肝硬化早期的症状有
肝硬化早期的症状有
1、肝区隐痛:在肝硬化中也比较多见,约占60%~80%。肝硬化早期,劳累表现明显,与其同时出现的还有黄疸、发热。
2、疲倦乏力:其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因为,肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能。
3、食欲减退:有时伴有恶心、呕吐,多由于肝硬化引起胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
4、不规则出血:肝功能减退影响凝血酶原的合成,脾功能亢进引起血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血;皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与便血。
如果患者出现以下症状要尽快去医院进行诊断。尤其是病毒性肝炎患者要特别注意,定期检查是十分必要的。
1、缺乏营养表现:如消瘦、贫血、皮肤粗糙。水肿、台光滑、口角炎、指甲苍白或呈匙状.多发性神经炎等。
2、慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
3、脾肿大:脾脏一般为中度肿大,有时可为巨脾。并发上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,甚至不能触及。这是常见的肝硬化早期症状。
重度肝硬化的症状
1、疲倦乏力是最常见的重度肝硬化症状之一,但此症状也出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力,精神不振,随着重度肝硬化的到来日益加重,重度肝硬化症状严重者衰弱而卧床不起。
2、食欲不振也数最常见的重度肝硬化症状,还有海伴有恶心、呕吐。重度肝硬化症状中腹泻也是相当常见的。
3、重度肝硬化症状门静脉高压是出现是引起消化道的主要原因,也算是重度肝硬化症状的一种。
4、肝硬化腹水是重度肝硬化最常见的并发症之一。肝硬化患者75%以上有腹水,因此常把出现腹水作为肝硬化步入晚期的标志。
5、重度肝硬化症状可出现神经精神症状:如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状,当出现这类症状时应密切观察病情发展随时准备急救,因本类症状很可能是肝性脑病的前兆。
肝硬化有什么症状
(1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
(2)慢性消化道症状:主要表现为食欲减退,腹胀,便秘或腹泻,肝区隐痛,劳累后尤甚。
(3)体征:少数病人可见蜘蛛痔,肝脏轻度或中度肿大,多见于酒精性肝硬变患者,一般无压痛,脾脏正常或轻度肿大。
若您有下列情况,请提高警惕:
1、肝炎流行季节或地区以及家中有急性肝炎患者时应高度警惕,时时提防。
2、 少数人在发病前有类似感冒的症状。
3、无明显诱因而突然出现神疲乏力、精神倦怠、两膝酸软等。
4、突然出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。
5、右肋部有隐痛、涨痛、刺痛或灼热感。
6、巩膜、皮肤、小便发黄或浓茶色。
7、两眼虹膜上斑点明显。
8、手掌呈金黄色,或整个掌面有暗红色或紫色斑点。
9、手掌,特别是大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红。
10、两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感。
11、在两耳廓相应的肝点区,有一结节隆起,轻压此点时,疼痛较其他部位明显。
12、面色黎黑无光泽。
13、全身皮肤表面可见蜘蛛痣。
14、右侧颈静脉怒张。
15、腹部膨隆,腹壁上静脉暴露明显。
16、下肢水肿明显,甚至全身水肿,小便少。
17、有长期酗酒史或长期服用对肝脏有害的药物如四环素、氯丙嗪、磺胺类等药物应警惕酒精性肝炎或药物性肝炎。
18、肝癌患者可触及肝脏表面不平整,有结节感,压痛明显。
19、严重患者口中有一种类似烂苹果的气味。
关于早期肝硬化的症状表现就为您叙述到这里了,在日常生活中,希望大家在发现本文中所讲的此类关于肝硬化的一些症状存在时,一定要及时进行治疗,切忌因为侥幸而错过最佳治疗时机,从而贻误病情导致晚期肝硬化的出现。
肝硬化有什么症状
由于肝硬化早期临床上的无症状和体征的情况,因此,对于大家来讲,一定要在平时多了解一些关于肝硬化可能会出现的症状表现,本文就为大家整理了早期肝硬化大家可能会出现的一些症状,以供大家参考。
(1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
(2)慢性消化道症状:主要表现为食欲减退,腹胀,便秘或腹泻,肝区隐痛,劳累后尤甚。
(3)体征:少数病人可见蜘蛛痔,肝脏轻度或中度肿大,多见于酒精性肝硬变患者,一般无压痛,脾脏正常或轻度肿大。
若您有下列情况,请提高警惕:
1、肝炎流行季节或地区以及家中有急性肝炎患者时应高度警惕,时时提防。
2、 少数人在发病前有类似感冒的症状。
3、无明显诱因而突然出现神疲乏力、精神倦怠、两膝酸软等。
4、突然出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。
5、右肋部有隐痛、涨痛、刺痛或灼热感。
6、巩膜、皮肤、小便发黄或浓茶色。
7、两眼虹膜上斑点明显。
8、手掌呈金黄色,或整个掌面有暗红色或紫色斑点。
9、手掌,特别是大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红。
10、两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感。
11、在两耳廓相应的肝点区,有一结节隆起,轻压此点时,疼痛较其他部位明显。
12、面色黎黑无光泽。
13、全身皮肤表面可见蜘蛛痣。
14、右侧颈静脉怒张。
15、腹部膨隆,腹壁上静脉暴露明显。
16、下肢水肿明显,甚至全身水肿,小便少。
17、有长期酗酒史或长期服用对肝脏有害的药物如四环素、氯丙嗪、磺胺类等药物应警惕酒精性肝炎或药物性肝炎。
18、肝癌患者可触及肝脏表面不平整,有结节感,压痛明显。
19、严重患者口中有一种类似烂苹果的气味。
