。出血500毫升以上者占10%以上，出血100毫升以上者占3%，1500毫升或以上着占1%。出血多了，产妇就觉得身上发冷严重时出冷汗、呕吐、呼吸和脉搏加快，陷于休克状态。产后出血的原因，大多是有关多胎或羊水过多症，而使子宫肌伸张，分娩后收缩不好。把分娩次数做比较，发现分娩次数越多，出血率越高，因此，分娩多次的人，必须注意出血问题。产后出血的原因和解决方法1、 胎膜早破临产前胎膜破裂叫胎膜早破，是常见的分娩并发症。因为胎膜破裂后子宫内部就与外界直接相通了，外部细菌可以经阴道上行感染，有可能出现宫内炎症。一般我们将胎膜早破分为两种情况，一种是还没有到37周时胎膜突然破裂，这往往是因为有感染增加了胎膜的脆性，造成早破水，这时孩子还没有足 月，需要保胎。还有一种情况就是37周后胎膜早破，这往往是因为胎位不正，前羊水囊受力不均造成破水，这些就需要及时引产，尽早结束妊娠。有的准妈妈可能会担心，胎膜早破羊水流出，如果遇到外界压力没有了羊水的缓冲作用，胎儿会不会有危险?其实羊水是胎儿排尿和吞咽羊水，以及羊膜分泌不断产生的，所以准妈妈们不必过分担心。解决办法：胎膜早破者，必须立即住院，卧床休息，如胎头高浮或臀位、横位，应抬高床尾，以防脐带脱垂;要严密观察羊水性状及胎心情况，防止胎儿窘迫的发生;羊膜破裂重要的是预防感染，破膜超过12小时后，应该酌情给予抗生素预防感染。还应该注意外阴清洁卫生。(1)胎膜早破接近预产期，胎儿已成熟，如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂，而胎儿先露部较低者，多不影响产程进展，可自然经阴道分娩。(2)破膜12小时尚未临产者，如果无胎位不正及头盆不称，可在抗感染的情况下进行引产。如果感染情况不能完全排除，胎位不正，有胎儿窘迫等情况存在，应该立即剖宫产，手术后应给予广谱有效抗生素预防感染。(3)胎膜破裂距预产期尚远，胎儿不成熟，孕妇迫切要求保胎者，医生应在排除感染情况下行保胎治疗，并积极促胎肺成熟。应严密观察孕妇的体温、 脉搏，子宫有无压痛，流出的羊水有无臭味，胎心胎动的变化，并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗。保持外阴清洁，避免不必要的肛查或阴道检查。一 旦发现胎心不规律，或有感染可能，不管孕周应立即终止妊娠。2、羊水异常宫内感染胎膜像一层保护膜，保护着胎儿并与外界隔离，使子宫内部处于无菌状态。如果胎膜破裂或者患阴道炎症，破水会使子宫内部与外界相通，外界的细菌就 会从阴道顺势而上进入子宫内，阴道炎也会发生上行感染。子宫内感染不仅可以造成母亲的羊膜炎、子宫内膜炎、败血症等，还可以造成胎儿宫内感染，新生儿也易 感染肺炎等其他疾病。妈妈们切不可掉以轻心!解决办法：胎膜破裂后，为了预防感染，医生通常会让准妈妈服用抗生素或静脉滴注抗生素。如果预防无效，子宫内真的感染，母亲会体温上升，血象升高，羊水就会混浊。这 时最主要的就是促进宫缩，让胎儿尽快娩出，紧急时刻可能就要选择剖宫产了，因此胎膜破裂预防感染是重中之重。同时阴道炎也要积极治疗，如果准妈妈发现自己 白带增多，或者有外阴瘙痒、灼热等现象，应该尽快找医生治疗，以免发生上行宫内感染。羊水混浊羊水是胎儿的生命之水，在妊娠初期它是透明、无色，进入妊娠晚期变成乳白色。当胎儿宫内缺氧时可以造成肠部蠕动亢进，排出胎便，进入羊水，使羊 水污染，因此羊水的性状直接反应胎儿在宫腔是否有缺氧和是否安全。胎儿缺氧越严重，羊水颜色越深，轻度缺氧时羊水是淡黄色的，重度缺氧时羊水就是粘稠深绿 色的。以上说的统称为羊水浑浊。解决办法：缺氧会导致胎儿窘迫，在产程中医生会根据羊水的性状，了解胎儿在宫内的安危。因此可以通过胎心监护仪监测胎儿的心率变化，并根据胎儿羊水的性状，污染程 度，决定分娩时机。如果宫口开大，短时间可以分娩，医生就会促进宫缩，必要时采取胎头吸引或产钳助产。