止咳药常见使用误区

止咳药常见使用误区

误区一：只要是咳嗽，统统使用止咳药

的确，轻度干咳或痰量很少的患者，可选用复方甘草合剂等止咳药;剧烈干咳，咳嗽频繁，夜间加重，甚至影响睡眠的咳嗽患者，可在医生指导下使用中枢止咳药，如可待因等。

但需要注意的是，并非所有的咳嗽都需要使用止咳药。例如，咳嗽时出现痰液，且痰量逐渐增多，黏度变稠，颜色变黄时，往往表明呼吸道炎症加重，此时不宜使用止咳药，而应选用祛痰药，必要时还需使用抗生素，以免痰液滞留诱发肺部感染。

咳嗽应针对病因治疗，只有去除病因，咳嗽才能真正治愈。例如，因过敏引起的咳嗽应选用抗过敏药如扑尔敏等治疗;因使用血管紧张素转化酶抑制剂而引起的咳嗽应及时停用此类药物;因心功能衰竭引起的咳嗽应使用强心利尿治疗。

误区二：同时服用多种咳嗽药好得更快

许多患者出现咳嗽后，往往自我服用止咳药，并且想当然地认为如果同时服用几种止咳药，咳嗽会好得更快。

其实，不同商品名的止咳药往往配方相似，无需服用多种止咳药。如果同时服用两种以上的止咳药，可能某一种有效成分的摄入量会超过安全剂量范围，出现不良反应。

临床上经常使用复方止咳祛痰药，其成分不仅有止咳药、祛痰药，也适当加入了支气管扩张剂或抗组胺药等。服药时要注意药物的叠加作用。

误区三：咳嗽了，马上想到服抗生素

抗生素的选择应根据咳嗽、咯痰的性质来决定。如普通感冒引发的咳嗽，主要是由病毒引起的，而抗生素对于病毒感染无效。只有在咳嗽同时出现咯痰，痰量逐渐增多，并且痰液变黄，考虑并发细菌感染时，在医生指导下才可服用抗生素，用对了抗生素也才会有效。

误区四：止咳中药没有副作用，可以长时间使用，或加大剂量服用

中药辨证相对西药较复杂，咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽，止咳药也有寒、热、温、凉之分，若不对症服用，止咳效果必定不好。

至于随意加大中成药剂量，也是错误的。因为有的止咳药中含有镇静剂，服用时有严格的剂量限制。即使不含西药成分的止咳药，也不可过量使用，例如强力枇杷露，大剂量服用可导致痰液排泄不畅，以及成瘾。

误区五：止咳药水会成瘾，最好不吃

通常，止咳药按其作用部位分为中枢性止咳药和周围性止咳药，中枢性止咳药又有成瘾性和非成瘾性两类，前者如可待因、吗啡等，后者如右美沙芬等。另一种是周围性止咳药，包括以糖浆、蜂蜜和枇杷膏等为代表的中成药，在临床上也常常使用。因此，当用止咳药时还是该用，但也不能滥用。

误区六：服止咳药水后，马上喝大量水或饮料

的确，服药多喝水可促使药物在胃中崩解，有利于药物的吸收，可加速药物通过咽、食道，有保护食道的作用。但服用止咳药水后不适宜多喝水，因为大部分止咳药水除了含有镇咳、祛痰的主要成分外，还含有糖、甘草等局部湿润和呼吸道保护作用的成分。如果服用止咳药水后，马上喝大量的水或饮料，可使止咳药水局部浸润作用大大降低，影响疗效。

饮料中大多含有维生素C等酸性物质，酸性物质容易导致药物提前分解或溶化，不利于药物在小肠内吸收，从而影响药效。

怎样选对止咳药

咳嗽是常见呼吸道疾病，看似小病，但剧烈咳嗽也会给病人带来极大痛苦，应采取积极的治疗措施。一般选用药物治疗咳嗽，那么止咳药哪种好?这时候就需要根据咳嗽原因、类型选择止咳药，只有选对才有效。

西药止咳药常用的有以下几种：

1、可待因：止咳作用迅速而强大，口服后大约1小时就可发挥最大效果。适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳。但不可长期使用，因其可产生耐受性和成瘾性，也可引起便秘。

2、咳必清：常用于急性上呼吸道炎症引起的频繁咳嗽和百日咳，有局部麻醉的作用。无成瘾性，使用较安全，不适用于多痰患者，否则易引起积痰过多，加剧病情。一次服药作用可持续4~6小时，青光眼病人慎用。

3、咳平：可抑制咳嗽中枢，止咳作用较可待因弱，无耐受性及成瘾性。服药后20~30分钟就可见效，作用可持续3~4小时。用来治疗急性上呼吸道感染、慢性支气管炎和结核病所引起的咳嗽。口服，每次10~30毫克，每天3次，儿童每公斤体重每次1毫克，每天3次。

