引起女性乳腺癌的原因
引起女性乳腺癌的原因
1.遗传原因
一般来说,如果女性的母亲患有乳腺癌,则该女性发病的几率会大于普通人,发病的时间相较于不是癌二代的人来说也可能较早一些。如果女性的至亲姐妹当中有人患乳腺癌,对其也有类似影响,不过较前者来说要小。但乳腺癌并不是通过癌变基因直接遗传的,母亲或者姐妹患病并不代表该女士也一定会患病。
2.初潮与绝经
根据医生的经验,初潮早与绝经晚这种状况在乳腺癌患者身上多发。12岁之前就来月经和55岁之后才绝经的女士患有该病的几率较大一些。如有类似症状,女士们需多加防范。
3.未婚与不育
一般来说,医生和专家都会建议女士们在30周岁之前完成头胎的生育工作。一方面,女性生理巅峰期通常出现在30岁之前,然后会慢慢衰退。哺乳是女性自我免疫乳腺癌的一次天然过程,生育为乳腺细胞提供了修复契机,迟迟未结婚或总是要不上孩子的女性自然比其他妇女更可能中乳腺癌的招。
4.生活方式不健康
这里所说的生活方式包括了饮食习惯、作息习惯、穿衣习惯、运动习惯等等。有的白领女士长时间坐在办公室内,接受着电脑的辐射,下班回家也并不运动,甚至还有抽烟和酗酒的习惯,这种生活方式自然无法抵挡住乳腺癌的侵害。
男人乳癌比女人乳癌更难治
女人对男人胸部的痴迷,并不亚于自身的购物情结。在一项关于“男人最诱人的部位”的调查中,百分之十的女人选择“结实的臀部”,百分之二十的女人选择“下身”,但竟有百分之六十的人毫不犹豫地选择了“坚实的胸部/胸肌”。
当众人开始把目光集中在胸部线条上时,其实可能肿瘤疾病已经悄悄爬上了男人的胸膛。由于缺少警觉,即使出现乳房增生,男人们总是一笑了之,更不会联想到自己很可能已经患上乳癌……
乳头下方有肿块要警惕
专家表示,男性乳房较小,所以当它们出现小异物时,可以较容易被觉察出来。若出现以下情况,应该尽快前往医院进行检查:
1.结块和肿胀感。乳晕周围尤其是乳头正下方出现盘状物或肿块,质地较硬,边界不清。
2.乳头溢液、内陷,偶尔伴有疼痛感。
3.淋巴结肿大。乳腺肿瘤最大的特点就是容易转移,如果发现腋下淋巴结长时间肿大也要提高警惕。
男性乳癌比女性更危险
长久以来,比起女性乳腺癌,人们对男性乳癌的了解并不多。据美国一项大规模的调查显示,在过去近30年间,男性乳癌的发病率增加了25%。尽管我国尚未被列入高发区,但男性乳腺癌的发病率正处在上升趋势。
李主任表示,由于男性乳房的乳腺组织较薄弱,一旦发生乳腺肿瘤,很容易向外四周扩散,无需太长时间,就能够蔓延到乳房的皮肤及肌肉组织,这就是为什么男性乳腺癌患者往往在初次就诊时就已是晚期的主要原因。
另一方面,“男性乳腺肿瘤向来被忽视,更不用提将其列入常规体检,这也是男性乳腺癌比女性乳腺癌更加危险的原因。”李主任说。
哪些因素导致男性乳癌
“尽管乳腺癌的病因至今尚未完全明晰,但与激素水平的异常密切相关。”李主任表示,诱发男性乳腺癌的因素主要包括以下几方面:
1.遗传因素。与女性乳癌相似,遗传因素是男性乳腺癌发生的重要原因。近五分之一患乳癌的男性病人,其家属中有人患有类似疾病。
2.雌性激素过多。在治疗男科疾病时,若过多服用含有的雌性激素的药物,或经常食用含有激素成分的滋补品,都会增加乳癌的患病机会,也成为男性患乳腺癌的一个重要诱因。
3.烟酒过度、过多进食海鲜等发物,导致内分泌紊乱。
4.肝脏病变。肝脏疾病如肝硬化会影响到血液中激素的代谢,导致雌性激素在体内大量蓄积,而雄性激素水平相对较低。
5.缺乏运动和肥胖。久坐不动,堆积下来的脂肪细胞能将雄性激素转化为雌性激素,尤其是中年肥胖者,乳癌的发病概率更高。
▲男性乳腺良性肿块:较少见,包括纤维瘤、脂肪瘤、乳头状瘤等。
▲男性乳腺肉瘤:较少见,怀疑患有乳腺肉瘤时,均应手术切除,并做病理切片进一步确诊。
李主任说,男性乳癌的发生率跟女性一样会随着年龄增长而增加,除了手术、化疗、放疗外,内分泌治疗更为重要。由于男性乳腺癌雌性激素受体阳性率高于女性,故对内分泌治疗敏感,效果亦好于女性。
