耳朵里面疼是怎么回事 原因五:耳源性脑膜炎
耳朵里面疼是怎么回事 原因五:耳源性脑膜炎
急、慢性化脓性中耳乳突炎病史的基础上出现患侧头疼,发展为全头疼,呕吐呈喷射性,可能是耳源性脑膜炎。
一咬牙耳朵根疼怎么办
一咬牙耳朵根疼是由于上火或者咽部的炎症所引起的一种症状,上火会导致耳朵发炎,尤其是本身患有中耳炎的话,还会使得疼痛的症状更加的厉害,所以,在诊断的时候要注意与中耳炎或者咽喉炎的对照诊断。一咬牙耳朵根疼这种症状虽然没有太大的危害,但是长此以往回造成神经过敏性反应。
患者的症状是得了颞下颌关节炎,颞下颌关节炎的症状在临床上是很常见的。症状包括局部关节疼痛、耳部疼痛、和咀嚼时的疼痛,张开嘴的程度受限,此病的治疗是多方面的,比如应请口腔科医生检查咬合是否有问题并予以纠正,局部照射红外线或氦氖激光等。药物治疗应以非甾体类抗炎药为主,慎用肾上腺皮质激素了药物。
耳朵疼为一常见症状,可分为耳源性耳朵疼、反射性耳朵疼以及神经性耳朵疼三种。耳源性耳朵疼又称原发性耳朵疼,系指耳部本身病变所引起的耳朵疼.反射性耳朵疼又称继发性耳朵疼,是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉,
所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳朵疼.神经性耳朵疼是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
一咬牙耳朵根疼对于患者来说首先是要诊断出中耳炎或者咽喉炎,但也不能排除是其他疾病的影响,然后采取有效的治疗措施将疾病治好,治疗的同时要保护好头部,特别是耳朵部位,避免耳朵受凉,不能长期吹风,否则感冒也会引起一咬牙耳朵根疼。
慢性化脓性中耳炎引起头痛的发病机制
慢性化脓性中耳炎可以引起头痛,但不是疾病本身而是其颅内并发症。根据慢性化脓性中耳炎的病理改变,可以分成单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三型,而能引起颅内并发症的主要是胆脂瘤型中耳炎。在这些合并症中可产生头痛的有耳源性硬膜外脓肿、耳源性脑膜炎和耳源性脑脓肿等。
慢性化脓性中耳炎长期反复发作,可引起烦内并发症。常见的途径有:其一,胆脂瘤病变直接破坏中耳骨质,感染侵人颅内。其二,硬脑膜与颖骨间血管联系密切,特别是颅后窝乙状窦附近感染经血液循环侵入颅内。其三,中耳感染经缺损的迷路骨壁、圆窝和卯圆窝进入迷路后再侵人颅内。
感染人颅后,侵犯脑膜各层、硬脑膜窦、脑实质或脑脊液循环系统。感染过程中,由于脑膜受到炎症刺激和颅内压升高而出现高热、持续性头痛,头痛阵发性加重,并波及全头。根据引起并发症的不同,临床症状也不尽相同。
急性中耳炎和慢性中耳炎的危害
1、急性中耳炎和慢性中耳炎急性发作时,引起急性乳窦炎。
2、引起颅外及颅内并发症
(1)颅外并发症:常见的有耳后骨膜下脓肿,颈深部脓肿,迷路炎,周围性面神经麻痹,岩锥炎。
(2)颅内并发症:如硬脑膜外脓肿,乙状窦血栓性静脉炎,化脓性脑膜炎,脑脓肿,硬脑膜下脓肿,耳源性脑积水,脑炎,脑室炎以及脑疝等。
3、可引起传音性耳聋和神经性耳聋。
中耳炎会遗传给下一代吗 中耳炎严重吗
单纯的中耳炎早治疗的话不算是很严重的病,如果拖延不治,或者病情发复发作,则可能损伤听力,甚至引起听力完全丧失。
此外,中耳炎还可引起一些颅内外并发症。
颅外并发症:耳后骨膜下脓肿,耳下颈深部脓肿,耳源性面瘫,迷路炎等。
颅内并发症:硬脑膜外脓肿,乙状窦血栓性静脉炎,耳源性脑膜炎,耳源性脑脓肿等。
耳朵痛是什么原因
耳神经痛
耳朵四周神经较多,在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳痛。
包括:
1、舌咽神经痛。
2、膝状神经节痛。
3、喉上神经痛。
4、颈神经丛痛。
外耳道炎
当耳内不适、发痒时,有人喜欢用指甲、发夹、毛线针、短木棒、火柴杆等在耳内盲目掏挖。如果挖得过猛或被人碰撞时,很容易将耳道皮肤戳破,引起皮肤感染发炎。此病不仅有耳痛,而且还可能伴有出血。
