儿童腹部淋巴结发病机制
儿童腹部淋巴结发病机制
发病机制儿童腹部淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富。回肠末端和回盲部尤着,小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。
检查 起病后白细胞可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血,但培养常为阴性。大、小便常规均正常。 超声检查表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,腹腔可见少量液性暗区。并可鉴别急性阑尾炎、盆腔炎、卵巢疾病
治疗 治疗若已确诊,可保守治疗,一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转,逐渐恢复,无需手术治疗。但若经上述治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查。沙门菌引起者,如果形成脓肿或出现腹膜炎症状,则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠,应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行手术引流。
预后非常好,大部分不需任何特异治疗就可康复。死亡罕见,可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓、淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎)。
以上就是关于儿童腹部淋巴结肿大是怎么回事的介绍。这里需要提醒的是,儿童因为抵抗力低下而容易患病,但是儿童的恢复能力也是最好的。所以,当儿童腹部淋巴结肿大出现后,一般在专业的治疗,并且配合饮食等护理的话,儿童患者是可以完全的康复的。
黄热病的原因
黄热病的病原体:
黄热病毒属黄病毒科中的黄病毒属,呈球形,直径35~50nm。易被热、常用消毒剂、乙醚、氯仿和去氧胆酸钠灭活。
流行病学:
本病主要流行于非洲和南美洲的热带和亚热带地区。全年均可发病,多在3~4月份雨季流行。
根据流行模式不同,黄热病可分为城市型和丛林型。城市型的主要传染源是病人和隐性感染者,以人-埃及伊蚊。人的方式传播;而丛林型传染源则主要为猴和其他灵长类动物,以灵长类动物一非洲伊蚊、趋血蚊属一猴的方式传播。人对黄热病毒普遍易感。感染后可获持久免疫力。在城市型中以儿童发病为多。
发病机制;
黄热病病毒通过蚊叮咬进入体后迅速扩散到局部淋巴结,并在其中不断繁殖,3~4天后进入血流形成病毒血症,然后侵入肝、脾,淋巴结、骨髓等处。数日后病毒从血中消失,而组织器官中的病毒仍可存在。
诱发淋巴结核的病因是什么
1、结核杆菌通过上呼吸道或随饮食在口腔及咽部,特别是扁条体发生的原发病灶上,感染后顺着淋巴管到达颈部的淋巴结各部位。多为一侧淋巴结受累。咽部发病形成溃疡或脓肿。
2、肺结核、骨结核,盆腔结核等感染后血中结核杆菌随血行进入颈淋巴结引起颈淋巴结核;或者从腰、腹部淋巴结发病,然后蔓延至深部淋巴结,继发感染在颈淋巴结结核中多见。
3、患者分泌物感染:用手触及淋巴结核,骨结核患者分泌物引起自身感染。淋巴结核分泌物有一定传染性。
川崎病儿童医院挂哪科
川崎病又称作黏膜皮肤淋巴结综合征,为儿科常见的一种自身免疫性疾病,它的病理表现是全身的血管性炎,好发于冠状动脉,它的发病机制尚不明确,病因也不是十分的清楚,它的病因主要集中在免疫反应、遗传易感性、病原微生物感染的学说。川崎病主要临床表现就是一个反复的高热,然后口腔弥漫性充血,球结膜充血,然后多形性的红斑和猩红样的皮疹,颈部淋巴结的肿大。
一般川崎病有可能会有一些上呼吸道感染或者是消化道感染的一些前驱症状,像有流鼻涕,咳嗽,腹泻,呕吐等一些症状,川崎病一般常见的就是反复的高热,一般可能建议挂儿内科,如果是分科比较细,川崎病是要看儿童免疫科,如果是没有分那么细,就看普通的儿内科就行了,像一般普通的医院最常见的可能就是挂呼吸科。
淋巴节发炎的概述
英文名称: lymphadenitis
中文名称: 淋巴结发炎。
名词解释: 举凡病毒、细菌、结核菌或是霉菌皆能导致淋巴结发炎变化。
表浅淋巴结呈组群分布,每一组群淋巴结接受一定部位的淋巴液。如耳、乳突区的淋巴结接受来自头皮的淋巴液;颌下淋巴结群接受口底、颊粘膜、齿龈等处淋巴液;颏下淋巴结群收颏下三角区内组织、唇和舌部的淋巴液。颈深部淋巴结收集鼻咽、喉、气管、甲状腺等处淋巴液;右锁骨上淋巴结接受气管、胸膜、肺等处淋巴液;左锁骨上淋巴结接受食道、胃肠等器官的淋巴液。躯干上部、乳腺、胸壁等是淋巴液回流入腋窝淋巴结;下肢、会阴部淋巴液回流入腹股沟淋巴结。当身体某部位发生炎症或癌肿时,微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延,到达该器官或该部的淋巴结,引起淋巴结肿大,压痛,因而对疾病诊断有重要意义。