肝硬化晚期的症状有哪些
1.全身晚期的肝硬化症状:一般表现为营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。晚期的肝硬化症状可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等。
2.消化道晚期的肝硬化症状:食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。上述晚期的肝硬化症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症,消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上患者有轻度黄疸,少数有中度或重度黄疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
3.出血倾向及贫血晚期的肝硬化症状:常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能亢进所致血小板减少,和毛细血管脆性增加亦有关。晚期的肝硬化症状患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
4.内分泌失调晚期的肝硬化症状:内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,晚期的肝硬化症状主要原因是肝功能减退使其灭能作用减弱,而在体内蓄积、尿中排泄增多;晚期的肝硬化症状雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体——性腺轴及垂体——肾上腺皮质轴的机能,致使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少。
肝硬化什么症状 肝硬化代偿期症状
肝脏的代偿能力很强,在肝脏功能能尚能代偿的情况下,一般肝硬化的症状较轻,缺乏特异性的症状表现。人们多或感到容易疲劳。食欲减退症状出现较早且较为突出,可伴有腹胀不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等。症状多为间歇性,常因劳累后出现,经休息或者治疗后症状可缓解。患者可有轻度的肝脏肿大和压痛。
肝硬化有何症状
1、肝硬化早期症状
许多肝硬化患者在没有诊断前并不知道自己有肝病,因为从携带到肝炎至少要一、二十年,从肝炎到肝硬化一般要五到十年。肝脏有很强的代偿能力,即使有三、四成肝细胞被纤维化代替,还能应付日常生活的代谢需求,就有可能不出现症状。只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时,才会出现症状。早期一般只是有容易疲乏、食欲减退、腹部不适、肝区疼痛等。
2、肝硬化腹水症状
腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水,大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。腹水的出现反映病情较重,肝硬化腹水治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外,腹腔穿刺术适用新发腹水者,原有腹水迅速增加原因未明者,按肝硬化治疗要求,选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。
(1)黑便:黑便是特征性表现,每日出血量50-100ml可出现黑便,主要又血红蛋白的铁经腔内硫化物作用形成硫化铁所致。
(2)呕血:胃内积血量200-300ml,可引起呕血,如出血后血液在胃内潴留,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色,如出血量多,速度快则常呕新鲜血液。
(3)贫血:慢性严重消化道出血患者可出现贫血相,主要表现为疲乏困倦,轻度无力、活动后气促心悸,头昏眼花以及皮肤黏膜、甲床苍白。
(4)肠源性氮质血症:大量上消化道出血后,血液蛋白的分解物在肠道被吸收,以致血中氮质升高,可出现肠源性氮质血症。
(5)失血性周围循环衰竭:消化道失血因失血量过大,出血速度过快,可出现头昏、乏力、心悸、恶心、口渴、出冷汗、黑蒙或昏厥、皮肤灰白、湿冷,进一步四肢湿冷、心率加快、血压下降,甚至休克。
(6)发热:多数患者大量出血后24小时内常出血低热,主要由血流量减少、贫血、周围循环衰竭,血分解蛋白的吸收等因素导致体温调节中枢的功能障碍所致,一般持续数天。
由于肝硬化腹水会引发一系列并发症,所以这个时候往往预示着肝硬化已经到了中晚期,肝硬化腹水治疗难度也大大增加,所以肝硬化患者如果有发现腹水症状,一定要及时就医,当然,平时最好是预防肝腹水。
3、肝硬化发展期症状
轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。
肝硬化的早期症状 肝硬化早期有什么症状
1、肝硬化早期全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
2、肝硬化早期症状还包括慢性消耗不良症状,食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
3、脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
4、少数肝硬化早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
5、肝硬化早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩。肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化早期时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
最后,肝病专家提醒,患者一旦出项以上症状就需要考虑是否是患了肝硬化。这时就需要患者积极检查治疗,如果患者病情进一步恶化,不仅会增加治疗难度,还会给患者带来生命危险。
肝硬化症状
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
肝硬化有什么症状
肝硬化腹水
腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水,大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。腹水的出现反映病情较重,治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外,腹腔穿刺术适用新发腹水者,原有腹水迅速增加原因未明者,按肝硬化治疗要求,选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。
肝硬化有什么症状
轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。
临床表现
肝硬化起病缓慢,常隐伏3~5年,甚至数十年才出现症状,并有缓慢加重趋势。肝炎病史、饮酒史、毒物接触史、以往疾病和药物治疗史、家族史等皆可为病因诊断提供重要线索。常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,左叶往往更明显,晚期可缩小,中等硬度,少有压痛。常有脾脏中度增大,偶有巨脾。腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩,鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生。有时可有贫血。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。
肝硬化代偿期症状轻微,常见的症状有乏力、食欲不振、口干、恶心、厌油、嗳气、腹胀等非特异性消化道症状,显著时才出现呕吐、腹部隐痛、腹泻等。乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出。症状多呈间歇性,因劳累或伴发其他疾病而诱发,经休息或治疗可缓解。营养状况一般无异常,肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛,脾脏可呈轻或中度肿大。部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态。
肝硬化失代偿期主要出现肝细胞功能减退和门脉高压两大类临床表现。
1.肝细胞功能减退
(1)全身症状:一般情况与营养状况较差,可有不同程度的疲倦、乏力、消瘦,严重时病人形体憔悴、皮肤干枯粗糙、皮下脂肪消失,呈现恶病质样的表现,可有不规则低热,口角炎、夜盲、肝眼病、多发性神经根炎、头痛、失眠等。
(2)消化系统症状:常见的有显著食欲不振、恶心、厌食、上腹不适、腹胀、腹泻等。
(3)血液系统:由于凝血因子合成减少及血小板减少,常出现皮肤黏膜出血,重者可出现DIC等。脾功能亢进或免疫因素可导致溶血性贫血、白细胞或血小板减少等。
(4)内分泌系统:男性肝硬化患者常有性欲减退,睾丸萎缩、毛发脱落、乳房肿大、精液减少等。女性肝硬化则有月经不调、闭经、痛经、不孕等。这可能与肝硬化病人雌激素分泌增多、雄激减少有关。患者面、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域,出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称为肝掌。
肝功能减退时,肾上腺皮质激素分泌减少,在面部、颈部及其他暴露部位出现皮肤黏膜色素沉着。肝对醛固酮及抗利尿激素功能作用减弱,致继发性醛固酮和抗利尿激素增多,导致钠水潴留。糖代谢紊乱,出现肝源性糖尿病。
(5)神经系统:常见为肝性脑病,可分为急性发作型及慢性型,前者为可逆型。
2.门脉高压症 门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多导致门静脉高压。脾脏肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是其典型的三大临床表现,尤其是侧支循环的开放,对诊断有特征性意义。
(1)脾脏肿大与脾亢:脾脏因充血而肿大,多为轻、中度肿大,重者可达脐下。脾脏两极的长度每年约增加2cm,约1%的肝硬化病人可始终无脾肿大。有上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,并发脾周围炎及脾梗死时可引起左上腹疼痛。
(2)侧支循环的形成与开放:临床上比较重要的侧支循环有3种。①食管下段和胃底静脉曲张,常因食管黏膜炎症,进食粗糙,刺激性食物或腹内压力突然增高而破裂出血,发生呕血、黑便,严重时出现休克等症状。②腹壁和脐周静脉曲张,这些部位可见迂曲的静脉,以脐周为中心向上、下腹壁延伸,重者脐周呈水母头状。③痔核形成,门静脉系统的痔上静脉与下腔静脉系统的痔中、痔下静吻合扩张形成痔核,破裂时可引起便血。
(3)腹水:是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的患者有腹水。因钠水潴留而引起,产生机制与下列因素有关:门静脉压力增高(超过300mm H2O),低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L),肝淋巴液生成过多(正常1~3L,此时7~11L),继发性醛固酮及抗利尿激素增多,有效循环血溶量不足(交感兴奋性增强,前列腺素、心房肽及激肽降低)。大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。
(4)脐疝、腹疝:虽然可见于腹水形成之前,但大多出现于腹水之际或之后。有学者报道,腹水出现脐疝时,较无脐疝的同类患者预后差。
(5)胸水:部分肝硬化患者(5%)可出现胸水,多数与腹水同时或之后出现,一般来说腹水伴有胸水时,腹水常呈难治性。少数患者仅有胸水而无腹水。
肝硬化肝癌症状
1。有的酒精肝患者会有恶心、呕吐、腹水、发烧等症状,有的个别患者还可能出现流感样症状。隐原性肝硬化的症状有哪些。
2。酒精肝患者还会有面色灰暗等肝病面容,还有蜘蛛痣、肝掌等体表特征。
3。酒精肝患者会出现腹胀、乏力、售价不振、精神不佳、厌油腻、肝区不适等现象出现,还可能会出现黄疸、肝肿大,还有压痛感等等。
4。在临床检查上,患者会有肝肿大、脾脏肿大等酒精肝症状,而且血中胆红素升高,谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高等。