4、必嗽平：痰液溶解剂，使痰液变稀，容易咯出。同时作用于胃黏膜，反射性引起化痰作用。服后1个小时见效，作用可持续6~8小时。适用于急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张导致的气急等症。胃溃疡病人慎用。

止咳中成药有下面几种至：

1、清热化痰、止咳类川贝止咳糖浆。功效：清热、止咳、祛痰。主治伤风咳嗽引起的痰多、干咳、稠黄痰。

2、养阴清肺、止咳类养阴清肺糖浆。主治：咽喉干咳疼痛，干咳少痰，痰中带血等临床常见阴虚肺热症。

3、温肺止咳、平喘类消咳喘。功效：主治急慢性支气管炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白质稀等。

4、润肺止咳药。用于治疗阴虚燥热咳嗽。患者表现为干咳少痰、痰中带血丝、不易咯出或咽干疼痛等。咳嗽痰多患者不宜服用;孕妇、糖尿病患者禁服。

创可贴的常见使用误区

误区1：创可贴是万能药

创可贴并非万能药，不是适用于所有的创伤。一般情况下，创可贴主要用于一些小而浅的伤口，尤其适用于切口整齐、清洁、出血不多而又不需要缝合的切割伤，如刀切伤、割伤、玻璃划伤等。

正确做法：要严格把握适应症。对于较大、较深且有异物的伤口，不宜使用创可贴，这种情况应及时到医院就诊。对于已污染或感染的伤口，如较重的皮肤擦伤、烧烫伤等，不宜使用创可贴。至于毛囊炎、疖肿、化脓性感染的伤口以及各种皮肤病，更不宜使用创可贴。

误区2：创可贴能随便贴

使用创可贴时，总是图方便，随便一贴了事，这是不正确的。

正确做法：使用创可贴前，首先要检查一下伤口内是否留有污物，如有不洁物，须用消毒的生理盐水先将伤口清洗干净，然后再贴上创可贴。若伤口是被铁钉等物刺破且比较深，则应立即去医院处理并需要注射破伤风抗毒素。其次，打开创可贴后，应避免污染药面。敷贴时， 药面一定要对准伤口，贴好后在伤口的两侧稍微加压。

误区3：创可贴可长久贴

伤口贴上创可贴并不等于就“万事大吉”，也不能长久贴着，置之不理。

正确做法：一是要注意观察伤口的变化。如果使用创可贴24小时后，伤口处自觉有类似脉搏跳动的“搏动性疼痛”，或有分泌物溢出，要及时打开观察伤口周围有无红肿热痛的情况。若有，说明伤口已经发生感染，应立即请医生处理。二是要注意保护伤口。使用创可贴后， 不要经常用手捏压伤口，伤口局部尽可能少活动，防止碰撞，以免伤口裂开。三是创可贴的使用时间不宜过长，应一天一换。

误区4：防水创可贴不怕水

并不是使用了防水创可贴就能长时间与水接触。如果创可贴与伤口周围的皮肤黏得不严密，尤其是特殊部位，如指尖、膝盖和肘部等，防水也变得不“防水”了。

正确做法：在使用防水创可贴时，尽量少与水接触，要注意观察和保护伤口，要及时更换被水浸湿的创可贴。

中药治疗咳嗽常见误区

中医如何区分看待咳嗽

1、中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。

2、按病邪分：有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等。

3、按脏腑气血分：有肺虚咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等。

4、按咳嗽发病时间与特点分：有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、哑嗽、顿嗽等。

中药治疗咳嗽常见误区

1、鲜竹沥制剂是将鲜嫩的竹块加水煎煮浓缩后，加适量的糖而成，药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。

2、蛇胆类的感冒制剂由蛇胆汁、川贝母、杏仁水等研制而成，具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，该药偏寒，由风寒引起的咳嗽、咯白稀痰者勿用。

3、由麻黄、细辛、干姜、桂枝等组成的小青龙口服制剂，以及由苏叶、杏仁组成的杏苏糖浆，药性偏热，适用于各类人群的寒喘咳嗽，不能用于发热咳嗽、痰黄带血者。

常见咳嗽类型

1.风寒咳嗽：

咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。要用温化寒痰止咳药，常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。

2.风热咳嗽：

特点是频咳、气粗、咽痛、咳痰稠黄或黏稠不爽，常伴有畏风、身热、鼻流黄浊涕、口渴、头痛等症状。要用清热化痰止咳药，常用的有急支糖浆、罗汉果止咳冲剂、蛇胆川贝露(液)、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛黄蛇胆川贝液、祛痰灵、鲜竹沥口服液等。

小儿咳嗽小心六大用药误区

一些家长认为中药副作用小，宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药，这会造成预想不到的后果。