男人也会得乳腺癌
理论上,乳腺癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织,由于男性也有乳腺组织,所以同样会得乳腺癌。
总的来说,男性乳腺癌还是较为罕见,与女性乳腺癌之比为1:100。男性乳腺癌的风险因素,除了遗传因素、放射线因素等以外,还有一些特殊的因素,特别是处于更年期的男性,雄性激素下降,导致内分泌失衡,这时雌性激素若增高(ER阳性),就容易诱发乳腺癌。临床上,男性乳腺癌患者的雌激素测量都很高。此外,也要留意以下一些相关因素:
(1)年纪较大,60~70岁。
(2)高催乳素血症,如颅脑外伤、有催乳素细胞腺瘤、服用引起催乳素升高的药物。
(3)男性乳房异常增殖症。
(4)肥胖。
男性乳晕出现无痛肿块要警惕
由于男性对乳腺疾病的自我检查意识差,男性乳腺癌的诊断常被他们自己延误,“男性在60-70岁处于更年期,由于激素问题容易导致内分泌紊乱,这一时期是男性乳腺癌的高发期。”
如出现以下症状,就要及时就医——
1、乳晕下出现无痛性肿块,一般为单侧,左右发病均等,少有双侧,副乳亦可发生。
2、除了出现较小的及界限不清的无痛性肿块外,约半数病人可出现皮肤发红、瘙痒、乳头回缩及乳头湿疹等现象。
3、随着病变进展,肿物可以和皮肤粘连、固定,并出现“卫星”结节。
男性对乳房健康有怀疑,可去外科求医
男性乳腺癌仍是一种全身性疾病,区域淋巴结转移和血运转移都是其转移的主要途径。“由于男性乳腺肿块有体积小、淋巴管较短的解剖学特点,54%~80%的病人较早期即出现淋巴结转移。而男性乳晕区距内乳区淋巴结较近,易累及内乳区淋巴结。此亦为男性腺癌预后要比女性乳腺癌差的原因之一。”
对于男性乳腺癌的治疗,原则上首选手术治疗,因男性乳腺癌内乳淋巴结转移率高于女性患者,手术时要清除内乳淋巴结。术后辅以化疗、放疗及联合生物免疫治疗。
男性乳腺癌患者的预后较女性差,因此早发现早医治尤为关键。“很多男性羞于看乳腺科,于是将病情一拖再拖。其实若对乳房健康有怀疑,男同胞可以去普通外科门诊就医,再由医生根据病情分诊治疗。”
引起女性乳腺癌的不良习惯 肥胖
肥胖不仅不利于美观,还会对自身的乳房造成影响。这是因为,脂肪细胞中所含的芳香化酶可以将体内雄激素转化为雌激素,提高体内雌激素水平,促进乳腺增生。
乳房两侧疼痛怎么回事
1、乳房两侧疼痛怎么回事
1.1、青春期乳房胀痛:9至13岁的女孩乳房开始发育,乳头下的乳房组织出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。
1.2、经期乳房胀痛:是乳房疼痛的最常见类型,在所有的乳腺疼痛中约占65%,平均发生年龄35岁。疼痛多在月经来潮前3~7天左右出现或加重,月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度并不一致,常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的针刺感。而且伴有压痛性的乳房结节,压迫、活动或用手提物时加重。
1.3、孕期乳房胀痛:一些准妈妈在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等,使乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,常不需治疗。
2、乳腺癌会引起乳房两侧疼痛
乳房疼痛是乳腺癌的最主要表现之一,临床上认为如果乳房疼痛难忍通常是到了乳腺癌晚期了。据介绍只有6%的乳腺癌患者在初期的时会感觉到乳房疼痛。乳腺癌是20岁到40岁女性高发的一种疾病,因此一定要引起女性朋友们的足够重视。
3、乳房胀痛的原因还有哪些
