前列腺癌的预后

前列腺癌的预后

前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤。西方发达国家中，前列腺癌是老年人主要疾病和死因之一，大约每十个人中就有一个人在他有生之年发生前列腺癌，我国前列腺癌发病率较欧美各国低，但近20年有明显上升趋势。 前列腺癌常见于老年人，随着年龄的增长，发生率很快上升，高峰年龄为70～90岁。

早期症状为:

早期的前列腺癌很少出现症状，一旦恶性肿瘤引起前列腺明显肿胀，一旦癌症扩散到前列腺外，则可出现如下症状： 尿频，特别是晚上。排尿开始，停止困难。排尿乏力或中断。在排尿时有疼痛或烧灼感。

在进展期前列腺癌症状：在盆腔、腰、大腿上部出现持续疼痛或僵硬，这一区域会有骨关节的疼痛。体重减轻、纳差、乏力、恶心、呕吐。

前列腺直肠指检是诊断前列腺癌的主要方法，约80%患者可获得诊断，指检可触及前列腺增大、坚硬、高低不平。经直肠超声波检查可以诊断指检触摸所不能发现的早期癌灶。血清前列腺酸性磷酸酶、前列腺特异性抗原增高，对前列腺癌的诊断有重要价值。前列腺穿刺活组织检查对早期前列腺癌的诊断具有重要意义。放射性核素扫描检查、X线和CT检查，以及骨髓穿刺活组织检查，能确定前列腺癌有无骨转移。

前列腺癌的治疗方法应根据患者的年龄、全身状况、癌肿的局部累及范围和有无转移等情况来决定。早期患者治疗意见比较统一，采用前列腺癌根治手术和睾丸切除术，再辅以内分泌治疗。中期患者可在上述治疗基础上，再加用放射治疗。如患者年老体弱，全身情况较差，可单独用扩大范围的体外放射治疗。如身体情况尚可，还可加组织内放射治疗。晚期患者如未发现淋巴结或骨转移，对年轻而全身情况良好者可做盆腔淋巴结清除术和前列腺癌根治术;术后如发现有少数淋巴结转移者，可辅以内分泌治疗和扩大范围的放射治疗;对晚期年老体弱或有骨转移的患者，不宜手术治疗，可酌用内分泌治疗、化学药物治疗、免疫治疗或冷冻治疗。

吃什么预防前列腺癌 西瓜

同番茄一样，西瓜也含有大量的番茄红素。一片一英寸长的西瓜含有的番茄红素等于四个番茄。前列腺癌预防食字当先。

前列腺癌的病理分型

前列腺癌主要发生于50岁以上的男性，偶尔发生于年轻人，甚至儿童。百分之九十五以上为腺细胞癌，其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤。前列腺癌从腺泡和导管发生，常常起源于外周带，很少发生在中心区域。前列腺癌常为多发病灶，单个结节只占百分之十以下。

移行细胞癌和鳞癌小于百分之三，常从前列腺导管末端的移行上皮覆盖处发生，可与腺癌合并发生。平均发病年龄比腺癌者小10岁，酸性磷酸酶正常;对放射及内分泌治疗无反应，增长迅速，预后不良。肉瘤常见于年轻人，增长迅速，对放射及内分泌治疗亦无反应，预后极坏。

前列腺癌病理分型可分为三型：

1.潜伏型：肿瘤小而且无症状，无转移。常见于尸检。

2.临床型：肿瘤已有局部症状，侵犯明显而转移较晚。

3.隐蔽型：原发病灶小，不易发现，但常有早期转移。

前列腺癌应该多吃哪些食物

食物1、菠菜

菠菜的养生功能不胜枚举，比如保护视力、预防前列腺癌、结肠癌和乳腺癌;预防心脏病、中风和痴呆;降血压、抗感染、促进骨骼健康等。新鲜菠菜应该成为餐桌上的常客。

食物2、胡萝卜

富含类胡萝卜素的饮食能降低膀胱癌、宫颈癌、前列腺癌、喉癌和食道癌的风险。除了防前列腺癌，胡萝卜的营养素还能增强免疫力，促进耳朵、眼睛和肠胃的健康。

食物3、洋葱

前列腺癌患者经常食用洋葱的人，前列腺癌、食道癌、冠心病的死亡率均有所降低。洋葱还含有能降低胆固醇和血压的硫化物及预防骨质流失的缩氨酸。洋葱所含的天然抗组胺物质槲皮素减少感染，缓解过敏症状。

