糖尿病肾病表现
糖尿病肾病表现
(1)肾小球高滤过和肾脏肥大期这种初期改变与高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。
(2)正常白蛋白尿期肾小球滤过率(GFR)高出正常水平。肾脏病理表现为肾小球基底膜增厚，系膜区基质增多，运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高(>20μg/min)，休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖，患者可以长期稳定处于该期。
(3)早期糖尿病肾病期GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。UAE持续升高至20～200μg/min，从而出现微量白蛋白尿。本期患者血压升高。
(4)临床糖尿病肾病期病理上出现典型的K-W结节。持续性大量白蛋白尿(UAE>200μg/min)或蛋白尿大于500mg/d，约30%患者可出现肾病综合征，GFR持续下降。该期的特点是尿蛋白不随GFR下降而减少。患者一旦进入IV期，病情往往进行性发展，如不积极加以控制，GFR将平均每月下降1ml/min。(5)终末期肾衰竭GFR<10ml/min。尿蛋白量因肾小球硬化而减少。尿毒症症状明显，需要透析治疗。
请问患糖尿病孩子的主要并发症是哪些
糖尿病孩子的并发症主要有以下这些:①糖尿病酮症酸中毒:主要表现 为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷，严重者可致死亡;②糖尿病肾病:表现为蛋白尿，早 期只是尿检发现，随着病情的发展，可呈现临床蛋白尿，甚至是肾功能衰竭;③糖尿病视网膜病变:这与血糖不稳定有密切关系。如果血糖长期不控制， 导致视网膜病变进展，严重可致盲;④糖尿病神经病变:表现为肢体麻木、刺 痛、烧灼感，病程长者，可伴有胃肠功能紊乱及排尿障碍等自主神经病变，中 枢神经也可受累如脑萎缩等;⑤糖尿病骨关节病变:可表现为关节运动受限， 双手掌不能合拢，但多无疼痛;⑥糖尿病皮肤病变、心血管病变，等等。
糖尿病肾病能活多久
这个问题是糖尿病肾病患者和家属们最为关心的了，专家表示，通常情况下，糖尿病发病病史5~10年，病人将出现不同程度的蛋白尿症状，同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等，此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病，那么“糖尿病肾病能活多久”，这个主要依据病情的进展程度和采用的治疗方式。
由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来，当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时，病人多已经进入了中晚期阶段。而糖尿病肾病一旦发生，则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生，糖尿病病人还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。
而随着糖尿病肾病病情的进展，糖尿病病人将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症，因此及早的发现病情是关键。由于肾脏病变呈慢性进行性损害，临床症状出现较晚，一般出现尿蛋白时，病程多在10年以上，因此糖尿病肾病的预后多数不良。在糖尿病肾病早期的隐匿时期，肾小球虽然已经有了病变，但是仍然没有任何临床症状，唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。
在临床上，患者一旦出现了持续性的蛋白尿，说明该患者的肾脏功能正在不可遏止的呈现进行性下降。所以糖尿病患者要顶定期的进行检查，及早发现病情，及时治疗，这样糖尿病肾病患者就可以像正常人一样的生活。
糖尿病肾病患者能活多长时间
“糖尿病肾病能活多久”这个问题不是由单方面决定，是由综合因素决定的如：治疗方法、药物的选择、病人自身状况、是否有其他病史等等，所以不能一概而论。
通常情况下，糖尿病发病病史5~10年，病人将出现不同程度的蛋白尿症状，同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等，此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病。
糖尿病肾病患者需要注意的是：由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来，当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时，病人多已经进入了中晚期阶段。所以一旦身体状况发现不适一定要尽早的去正规医院做一个全面性的检查，避免延误病情!