乳房疼痛为门诊常见主诉,乳房痛可分周期性和非周期性,也可以从周期性转变为非周期性。2/3乳房痛为周期性。绝大多数为绝经前妇女,疼痛最常见部位在乳房外侧上方,月经前期症状加重。疼痛性质为胀痛、沉重感和触痛。
3.1、乳房以外的原因引起的乳房部位疼痛:实际上是其他部位的疾病表现出乳房部位的疼痛,例如肺炎、肋软骨炎。
3.2、周期性乳房疼痛:与月经周期有关系,是体内激素周期性变化的反映。这种疼痛在很大程度上是正常的,主要发生在绝经前女性,尤其多见于35岁以前,多数可自行缓解。
3.3、非周期性乳房疼痛:相对于周期性乳房疼痛而言,非周期性乳房疼痛更值得注意。但非周期性乳房疼痛绝大多数也是良性原因。其特点包括间歇出现、疼痛程度多不固定、多为单侧发生、性质比较尖锐。
男性乳腺癌病因
发病原因
男性乳腺癌的发病原因尚不非常清楚,目前认为与下列因素有关。
内源性雌激素增多(35%):
与女性乳腺癌相比男性乳房无生理活动,缺乏卵巢激素的过度刺激,但发病者多有男性乳房发育,内分泌异常和肝功能损害等,Lacassegne证实(1932),给雄性小鼠反复注射雌性激素,可以诱发乳腺癌,肝脏受损时,肝脏对雌激素灭活功能减低,导致体内雌激素相对过多,男性乳腺发育症增多,有人认为男性乳腺发育症为癌前期病,易导致乳腺癌发生。
性染色体异常(27%):
另外有研究表明,发病病人中有的睾丸小,曲细精管纤维化和玻璃样变,尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常称为Klinefelter综合征,在此情况下,其乳腺癌发病率较正常男子 高20倍。
其他(25%):
在国内外对男性乳腺癌报道中,有相当比例的病例家族中,或有女性乳腺癌的家族史,或家族中有患其他肿瘤病例存在,提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。放射性物质接触,乳腺局部损伤,临床治疗应用雌性激素等,也可诱发乳腺癌。
发病机制
1.发病部位:
男性乳腺癌多发生于乳头乳晕下方的乳腺中央区,以单侧性为主,左侧较右侧略多见,两侧同时发病或先后相继发病的均不多见。
2.病理形态:
(1)大体形态:肉眼见肿块部位较深,边界不清,坚硬无痛,平均直径为3.1 cm,随着肿块进展可与皮肤粘连,常呈结节样隆起,形成溃疡,也可向深处扩散与胸肌粘连固定。
(2)组织形态:光学镜下男性乳腺癌的病理组织学类型基本同女性乳腺癌,以非特殊型浸润癌多见,占82%~86.5%;浸润性癌可分为腺癌,硬癌,单纯癌,髓样癌,乳头状癌,黏液癌,大汗腺癌等,许多人认为,正常男性乳腺癌缺少小叶组织,因此不发生小叶癌,可是近年文献上亦见过小叶癌的报道。
男性乳腺癌的细胞来源尚在争论,值得提及的是免疫酶技术对癌组织的雌激素受体(ER)及癌胚抗原(CEA)的检测对指导治疗及监测乳腺癌的复发很有意义,男性乳腺癌与女性乳腺癌一样也可以分为激素依赖性和非激素依赖性两种,而有人发现,男性在用雌激素治疗某种病时,乳腺可形成真正的小叶,其结构与性成熟女性乳房一样。
认识乳腺癌是怎么回事呢
1、雌激素紊乱
乳腺癌发生的真正病因尚不清楚,但医学界一般认为,乳腺癌的发生与体内的雌性激素升高是密切相关的。乳腺癌的高发年龄是40岁以后的女性,这年龄阶段正是女性体内的激素分泌失调、雌性激素水平偏高的时期。
2、环境污染
引起乳腺癌原因还和激素水平的分泌有很大的关系,近些年乳腺癌逐渐出现在年轻人身上,其很大部分是因为生活结构的改变,改革开放以后很多西方的文化生活方式被引入国内,同时环境的污染、饮食的污染,以及其他因素造成的激素水平的改变,甚至人为的一些因素都导致年轻女性乳腺癌的发病风险增加。
3、遗传因素
患有遗传性乳腺癌家族史可表现为两种形式:一种为母亲患乳腺癌,女儿亦好发乳腺癌,发病年龄轻,常发生在闭经前,多为双侧性;另一种为母亲未患过乳腺癌,但在一个家庭中,至少有两个姊妹患乳腺癌,这种家庭中乳腺癌的发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2—3倍,且这种乳腺癌多发生在闭经后,常为单侧性。