外耳道炎生于外耳道软骨部,是耳科常见病之一。多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。
表现
1、耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛;
2、外耳道破溃溢脓;
3、可因耳道肿胀、阻塞,导致听力减退;
4、疖肿在外耳道前壁者,可发生耳前肿胀,并可累及腮腺;后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。
检查患耳外耳道内有单个或多个小疖,呈局限性红肿隆起。牵拉耳郭或按压耳屏时疼痛明显加剧。血液检查可显示白细胞计数增多。
耳疱疹
这同病毒感染有关。在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼样,令人十分难受,少数人还可伴有面神经瘫痪、听力减退、恶心、呕吐等症状。
这也是导致耳朵疼痛的常见原因,这种耳朵疼痛主要是与病毒感染有关,表现为针刺痛、灼烧感,这种疱疹主要发生在耳廓上。
本病多为一侧发病,多发于成年人,病人多于受凉或劳累后初感低热、头痛和食欲不振,继而出现患侧耳部剧痛,随后于耳廓前方、外耳道及鼓膜的表面出现散在的淡红色丘疹,渐成多数薄壁小疤,内含血清,后期小疤渐自行破溃或融合成大疤而破溃,最后结痴愈合。
耳肿瘤
当耳道或中耳腔内长有恶性恶变肿时,随着病情的发展,恶变肿向周围组织浸润,除了会出现耳道流血和听力下降等病症以外,还会有程度不同的耳痛。
鳞状细胞癌的病因不甚清楚。耳廓鳞状细胞癌可能与紫外线照射有关,如在强烈阳光下曝晒。外耳道鳞状细胞癌则可能与慢性外耳道炎或慢性中耳炎的炎性刺激有关。
反射性耳朵疼(继发性耳朵疼)
反射性耳朵疼又称继发性耳朵疼,是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉,所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳朵疼。
包括:
1、耳周疾患:耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。
2、鼻部疾患:急性鼻窦炎、上颌窦癌。
3、口腔、咽部疾患:智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。
4、喉部疾病:喉结核、下咽癌、茎突过长。
外耳道疖肿
当外耳道炎得不到及时治疗时,或者年老体弱、患有糖尿病时,或耳道皮肤较长时间受到水的浸渍,皮肤表面抵抗力减弱时,容易发生耳道疖肿。疖肿会逐渐肿胀、化脓,将耳道堵塞,引起逐渐加重的疼痛。
多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。另外,化脓性中耳炎脓液的浸渍,以及某些全身疾病如糖尿病等也可诱发外耳道疖肿。
耳垢积聚过多
耳垢也就是我们俗称的耳屎,在医学生称为耳耵聍,这是我们耳道皮肤下的耵聍腺分泌物。这种分泌物积聚后,如果不能排除耳朵我们的听力就会受到影响,如果耳道内进水的话,这些分泌物就会膨胀压迫我们的耳道,从而引起耳朵疼痛。
中耳炎
这是耳朵疼其中最主要的原因,尤其指的是8岁以下的儿童。这属于常见的耳源性耳朵疼,是由耳部本身的病变引起的耳朵疼。在中耳腔内发生细菌性化脓性感染时,脓液不断增多,并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜时,会引起耳内阵阵疼痛,可以随着脉搏跳动而呈现搏动性疼痛。
中耳炎:中耳发炎就是中耳炎,是孩子发生耳痛的一种常见病因。中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。中耳炎,又称“耳朵底子”,发起病来,使人头脑涨痛,有时还从耳内流出脓水。
中耳炎的症状:
1、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。
喝水耳朵疼怎么回事 咽喉炎诱发