食物4、豆瓣菜

豆瓣菜能预防癌症和黄斑变性，增强免疫力。它富含的植物素能保护健康细胞不受致癌物影响。如果条件允许的话，前列腺癌患者可以每天吃，而且最好生吃。

食物5、豆类

豆类能降低胆固醇、稳定血压和胰岛素分泌，还能促进消化系统健康。每周最少吃两次大豆制品的女性，乳腺癌风险降低24%。

前列腺肿瘤怎样及时的发现呢

前列腺癌的早期诊断存在的困难主要在于它没有症状的特性，这种情况的确加大了诊断的难度。前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体，因此前列腺癌的早期往往没有症状，当出现排尿不畅等膀胱出口阻塞症状时也往往被认为是前列腺增生症，而得不到足够重视。当转移症状出现时疾病已到达晚期。因此早期诊断前列腺癌对治疗及病人预后有非常重要的意义。

但是其实早期诊断前列腺癌是完全可行的，比如可以进行直肠指诊。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区，认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指诊发现可疑硬结便可行前列腺穿刺活检，约70%的病人可得到确诊。目前对前列腺癌早期诊断非常有意义的检查为经直肠前列腺B超检查。本检查为无创伤性检查，直肠超声可清晰的显示前列腺的细微变化，可确认直径为5毫米的病变，是诊断前列腺癌的首选方法。

喝豆浆有什么好处 大豆异黄酮的生理功效

大豆异黄酮是大豆生长中形成的一类次生代谢产物，它们的结构与雌激素相似，具有很强的生物活性，可以美容养颜，预防乳腺癌，预防心血管疾病、预防前列腺癌和骨质疏松症。

前列腺癌预防

番茄：番茄和胡萝卜里含有大量β胡萝卜素，它可帮助你的身体吸收番茄里的番茄红素，可能将前列腺癌的几率降低32%。

橘子：橘子中含有红桔素，川皮苷和维生素C。 研究发现含有大量维生素C的饮食会使患前列腺癌的几率降低23%。

鸡肉：一块鸡胸肉就足以提供给你一日所需的硒。一份资料显示，连续41年补充摄入足量硒的男性死于前列腺癌的可能性要低63%。

西瓜：同番茄一样，西瓜也含有大量的番茄红素。一片一英寸长的西瓜含有的番茄红素等于四个番茄。

麦芽菌：麦芽菌含有大量的维生素E和锌。而癌症研究中心则发现如果补充维生素E和每日摄入锌，患有前列腺癌的几率会分别降低20%和45%。

最后，提醒大家的是，尽管前列腺癌发生率并不高，但是他的症状与前列腺增生有共同之处，如果前列腺增生发生恶化，就要想到是否有前列腺癌的可能性，那就及时的到医院做检查，及早发现及早的诊断。

哪些方法治疗前列腺癌不会有副作用

临床上前列腺癌治疗方法分为根治性治疗和保守性治疗。以下是专家治疗前列腺癌的方法。

适应症及分类：外科手术是目前最多也是最常见的治愈星方法，称为前列腺癌根治术，改方法是切除肿瘤组织。主要适用于癌组织在发病病灶之内，但没有侵犯精囊和淋巴结，经根治手术后可获长期生存。

目前大部分手术分为以下几种：经尿道前列腺电切术，属于姑息手术;耻骨上经膀胱前列腺切除术;耻骨后前列腺切除术;经会阴前列腺切除术，适用开放性手术;腹腔镜或机器人辅助下的前列腺癌根治术。根据患者的体型和疾病特征，以及医生的技术特长选择相应的手术方式。

预后及并发症：前列腺癌早期预后较好，但手术中仍有发现淋巴结转移，但需注意的是，根治术死亡率也是有的。临床上常见的手术并发症有：阳萎、完全尿失禁、压力性尿失禁、直扬损伤、尿道膀胱吻合口狭窄;另外，也会有切口感染、血栓栓塞、淋巴水肿等并发症。

