暴露性角膜炎应该怎么治疗
暴露性角膜炎应该怎么治疗
关键问题在于立即消除闭合不全的现象,轻度闭合不一,白天戴用适当的防风眼镜,睡前于结膜囊内放置抗生素眼膏即可。
解除眼睑闭合不全的病因,对于一些因眼球突出、眼肌麻痹引起的闭合不全,一时难以改善者,可考虑作永久性睑裂缝合。
全身性疾病:除请有关科室协助治疗外,可考虑眶减压术。
预防感染:一旦发生细菌或真菌感染时,应立即按照有关炎症处理,万不可延误治疗时机,否则将造成严重的后果。
注意事项
本病若治疗不及时或处理不当,可致黑睛溃破,黄仁绽出,形成蟹睛病恶候,即角膜溃破、虹膜脱出,愈后视力受到严重障碍,甚至失明。
角膜炎会传染吗
因为角膜炎的种类很多,不同种类不同症状的角膜炎也决定了角膜炎的传染程度,所以并不是所有角膜炎都会传染的。
角膜炎的类型:
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
(4)过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
(5)外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
角膜炎一般不传染,但是在上述类型中的病毒性角膜炎的传染几率最高。其他的传染几率相对较小,几乎不传染。
暴露性角膜炎的预防
1.关键问题在于立即消除闭合不全的现象,轻度闭合不一,白天戴用适当的防风眼镜,睡前于结膜囊内放置抗生素眼膏即可。
2.解除眼睑闭合不全的病因,对于一些因眼球突出、眼肌麻痹引起的闭合不全,一时难以改善者,可考虑作永久性睑裂缝合。
3.全身性疾病:
除请有关科室协助治疗外,可考虑眶减压术。
4.预防感染:
一旦发生细菌或真菌感染时,应立即按照有关炎症处理,万不可延误治疗时机,否则将造成严重的后果。
暴露性角膜炎的预防
关键问题在于立即消除闭合不全的现象,轻度闭合不一,白天戴用适当的防风眼镜,睡前于结膜囊内放置抗生素眼膏即可。
解除眼睑闭合不全的病因,对于一些因眼球突出、眼肌麻痹引起的闭合不全,一时难以改善者,可考虑作永久性睑裂缝合。
全身性疾病:除请有关科室协助治疗外,可考虑眶减压术。预防感染:一旦发生细菌或真菌感染时,应立即按照有关炎症处理,万不可延误治疗时机,否则将造成严重的后果。
注意事项:多吃些对眼睛有好处的食物,像富含维生素A、B、C的食物。多吃水果蔬菜海产品。少吃甜食。吃动物的肝脏,喝菊花茶和绿茶对眼睛有好处。清淡饮食,不宜进食酒、刺激性及坚硬的食物,保持大便通畅。洗头时要避免污水流入眼内。
角膜炎的诊断鉴别方法是什么呢
1、不同的类型的细菌引起的角膜感染临床症状不尽相同,不同类型的角膜感染主要的鉴别点在于临床表现以及依靠角膜细菌培养与鉴定结果。
2、本病应与非细菌性角膜炎相鉴别,例如:长期的上皮缺损,尤其是角膜移植术后,可发展成类似感染性角膜炎的基质浸润。
3、神经营养性或暴露性角膜病变可以发展成溃疡和基质炎症,单纯疱疹病毒性角膜炎、睑缘炎引起的非感染性免疫浸润、戴接触镜引起的浸润等,应注意与细菌性角膜炎相鉴别。
4、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查,细菌、真菌培养及药敏试验;树支状及 浅层点状角膜炎 做免疫学检查等。
5、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起,以区别 溃疡 性与非 溃疡 性,有无新生血管,注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查,定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。
6、检查有无虹膜炎,注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度,有无前房积脓。
7、检查角膜感觉。
小儿眼突出应该注意哪些事项
一、外伤性突眼:按外伤处理原则。以止血、散血、抗防感染,必要时手术治疗。
二、内分泌性突眼:病因治疗同时防止暴露性角膜炎。眼局部运用消炎痛眼水,氟呱酸眼水及大量涂眼膏预防暴露性角膜炎的发生。全身治疗按内科用药或外科手术治疗。
