剖腹产术后的自我护理 当心晚期产后出血

剖腹产术后的自我护理 当心晚期产后出血

剖腹产子宫有伤口，较易造成致死性大出血，产后晚期出血亦较多见，回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些医治。最好直接去原分娩医院诊治，因其对产妇情况了解，处理方便。

二胎恶露多久干净 生完二胎恶露不净的危害

1、生完二胎产妇产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症，影响产妇身体恢复。

2、二胎是剖腹产的产妇恶露不净，还容易引起切口感染裂开或愈合不良，严重的甚至需要切除子宫。

3、产妇生完二胎后恶露不净，也最易发生晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。

剖腹产有哪些好处的呢

剖腹产的优点：(1)由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。(2)剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。(3)如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。(4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。(5)做结扎手术也很方便。(6)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。(7)由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症对母儿的影响。

剖腹产的缺点：(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。(2)手术时麻醉意外虽然极少发生，但有可能发生。(3)手术时可能发生大出血及副损伤，损伤腹内其它器官，术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。(4)手术中即或平安无事，但术后有可能发生子宫切口愈合不良，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开，而发生子宫破裂，如果原切口愈合不良，分娩时亦需再次剖腹，故造成远期不良影响。(7)剖腹产的新生儿，有可能发生呼吸窘迫综合征。

准妈妈如何应对晚期产后出血

发生晚期产后出血时，要仔细询问妊娠及分娩经过、发生出血的时间和出血量，进行全身及腹部检查，腹部B超有助于诊断，必要时要进行阴道检查。

出血不多、产后一般情况较好的，可先给予子宫收缩剂及抗生素，密切观察出血情况。如果出血多，怀疑阴道分娩可能有胎盘组织残留的，应在输液或输血的情况下进行清宫术，对刮出物认真进行肉眼和病理组织检查。术后继续使用抗生素和子宫收缩剂，有条件的可配合中医治疗，以促进全身和子宫的恢复。

剖腹产产妇的晚期产后出血是一种特殊类型的产后出血，只要是因为子宫切口的肌层感染、坏死，造成肌层部分或完全裂开，局部血管重新开放而出血，多发生在子宫下段横切口。因头盆不称、产程较长而紧急进行剖腹产的产妇，术中因为种种原因发生切口开裂、出血较多，因而反复缝合、结扎止血;或者手术前后发生感染致使伤口愈合不良时等。对于此种出血，清宫术通常无效，反而会导致严重的大出血。少数病人用保守治疗，包括抗感染、促进子宫收缩等，可使出血停止。但多数病人需开腹手术切除子宫才能有效止血。

可见晚期产后出血主要发生在剖腹产手术中，因此产后的妈妈要在医院密切观察一段时间，在保证安全之后再出院回家。

剖腹产术后的自我护理

1.术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。

2.术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

3.及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。

4.剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。

5.咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

6.一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。

7.体温如超过37.4℃，则不宜强行出院。回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。

8.当心晚期产后出血：回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。

9.及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。

10.注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。

如何治疗晚期产后出血

晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫出血，其原因主要有胎盘胎膜残留、官内感染、子宫复旧不良、或剖宫产术后子宫切口愈合不良等。晚期产后出血对女性的危害是很大的，所以，女性要积极治疗产后出血。

下面我们来看一下如何治疗晚期产后出血：

1、加强宫缩：可选用催产素、麦角新碱静注或肌注。

2、应用抗生素防治感染：可选用青霉素、安必仙胶囊、头孢氨苄胶囊、灭滴灵、庆大霉素等。

3、手术治疗：刮宫术适用于子宫复旧不良，或阴道检查宫颈有组织堵塞。子宫切除术主要用于刮宫术后仍有多量出血，尤其反复大量出血者，或剖宫产术后切口感染裂开。

4、针灸疗法：灸隐白、脾俞、肝俞、肾俞、关元、百会;针刺血海、三阴交、关元、足三里。

5、中成药：参三七未，1.5/次，2次/日;人参粉1.5-2g。

​孕妇剖腹产 产后护理的8大护理策略

早些时候，“剖腹产”还只是一个不被大家所熟悉的字眼，可近几年，它成为众多产妇选择的生产方式。既然这样，那我们就必须要了解一些剖腹产后的相关常识，一起来看看吧。

一般来说，很多产妇会选择顺产，但有些准妈妈为了减少疼痛而选择剖腹产。对于产妇来说，安全是第一，那要怎样保证产妇的安全呢?合理安排产妇产后的饮食，对于产妇身体的恢复是非常重要的。

剖腹产是在产妇小腹部做一条长8～10厘米的切口，打开腹腔，切开子宫，取出胎儿，然后层层缝合。产科医生一般经慎重考虑后才会施行此项手术。剖宫产常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连，远期后遗症有慢性输卵管炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。预防并发症一方面靠医生，另一方面需要病人的配合。所以术后自我保健与护理，对于顺利康复是很重要的。

