运动神经元疾病的诊断
运动神经元疾病的诊断
一 .必须有下列神经症状和体征
1. 下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常, 肌电图异常)
2. 上运动神经元病损特征
3. 病情逐步进展
二.als诊断标准
1 . 肯定als :全身四区域(脑,颈,胸,腰骶神经支配区)的肌群中,三个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征。
2 . 拟诊als: 在两个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,伴有上运动神经元损害并向上端发展。
3. 可能als :在一个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,或在二---三个区域有上运动神经元病损的体征。
三.下列依据支持als诊断
一处或多处肌束震颤; emg提示前角细胞损害; mcv及scv正常,但远端潜伏期可以延长,波幅低; 无cb(传导阻滞)。
四.als不应有的症状和体征:
感觉 括约肌 视觉和眼肌 自主神经 锥体外系 alzheimer病,可由其它疾病解释的类als综合征的症状和体征
运动神经元疾病的诊断标准
1 . 肯定als :全身四区域(脑,颈,胸,腰骶神经支配区)的肌群中,三个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征。
2 . 拟诊als: 在两个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,伴有上运动神经元损害并向上端发展。
3. 可能als :在一个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,或在二---三个区域有上运动神经元病损的体征。
下列依据支持als诊断
一处或多处肌束震颤; emg提示前角细胞损害; mcv及scv正常,但远端潜伏期可以延长,波幅低; 无cb(传导阻滞)。
不应有的症状和体征:
感觉 括约肌 视觉和眼肌 自主神经 锥体外系 alzheimer病,可由其它疾病解释的类als综合征的症状和体征。
如何确定自己是不是运动神经元病
运动神经元病的诊断是一个"逐步排除"的过程。即通过特殊检查排除了其它所有的可能性后,才被诊断为运动神经元病。以下为运动神经元病的简要诊断标准:
一 .必须有下列神经症状和体征:
1.下运动神经元病损特征(包括临床表现正常, 只有肌电图异常);
2.上运动神经元病损特征;
3.病情逐步进展。
二. 运动神经元病的诊断标准
1.肯定运动神经元病 :全身四区域(脑,颈,胸,腰骶神经支配区)的肌群中,三个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征。
2.拟诊运动神经元病: 在两个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,伴有上运动神经元损害并向上端发展。
3.可能运动神经元病 :在一个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,或在二---三个区域有上运动神经元病损的体征。
三.下列依据支持运动神经元病诊断:
一处或多处肌束震颤; 肌电图提示前角细胞损害; 平均红细胞体积及SCV正常,但远端潜伏期可以延长,波幅低; 无传导阻滞。
运动神经元萎缩会遗传吗
在国外一些患者身上可以发现跟遗传的关系,但大部分都是特发性的,目前虽然认为可能跟神经细胞之间的麸氨酸代谢出了问题,堆积在运动神经元之间,产生毒性,造成萎缩有关,但是真正原因仍不明。
外界常对运动神经元疾病产生误解,以为是一种运动性的疾病。事实上,运动神经元疾病是一种脑部的运动神经脊髓萎缩,造成渐进性的四肢肌肉萎缩。早期的症状可以分为两种:一种是四肢的肌肉萎缩,另一种是吞咽的肌肉萎缩。这类患者一开始是没有力气从事拿东西、擦地板等简单动作,慢慢的肌肉逐渐萎缩,然後是吞咽的肌肉、呼吸的肌肉,最後必须使用呼吸器。运动袖经元患者虽然像植物人一样,四肢完全不能动,但不一样的是,这种病患的头脑非常清醒。当一个人脑筋非常清醒,四肢却不能动,心中的痛苦可想而知。
运动神经元病遗传吗,以上就是详细的介绍,医生提醒广大患者们,治疗运动神经元病的方法十分的多样,其中主要包括中医疗法,保守疗法等,患者要综合性的进行医治此病,病情会很快得到缓解的。
运动神经元病的症状
运动神经元病包括肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹。各种类型的运动神经元疾病的病变过程大都是相同的,主要差别在于病变部位的不同。可将肌萎缩侧索硬化症看作是本组疾病的代表,其它类型则为其变型。
肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况,即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元,前者称为原发性侧索硬化,后者称为脊髓性肌萎缩。但有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。
多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合,将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础,这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS-痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体,只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
运动神经元病是什么原因导致的
病因和发病机制不清。5%~10%的病者有家族史,称为家族性运动神经元疾病。近年来,在这组有家族史的运动神经元疾病病者中发现了过氧化物岐化酶的基因异常,并认为可能是该组疾病的发病原因。
随着应用脊髓前角细胞主动免疫动物产生实验性运动神经元病模型,病人血清中和脑脊液中抗gm1抗体,抗钙离子通道抗体检出率增高和免疫抑制剂治疗的一定疗效以来,自身免疫机制的理论倍受人们注意。
运动神经元病应该做哪些检查?
