沙眼的并发症
沙眼的并发症
1、睑内翻倒睫：结膜瘢痕收缩和睑板弯曲畸形，使睑缘向内翻转，牵拉睫毛倒向角膜侧生长，睫毛摩擦角膜。
2、角膜混浊：倒睫持续摩擦角膜，刺激角膜出现新生血管，像垂帘状长入角膜，称之为沙眼角膜血管翳，严重的角膜血管翳及睑内翻倒睫摩擦角膜以致角膜溃疡，角膜混浊变白，视力下降。
3、睑球粘连：睑结膜与球结膜连接部为穹窿部，可因结膜瘢痕收缩而缩短，甚至完全消失，牵引下睑时在眼睑和眼球间的结膜可见有垂直的皱襞，使睑结膜与球结膜粘连。
4、结膜干燥症：由于结膜广泛结瘢，使杯细胞和泪腺分泌功能遭到破坏，泪腺管闭塞，导致结膜不能被湿润，而逐渐干燥，角结膜上皮发生角化，表现为干涩、刺痒等不适。
5、慢性泪囊炎：沙眼病变累及泪道粘膜，鼻泪管发生狭窄或阻塞，导致慢性泪囊炎，表现为流泪、流脓或挤压鼻根部大量脓液溢出。
平时，沙眼患者应注意个人清洁卫生，可以增加洗脸的次数，这样可有效地防治沙眼，同时要注意毛巾和脸盆专人专用，避免相互传染。
需要更正的是，不少人以为沙眼和风沙有关，实际上它是由微生物——沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，只是因其使睑结膜表面变得粗糙不平，形似砂粒，所以叫沙眼，因此，避免风沙入眼与防治沙眼没有关系。
沙眼能否根治
一旦发现沙眼应及时治疗。治疗方法可选局部用药，常用眼药水有0.05～0.1利福平、10～30磺胺醋酰钠、0.1酞丁胺等，每日3～4次，晚上用眼膏1次，如0.5四环素眼膏、0.5金霉素眼膏等。全身用药因用药时间长和药量过大，易发生副作用，故很少使用。有时也可采用手术疗法。重度沙眼滤泡较多者，可用海螵蛸棒磨擦法及压榨法治疗，操作时应注意消毒，磨擦手法不可过重，切不可损伤角膜，病变严重而广泛时，可分期分阶段进行磨擦。此法只起辅助作用，仍要配合药物治疗。严重的沙眼并发症，如沙眼性上睑下垂、睑内翻倒睫、睑球粘连等，可以采取手术矫正。角膜血管翳严重者可考虑施行角膜缘血管电烙术。中医治疗本病，当内外兼施，轻症可以局部点药为主，重症则除点眼药外，宜配合内治，以疏风清热，活血通络为基本治法。
孩子频繁眨眼睛要小心是"沙眼"病
孩子的上眼睑结膜内若出现外眦部血管纹理模糊不清，结膜表面有粗糙不平，形似沙粒，大小不一的滤泡增生。则有可能是“沙眼”已经形成了。而若爸爸妈妈都有“沙眼” ，则孩子的沙眼肯定是被传染了，在这样一个季节里，家长们还是要加强注意“沙眼”的来袭!