儿童腹部淋巴结饮食
方1:马齿苋菊花绿豆粥
绿豆浸泡半天,马齿苋洗净切碎,菊花焙干研末,绿豆半熟后入马齿苋、粳米,文火煮成粥,加入菊花末稍煮即成,每日2次服食。该方法有清热解毒利湿之药效,可用于治疗急性淋巴管炎,下肢伤口处出现一条或数条丝状红线,硬而有压痛者。
方2:荸荠粥
荸荠去皮切片,与淘洗干净的粳米一同人锅,加水文火煮粥,每日2次服食。功效在于能够清热生津,主治急性淋巴管炎。附注:荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
方3:雪羹汤
荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克,煎汤分2-3次饮下,此即清代名医王士雄的“雪羹汤”,有清热化痰、消积软坚及降低血压之效,可用于治疗痰热咳嗽、淋巴结核和原发性高血压等症。
对于腹股沟淋巴结肿大的治疗,西医尚没有能力使其病理逆转,患者只能使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状,无法从根本上彻底治愈疾病。相比而言,素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究,并以长于活血化瘀、清热解毒的传统膏药益中堂.膏对其取得了十分理想的治疗效果。
淋巴慢性炎症怎么回事
淋巴结炎的病因主要是由于金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等致病菌从损伤破裂的皮肤或黏膜侵入或从其他感染病灶,侵入相关部位的淋巴结所造成的。当人体的免疫功能或抵抗力下降时,才容易发生本病。
当某处淋巴结肿大和疼痛时往往可以找到相应部位的炎症,例如龋齿继发感染或急性扁桃体炎时颈部淋巴结发炎,手指外伤感染后该侧腋下淋巴结发炎,痱子反复感染,两侧枕部淋巴结肿大等等。
淋巴结炎会出现局部淋巴肿大,结节,会有红肿,压痛等症状,给生活工作带来不便。像是淋巴结炎发生在颈脖、颚下,更会影响食欲,造成吞咽困难。
急性淋巴结炎发作时,当患者的抵抗能力下降时,更会产生发热、疼痛、畏寒等全身症状。
当炎症未能及时控制,扩展到淋巴周围,淋巴结且互相粘连,严重者可形成脓肿。如不及时治疗,可引起败血症。
儿童腹部淋巴结核6个多月案例
淋巴结核高发于颈部,但是发生在腹部的淋巴结核即腹部淋巴结核也并不少见,一般是由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者是因为治疗肺结核,早已接受化疗者。下面是一个患有腹部淋巴结核的8岁的儿童治疗的病例:
患者:柴某,男,8岁,河南省濮阳市黄河路中原都市
患者主诉:腹部疼痛6月余
现病史:患者6月前无明显诱因,腹部疼痛,伴午后低热、乏力、厌食,去当地诊所以感冒抗炎治疗,症状未有缓解,去当地妇幼保健院,B超示肠系膜淋巴结核肿大,间断抗炎治疗,无好转,1月前来我院门诊,以淋巴结核给予抗结核药口服,外敷中药治疗。7天前,复查B超较前好转,为进一步治疗来我院。
专科情况:双侧耳后可见多个淋巴结肿大,无压痛,双侧颈部可触及淋巴结肿大,无压痛,腹部可触及淋巴结肿大,双侧腹股沟可触及淋巴结肿大。
辅助检查:B超示肠系膜淋巴结核肿大
初步诊断:腹部淋巴结核
治疗方案:
1、加强营养。
2、靶位体液渗透疗法治疗。
5、积极配合治疗,有问题及时沟通。
住院时间:2010年12月11日—2010年12月22日共住院10天
病程记录:
2010年12月13日
患者一般情况可,未诉特殊不适,查体:耳后、颈部均可触及肿大的淋巴结核,腹部可触及淋巴结肿大,双侧腹股沟可触及肿大淋巴结核,给予中药外敷治疗。
2010年12月19日
患者一般情况可,未诉特殊不适,查体:右侧腹股沟有两个丘疹,如黄豆大小,已抓破,继续中药外敷治疗。
2010年12月22日
患者一般情况可,未诉特殊不适,查体:右侧腹股沟有两个丘疹。患者要求回家治疗,向其交代病情及饮食禁忌,于今日出院。
出院医嘱:
1、营养支持疗法。
2、继续靶位体液渗透疗法治疗。
3、有情况随诊。
川崎病淋巴结肿大标准
川崎病属于一种病因不明确,发病机制也尚不明确的一类疾病,好发于婴幼儿,50%在一岁以下,一般是男性的发病率较高一些,它的主要病理变化是为全身性的血管炎,好发于冠状动脉。
川崎病它会出现颈部淋巴结肿大,一般表现为单侧或者双侧,坚硬有触痛,但是表面不红,没有化脓,病初出现,热退时淋巴结是逐渐消失的。川崎病的淋巴结肿大,主要是一个有触痛,然后是非化脓性的淋巴结的肿大。
颈部淋巴结发炎
1.全身症状
急性淋巴结炎常有畏寒、发热、乏力、全身不适及食欲减退等。
2.原发感染病灶症状
可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。
3.局部症状
一侧或双侧颈部淋巴结肿大,可有压痛,质中,表面光滑,可活动。肿大淋巴结数目及大小不一,多为蚕豆到拇指大小。急性淋巴结炎局部常有红肿、发热、疼痛。慢性淋巴结炎急性发作时症状同急性淋巴结炎。经抗感染治疗后淋巴结缩小,但仍可摸到,可活动,无压痛。