而糖尿病肾病一旦发生，则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生，糖尿病病人还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进展，糖尿病病人将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症。
以上主要针对的是患上糖尿病肾病能活多久的一些介绍，大家也要对这些问题做好正确的了解，同时也希望人们能够及时后发现和确诊疾病。这样才能尽早的治疗。从而让人们早日摆脱疾病给人们带来的困扰。
肾病综合征的鉴别诊断方法有哪些
1、原发性肾病综合征
原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。
(1)微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。
(2)膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。
(3)膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。
(4)系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。
(5)局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。
2、继发性肾病综合征
继发性肾病综合征的发病原因有多种，比如系统性疾病，代谢性疾病，过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病，妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种，如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。
(1)系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性，往往表现为多器管损害,如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高。
(2)糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者,糖尿病视网膜病变,往往和肾脏损害相平行。
(3)肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。
(4)紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关，冬季可多见，血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。
糖尿病肾病有哪些症状
一、糖尿病肾病常见症状
蛋白尿、糖尿、胰岛细胞破坏、腹水、食欲减退
二、糖尿病肾病症状
有糖尿病病史，肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时，糖尿病病史多已5～6年，临床诊断为早期糖尿病肾病，无任何临床表现;约 80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h，通常无明显血尿，临床表现为水肿、高血压;一旦出现持续性蛋白尿，伴有食欲减退、恶心和呕吐、贫血，提示已出现慢性肾功能不全。
三、糖尿病肾病体检发现
不同程度高血压、浮肿，严重时可出现腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。
四、辅助检查
1、尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。
2、尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性 (尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显，较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿。
3、糖尿病肾病晚期，内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
4、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大，符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降，但肾脏体积往往无明显缩小。
5、眼底检查，必要时作荧光眼底造影，可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。
肾病综合征的鉴别加诊断
1.原发性肾病综合征
原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。
(1)微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。
(2)膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。
(3)膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。
(4)系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。
(5)局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。
2.继发性肾病综合征
继发性肾病综合征的发病原因有多种，比如系统性疾病，代谢性疾病，过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病，妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种，如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。
(1)系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性，往往表现为多器管损害，如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞，血浆球蛋白明显升高。
(2)糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者，糖尿病视网膜病变，往往和肾脏损害相平行。
(3)肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。
(4)紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关，冬季可多见，血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。
糖尿病能活多久
相信每一位糖尿病患者都会关心这类问题。糖尿病中老年人比较常见的疾病之一，在病情发展到一定阶段就会演变成糖尿病肾病。而患者认为糖尿病肾病就是不死的癌症，没有治疗的必要了，这种消极的想法对后期的治疗是很不利的。那么到底糖尿病肾病是否会影响人的肾功能呢，是否是死亡前的一个信号呢?这时候糖尿病患者能活多久呢? 通常情况下，糖尿病发病病史五到十年年，患者将出现不同程度的蛋白尿症状，同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等，此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病，那么“糖尿病肾病能活多久”，这个主要依据病情的进展程度和采用的治疗方式。
由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来，当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时，患者多已经进入了中晚期阶段。而糖尿病肾病一旦发生，则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生，糖尿病患者还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进展，糖尿病患者将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症，因此及早的发现病情是关键。
由于肾脏病变呈慢性进行性损害，临床症状出现较晚，一般出现尿蛋白时，病程多在10年以上，因此糖尿病肾病的预后多数不良。在糖尿病肾病早期的隐匿时期，肾小球虽然已经有了病变，但是仍然没有任何临床症状，唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。在临床上，患者一旦出现了持续性的蛋白尿，说明该患者的肾脏功能正在不可遏止的呈现进行性下降。所以糖尿病患者要顶定期的进行检查，及早发现病情，及时治疗，这样糖尿病肾病患者就可以像正常人一样的生活。
控制血糖是预防糖尿病肾病的关键
糖尿病肾病是一种严重常见的糖尿病并发症，及早的预防糖尿病肾病成为了是否能够控制糖尿病病情的关键，有效的控制病情可以避免糖尿病肾病恶化为尿毒症，下面我们就来介绍如果通过控制血糖有效地预防糖尿病肾病。
严控血糖是减少和预防糖尿病肾病的关键所在，糖尿病肾病的早期主要改变是肾脏高灌注、高滤过、肾体积增大。此阶段经治疗可使病情逆转，一旦进入临床蛋白尿期病情就不可逆转。因此，早期预防糖尿病肾病尤为重要。蛋白尿是肾脏受损的表现之一，当肾小球疾病时，毛细血管通透性增加，滤过的血浆蛋白量增多，其中主要是白蛋白。 所以尿白蛋白与血糖控制优劣极为相关，严格控制血糖是预防和减少糖尿病早期肾病的关键。北京恒安肾病网的专家告诉您，蛋白质摄入过多，尤其是植物蛋白分子颗粒较大，可加重肾的滤过损伤，加速肾小球毛细血管的硬化。虽然低蛋白饮食有利于保护肾脏，但作为早期DN的饮食治疗为时尚早。
早期预防糖尿病肾病主要改变是肾脏高灌注、高滤过、肾体积增大。此阶段经治疗可使病情逆转，一旦进入临床蛋白尿期病情就不可逆转。因此，早期糖尿病肾病防治尤为重要。蛋白尿是肾脏受损的表现之一，当肾小球疾病时，毛细血管通透性增加，滤过的血浆蛋白量增多，其中主要是白蛋白。
以上就是对于预防糖尿病肾病的措施中，控制血糖的重要性，希望通过阅读此文能够帮助大家有针对性的调理自己身体状况，有效地预防糖尿病肾病。
糖尿病肾病能活几年
糖尿病是现在很常见的一种病情，患有糖尿病给患者带来很大的影响和危害。在生活中糖尿病发病人群主要是老年人，那么针对?下面一起来了解一下。糖尿病肾病能活多久这个问题不是由单方面决定，是由综合因素决定的如：治疗方法、药物的选择、病人自身状况、是否有其他病史等等，所以不能一概而论。
通常情况下，糖尿病发病病史5~10年，病人将出现不同程度的蛋白尿症状，同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等，此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病患者需要注意的是：由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来，当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时，病人多已经进入了中晚期阶段。
所以一旦身体状况发现不适一定要尽早的去正规医院做一个全面性的检查，避免延误病情! 而糖尿病肾病一旦发生，则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生，糖尿病病人还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进展，糖尿病病人将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症。
糖尿病肾病可以完全治愈吗
糖尿病肾病是一种非常严重的疾病，一旦患上了又不加以重视，很有可能就会一发不可收拾!当然，并不是说一查出患者患有糖尿病肾病，就意味着给他判了死刑，只要在初期的时候能够积极配合治疗，还是有转机的。那么问题来了，糖尿病肾病可以完全治愈吗?