4、癌变体质
原癌基因与抑癌基因一同决定着癌症,一旦抑癌基因发生屡次突变就无法控制和修复原癌基因发生的突变,就会引发癌症,一部分人群很容易出现原癌基因突变。
5、肥胖
体重超过正常标准的妇女,乳腺癌的发病率明显增高,且与动物性脂肪的摄取量有关。在以高脂肪食物为主的一些国家中的妇女,乳腺癌的发病率较以低脂肪为主的国家的妇女高5~10倍。因为肥胖者体内脂肪堆积,可刺激内分泌系统,使雌性激素或催乳素含量增高,肥胖者平常往往摄取大量的脂肪和蛋白质,以至于血浆中含有高水平的雌性激素和催乳素。
6、母乳喂养时间长短
母乳喂养孩子的时间长短是影响妇女患乳腺癌发病几率的重要因素,甚至超过了遗传因素。这项调查发现,母乳喂养是预防乳腺癌的最佳天然手段之一,哺乳可使生乳腺癌的危险减少20%至30%。
什么原因导致女性患乳腺癌的几率增加
一.什么原因导致女性患乳腺癌的几率增加?卵巢功能可能导致乳腺癌的发生,卵巢激素调节乳腺。雌激素是乳腺生长的基本刺激性因素,也是乳腺患病的因素之一。据调查,雌酮、雌二醇、雌三醇的异常增加或缺乏很容易导致乳腺癌的发病,由于男性患上乳腺肿瘤的几率比较小,约为女性患者的百分之一,由此证明男性无卵巢激素可能与女性乳腺癌的发病有关。
二.二手烟可能导致乳腺癌的发生,根据调查,乳腺癌在所有癌症中的发病率是最高的,乳腺癌的发生与女性吸入的二手烟有密切相关的关系。据美国相关专家的调查,女性在被动吸烟的情况下,患乳腺癌的几率增加68%到120%,所以说二手烟与女性患乳腺癌有非常大的关系。
据加拿大相关专家的调查,没有吸烟史女性患上乳腺癌的几率的增加与长期吸二手烟有密切的关系。吸烟会导致非哺乳期的女性乳头液性分泌物中的基因突变,如果长期被动二手烟,女性乳头液性分泌物中的尼古丁浓度比血液中尼古丁浓度高很多。长期处在这种环境下很容易引发乳腺癌的发生。
从以上来看,卵巢功能和长期吸二手烟都会导致女性患上乳腺癌,二手烟会导致女性患上乳腺癌这个事情大多数女性都没有引起重视,乳腺癌的发病率逐渐增高,要预防乳腺癌的发生不仅女性自己重视要从全社会开始重视,减少吸烟的环境,共同维护女性的健康。
患乳腺癌的女性易并发其他癌症
美国研究人员发现,患侵袭性乳腺癌的女性,同时患其他癌症的风险也会增加39%。而西班牙格拉纳达癌症注册中心的研究人员对5897位患侵袭性乳腺癌的女性进行了研究,结果显示,50岁以下女性乳腺癌患者,出现第二种癌症的概率几乎是其他女性的两倍,50岁以上乳腺癌患者,患其他癌症的风险也有29%,患子宫内膜癌概率更是其他女性3倍之多;年轻女性患有乳腺癌肿瘤,再被诊断患卵巢癌风险的概率,是其他女性的5倍。
研究人员称,从数据上可以得知,在诊断乳腺癌后的前5年内,是再被诊断出其他癌症的高危险期,这段期间患癌概率是平常的3.5倍。研究人员推测,患乳腺癌的女性之所以易并发其他癌症,其原因可能是源自于体内存在引发癌症的基因,或是在治疗乳腺癌时引起的后遗症。
粉红丝带具体含义
粉红丝带是全球乳腺癌防治运动的标志,“粉红丝带”活动是全球最有影响力的乳腺癌防治活动,于1992年由美国发起。每年的十月被定为“世界乳腺癌防治月”,每年十月18号被定为“防乳癌关爱日”。每到十月,世界各国的政要、名流、影视明星都会佩戴标志性的“粉红丝带”呼吁大家关注女性乳房健康,并自愿发放乳腺癌防治宣传手册,唤起女性预防、战胜病魔的信心。2003年“粉红丝带”首次“飘”到中国。“粉红丝带爱心传递”活动、“粉红丝带乳腺癌防治宣传”活动与“中华粉红丝带女性健康万里行”活动自开展以来得到中华粉红丝带乳腺癌防治活动基金会活动管理中心的指导与支持,并广泛获得社会各界的关注与参与,粉红丝带活动以倡导女性胸前健康为己任,开展乳腺癌及各种乳腺疾病的防治宣传活动。期望更多的女性关注自己的乳房健康,更懂得爱自己、爱乳房。
