股骨头坏死中医辨证

股骨头坏死中医辨证

①、外伤所致。由外力作用于髋关节局部，轻者皮肉受损，严重者出现骨断筋伤，使经络、筋脉受损气滞血瘀，气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹，骨萎。

②、六淫侵袭。六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通，出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩，屈伸不利，久之出现股骨头坏死。

③、邪毒外袭。外来邪毒侵袭人体，如应用大量激素，辐射病减压病等，经络受阻，气血运行紊乱，不能正常养筋骨，出现骨萎，骨痹。

④、先天不足。先天之本在于肾，肾主骨生髓先天不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，髓关节先天脱位，均可导致股骨头坏死。

⑤、七情所伤。七情为喜努忧、恩悲恐、惊，七情大过情志郁结，脏腑功能失调，导致气机失降，出入失调久之肝肾亏损，不利筋骨，使筋弛骨软。

中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应用的再生能力。

肝主筋藏血，与肾同源，两藏荣衰与共，若肝脏受累，藏血失司，不能正常调节血量，“心主血，肝藏之，人动则运于诸经，人静则血归于肝脏。”若血液藏运不周，营养不济，亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天这本，万物生化之源，使脾健胃和，则五谷腐熟，化气化血，以行营卫，若脾胃失健运，生化气血无源，则筋骨肌肉皆无气以生。

股骨头坏死的康复锻炼有哪些

股骨头坏死是外科的常见病，多是由于外伤、车祸等原因导致的，而且股骨头坏死也会发生在儿童，而且股骨头坏死会影响人们的正常走路，所以人们一旦发现患有股骨头坏死要及时治疗，而且股骨头坏死患者还需要做康复锻炼才行。下面就为大家介绍下股骨头坏死的康复锻炼有哪些?

股骨头坏死的康复锻炼一：行走

股骨头坏死早期可扶拐行走，双侧股骨头坏死扶双拐行走，可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许，身体状况好，可以骑自行车或骑三轮车。

股骨头坏死的康复锻炼二：户外活动

股骨头坏死中、后期，膝关节活动受限较严重，还要坚持扶拐行走，如果不能扶拐行走，可坐轮椅车进行户外活动。

股骨头坏死的康复锻炼三：上肢锻炼

股骨头坏死需要卧床时，要进行上肢功能锻炼，用拉力器等器械辅助，同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节。

股骨头坏死的康复锻炼四：多晒太阳

条件允许时，要坚持每天进行户外活动，晒太阳，因晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D，维生素D能促进人体对钙、磷的吸收，减少骨骼中钙、磷成分的丢失，对维持股骨头骨量，促进坏死骨的再生与修复是大有好处的。

股骨头坏死的康复锻炼五：预防摔跤

在活动过程中，防止摔倒，造成骨折，因为股骨头坏死髋关节活动受限，骨质脆弱，所以反应能力下降，易出现骨折，户外活动时最好有他人照顾。

股骨头坏死的根本原因

股骨头坏死的根本原因是什么?哪些因素可以引发股骨头坏死呢?股骨头坏死的发生现如今越来越频繁，大家提到该疾病时仍然心有余悸。那么，股骨头坏死发生的根本原因是什么呢?我们来看看下面内容的详细介绍。

临床上大多股骨头坏死是由于髋部外伤、长期应用激素类yao物、酒精中毒等原因引起外伤股骨头坏死血ye供应障碍，股骨头骨组织不能得到正常的营养，使股骨头组织中的骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞发生坏死而形成。

中医认为，体质虚弱，抗病能力低下，肝肾精血不足，致使骨质疏松，是外伤股骨头坏死的潜在原因，风、寒、湿等原因也可导致。那么，股骨头坏死的根本原因是什么呢?