1、采取正确体位。

进行剖宫产后的产妇应采取正确体位，去枕平卧6小时，后采取侧卧或半卧位，使身体和床呈20～30度角。

2、坚持补液，防止血液浓缩，血栓形成。

所输液体有葡萄糖、抗生素等，可防止感染、发热，促进作品愈合。

3、合理安排产妇产后的饮食。

术后6小时可进食炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。应注意补充富含蛋白质的食物，以利于切口愈合。还可选食一些有辅助治疗功效的药膳，以改善症状，促进机体恢复，增加乳汁的作用。

4、产妇应及早下床活动。

麻醉消失后，可做些上下肢收放动作，术后24小时应该练习、翻身、坐起，并慢慢下床活动。这样可促进血液流动，防止血栓形成，伸进肠蠕动，可防肠粘连。

5、要注意阴道出血。

如超过月经量，要通知医生，及时采取止血措施。当心晚期产后出血，剖宫产妇出院回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医。最好直接去原分娩医院诊治，因其对产妇情况较了解，处理方便。剖宫产后100天，若无阴道流血，可恢复性生活，但就及时采取避孕措施。因为一旦受孕做人工流产时，特别危险，容易造成子宫穿孔。

6、防止腹部伤口裂开。

咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

7、及时排尿。

手术留置的导尿管在手术后第二天补液结束后即可拔除，拔除后3～4小时应及时排尿。

8、注意体温。

停用抗生素后可能会出现低热，这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4°C，则不宜出院。无低热出院者，回家1周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。

温馨提醒：

剖腹产后的产妇更加较弱，此时要坚持补液，防止血液浓缩，合理安排产后饮食，产妇应及早下床活动，这样可促进血液流动，防止血栓形成，要注意正确处理阴道出血，同时注意体温，无任何异常时方可出院，回家休养。

急诊剖宫产的注意事项有哪些

术前一天，请作好自身清洁准备。 ☆ 为了防止术后发生尿潴留，术前要训练床上排尿的习惯。 ☆ 术前一天，护士将为你做一些准备工作，如抽血交叉备血、备皮、做皮试。 ☆ 术前夜要保证充足的睡眠，必要时遵医嘱可以用些镇静剂。 ☆ 术前常规禁食8小时，禁饮4小时。急诊手术例外。 ☆ 手术前在病区更换手术衣裤，取下首饰、发夹、眼镜(包括隐形眼镜)、活动假牙，贵重物品交家属保管。 ☆ 术前需要留置导尿管，必要时根据医嘱术前用药。 ☆ 术后可能会有伤口疼痛、腰背酸痛、口干等不适，不必紧张，可以请医生采取些止痛措施，也可以用松驰放松的方法。如作深呼吸运动、打哈欠、放些轻松音乐等。 产前产后注意事项2： 术前要做一系列检查，包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以确定孕妇和胎儿的健康状况。住院时间由医生根据胎儿情况决定，按约定时间在手术前一天住院，以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡，午夜12点以后不要再吃东西，以保证肠道清洁，减少术中感染。 1.剖腹产术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。2.剖腹产术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。3.剖腹产术后及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。4.剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。5.咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。6.一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。7.体温如超过37.4℃，则不宜强行出院。回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。8.当心晚期产后出血：回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。9.及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。10.注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。

什么是产后出血

产后出血(postpartum hemorrhage)是指胎儿分娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，俗称产后大出血或产后血崩。产后出血是分娩期严重的并发症，位居我国产妇四大死亡原因之首。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%，由于测量和收集血量的主观因素较大，通常估计失血量仅为实际失血量的一半，故实际发病率更高。

产后出血和晚产后出血有什么不同

1、出血时间不同

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，80%发生在产后2小时内，相对晚期产后出血而言，产后出血也被称为早期产后出血。晚期产后出血指分娩24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。多见于产后1-2周发病，亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。

2、出血原因不同

产后出血的四大原因依次为：子宫收缩无力、胎盘胎膜娩出异常、软产道裂伤、凝血功能障碍。而晚期产后出血的主要原因是胎盘碎片残留。

近年来随着各地剖腹产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。其中，剖腹产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。

剖腹产注意事项

现在有很多孕妇选择剖腹产，剖腹产产妇比自然生产产妇需要更多时间来恢复，多了解剖腹产注意事项及护理对女性产后身体的恢复有很大的帮助。下面我们来谈几点腹产注意事项：

首先一点，不要平卧。产后麻醉作用消失后，伤口的疼痛感会很强烈，身体与床保持20到30的角度，背后垫上软垫侧卧，有利于减轻子宫收缩的疼痛感。

第二点适当运动。不要静卧不动，产后24小时就可以翻身，坐起，做适量运动，这样可以防止肠粘连和其他血栓类疾病，并可以帮助肠胃触动，也有利于大小便的及时排出。

第三点饮食不宜过饱，应该采取少食多餐的进食方式。

第四点，严防感冒咳嗽。咳嗽是伤口愈合的大忌，不但会影响伤口愈合，还有可能造成愈合伤口开裂，产妇一定要注意。

剖腹产手术后要快速康复，加强自我护理很重要，。产后恢复是一个比较长的过程，在这期间有很多情况是要引起产妇注意的，产妇要细心观察自己的身体状况。在排出恶露期间，要注意血量，如果过多应该及时就医，避免晚期产后出血的治疗延误。其次如果伤口出现经期疼痛，且每次都加重，就应及时就诊，避免其他病症的发生。再者要进行适度的锻炼，有助于产后的恢复。