急性乳腺炎怎么得的
1、急性乳腺炎是女性的常见疾病,是感染性的疾病,这样的患者很多的,引起这个病的因素也是比较多的,很多的时候都是因为女性在生活中不注意卫生引起的,比如要喂养孩子不注意乳房的卫生,不经常的清洗乳房,导致细菌的侵入引起的急性乳腺炎疾病。
2、急性乳腺炎的疾病是很严重的,影响也很大的,一般女性有急性乳腺炎疾病是和带孩子有关系的,不正确的喂养孩子是会引起急性乳腺炎疾病的,比如经常的让孩子含着乳头睡觉,时间长了乳头总是出于潮水的状态,这样的情况乳房就容易出现问题的。
3、急性乳腺炎的疾病是和女性的饮食习惯有关系的,很多的时候女性在哺乳期很不注意饮食的,经常的喜欢出一些零食,还有刺激性大的食物,好吃辛辣的食物,好吃海鲜一类的食物,这些都是不行的,正常的情况下都会引起女性疾病的,这个急性乳腺炎的疾病就是这些原因引起的。
如何自查及早发现乳腺癌
1乳腺癌筛查的定义、目的以及分类
⑴肿瘤筛查,或称作普查,是针对无症状人群的一种人群防癌措施,而针对有症状人群的医学检查称作诊断。
⑵乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。
⑶ 筛 查 分 为 机 会 性 筛 查 ( opportunistic screening)和群体普查(mass screening)2种。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查;群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。
2妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄
⑴机会性筛查一般建议40周岁开始,但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。
⑵群体普查暂无推荐年龄,目前国内开展的任何群体普查均属于研究阶段,缺乏不同年龄成本效益分析的数据,卫生部开展的农村妇女免费乳腺癌检查年龄为35-65岁,采用超声检查为主,补充乳腺X线检查。
3用于乳腺癌筛查的措施
3.1乳腺X线检查
⑴乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可。
⑵建议每侧乳房常规应摄2个体位,即头足轴(CC)位和侧斜(MLO)位。
⑶乳腺X线影像应经过2位以上专业放射科医师独立阅片。
⑷乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差,故一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。
⑸常规乳腺X线检查的射线剂量低,不会危害妇女健康,但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查。
3.2乳腺临床体检
⑴乳腺临床体检单独作为乳腺癌筛查的方法效果不佳,尚无证据显示该方法可以提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率。
⑵一般建议将体检作为乳腺筛查的联合检查措施,可能弥补乳腺X线筛查的遗漏。
3.3乳腺自我检查
⑴乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。
⑵由于可以提高妇女的防癌意识,故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月1次乳腺自我检查的方法,绝经前妇女应建议选择月经来潮后7-10 d进行。
3.4乳腺超声检查
可以作为乳腺X线筛查的联合检查措施或乳腺X线筛查结果为BI-RADS 0级者的补充检查措施。鉴于中国人乳腺癌发病高峰较靠前,绝经前患者比例高,乳腺相对致密,超声可作为乳腺筛查的辅助手段。