如果羊水重度污染，胎儿严重缺氧，医生会果断决定剖 宫产，使胎儿以最短的时间迅速脱离恶劣的环境。3、宫缩乏力随着产程进展，子宫收缩逐渐增强，收缩时间变长，间隔时间变短，强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强，就必然使产程时间拖长，这种状况被称作宫缩乏力，分为原发性和继发性两种。原发性宫缩乏力的原因：从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱，或子宫肌肉水肿而妨碍收缩，多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。继发性宫缩乏力的原因：如果骨盆狭窄、胎头位置不正，致使分娩无法正常进行，产妇就会感到疲惫，宫缩也会变得不协调。除此之外，产妇心里紧张，呼疼不止，也使产程时间拖长导致宫缩乏力。解决办法：凡准备自然分娩的产妇，一定要树立克服困难的信心，决心自己分娩，听从医生和助产士的指导，解除心理压力，会使宫缩协调而迅速分娩，因此心理因素是决定自 产成功的关键。不论何种原因，如果宫缩一直很微弱，可以用宫缩剂加强宫缩，如果是因为准妈妈身体疲惫而导致宫缩乏力，可给药休息，或散散步调节心情，吃点 东西恢复体力，这样强有力的宫缩就会再次来临。如果子宫口全开，宫缩逐渐减弱，这时可以适当滴些催产素，使宫缩加强。同时鼓励产妇尽量吃好吸收的饮料或巧克力，提起精神尽快分娩。4、产程延长初产妇平均分娩时间为12～16小时。不过每个人的分娩进度不同，稍有拖延也不一定就是异常，但如果超过平均时间过多胎儿仍未娩出，就是产程延长。最常见的原因就是宫缩乏力;其次儿头和骨盆不相称，胎头进入骨盆腔的方向异常造成胎位异常，使胎头无法下降;第三是软产道问题，宫颈水肿或坚韧，使宫口不再开大，或脐带缠绕妨碍了分娩进行。解决方法：产程延长最常见的原因就是儿头和骨盆不相称，会造成宫缩乏力，宫颈水肿等。可以采取措施加强宫缩，或是让产妇休息，同时还可以及时人工破膜。如果采取相应措施后分娩仍无法进展，就可能是胎头与骨盆不相称，就只能选择剖宫产术了。5、胎盘早期剥离胎盘是胎儿与母亲之间营养、氧气和废物转换的器官，这就要求胎儿出世前胎盘功能必须保持正常。但是胎盘有时会擅离职守，提前从子宫壁剥离，这是 非常危险的。准妈妈虽无法知道胎盘剥离，但腹部会强烈的疼痛，这是因为子宫壁的血管因破裂而出血。这时如果血液流出体外就能及时发现，但子宫口若被堵塞， 血液会积存在子宫与胎盘之间，从而导致大量出血，使胎盘发生剥离，直接威胁胎儿和母亲的性命。发生胎盘早期剥离的产妇中大多数患有妊娠高血压综合征，使胎 盘血管痉挛收缩而缺氧，发生血管破裂而造成。所以患有此症的准妈妈要注意及时治疗，控制病情发展。同时孕妇要慢些走路，不要磕碰腹部，以防因外力碰撞造成 的胎盘早期剥离。平时如有无痛出血或腹部不缓解的疼痛应及时到医院就诊。解决办法：为了挽救胎儿的生命，医生会实行急诊手术。如果是在临产前发病，通常会立即进行剖宫产。孕期要加强产前检查，积极预防与治疗妊高征，对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理，妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤。6、脐带异常脐带隐形脱垂：脐带到达胎儿先露部前方而受到压迫。脐带脱垂：胎膜已破，脐带进一步脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部，称为脐带脱垂。脐带缠绕：脐带缠绕于胎儿颈部和身体的状态，胎儿娩出时脐带可能会受到拉扯或压迫。脐带结节：脐带打了结的状态。脐带结节分真结节和假结节，真结节如果结节太紧，就会妨碍血液循环，易于发生胎死宫内。假结节是脐带血管盘曲，不影响血液循环，对胎儿没有危险。解决办法：脐带隐形脱垂和脐带脱垂这两种情况，由于脐带受压阻碍血液循环，胎儿处于缺氧状态，多数情况下医生会马上进行剖宫产手术。脐带缠绕一般可自行分娩，但要一边观察胎儿心率，一边缓缓娩出。