在糖尿病肾病的早期，这些病症都不会表现出来，或者是非常的轻微。所以这个阶段的糖尿病肾病，即早期糖尿病肾病是可以通过中药或者中西药相结合的方法治疗的，如果在辅以糖尿病肾病饮食治疗，那么效果就会更高，就可以完全治愈糖尿病肾病的。
相反，如果在糖尿病肾病的早期，没有积极的治疗肾病，而导致病情发展到晚期，那么糖尿病肾病就比较难治。这一时期的糖尿病肾病大多在以后的几年时间里发展为肾衰竭或者尿毒症。晚期糖尿病肾病，由于肾脏损伤过重，无法通过药物手段修复肾脏恢复其功能。因此晚期糖尿病肾病是无法治疗的，只能是通过药物控制病情发展，延缓肾脏病变速度。
治疗糖尿病肾病存在的几个误区
身边的人有不少是糖尿病肾病患者，一般来说，大家认为糖尿病肾病是很容易就会痊愈的。他们会把糖尿病肾病与糖尿病和肾病混淆，这样就会对治疗起到阻碍作用，一旦发生混淆的情况，可能会引起无法挽回的悲剧，下面就让我们来了解一下存在的几个误区。
误区一：只要肾功能正常就不会得糖尿病肾病
糖尿病肾病的可怕之处在于，它是在“不知不觉”中侵蚀着您的肾脏。糖尿病肾病有一个漫长的病程，尿常规检查已经可以发现蛋白尿，甚至是大量蛋白尿，患者可全身水肿。
误区二：糖尿病肾病是得了糖尿病多年后才会出现的并发症
糖尿病肾病可以在疾病早期出现，且可以早期诊断和治疗。从其发病特点来看，糖尿病肾病主要是高血糖引起肾脏微血管损伤所致。此时，疾病尚未完全累及大血管，因此患者可能没有任何症状。
误区三：糖尿病肾病只要控制血糖就行了
尽管控制血糖被公认为是预防和治疗糖尿病肾病的第一道防线。然而，糖尿病引起肾脏病的原因和机制还有很多，控制以下环节同样至关重要。
误区四：糖尿病肾病没有特效药，治不治疗都会变成尿毒症的
糖尿病本身并不可怕，可怕的是并发症，尤其是慢性并发症。说起糖尿病肾病，很多人认为治不治疗都会变成尿毒症。事实上，若能早期预防、早期就诊、早期发现、早期治疗，是可以阻止和调慢糖尿病肾病走向尿毒症的时钟的。
误区五：糖尿病肾病是降糖药吃出来或胰岛素打出来的
对于长期服用降糖药或打胰岛素，其实糖尿病肾病是糖尿病本身的发展过程。导致糖尿病肾病的最大元凶其实是高血糖，而稳定血糖是治疗糖尿病肾病的前提和关键。
误区六：糖尿病肾病尽可能晚透析
糖尿病肾病患者往往同时伴有其他糖尿病慢性并发症，所以尿毒症症状在他们身上的表现往往比其他患者要早而且严重，而透析(不管是血液透析或腹膜透析)能清
除毒素，减轻症状，显著改善代谢异常，还可以减少短期内死于心血管并发症的风险。目前已有的医学研究证实，早透析比晚透析的生存时间要长。
以上就是对糖尿病肾病在治疗过程中所存在的一些误区的解释，患者只有在生活中多多对糖尿病肾病了解，才不会在治疗过程中手忙脚乱，引起一些混乱。如果不能正确的治疗糖尿病肾病，所带来的严重后果是难以预料的。
糖尿病晚期症状 糖尿病肾病表现
长期糖尿病患者，由于血糖控制不佳而会损害肾脏可导致肾功能减退，甚至出现尿毒症，会有脚肿、乏力、没有胃口、吃什么都不香、皮肤瘙痒、少尿或者多尿、血压高需要用三四种药物控制；有时合并大量的蛋白尿漏出而造成低蛋白血症、肾病综合征时，会有全身水肿、贫血、便秘等表现。