3.5乳腺磁共振(MRI)检查
⑴MRI检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。
⑵对设备要求高,价格昂贵,检查费时,需静脉注射增强剂。
⑶可与乳腺X线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。
3.6其他检查
目前的证据不支持近红外线扫描、核素扫描、导管灌洗等检查作为乳腺癌筛查方法。
4一般人群妇女乳腺癌筛查指南
4.120-39周岁
不推荐对非高危人群进行乳腺筛查。
4.240-49周岁
⑴适合机会性筛查。
⑵每年1次乳腺X线检查。
⑶推荐与临床体检联合。
⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
4.350-69周岁
⑴适合机会性筛查和人群普查。
⑵每1~2年1次乳腺X线检查。
⑶推荐与临床体检联合。
⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
4.470周岁或以上
⑴适合机会性筛查。
⑵每2年1次乳腺X线检查。
⑶推荐与临床体检联合。
⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
5乳腺癌高危人群筛查意见
建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查(40岁前),筛查间期推荐每半年1次,筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B超、乳房X线检查之外,可以应用MRI等新的影像学手段。
6乳腺癌高危人群的定义
⑴有明显的乳腺癌遗传倾向者(具体参见附录Ⅰ)。
⑵既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。
⑶既往有胸部放疗史的患者。
附录Ⅰ:遗传性高危人群
遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征基因检测标准a, b
⑴具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者。
⑵符合以下1个或多个条件的乳腺癌患者c:
①发病年龄≤45岁;
②发病年龄≤50岁并且有1个具有血缘关系的近亲d也为发病年龄≤50岁的乳腺癌患者和(或)1个或1个以上的近亲为任何年龄的卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者;
③单个个体患2个原发性乳腺癌e,并且首次发病年龄≤50岁;
④发病年龄不限,同时2个或2个以上具有血缘关系的近亲患有任何发病年龄的乳腺癌和(或)卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌;
⑤具有血缘关系的男性近亲患有乳腺癌;
⑥合并有卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的既往史。
⑶卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者。
⑷男性乳腺癌患者。
⑸具有以下家族史:
①具有血缘关系的一级或二级亲属中符合以上任何条件;
②具有血缘关系的三级亲属中有2个或2个以上乳腺癌患者(至少有1个发病年龄≤50岁)和(或)卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者。
注:
