喘息性支气管肺炎是什么
喘息性支气管肺炎是什么
病因
1.感染因素
多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等,部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。
2.解剖特点
婴幼儿的气管和支气管都比较狭小,其周围弹力纤维发育不完善,黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄,分泌物黏稠不易咳出,从而产生喘鸣音。
3.过敏体质因素
患儿多有过敏体质倾向,即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。
临床表现
1.发病年龄较小,多见于1~3岁小儿。
2.常继发于上呼吸道感染。多数低到中度发热。呼气时间延长、伴有哮鸣音及粗湿啰音,喘息无明显发作性。
3.经治疗后,在第5~7天症状减轻。
4.部分病例可有复发,大多因再次感染引起。
5.预后良好。部分病例可发展为支气管哮喘,高危因素包括:有过敏史、嗜酸性粒细胞较高以及血清IgE升高。
检查
X线显示肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以下肺野多见。
血常规随感染病源出现相应改变。病毒感染一般白细胞总数及中性粒细胞均减少,细菌感染则升高。支原体感染或混合感染时血常规无特异表现。
需要时可以完善相应的特异性抗体检测。如支原体抗体、特异性病毒抗体等,对合理使用抗生素、计划用药时间及疗程,判断预后等有帮助。
哮喘性支气管炎与哮喘的区分
喘息性支气管虽有支气管痉挛,呈现喘息的情况,但是以传染为主,应运用有用的抗生素药及止咳平喘药;而支气管哮喘是以触摸过敏物质,致使支气管急性痉挛所造成的,其传染轻微,医治应以祛除过敏要素为主,可合作免除支气管痉挛。今日,要给我们介绍的是喘息性支气管炎与哮喘的区别。
支气管哮喘和缓慢喘息性支气管炎需要从以下几方面鉴别。发病诱因:支气管哮喘为过敏或呼吸道传染;缓慢喘息性支气管炎为伤风,着凉。发病时节:支气管哮喘夏秋季多发;缓慢喘息性支气管炎冬天多发。临床体现:支气管哮喘发作性呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音;缓慢喘息性支气管炎咳嗽、咳痰为主、伴有喘息,双肺可闻及干、湿性罗音。并发症:支气管哮喘为可逆性肺气肿;缓慢喘息性支气管炎为不可逆性肺气肿。我思考你是支气管哮喘的可能性大,不思考为急性喘息性支气管炎。当然,要确诊还需要做一个查看(肺功用查看)和一个实验(支气管诱发实验),要去三级甲等医院查看。
喘息性支气管炎的表现如下:喘息性支气管炎起病或急或缓,婴幼儿发病前,通常有1~2日的上呼吸道传染,与通常支气管炎类似。年长儿起病对比急,且多在夜间。发作时患儿烦躁不安,呈现呼吸困难,以呼气困难为著,通常不能平卧,座位时耸肩屈背,呈安坐样呼吸困难。喘息性支气管炎临床体现也随致使哮喘支气管炎发作的变应原而异。由上呼吸道传染致使者,胸部常可闻干、湿罗音,并伴发热,白细胞总数增多等景象。如为吸入变应原引志者,先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳,然后呈现喘憋。对食物有高度敏感者,大都不发热,除发作哮喘表现外常有口唇及面部浮肿、吐逆、腹痛、拉肚子及荨麻疹等表现,多于进食后数分钟呈现。如对食物敏感度较轻,则发作表现对比缓慢,通常只有轻度哮喘或呼吸困难。
喘息性支气管炎的病因,传染:可以由病毒、细菌直接传染,也可因急性上呼吸道传染的病毒或细菌延伸致使本病。多见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。物理、化学要素:过冷空气、粉尘、影响性气体或烟雾的吸入,对气管-支气管粘膜急性影响等亦可致使过敏反响:多见的致病原包含花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行;或对细菌蛋白质的过敏,致使气管-支气管的过敏炎症的反响,亦可致使本病。
长期咳嗽可能与这些疾病有关
1、咳嗽伴呼吸困难
见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。
2、咳嗽伴咯血
常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。
3、咳嗽伴大量脓痰
常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。
4、咳嗽伴有哮鸣音
多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。
喘息性支气管肺炎是什么
病因
1.感染因素
多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等,部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。
2.解剖特点
婴幼儿的气管和支气管都比较狭小,其周围弹力纤维发育不完善,黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄,分泌物黏稠不易咳出,从而产生喘鸣音。
3.过敏体质因素
患儿多有过敏体质倾向,即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。
2临床表现
1.发病年龄较小,多见于1~3岁小儿。
2.常继发于上呼吸道感染。多数低到中度发热。呼气时间延长、伴有哮鸣音及粗湿啰音,喘息无明显发作性。
3.经治疗后,在第5~7天症状减轻。
4.部分病例可有复发,大多因再次感染引起。
5.预后良好。部分病例可发展为支气管哮喘,高危因素包括:有过敏史、嗜酸性粒细胞较高以及血清IgE升高。
小孩咳嗽性哮喘的症状
1、咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。
2、咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。
3、咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。
4、咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。
5、咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。
6、咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮鸣音。