小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗用药长期存在误区。不考虑病因和儿童的生理特点轻率地使用成为止咳药易贻误治疗，甚至加重病情。父母需要先明确咳嗽的原因，根据儿童的生理特点，选用合适的药物，安全有效的排痰止咳。

误区一：小儿一咳嗽就用镇咳药

与成人不同，小儿咳嗽中有70%～80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽是止住了，但咳嗽抑制后就使痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此小儿咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

误区二：小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联

小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗，殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。因此，在选择小儿咳嗽药时，含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，也能帮助减轻咳嗽症状。

误区三：小儿咳嗽要先用消炎药

很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症，所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药，这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益，而且还常会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

误区四：小儿咳嗽可以使用成人止咳药

一些家长误以为只要将用药量减半或减少用量就行了，此种做法是非常有害的。小儿与成人不仅是体重不一样，更有诸多生理、病理方面的差别，如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用口服制剂，而一些成人能用的药物成分，用于小儿后由于小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应。因此，小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药，它特别适用于早中期的小儿的有痰咳嗽。它有双重机制，能直击咳嗽的病因：既排痰，又止咳，如艾舒。

误区五：小儿使用中药止咳，副作用少

中医认为引起咳嗽有很多情况，风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽，但是小儿咳嗽比成人更难以辩证，身体的承受力也较成人差，如果小儿风寒用凉药，反而加重病情，不可收拾。而且中药也有不良反应，所以小儿咳嗽不要随便服用中药。

误区六：小儿咳嗽很常见，咳咳就会好

咳嗽对儿童是非常常见的症状，然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号，尤其儿童的呼吸系统发育很不成熟，在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出，痰液滞留呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部分，加重病情或引发并发症，因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。

孩子咳嗽用药的误区

在给咳嗽宝宝用药时，父母要注意避免以下的误区，防止因为用药不当，造成宝宝咳嗽加重。

误区一：咳嗽要先用消炎药宝宝咳嗽不单由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起。如不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益。

误区二：一咳嗽就用镇咳药宝宝咳嗽早期不宜马上给予镇咳药，这不利于痰液的排出，会堵塞呼吸道，导致肺部感染。因此应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

误区三：使用成人止咳药宝宝与成人体重、生理、病理不一样，一些成人能用的药物成分，宝宝用后由于肝、肾等脏器发育不完善，很容易发生不良反应。

误区四：只看到咳嗽，忽略其他症状宝宝常常由于饮食不节，同时有腹胀、咽痛、大便干、便秘等内热症状。妈咪们选药要同时关注宝宝胃肠症状。

误区五：咳嗽很常见，咳咳就会好咳嗽是儿童非常常见的症状，然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号，因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。

化痰吃什么中药

“脾为生痰之源”，痰易阻滞气机，化痰药常配健脾药与理气药同用，使用注意。

温化寒痰药性温燥，不宜用于热痰，燥痰。清化热痰药性寒润，不宜用于寒痰，湿痰。

温燥性较强的化痰药，不宜用于咳嗽兼有出血倾向者，以免加重出血。

麻疹初起兼有表证之咳嗽，应以疏解清宣为主，不可单用止咳药，忌用温燥及具有收敛性的止咳药，以免影响麻疹透发。

注意小儿咳嗽的用药误区

误区一：咳嗽要先用消炎药

小儿咳嗽不单由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起。如不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益，还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

误区二：一咳嗽就用镇咳药

镇咳药主要作用于中枢神经或周围神经，通过抑制咳嗽反射发挥止咳功效，只能起到短暂缓解症状的作用，且依赖性较强，所以小儿咳嗽不宜马上给予镇咳药，这不利于痰液的排出，会堵塞呼吸道，导致肺部感染，造成肺炎等疾病，因此应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

误区三：使用成人止咳药

小儿与成人体重、生理、病理不一样，一些成人能用的药物成分，小儿用后由于肝、肾等脏器发育不完善，很容易发生不良反应。因此，小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药，既排痰又止咳。

误区四：只看到咳嗽，忽略其他症状

小儿常常由于饮食不节，同时有腹胀、咽痛、大便干、便秘等内热症状。妈咪们选药要同时关注小儿胃肠症状。、

误区五：咳嗽很常见，咳咳就会好

咳嗽是儿童非常常见的症状，然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号，儿童在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出，痰液滞留呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部分，加重病情或引发并发症，因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。

小儿咳嗽，妈咪要重视，同时学会居家合理用药。另外在饮食上，小儿咳嗽调理应忌冷、酸、辣食物;忌花生、瓜子、巧克力;忌鱼腥虾蟹;忌补品;坚持少盐少糖，不食或少食油煎炸食物，宜多喝水，饮食宜清淡。