最后再提一点，就是产后恢复期期间的卫生，要及时清洗阴道，同时不要抓挠伤口，避免感染。

​剖腹产月子注意事项 四大点需要产妇注意

一、术后自我保健 剖腹产女性在坐月子期间要注意，产后能否顺利康复，术后的自我保健非常重要。所以在坐月子期间要坚持补液，由于在生产时消耗多，产后又进食少、血液浓缩，很容易因此而形成血栓，诱发肺栓塞，严重还会导致猝死。所以剖腹产后的三天内，就要通过正常输液来补充水分。一般来说，手术后的六小时就可以进食流质的食物，比如：炖蛋、蛋花汤等。当然，剖腹产过后还要防止肠粘连、血栓形成，所以在坐月子期间在进行适当的运动，促进血液的流动以及肠段的活动。 剖腹产坐月子四大注意事项

二、注意阴道出血 由于剖腹产的时候，子宫出血会多，所以术后要查看下阴道的出血量。若是超过了月经量的话，就要通知医生，以便采取止血的措施。 同时，剖腹产的女性在坐月了期间，还要防止腹部伤口裂开，咳嗽、恶心呕吐等都有可以会压住伤口的两侧，出现缝线断裂的情况，坐月子行动时就要特别小心了。

三、及时排尿 剖腹产后一般都后留置导尿管，术后第二天补液结束后才会将其拔除，拔除后若是有尿意就要及时排除，不能因为不便而憋尿。 四、注意晚期产后出血 剖腹产的女性，因为子宫有伤口，很容易出现致死性大出血。所以在坐月子期间，若是恶露明显增多的话，也就及时就医。一般来说，产后42天，恶露完全清除干净之后，才能进行房事，在此之前就要采时采取避孕措施。 产妇在分娩后身体十分虚弱，特别是剖腹产的女性，需要一段时间的休养才能完全恢复过来。所以剖腹产女性在坐月子，就要更加谨慎，要注意多休息，通过适当的运动、正确的饮食，来恢复身体。

详谈晚期产后出血术后护理要点

分娩时出血很常见，但是产后依然大量出血就是异常的，其实这是患上了晚期产后出血。晚期产后出血属于产后疾病，严重影响了女性的健康，严重的患者可出现贫血的情况，此病患者除了及时治疗外，还需要重视日常的护理，那么，晚期产后出血术后护理有哪些?下面就让小编为大家介绍吧。

晚期产后出血除了其他治疗方法外，也可以加强营养和纠正贫血，患者们不仅仅需要合理饮食，还需要得到家人的关心，下面一起来看看晚期产后出血护理内容吧。

1、饮食护理：

晚期产后出血的饮食应以清淡、易消化，富于营养为宜，晚期产后出血患者注意多吃含铁较高的食物，以利于机体造血，改善因为出血而导致的贫血，可以适当的多吃点驴肉、猪肝、猪血、牛羊肾、羊舌、黄豆、蚕豆、高粱、腐竹、大白菜、黑木耳等含铁较高的食物。

2、家庭护理：

晚期产后出血患者衣服穿着要寛松、要穿纯棉织物;要勤换洗，换下的衣物、尿片等物要及时移至室外，以保证室内空气清新;但绝对不能喷空气清新剂、用蚊香等化学类药剂!在相对关闭的室内这无异于放毒!

3、生活护理：

生活起居注意晚期产后出血患者充分休息是身体恢复的重要条件，尽量不碰冷水、禁吹冷风。晚期产后出血后至少要做半个月月子，须注意起居有常，千万不要过于劳累。晚期产后出血后妇女容易心情沮丧，很需要家人、朋友的关心照顾，10周以内的晚期产后出血至少要调养半个月。

4、卫生护理：

晚期产后出血患者注意阴部卫生，应经常清洗阴部，勤换内裤，勤换卫生护垫，不穿化纤面料内裤。子宫有创伤，阴道还有出血前应禁止盆浴，以防止细菌通过松弛的宫口进入宫腔、腹腔造成盆腔感染。

温馨提示：晚期产后出血给患者带来的伤害比较大，患者们一定要根据自身的情况对症治疗，同时合理饮食，注意私处卫生，希望上述的文章可以帮助到女性们，最后祝女性早日远离晚期产后出血的危害。