股骨头坏死的根本原因

在外伤导致的股骨头坏死中，像股骨头骨颈骨折、股骨头骨折、髋关节脱位等，都是因为外伤损伤了给股骨头供应血ye的血管引发股骨头坏死的，有资料表明，如果股骨头的血运阻断超过8个小时，就会引发股骨头缺血性坏死，所以说血运阻断是导致股骨头坏死的根本原因。为了避免股骨头的血运阻断或者血运受阻，发生外伤时就要及时的就医，对股骨头周围损伤的血管及时的修复。平时也应注意自己的血ye血管情况，避免血管病变发生。

怎么防治股骨头坏死方法

(1) 避免负重：一般来说，老年人的股骨头坏死的治疗，手术效果不怎么好，可先依靠手杖、腋杖等支具，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并免受压力作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。

(2) 药物治疗：可通过通络生骨胶囊、降脂药如他汀类降脂药等活血化淤、改善微循环来改善症状。

(3) 手术治疗：能起到改善症状、辅助治疗的作用。

了解股骨头坏死的预防方式，在生活中注意防范，尽量做到在根源上杜绝股骨头坏死的发生。通络生骨胶囊是治疗股骨头坏死中药，其中医理论主要是活血化瘀、和营生新、接骨续损、宣痹止痛、补肾健骨。对股骨头坏死有确切疗效，被广泛应用于股骨头坏死治疗中。具有明确的抗炎镇痛作用;能使股骨头内枯死的血管再通并重建侧支循环;加速新骨生长，促进死骨吸收;能显著提高骨小梁数量及质量，增加骨密度，减少骨骼内钙磷含量的下降和骨小梁变细等状况;可提高免疫力，起到抗疲劳、改善整体机能的作用，对股骨头坏死有确切疗效。

股骨头坏死的诊断要点

股骨头坏死是一个复杂的病理过程，如早期不能得到及时有效的治疗，就会使股骨头塌陷，关节间隙变窄，最后导致骨性关节炎，使病人髋关节功能障碍而致残，致瘫。中医采用保守疗法，辨证分型治疗股骨头缺血性无菌性坏死，疗效高，致残率低，股骨头坏死属于中医骨痛，骨痹，骨蚀等症范畴之内。

首先，小编就给大家介绍一下股骨头坏死早期症状有哪些?与其他的骨科疾病一样，股骨头坏死在临床上最常见的症状就是腹股沟内深部疼痛，这种疼痛可以时轻时重，休息后缓解，是股骨头坏死诊断标准之一。

那么，这些股骨头坏死早期症状是什么原因造成的呢?临床实验结果证明，股骨头坏死最直接的原因和酗酒、激素类药物的服用以及髋关节外伤有一定的关系。这些因素也占到了股骨头坏死疾病的90%-95%。在初诊时应该重点寻找一个相关的高危因素。

了解到股骨头坏死早期症状以及股骨头坏死的病因，我们再一起来看看如何诊断是否患上了股骨头坏死。一般来讲，诊断股骨头坏死有三点

1、医学可以X线是不错的诊断方法，也是诊断骨科疾病的首先方法之一;

2、MRI已经成为诊断骨坏死的标准。敏感性和特异性是99%;

3、CT扫描和平面计算可以证明股骨头的塌陷。

股骨头坏死疼痛症状表现

骨头坏死疼痛症状早期.在股骨头坏死的早期，虽然也是疼痛，但是一般不会特别严重。不同时期股骨头坏死患者的疼痛症状可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

股骨头坏死疼痛症状中期。股骨头坏死中期疼痛加重。疼痛的部位转移到髋关节，疼痛程度加重，间歇时间缩短，持续时间加长，不同时期股骨头坏死患者的疼痛症状会引发患者的跛行。

股骨头坏死疼痛症状晚期。股骨头坏死的晚期，症状就会进一步加重，疼痛也会越来越严重。此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。不同时期股骨头坏死疼痛症状都怎么表现的?活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

股骨头坏死中医4处方

中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应用的再生能力。肝主筋藏血，与肾同源，两藏荣衰与共，若肝脏受累，藏血失司，不能正常调节血量，“心主血，肝藏之，人动则运于诸经，人静则血归于肝脏。”若血液藏运不周，营养不济，亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天这本，万物生化之源，使脾健胃和，则不谷腐熟，化气化血，以行营卫，若脾胃失健运，生化气血无源，则筋骨肌肉皆无气以生。

中医辨证论治：

1、处方：熟地20克，山药、山茱萸、茯苓各15克，知母、黄柏、泽泻、丹皮、甘草各10克。

用法：水煎100毫升，分3次服，每日1剂。

功效主治：滋补肝肾。用于治疗股骨头坏死，中医辨证属肝肾阴虚型。症见髋部疼痛较轻，活动时加重，休息后减轻，患肢肌肉萎缩，自汗或盗汗，善忘失眠。五心烦热，舌红少苔，脉细数。