1.脑脊液检查基本正常。
2.肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常。
3.肌肉活检可见神经源性肌萎缩。
4.头、颈mri可正常。
运动神经元疾病的诊断标准
一.必须有下列神经症状和体征
1.下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常,肌电图异常)
2.上运动神经元病损特征
3.病情逐步进展
二.ALS诊断标准
1.肯定ALS:全身四区域(脑,颈,胸,腰骶神经支配区)的肌群中,三个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征。
2.拟诊ALS:在两个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征,伴有上运动神经元损害并向上端发展。
3.可能ALS:在一个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征,或在二---三个区域有上运动神经元病损的体征。
三.下列依据支持ALS诊断
一处或多处肌束震颤;EMG提示前角细胞损害;MCV及SCV正常,但远端潜伏期可以延长,波幅低;无CB(传导阻滞)。
四.ALS不应有的症状和体征:
感觉括约肌视觉和眼肌自主神经锥体外系Alzheimer病,可由其它疾病解释的类ALS综合征的症状和体征
五.下列检查有助于诊断
EMGENGSCMEMG脑和脊髓的MRI肌肉活检
引起小腿肌肉萎缩的原因有哪些
1.免疫:由不明的因子激活的人体的免疫反应去对抗运动神经元,造成运动神经元的死亡。
2.神经营养的缺乏:目前在体外贾验结果发现运动元的存活必须依赖某些比如BDNF,FGF,CNTF,IGF-2及NT3-5等等。
3.病毒的侵犯:有人提出运动神经元的伤害有可能类似小儿麻痹病毒侵犯运动神经元的结果。
4.毒性物质:比如铅(Pb)、锰(Mn)等重金属中毒;过多激活性胺基酸及自由基的刺激造成运动神经元的死亡。
5、遗传因素:此类病人占全部运动神经元疾病患者大约5~10%,但无法解释散发性病人的原因。
外伤性运动神经元疾病治疗
外界常对运动神经元疾病产生误解,以为是一种运动性的疾病。事实上,运动神经元疾病是一种脑部的运动神经脊髓萎缩,造成渐进性的四肢肌肉萎缩。早期的症状可以分为两种:一种是四肢的肌肉萎缩,另一种是吞咽的肌肉萎缩。
首先,要做出正确诊断,分析并去除致病的精神因素,使患者思想由沉闷变为开朗,对生活树立信心,走出烦恼、焦虑的阴影,要知道,能让自己快乐的只有自己。
在治疗上不可病不择医,特别不要听信、虚假广告和江湖游医之言,以免上当受骗,可靠的办法还是到正规医院进行诊治。有些小城市的患者因为没有钱就去没有职业资格证的地方看病,这是对自己很不负责的。
要对病人进行健康教育,让病人认识到运动神经元病并非不治之症,也没有传染性,大可不必忧心忡忡。但治疗运动神经元病,目前尚没有特效药,要有打持久战的准备,其实如果您能在最初患病时积极治疗,那病情就会好的很快。
但是,保持一个良好的心态,还是需要一个科学合理的治疗运动神经元病的方法作为奠定基础的。目前,虽然治疗运动神经元病的方法有很多,但是多是以激素、抗免疫剂的方法为主,这些药物副作用大,给患者身体健康带来一定的伤害,
有效的治疗方法治疗外伤性运动神经元才是有效的,如果您对外伤性运动神经元的相关常识还有什么疑问,
在上面的文章里面我们介绍了一种神经元的疾病,那就是外伤性运动神经元病,我们知道外伤性运动神经元病容易给我们的身体带来危害,所以我们要及时去治疗外伤性运动神经元病,上文为我们详细介绍了外伤性运动神经元病的治疗方法。
渐冻症是什么
渐冻人症”是一组运动神经元疾病的俗称,因为患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭,患者肌肉逐渐萎缩和无力,以至瘫痪,身体如同被逐渐冻住一样,故俗称“渐冻人”。由于感觉神经并未受到侵犯,因此这种病并不影响患者的智力、记忆及感觉。像人们熟知的一代理论物理学大师、科学巨匠霍金就是位“渐冻人”。
据专家介绍,由于对此病缺乏认识,也没有开展过全国性的大规模调查,我国的“渐冻人”数量至今尚无准确统计。保守估计,我国目前至少应有10万名运动神经元疾病患者,如果包括诊断不明确的其他和此病相类似的患者,这个数字将超过20万人。