喝水之时耳朵疼,还有一种原因则是咽喉炎引起,而非耳病导致;咽炎导致耳朵疼是一种比较常见的现象;原因有两种。
一种是咽喉炎发炎疼痛时,神经反射至中耳鼓室神经而引起神经痛型的耳痛;还有一种原因则是由于咽喉炎发作并发急性中耳炎,从而导致耳痛。
脑脊液压力的临床意义
(1)升高:
①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。
②颅内非炎症:脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫病、脑积水(脑水肿)、麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、癫痫大发作等。
③颅外疾病:高血压、尿毒症、脑动脉硬化症、铅中毒、肝衰竭(暴发型肝炎)、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等。
④其他:大量服用黄体酮、维生素A、四环素药品、胸腹压升高时、脑压亦可轻度升高。
(2)降低:
①脑脊液循环受阻:枕大区的阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿。
②脑脊液流失过多:颅脑损伤致脑脊液漏、持续性脑室引流、短期内多次放脑脊液。
③脑脊液分泌减少。
④慢性消耗或衰竭:虚脱、重症脱水、慢性衰竭、精神分裂症、麻痹性痴呆、小儿中毒性消化不良晚期。
⑤良性低颅压综合征。
⑥穿刺针头未完全进入椎管内。
脑脓肿是怎么回事
1.邻近感染灶的扩散所致的
脑脓肿 中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅骨骨髓炎及颅内静脉窦炎等化脓性感染病灶可直接向脑内蔓延,形成脑脓肿。其中以慢性中耳炎、乳突炎导致的脑脓肿最为多见,称为耳源性脑脓肿,约占全部脑脓肿的50%~66%。但由于近年来不少中耳炎、乳突炎得到及时的根治,耳源性脑脓肿的比例已明显减少。耳源性脑脓肿多为慢性中耳炎、乳突炎并胆脂瘤急性发作导致脑脓肿,其感染途径多经鼓室盖或鼓窦波及颅内颞叶的中后部,约占耳源性脑脓肿的2/5。另一部分经乳突内侧硬脑膜板波及小脑外侧上部,尤其儿童乳突骨质较薄,感染易经Trautman三角区(即岩上窦下方、面神经管上方、乙状窦前方,三者形成的三角)累及小脑。但小儿鼓室及乳突尚未发育良好,故小儿耳源性脑脓肿少见。小脑脓肿约占耳源性脑脓肿的1/3。耳源性脑脓肿亦可经静脉逆行转移到远隔部位,如额、顶、枕叶,甚至偶有转移至对侧脑部。耳源性脑脓肿多为单发。常见致病菌以变形杆菌及厌氧菌为主,厌氧菌以链球菌居多,其次为杆菌,亦可为混合性感染。
由鼻窦炎引起的脑脓肿称为鼻源性脑脓肿,较少见。多发生于额叶底部,亦多为单发。偶有多发或多房性。多为混合菌感染。头皮痈疖、颅内静脉窦炎及颅骨骨髓炎所致的脑脓肿均发生在原发病灶的邻近,可发生脑脓肿及硬脑膜外、硬脑膜下或混合性脓肿,亦多为混合菌感染,也可能为真菌感染。
2.血源性脑脓肿
主要是由于来自远隔身体其他部位的感染灶流经动脉的炎性栓子传入而形成的,亦可逆行经胸腔、腹腔及盆腔的器官如肝、胆、膈下及泌尿生殖系统等的感染,由脊柱周围的无瓣静脉丛与椎管内相吻合的静脉进入椎管内静脉转移到颅内。面部三角区的感染灶由静脉回流至颅内也可能形成颅内感染。感染来源为胸部各种化脓性感染,如肺炎、肺脓肿、脓胸、支气管扩张等的脑脓肿,称为胸源性脑脓肿;因细菌性心内膜炎、先天性心脏病,特别是发绀型心脏病等引起的脑脓肿,称为心源性脑脓肿。婴幼儿先天性心脏病发绀型,往往有红细胞增多症和血凝功能亢进,由于病儿有动静脉血沟通,周围静脉血一旦有化脓性细菌感染即可直接传入脑内形成脓肿。经动脉播散的脓肿常位于大脑中动脉分布的脑白质或白质与皮质交界处,故好发于额、顶、颞叶;而位于面部的感染灶好发于额叶。致病菌以溶血性金黄色葡萄球菌为主,其他多为混合菌。
3.外伤性脑脓肿