分娩时会阴侧切的好处
到怀孕末期，外阴部变得又肿又软，多亏这种变化，阴道口周围在分娩时才能很好地扩张，以便让婴儿通过。但是，初产妇扩张情况不好，分娩的速度快，在还未充分扩张时胎儿就出来了。这是就会出现从阴道到会阴的撕裂。医生为了不出现会阴撕裂，用手控制着胎儿前进。等待着阴道口的扩张，这叫做保护会阴。但是为了不使分娩时间拖长，要在撕裂出现前切开会阴。
比起撕裂的伤口，还是切开的伤口恢复得快，而为了干净也是积极施行会阴侧切术的理由之一。
施行切开手术，是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后，从阴道到会阴切开3厘米左右。在分娩后将刀口缝合。
会阴侧切的好处：
1、能减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。
2、防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。
实施会阴侧切术须注意：
有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果，如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。
对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈，会增加一些无谓的痛苦。而且，侧切的伤口也许在生理上会很快恢复，但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。
会阴切开术作为顺产过程中的常规手术，只适用有限地使用，但在国内却占阴道分娩的90%左右，而国外比例为20%左右。
为什么国内要如此普遍地采用会阴侧切呢?不侧切一定会有会阴撕裂的危险吗?客观地说，侧切不应该作为常规手术应用在临床，但是准确判断产妇是否需要侧切需要有很多前提条件，很重要的一部分是需要目前的产科大夫和护士有很强的责任心，高超的医术，丰富的临床经验和判断能力，以及对产妇更加细心的照顾和护理。但是，我国目前大部分地区的医疗水平和诊疗环境无法满足这些条件。实行有限的侧切时机还不成熟，如果盲目地要求降低侧切地比率，只会弊大于利，例如：增加会阴撕裂的病例，甚至威胁到胎儿的健康的生命。
如何缓解产前恐惧症
第一：不怕
相信对于第一次怀孕的准妈妈们来说，在面对分娩的时候都是会感到害怕和恐惧的。一是，害怕分娩时候的疼痛;二是，害怕分娩过程中出现未知的风险。虽然，这些都是分娩中的疼痛和风险是一定有的。但是，小编要告诉孕妈妈们的是，现在医学发达，其安全系数也有所提高，所以一般正常情况是下，是不会出现意外的。并且你们要是越害怕的话，那么在分娩过程中感受到的疼痛就会越明显。因此，准妈妈们不要害怕。
第二：不累
分娩过程中对于准妈妈们的体力要求是很高的。因此小编建议准妈妈们在临产之前最好是能将自己的工作量，活动量都相对应的减少，做到保持精力，养精蓄锐，全力以赴准备分娩。
第三：不忧
担忧，是每个准妈妈们都会有的，比如有些准妈妈们会担忧自己是否会剩下畸形的宝宝，有些准妈妈们会担忧自己是否难产，又有些准妈妈们会担心自己生完宝宝之后身材会走样等等。但是其实，这些忧虑对于临产时的准妈妈们来说只会有害而无益。所以，准妈妈们在临产之前最好是要做到精神振作，情绪饱满，摆脱一切外在因素的干扰。
第四：不急
预产期到了，可以宝宝还没有任何的动静，相信这会让很多准妈妈们都非常的着急。其实呢，要是真到了这种情况的话，你们就算再着急也是没有用的。最好的做法就是应该是定时的做产检，监护胎宝宝即可。