由于缺乏认识,很多渐冻人得不到及时的、正确的诊治。其中,颈椎病是运动神经元疾病的首位误诊疾病。
怎么治疗运动神经元疾病
一、运动神经元疾病的治疗非常重要,及早治疗是关键。患上运动神经元疾病后,病人会因胃肠炎导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础。
二、要想更好的治疗运动神经元疾病,就要严格预防感冒、胃肠炎。存在着某种免疫缺陷和肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者,肌萎缩患者一旦感冒病程延长,病情加重,肌跳加重,肌萎无力、特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。
三、合理调配饮食结构。对于运动神经元疾病的治疗,饮食也能起到一定的促进作用。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合食疗,如山、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。
运动神经元的病因
1、金属元素: 专家认为,这中疾病与身体某些金属元素缺乏有一定的关系在或者就是某些金属中毒有这直接的关系。
2、病毒感染与免疫: 专家认为,这中疾病很大原因是由于脊髓受到损伤,也是导致运动神经元疾病的病因,也有了能是病毒感染在患者身上,导致免疫功能复合物形成免疫球蛋白升高,抗神经节苷脂抗体阳性。
3、遗传因素: 根据专家统计百分之五到百分之十的病例中,这中疾病多数发生在有家族遗传倾向,所以说遗传因素也是不容忽视的。
4、中毒: 中毒也是诱发运动神经元疾病的病因之一,兴奋毒性神经递质如谷氨酸盐可能在运动神经元病发病中参与运动神经元死亡,可能由于星形胶质细胞谷氨酸盐转运体运输的谷氨酸盐摄取减少所致。
5、诱发运动神经元疾病的其他因素: 很多学者认为运动神经元疾病与遗传因素有着很大的关系。大量资料数据也表明此病有明显的家族遗传倾向。还有很多学者认为运动神经元疾病的发生与营养障碍、代谢内分泌、酶缺乏、缺氧以及神经递质有很大的关系。
运动神经元损伤是神经科常见病症
在生活中,运动元疾病是一种很严重的疾病,给患者造成的伤害也是很大的,所以大家一定要小心。可是在生活中引起运动神经元损伤原因有哪些呢?相信不少患者是比较重视的。为了能够帮助大家更多的了解引起运动神经元损伤原因有哪些?下面就请专家为大家讲解一下吧。
运动神经元损伤是神经科常见病症之一,主要临床表现为不同组合的肌萎缩、肌无力,以及吞咽困难,语言构音不清等延髓麻痹症状。临床常见的分型有肌萎缩和侧索硬化症、进行性肌萎缩症两大类。病人都有肌肉无力、肌束震颤、肌肉萎缩的证候。运动神经元损伤是一组选择性地累及脑干颅神经、脊髓前角运动神经细胞、运动神经核细胞,以及大脑运动皮质锥体细胞的进行性病变。
专家介绍引起运动神经元损伤原因:
一、金属元素:研究者们认为,与某些金属元素缺乏和某些金属中毒有关。
二、病毒感染与免疫:有的认为是一种中毒性疾病,也有的学者认为可能损伤脊髓,引起运动神经元疾病,在患者身上测定的免疫功能发现免疫复合物形成,免疫球蛋白升高,抗神经节苷脂抗体阳性。
三、遗传因素:有的学者统计5%-10%的病例有家族遗传倾向,所以认为有遗传因素。
引起运动神经元损伤原因有哪些?以上做了具体的介绍,专家提示:对于一些易患人群,要远离以上因素,可以预防运动神经元损伤的发生。
运动神经元损伤可以分为几种类型
1、下运动神经元症候群:
以手脚肌肉萎缩为主,四肢肌腱反射正常或消失,患者体内能存在某种自体抗体如GMI等,属一种自体免疫疾病。利用化学治疗,血浆透析,对此型的运动神经元疾病或有帮忙。
2、幼年型远程肌肉萎缩症:
以手掌远程肌肉萎缩为主,终其一生,也只是两手掌的肌肉萎缩,不会发展成全面的肌肉萎缩症。
3、脊髓侧索硬化症:
脊髓侧索硬化症也是运动神经元疾病的类型之一。这是最常见的运动神经元疾病,80%运动神经元疾病多属于这种类型,此型又可分为两大类:一种以四肢肌肉萎缩开始,再侵犯到吞咽呼吸的肌肉;另一种则以吞咽呼吸的肌肉萎缩开始,在扩散到四肢,此种运动神经元疾病来势汹汹,愈后较差。
4、脊髓型肌肉萎缩:
以手脚肢体渐行性肌肉萎缩为主,多半不会侵犯到呼吸及吞咽的肌肉,病程较长,不易有呼吸衰竭的问题,与遗传关系密切。