为化脓性细菌直接由外界侵入脑内所致。清创不彻底,不及时,有异物或碎骨片存留于脑内,可在数周内形成脓肿,少数可在伤后数月或数年甚至数十年才形成脓肿。一般3个月内引起的脓肿称为早期脓肿,3个月以上称为晚期脓肿。脓肿多位于外伤部位或其邻近部位,病原菌多为金黄色葡萄球菌或混合菌。
4.隐源性脑脓肿
指病因不明,临床上无法确定其感染源。可能原发感染灶和脑内继发病灶均较轻微或机体抵抗力强,炎症得到控制,未被发现,但细菌仍潜伏于脑内,一旦机体抵抗力下降,即可发病。因此,这类脑脓肿实质上为血源性脑脓肿,此类脑脓肿在全部脑脓肿中所占的比率有逐渐增高的趋势。在无CT检查之前诊断困难,常易误诊。
脑脓肿除细菌感染外还有真菌、原虫、寄生虫等引起的脑脓肿。近年来因免疫功能损害引起的脑脓肿的报道日渐增多。
预防婴幼儿耳部外伤家长应该注意哪些
医生表示,孩子患得比较多的是外耳道炎和疖肿:多数因洗头、游泳时的污水、喂药时的药汁、呕吐的胃内容物灌入宝宝耳朵或是用火柴棍、发卡等物掏耳朵时,划破了外耳道皮肤,细菌乘机侵入所引起。症状多表现为耳朵疼痛,尤其是张嘴嚼东西的时候更疼,还常牵扯到半边头疼,影响吃饭和睡眠,有些宝宝还伴有低烧。这种情况下,家长可用湿毛巾冷敷宝宝的耳朵,在口服或注射抗生素的同时,向耳朵里滴耳油或新霉素等滴耳液,消炎止痛。耳道里不要涂紫药水或红药水。因为这些带颜色的药水会妨碍医生观察病情的变化。
另外,由于孩子顽皮,出现耳道异物的情况也比较多,如果是昆虫飞进或爬进宝宝的耳朵,家长可利用昆虫的向光性,如将进入昆虫的耳朵对着灯光处或用手电筒照射,让昆虫向亮处爬出或飞出;也可用食油数滴滴入耳内以隔绝空气,使昆虫窒息而亡,然后用小镊子取出。如果是豆类、麦粒、小珠珠等光滑的异物,可采用浆糊粘着法取出。方法:取一小棉签,顶部附上少许浆糊慢慢伸入耳道与豆类等异物接触,稍等片刻,待浆糊与异物粘着后,再轻轻地取出。
而急性中耳炎分为分泌性和化脓性中耳炎两种。孩子感冒并发中耳炎时,多高烧不退,因耳痛而哭闹不安、摇头,耳朵流脓(说明鼓膜已经穿孔)和听力下降。如果得不到及早有效的治疗,将影响听力,可导致耳聋。严重的并发症还有耳源性脑膜炎和脑水肿。因此,早期诊治中耳炎十分重要。
医生提醒,家长和老师要注意,各种可能的利器(如刀、剪)的操作,遵守操作规程,防止撞击耳部。避免意外伤害:避免儿童将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳内,以免造成外耳道黏膜损伤、感染。儿童喜欢打趣、逗闹,不小心碰伤耳道,会引起感染,从而使听力下降。若头部受到外伤,也容易波及到内耳,严重的会使耳膜破裂。有些家长喜欢用发夹、耳勺等给孩子挖耳,一方面容易造成鼓膜外伤穿孔,引起耳聋,另一方面,儿童容易模仿成人动作,易在游戏中模仿挖耳,引起损伤。
遵守交通规则,避免意外伤害。教育孩子行为要文明有礼貌,不得推搡其他幼儿。远离爆震场所,比如过年过节放鞭炮时,儿童要远离此类场所,或用耳塞或棉球堵住外耳道口。请专业人员指导儿童跳水或游泳。防止跳水时巨大的冲击力和游泳时水压对儿童听力的损伤。
脑脊液压力正常值是多少
(1)脑脊液压力升高:
①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。
②颅内非炎症:脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫病、脑积水(脑水肿)、麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、癫痫大发作等。
③颅外疾病:高血压、尿毒症、脑动脉硬化症、铅中毒、肝衰竭(暴发型肝炎)、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等。
④其他:大量服用黄体酮、维生素A、四环素药品、胸腹压升高时、脑压亦可轻度升高。
(2)脑脊液压力降低:
①脑脊液循环受阻:枕大区的阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿。
②脑脊液流失过多:颅脑损伤致脑脊液漏、持续性脑室引流、短期内多次放脑脊液。
③脑脊液分泌减少。