7、咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。
小儿肺炎和支气管炎的区别
小儿肺炎与支气管炎的区别
急性肺炎和急性支气管炎的区分主要依据胸片,其实这是疾病的不同发展阶段,打个比方,支气管炎是发生在“走廊”,而肺炎则是病原体侵犯到各个“房间”里面了,如果是三层楼,中间二楼发生上述病变,我们就称作为中叶肺炎或支气管炎,顶楼则称为上叶肺炎或支气管炎,其他类推。
急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状主要为咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气温突然变冷时。
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压肺源性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病,尤以老年人多见。
支气管肺炎又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起,故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎,细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致,而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差,肺脏发育不成熟,故2岁以内发病率最高,多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后,以冬春季最多见。
主要需要区别急性支气管炎与支气管肺炎:了解炎症的病变部位、范围和严重程度,以便加有针对性的治疗。
急性支气管炎的临床特征为:继发于上呼吸道感染之后,或突然出现干咳,以后有分泌物,咳嗽时可伴呕吐,体温可高、可低,治疗2~3天热可退,伴头痛、纳呆、乏力,咳嗽大约持续7~10天。听诊时,双肺可听到痰鸣音、鼾音或湿罗音(以大、中水泡音为主),咳出分泌物后,罗音可暂时减少或消失。这是支气管炎时罗音性质的一典型的重要体征,也是和支气管肺炎的罗音的鉴别点。
如果发热持续不退,咳嗽加剧,呼吸急促,症状有加重趋势,此时,肺部尤其肺底部可听到较深的细小水泡音,即使为数很少,也表示病变已波及肺泡组织,即可诊断为肺炎。
另外,1岁以下婴儿期发生的急性支气管炎,大多症状较重。也就是说,临床症状和体征与支气管肺炎相近似,此时可及早按肺炎处理,以达到缩短病程、减少并发症、早期治愈的目的。
哮喘性肺炎症状是什么
而喘息性支气管肺炎是一临床综合症,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。肺实质很少受累。其中部分病儿可发展为支气管哮喘。
另外,喘息性支气管肺炎的发病年龄较小多见于1~3岁小儿,常继发于上呼吸道感染之后病情大多不重,常见症状有低度或中度发热,仅少数病儿出现高热呼气时间延长、伴有哮鸣音及粗湿啰音,喘息无明显发作性。经治疗后在第5~7天上述症状减轻。部分病例复发,大多与感染有关。近期预后大多良好,到 3~4岁时复发次数减少渐趋康复。但是有部分病例远期后发展转为支气管哮喘。有过敏史、嗜酸细胞较高以及血清IgE升高者,往往发展为支气管哮喘症。
以下几种药品,可能会对肺炎患者有帮助:
1、百令胶囊:补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛;慢性支气管炎的辅助治疗。
2、蛹虫草菌粉胶囊:补肺益肾、止咳化痰。用于慢性支气管炎属肺肾气虚、肾阳不足者。
3、乙酰半胱氨酸泡腾片:用于治疗分泌大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病﹑慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸系统感染。
关于咳嗽的健康小常识
1.当咳嗽时,还伴有发热的现象,这种现象多是因为急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等原因。
2.咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。
3.咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。
4.在咳嗽的时候,可能会咳出血,不过你也不用过于担心,这是支气管或肺部出现问题了,应该及时就医。
5.咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。
6.咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。
7.咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。
几种常见的喘息性支气管炎的病因
1.吸烟:
国内外研究均证明吸烟与喘息性支气管炎的发生有密切关系。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使喘息性支气管炎的症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。
2.感染因素:
感染是喘息性支气管炎发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现,以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见。感染虽与喘息性支气管炎的发病有密切关系,但目前尚无足够证据说明为喘息性支气管炎的首发病因。只认为是喘息性支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。
肺源性哮喘包括什么
1.支气管哮喘:是一种过敏性疾病。多数病人容易在春天或秋冬发作,夏季则多缓解或减轻。此病儿科非常多见,占整个哮喘病人中的30%以上。它的典型临床表现是:发作前常有咳嗽、胸闷或连续喷嚏等先兆症状,随即迅速出现以呼气性呼吸困难为特征的喘息,此时患者多被迫处于坐位,两手前撑,两肩耸起,额部冷汗,非常痛苦。
2.喘息性慢性支气管炎:是慢性支气管炎中的一型,发作时的临床表现与支气管哮喘发作期相似。主要的不同点是本病多见老年人或中年人,儿童期较少。
3.各种原因导致的支气管管腔狭窄:如慢性支气管炎并发急性感染,或支气管肺癌时肿瘤生长在气管隆突部,引起双侧支气管不完全阻塞等,也可以引起与哮喘发作状态相似的表现。