2、处方：党参、当归各15克，黄芪、熟地各20克，桃仁、红花、白芍、川芎各10克。

用法：水煎100毫升，分3次服，每日1剂。

功效主治：益气活血。用于治疗股骨头坏死，中医辨证属气虚血瘀型。症见髋关节胀痛，刺痛均不剧烈，或只感觉轻微疼痛，功能障碍，甚至卧床或扶拐行走，有时伴轻度肌肉萎缩，面色无华，少气懒言，舌质暗红，苔薄白。

3、处方：党参、当归、茯苓各15克，黄芪，熟地各20克，白术、白芍、川芎、甘草各lO克。

用法：水煎100毫升，分3次服，每日1剂。

功效主治：补气养血。用于治疗股骨头坏死，中医辨证属气血两虚型。症见髓关节长期功能障碍，跛行，或行动困难，甚则大部分时间卧床，髓部钝痛，有时疼痛沿大腿内侧向膝部放散，休息时疼痛减轻，活动后加重，病侧肌肉萎缩，面色苍白，唇甲白无华，气短乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。

4、处方：柴胡18克，当归15克，酒大黄3克，红花、桃仁、炮山甲、甘草各10克。

用法：水煎100毫升，分3次服，每日1剂。

功效主治：行气活血化瘀。用于治疗股骨头坏死，中医辨证属气滞血瘀型。症见髋部胀痛或刺痛，痛处固定不移，久坐久卧后疼痛加重，适当活动后疼痛减轻，但大幅度活动后疼痛又加重，舌质略暗，脉沉涩。

左侧股骨头坏死怎么治疗比较有效

1、保守治疗。所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法，在疏通血管后，立刻采用药物治疗，使药物更好的发挥药效，达到治疗股骨头坏死的目的。

2、中医治疗。中医治疗股骨头坏死是目前比较传统的一种治疗方法，避免了手术治疗的缺陷性，其动静结合的治疗理论综合的治疗股骨头坏死在临床治疗中取得了卓越成绩，在治疗股骨头坏死中大有发展前景。

3、手术治疗。手术治疗也是治疗股骨头坏死的几种常见措施，它主要应用于晚期患者，那时其它的治疗方法已经没用了。它是西医用来治疗股骨头坏死的主要疗法。多采用保头手术(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法，减少股骨头骨内压，或是对坏死的部位进行替换，达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性，有股骨头坏死没能治好又引发其他疾病的可能，患者选择时应该慎重，另外由于高昂的手术费用，也让很多患者望尘莫及。

股骨头坏死的三大中医疗法

1、处方：熟地20克，山药、山茱萸、茯苓各15克，知母、黄柏、泽泻、丹皮、甘草各10克。

用法：水煎100毫升，分3次服，每日1剂。

功效主治：滋补肝肾。用于治疗股骨头坏死，中医辨证属肝肾阴虚型。

症见髋部疼痛较轻，活动时加重，休息后减轻，患肢肌肉萎缩，自汗或盗汗，善忘失眠。五心烦热，舌红少苔，脉细数。

2、处方：党参、当归各15克，黄芪、熟地各20克，桃仁、红花、白芍、川芎各10克。

用法：水煎100毫升，分3次服，每日1剂。

功效主治：益气活血。用于治疗股骨头坏死，中医辨证属气虚血瘀型。

症见髋关节胀痛，刺痛均不剧烈，或只感觉轻微疼痛，功能障碍，甚至卧床或扶拐行走，有时伴轻度肌肉萎缩，面色无华，少气懒言，舌质暗红，苔薄白。

3、处方：党参、当归、茯苓各15克，黄芪，熟地各20克，白术、白芍、川芎、甘草各lO克。

用法：水煎100毫升，分3次服，每日1剂。

功效主治：补气养血。用于治疗股骨头坏死，中医辨证属气血两虚型。

症见髓关节长期功能障碍，跛行，或行动困难，甚则大部分时间卧床，髓部钝痛，有时疼痛沿大腿内侧向膝部放散，休息时疼痛减轻，活动后加重，病侧肌肉萎缩，面色苍白，唇甲白无华，气短乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。