沙眼是由沙眼包涵体引起的一种常见眼病，是常常累及角膜的一种慢性传染性结膜炎。因为患者眼睑结膜粗糙不平，形似沙粒，所以称为沙眼。沙眼是一种致盲性眼病，家长要对此引起重视。
由于沙眼包涵体广泛地存在于空气、风尘、皮肤及病人的分泌物中，任何与病人分泌物接触的情况都可造成感染机会(如共用毛巾、脸盆等)，病人的手、毛巾、手帕、洗脸用具等也可成为传播沙眼的媒介。所以，沙眼流行范围广，感染快，男女老幼均可患病，由于沙眼在人群中发病率很高，民间也有“十人九沙”的说法。
现在，随着人们生活水平的提高，我们的生活环境和卫生条件有了明显的改善，沙眼的发病率也在下降。但是，因为沙眼的自觉症状并不明显，特别是患沙眼早期，只有眼部发痒、有轻微异物感、频繁眨眼、并伴有少许流泪症状，晨起时会有一点分泌物，一般没有任何不适症状，常常容易被人们忽视。
另外，大多数家庭中的卫生间都“更新换代”了，以往单个的脸盆被固定的洗漱盆替代后，不知不觉中，全家人就等于“共用一个脸盆”了。所以专家建议家长是洗脸时就需要用单个的脸盆。因为“沙眼”是容易传染的，特别是家人之间。
如果孩子患了沙眼，不及时治疗，任凭病情发展，那么孩子的角膜上缘就会出现整排细小的新生血管，像竹帘一样向瞳孔区悬垂下来，侵入角膜浅层，出现角膜血管翳，导致视物模糊。如果经过一年以上的病情演变，还可能出现眼泪减少，结膜干燥、睑球粘连、眼睑内翻倒睫、慢性泪囊炎、角膜混浊等严重并发症，造成视力明显下降，甚至失明。
沙眼被轻视 并发症可致盲
沙眼并发症可持续数年并致盲
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性结膜炎，双眼发病，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名“沙眼”。
“沙眼的危害就在于并发症，感染沙眼可以延续数年乃至数十年之久。”患上沙眼数年后，可能出现各种并发症如倒睫、睑内翻、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、结膜干燥、慢性泪囊炎等，沙眼性角膜溃疡可以引起角膜穿孔和眼球萎缩，以上这些都可能造成严重视力损害，导致失明。
沙眼患病和病变的严重程度与环境卫生、生活条件密切相关。“并发症主要见于老人，尤其是在农村和边远地区患者，目前在城市医疗条件较好，太重的并发症不常见。”
近视眼并发症
1、玻璃体液化，混浊和后脱离：自觉症状较为多见的是飞蚊症，患者感到眼前有黑点飘动，好像蚊子飞动，它往往伴有眼前光芒，火星闪光等感觉，尤以高度近视眼较为明显。
2、晶体混浊。
3、视网膜裂孔，视网膜脱离。
4、青光眼： 有人用压平眼压计调查证明，高度近视眼发生开角型青光眼的患病率比正常人高6～8倍。
5、暗适应时间延长： 由于高度近视眼的色素上皮细胞发生病变后必然影响视细胞的光化学的反应过程所致。
儿童沙眼怎样治疗有效
儿童受到沙眼问题的影响，绝对不能够忽视，因为如果严重的话也是会导致视力下降，甚至是致盲的原因，所以要注意了解正确的预防以及治疗方法，首先要教导孩子注重眼部的卫生，不使用公共的用品。
1、治疗沙眼主要采用局部用药法，可用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液点眼，每日4―8次，每次1―2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。重症者可口服螺旋霉素、强力霉素可收到较好的效果。对沙眼并发症和后遗症应施行相应的药物治疗或手术治疗。
2、预防沙眼，最终要的是教会孩子注意用眼卫生。教育儿童从小养成爱清洁、讲卫生的习惯。坚持一人一巾一帕，使用的手帕、毛巾要干净。勤洗手，尽可能采用流水洗手、洗脸，不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛，不用别人的毛巾等。对集体方面，应改善环境卫生，在托儿所、幼儿园要认真培养儿童卫生习惯。
3、预防沙眼还有一项重要措施，就是对已经患了沙眼的儿童进行及时治疗。在对儿童少年沙眼患者治疗时，还应同时治好保教人员或家庭中的现症患者。这样才不会导致有传染性的沙眼在小集体内大规模暴发。
小儿沙眼的治疗
沙眼是儿童少年常见的慢性传染性眼病。儿童多见，常双眼急性或亚急性发病。患儿有流泪、怕光、异物感、眼分泌物多而粘稠。结膜充血，表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和滤泡。1?2个月后变为慢性期，睑结膜变厚，乳头和滤泡逐渐被瘢痕组织代替。