前列腺癌怎样怎样进行临床分期

(1)A期疾病：A期病灶完全局限于前列腺内，体积很小，没有症状，仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散，临床上不易查出 医学教 育网收集整理 。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好，生长较为缓慢，肛诊检查不能触及结节，临床无转移病变，此期约占前列腺癌的9%。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好，大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。 医学教育网

(2)B期病变：B期病灶局限于前列腺包膜内，癌肿稍大，但仍未突破前列腺包囊，多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节，没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期，故临床发现病例较少，约占前列腺癌的11%左右。

(3)C期疾病：病变超出前列腺包膜，可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官，但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重，10年内有一半发生转移，75%死于前列腺癌。此期约占前列腺癌的44%。

(4)D期疾病：病变超出前列腺，并有远处转移灶，远处的骨骼，甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差，大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。此期约占36%。

何种饮食有助于前列腺癌的预防

1.多吃豆类。西方人一直没有吃豆制品的习惯，而亚洲人则对都豆制品情有独钟，而大豆中的异黄酮可降低雄性激素，并抑制和杀死癌细胞，是前列腺癌预防的必备之品。

2.多吃蔬菜。西方人蔬菜摄入量很少，而我们平时饮食中，许多蔬菜具有防止前列腺癌的作用，如菜花、西兰花、西红柿等。

3.养成饮茶习惯。早就有研究证实茶叶具有防癌、抗癌的功效，尤其以绿茶为最佳，因此养成饮茶的习惯也是预防前列腺癌的重要手段。

因此，对于男性，平时在早餐可饮用豆浆，或喝一杯西红柿汁;而午餐时，摄入些蔬菜或水果沙拉等;晚饭时可吃炒西兰花、炒西红柿等;空闲时间可适当饮茶，如此便可远离前列腺癌的威胁。

晚期前列腺癌患者吃什么食物好

一：前列腺癌患者在平时少吃肉类等含有大量脂肪的食物

这是前列腺癌病人需要重视的饮食原则。食物中含有的脂肪也是容易形成前列腺癌的因素之一。因此大家在日常生活中要注意猪肉、牛肉以及植物油的食用。前列腺癌患者应多吃豆类，因为豆类食品中含有的植物雌激素可以降低雄性激素的致癌风险。

二：前列腺癌患者还要补充充足的微量元素

前列腺癌患者应该清楚自己之所以患病是因为免疫力下降造成的，因此应该多补充维生素提高体质。维他命A对于预防前列腺癌的产生也起到很大的作用，维他命D能减少前列腺癌的危害，尤其是维他命C、E更是能帮助患者控制肿瘤的生长和分化的，

适宜前列腺癌患者吃的食物有：

1.菠菜

菠菜的养生功能不胜枚举，比如保护视力、预防前列腺癌、结肠癌和乳腺癌;预防心脏病、中风和痴呆;降血压、抗感染、促进骨骼健康等。新鲜菠菜应该成为餐桌上的常客。

2.胡萝卜

富含类胡萝卜素的饮食能降低膀胱癌、宫颈癌、前列腺癌、喉癌和食道癌的风险。除了防癌，胡萝卜的营养素还能增强免疫力，促进耳朵、眼睛和肠胃的健康。

3.洋葱

经常食用洋葱的人，前列腺癌、食道癌、冠心病的死亡率均有所降低。洋葱还含有能降低胆固醇和血压的硫化物及预防骨质流失的缩氨酸。洋葱所含的天然抗组胺物质槲皮素减少感染，缓解过敏症状。

4.豆瓣菜

豆瓣菜能预防癌症和黄斑变性，增强免疫力。它富含的植物素能保护健康细胞不受致癌物影响。如果条件允许的话，可以每天吃，而且最好生吃。

5.豆类

豆类能降低胆固醇、稳定血压和胰岛素分泌，还能促进消化系统健康。哈佛大学公共健康医学院的研究人员发现，每周最少吃两次大豆制品的女性，前列腺癌风险降低24%。

乳腺癌预防预后

1.避免情绪刺激和忧郁，保持乐观、平和的心境，饮食起居有规律.睡眠充足，坚持适当锻炼，增强机体抗病能力。

2.饮食要均衡，不要过多忌口使营养不足，导致身体抵抗力下降，不利康复甚至出现复发转移。

3.在手术、放疗、化疗结束后仍有必要维持一段时间的中两医结合治疗，以巩同疗效。尤应注意定期到医院随访.最初2年内，每三个月复查1次;2～5年，每六个月复查1次;5年以上，每年复查1次。随访内容：血常规、肝功能，CEA、CAl5-3、胸片、肝B超，必要时行CT或骨扫描。