a. 符合1个或多个条件提示可能为遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征,有必要进行专业性评估。当审查患者的家族史时,父系和母系亲属的患癌情况应该分开考虑。早发性乳腺癌和(或)任何年龄的卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌提示可能为遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征,在一些遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征的家系中,还包括前列腺癌、胰腺癌、胃癌和黑色素瘤。
b. 其他考虑因素:家族史有限的个体,例如女性一级或二级亲属<2个,或者女性亲属的年龄>45岁,在这种情况下携带突变的可能性往往会被低估。发病年龄≤40岁的三阴性乳腺癌患者应考虑进行BRCA1/2基因突变的检测。
c. 乳腺癌包括浸润性癌和导管内癌。
d. 近亲是指一级、二级和三级亲属。
e. 2个原发性乳腺癌包括双侧乳腺癌或者同侧乳腺的2个或多个明确的不同来源的原发性乳腺癌。
乳腺癌原因
一、胸产品含过量激素:丰胸产品如果含有不健康的或者过量的激素,对乳房肯定是不利的。这是近些年新出现的乳腺癌的发病原因。
二、晚婚、晚育、少哺乳:流行病学的统计,对于女性来说,晚婚、晚育、少哺乳是一个不利因素,但是能不能成为乳腺癌一个真正的高危的发病因素,现在还不能非常肯定。这并不是提倡女性早婚、早育,而是说女性应该顺其自然,到符合计划生育的年龄的时候,自然生育。女性生育之后,乳房会随着增生,如果不进行哺乳,一方面对于孩子的健康来说不利,另一方面对于女性的自然循环也是不利的。哺乳有利于降低患乳腺癌的风险。这种乳腺癌的发病原因往往许多人并不了解。
三激素水平的改变:越来越多的年轻女性患上了乳腺癌,从医学角度讲,乳腺癌的发病年龄的确变得年轻了,这主要是因为城市生活方式的改变。改革开放以后很多西方的文化生活方式被引入国内,环境的污染、饮食的污染、紧张的心理压力,还有其他原因造成的激素水平的改变以及人为的一些因素都导致年轻女性乳腺癌的发病风险增加。这也是乳腺癌的发病原因之一。
四精神压力过大:对于乳腺癌的发病原因你了解吗?乳腺癌发病比较重要的相关因素是精神压力。现代人面临很多的竞争,失去了以前那种自然的生活方式。如人们的作息时间通常是晚上加班;咖啡、香烟很多基因改造的食物……专家提出,受教育程度高、工作压力大、情绪易波动的“白领”女性的发病率正日趋增高。女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、爱生气。中医认为怒伤肝、肝气郁结、两肋胀痛,乳房和肝径有着密不可分的关系。当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态,就会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素相对增高,导致乳腺增生,从而引发乳腺癌。医生建议保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。
五高脂肪饮食诱发乳腺癌:死亡率与人均年脂肪消耗量呈正比关系。专家研究认为,人类的健康状况,60%与生活方式有关,而在生活方式这个大的范畴中,饮食因素又占了绝大部分。科学家对乳腺癌发生率高的美国居民的饮食构成与乳腺癌发生率低的中国居民饮食构成的对比分析发现,总脂肪每人每日消耗量,美国人是中国人的2.5倍。研究证明,肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等可增加患乳腺癌危险性,而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、低脂奶制品则可减少患乳腺癌的危险性。这种乳腺癌的发病原因一定要注意。