三、血管性突眼间歇性突眼:一般可不处理,严重时可施行曲张静脉结扎或切除。搏动性眼:一般用垫子垫好,以弹性绷带固定压迫患侧颈总动脉,必要时结扎颈总动脉。手术后以预防感染为主。
四、炎性突眼:主要抗炎、抗感染治疗。
五、占位性突眼:手术治疗为主,恶性肿瘤以化疗或放疗。眼眶血管瘤考虑局部及全身用皮质类固醇药物治疗。
角膜炎是怎么回事
角膜炎是指发生于黑眼珠最前面一层透明组织的炎症,常感到疼痛,怕光流泪,视力下降,伴有眼球充血发红。肉眼下可以看见黑眼球表面点状、片状或者弥漫性灰色浑浊。根据其病因不同常分位以下几种类型:
1.细菌性角膜炎:常见的致病菌是肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等。这些细菌毒力较强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡。
2.病毒性角膜炎:最常见的为单疱病毒性角膜炎,由单疱病毒引起。其次带状疱疹性角膜炎,由带状疱疹病毒引起。
3.沙眼继发的角膜炎,由沙眼衣原体引起。
4.霉菌性角膜炎:常见的致病菌为曲霉菌。形成的角膜溃疡呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
5.过敏性角膜炎:由各种过敏性因素引起,包括泡性角膜炎、春季卡他性角膜炎、束状角膜炎、角膜基质炎、硬化性角膜炎等。
6.外伤和营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱,角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
7.病因不明的角膜炎:包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎等。随着角膜炎病情发展,如果控制不好,在黑眼球表面透明膜上出现向内洼陷的缺损,伴有局部水肿和分泌物,这种情况就是出现的角膜溃疡。肉眼可见片状的向内洼陷的灰白色浑浊区,这种缺损加深时有可能引起角膜穿孔。
眼球突出治疗需要注意的问题
由于眼球突出的成病原因不同导致的眼球突出的类型不一样,而且不同类型的眼球突出的检查方法也不一样,所以造成眼球突出的治疗方法也不一样,那么不同类型的眼球突出在治疗的过程中也不同。
治疗取决于病因学。治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退,偶有顽固病例需施行眼眶减压手术。当眼球突出时必须保护暴露的角膜。由甲状腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身应用皮质类固醇常有助于控制水肿和假性肿瘤(例如口服泼尼松每日1mg/kg共1周,然后隔日1次,共5周,再逐步减到能控制眼球突出的最小剂量)。肿瘤则必须切除。
一、外伤性突眼:按外伤处理原则。以止血、散血、抗防感染,必要时手术治疗。
二、内分泌性突眼:病因治疗同时防止暴露性角膜炎。眼局部运用消炎痛眼水,氟呱酸眼水及大量涂眼膏预防暴露性角膜炎的发生。全身治疗按内科用药或外科手术治疗。
三、血管性突眼间歇性突眼:一般可不处理,严重时可施行曲张静脉结扎或切除。搏动性眼:一般用垫子垫好,以弹性绷带固定压迫患侧颈总动脉,必要时结扎颈总动脉。手术后以预防感染为主。
四、炎性突眼:主要抗炎、抗感染治疗。
五、占位性突眼:手术治疗为主,恶性肿瘤以化疗或放疗。眼眶血管瘤考虑局部及全身用皮质类固醇药物治疗。
眼球突出治疗中肯定会遇到很多的难题,而且在治疗的时候也会因为疾病自身的因素产生很多问题,关注眼球突出疾病,选择好的治疗方法,同时不同的突眼疾病治疗方法也不同,一定要因地制宜的缓解病痛。
角膜炎有哪些类型呢
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
(4)过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
(5)外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
(6)病因不明的角膜炎:包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎和点状角膜上皮剥脱等。