前列腺癌预防

1.普查

目前普遍接受的有效方法是用直肠指检加血清PSA浓度测定。

用血清PSA水平检测40～45岁以上男性公民，并每年随访测定一次，这一普查方法经济有效，如PSA超过4.0ng/ml再做直肠指检或超声波检查，如果阳性或可疑再做针刺活检，这一方法能十分有效地查出早期局限性前列腺癌，瑞典的一个人群为基点的普查发现从血清PSA浓度增加高于3ng/ml到临床诊断为前列腺癌的时间跨度为7年，因此对人群做PSA普查可以早期诊断前列腺癌并早期治疗，因为PSA血浓度随年龄的增加而增加，日本Gunma大学医学院的研究发现60～64岁，65～69岁，70～74岁，75～79岁及80岁以上男性的血PSA年龄纠正的正常值高限应分别为3.0，3.5，4.0和7.0ng/ml，这些正常值范围的敏感性，特异性及有效率分别为92.4%，91.2%和84.3%，奥地利的研究45～49岁及50～59岁男性血清PSA浓度正常高限分别为2.5ng/ml和3.5ng/ml，不少研究对于血清PSA 4.0～10ng/ml者可以用游离PSA百分数来增加PSA测定的敏感性，一般来说游离PSA增加见于前列腺良性增生，游离PSA在前列腺癌病人中则减少，因此如果游离PSA>25%的病人很可能(小于10%的概率)没有前列腺癌，如果<10%，病人则很有可能(60%～80%的概率)患有前列腺癌，这个时候做前列腺活检就很有意义。

2.避免危险因素

这方面很难做到，因为明确的危险因素有多种，遗传，年龄等是无法避免的，但是潜在的环境危险因子如高脂饮食，镉，除草剂及其他未能确定的因子则可能避免，现已知大约60%的致前列腺癌的因素来自生存环境，来自瑞典研究表明职业因素与前列腺癌有关，有统计学上显著危险性的职业为农业，相关的工业性制皂和香水及皮革工业，所以农民，制革工人和这些行业的管理工作人员均有显著的发病率增加，此外接触化学药品，除草剂，化肥的人员均增加前列腺癌的危险，据新西兰的报道，食物中含有抗氧化物的鱼油能保护并降低前列腺癌的危险，台湾报道饮水中的镁含量能预防前列腺癌，另外坚持低脂肪饮食，多食富含植物蛋白的大豆类食物，长期饮用中国绿茶，适当提高饮食中微量元素硒和维生素E的含量等措施也可以预防前列腺癌的发生。

3.化学预防

根据药物的干涉方式化学预防可分为以下几种主要类别，如肿瘤发生抑制剂，抗肿瘤生长的药物以及肿瘤进展抑制剂等，由于前列腺癌的发生，发展是一个长期的过程，因此我们可以用药对前列腺癌的发生和发展进行化学预防或药物抑制，例如非那甾胺可以抑制睾酮转变成对前列腺作用大的活性物——双氢睾酮，因此其有可能抑制睾酮对前列腺癌细胞的促生长作用，目前这一作用仍在临床研究观察中，有待证实，其他药物如视黄醛等具有促进细胞分化，抗肿瘤进展的作用，也正在临床研究中，有可能成为潜在的化学预防用药。

前列腺癌要做什么检查 血清前列腺特异性抗原测定

临床上多在直肠指诊及尿道检查或导尿等操作进行1周后进行血清前列腺特异性抗原检查，以避免假阳性。前列腺特异抗原是比酸性磷酸酶更敏感的前列腺癌肿瘤标志物，对于前列腺癌的诊断、临床分期、疗效观察、预后判断及监测复发有重要意义。