在急性期、亚急性期及没有完全形成瘢痕之前，沙眼有很强的传染性。随着病情的进展，角膜可出现新生血管，像垂帘状长入角膜，称之为沙眼角膜血管翳。沙眼的严重危害在其并发症和后遗症，迁延不愈的重症沙眼可引起睑内翻倒睫、实质性结膜干燥症、角膜溃疡、慢性泪囊炎等，并常引起视力障碍。沙眼主要通过接触传染。凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明，在同一农村中，无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%;而有沙眼母亲的子女，其沙眼患病率高达82.5%。据广东省人民医院调查，7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。
沙眼的严重危害在其并发症和后遗症，迁延不愈的重症沙眼可引起睑内翻倒睫、实质性结膜干燥症、角膜溃疡、慢性泪囊炎等，并常引起视力障碍。因此应该积极治疗。
治疗，可用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液点眼，每日4—8次，每次l一2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。重症者可口服螺旋霉素、强力霉素可收到较好的效果。对沙眼并发症和后遗症应施行相应的药物治疗或手术治疗。
沙眼的症状有哪些
沙眼并非很恐怖或者危害性非常大的疾病此病的患病几率非常低，但是由于症状比较常见生活中常常有人会将眼部出现的不适感认为是沙眼疾病，一般常见的沙眼症状主要有患者会经常的感觉到眼睛里面有异物感，会非常的畏光尤其是晚上的时候还会常常的出现流泪，时常感觉到眼睛里面有很多的粘液或粘液性分泌物感觉到眼睛的不适。建议患者及时确诊，生活中做好护理不要长时间盯看电子产品。
沙眼衣原体感染的主要的症状是沙眼，眼睛疼痛，发红感觉有异物，而且经常会分泌出一些分泌物，有的会伴有淋巴结肿大的现象，严重的会导致失明，看不见的症状，沙眼衣原体发现一般是急性的，急性的疾病及时的进行治疗，是能够治愈的，可以服用抗生素进行全身的杀菌治疗，生活中要避免用眼过度，最好是多休息，眼睛难受的时候，可以做眼保健操，用滴眼液缓解不适，不能用手去揉，以免引起细菌感染。
由于沙眼会使患者眼睛干涩，而且会有异物的感觉，隐形眼镜会对眼睛产生伤害，所以是不能配戴隐形眼镜的，否则可能会引起角膜炎。沙眼通常是使用眼药水治疗，要坚持滴用，可以有效的改善眼睛干涩的症状，同时也要保持眼部的卫生，也不要经常用手揉眼睛，尤其是毛巾一定要干净。如果进入晚期，就可能会引发其他并发症的出现，因而沙眼要尽早治疗。
五个关于沙眼的误区解读
误解一：沙眼是种普遍眼疾
沙眼是卫生条件很差的地区较常见的疾病(肺结核也是)，因此，当地的医护人员对于诊治更有发言权。目前看到的不少文献也来自于那些地区。欧美、日本、新加坡显然不是。
误解二：肉眼检测下结论
沙眼是极其特殊类型的结膜炎，诊断依赖体征和实验室诊断(找到沙眼衣原体才能确诊)，现在的卫生条件，沙眼已经不多见了。以前“老沙眼”会有后遗症：角膜血管翳、疤痕、睑缘位置异常等，一般对症处理。
误解三：忍忍就过去了
得了沙眼并确诊后，显然是要用药的，我没有发言权，因为行医20年我只碰到过三例“肉眼”确诊病例，均来自偏远农村。国内文献一直认为传统的“利福平眼药水”仍然是有效的，临床常用的奎诺酮类抗生素(氧氟沙星眼水)也很不错，国外有文献报道“阿奇霉素2片一疗程有奇效”。
误解四：沙眼很可怕
“刮沙”是以前沙眼的常用疗法，但很多文献报道，会严重损伤眼表结构，早已不主张了。按照当今医疗常识和诊治水平，哪怕是沙眼，也不会走到很严重并发症的地步，放宽心。
误解五：眼病只医眼
沙眼来自衣原体感染，与不少“非淋菌性尿道炎”同源，因此，如果出现尿路刺激症状，一定要同时治疗。男性的尿路症状往往不明显，但并不意味着不会得“非淋菌性尿道炎”，为了另一半的健康，有沙眼的男性，也要注意其它症状。
沙眼是怎么回事 沙眼要如何治疗
治疗沙眼的外用药很多，可选用:30% 磺胺醋酰钠眼药水( 斑马眼药水),0.1%肽丁胺眼药水,0.25% 氯霉素眼药水,0.1%利福平眼药水等。每日3~4 次,晚上涂金霉素、四环素、土霉素眼药膏。
治疗沙眼多以局部给药为主,但对症状较重的活动性沙眼或并发角膜炎、角膜溃疡者，可配合口服长效磺胺、土霉素、四环素等控制病症。
除药物治疗外,治疗沙眼还可根据需要采取1%硝酸银局部涂布，沙眼滤泡压出术，沙眼摩擦术，沙眼并发症的手术治疗等治疗方法。
由于沙眼是一种慢性、顽固性眼病，治疗上必须做到长期不间断给药,白天点眼药水3~4次，晚上涂眼药膏,坚持用药3~6个月。
小儿沙眼的治疗
沙眼是儿童少年常见的慢性传染性眼病。儿童多见， 常双眼急性或亚急性发病。患儿有流泪、怕光、异物感、眼分泌物多而粘稠。结膜充血，表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和滤泡。1—2个月后变为慢性期，睑结膜变厚，乳头和滤泡逐渐被瘢痕组织代替。在急性期、亚急性期及没有完全形成瘢痕之前，沙眼有很强的传染性。随着病情的进展，角膜可出现新生血管，像垂帘状长入角膜，称之为沙眼角膜血管翳。沙眼的严重危害在其并发症和后遗症，迁延不愈的重症沙眼可引起睑内翻倒睫、实质性结膜干燥症、角膜溃疡、慢性泪囊炎等，并常引起视力障碍。沙眼主要通过接触传染。凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明，在同一农村中，无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%;而有沙眼母亲的子女，其沙眼患病率高达82.5%。据广东省人民医院调查，7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。
沙眼的严重危害在其并发症和后遗症，迁延不愈的重症沙眼可引起睑内翻倒睫、实质性结膜干燥症、角膜溃疡、慢性泪囊炎等，并常引起视力障碍。因此应该积极治疗。
治疗，可用o.1%利福平滴眼液、o.3%氧氟沙星滴眼液点眼，每日4—8次，每次l一2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。重症者可口服螺旋霉素、强力霉素可收到较好的效果。对沙眼并发症和后遗症应施行相应的药物治疗或手术治疗。
孩子频繁眨眼有可能是沙眼
随着人们生活水平的提高，我们的生活环境和卫生条件有了明显的改善，沙眼的发病率也在下降。但是，因为沙眼的自觉症状并不明显，特别是患沙眼早期，只有眼部发痒、有轻微异物感、频繁眨眼、并伴有少许流泪症状，晨起时会有一点分泌物，一般没有任何不适症状，常常容易被人们忽视。
沙眼严重了会引起什么问题
(1)睑内翻倒睫：是沙眼最常见的一种并发症，由于睑板肥厚变形和睑结膜瘢痕收缩，使睑缘向内翻转，导致睫毛向内倒。倒向内侧的睫毛触及眼球，磨擦角膜，引起角膜混浊或发生溃疡，使视力减退，重者可造成失明。
(2)角膜溃疡：沙眼并发睑内翻倒睫，刺激角膜，易发生角膜赦疡，如处理不及寸，可导致角膜穿孔，严重影响视力，甚至失明。
(3)结膜干燥症：由于沙眼引起结膜广泛的结瘢，致结膜杯状细胞和睑部泪腺遭到破坏，使眼泪减少。结膜囊内无粘液和泅液，结膜和角膜不能被湿润而发生干燥，严重者可致混浊。彬响视力。
(4)睑球粘连：由于沙眼慢性炎症的侵袭，使结膜下组织的廊痕收缩而变短，眼睑和眼球间的结膜可见有垂直的皱褶，严重时会造成眼球运动障碍而影响视力。
沙眼有什么症状 沙眼后期并发症状
眼睑内翻倒睫是沙眼最常见的严重并发症，因瘢痕造成睑板收缩牵引，使眼睑发生倒睫内翻。
常见于下睑穹窿结膜，因结膜瘢痕所导致，是睑结膜与球结膜发生粘连，严重者可影响眼球运动。
因为沙眼可导致睑板肥厚，重量增加，沙眼病变侵犯上睑板肌，可导致其瘢痕纤维化而丧失收缩功能，形成上睑下垂。
沙眼病变破坏了杯状细胞和副泪腺，是结膜失去了湿润保护而逐渐变干，角膜和结膜失去光泽，角膜可出现灰白浑浊，造成视力的极度减退。
当沙眼病变侵犯泪道系统时，可使黏膜肿胀肥厚，最好可形成班恒，导致泪道堵塞和慢性泪囊炎。
沙眼角膜血管翳的末端发生小点状的侵润，可单发或者多发，融合在一起可形成新月形的溃疡。
沙眼传染吗
值得注意的是沙眼有很强的传染性，所以要注意个人卫生，不可用脏手、脏手帕等揉眼，不可用公用毛巾、面盆。现在，随着人们生活水平的提高，我们的生活环境和卫生条件有了明显的改善，沙眼的发病率也在下降。但是，因为沙眼的自觉症状并不明显，特别是患沙眼早期，只有眼部发痒、轻微异物感、频繁眨眼。并伴有少许流泪症状，晨起时会有一点分泌物，一般没有任何不适症状，常常容易被人们忽视。