脂肪肝是怎么得来的 高脂血症

脂肪肝是怎么得来的 高脂血症

血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度，便会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。

高血脂症与脂肪肝的关系

血浆脂质中一种或多种成分的含量超过正常高限时称为高脂血症。由于血浆脂质为脂溶性，必须与蛋白质结合为水溶性复合物而转运全身，故高脂血症常表现为高脂蛋白血症。临床上分原发性和继发性两大类。原发性者系由于脂质和脂蛋白代谢先天匀毕菀约澳承┗肪骋蛩?如饮食、营养和药物等)通过未知的机制而引起，原因不明，大多属家族性;继发性者见于未控制的糖尿病、肝脏疾病(如慢性肝炎、脂肪肝、肝肿瘤、肝糖原贮积症和肝内外胆管梗阻)、肾病综合征、胰腺炎、甲状腺功能减退症和粘液性水肿、肥胖症、痛风以及酒精中毒等多种疾病。

高脂血症的诊断主要依靠实验室检查，其中最重要的是测定血胆固醇和甘油三酯，若血胆固醇超过5.72毫摩尔/升(220毫克%)和(或)甘油三酯超过1.76毫摩尔/升(160毫克%)诊断一般即可确立。结合血清外观、脂蛋白电泳结果以及超速离心分析等以进一步分型。注意，由于检测方法不一，各医院的诊断标准略有差异。高脂血症一般无明显临床症状，有的可有头晕、乏力、心慌、胸闷、肢体麻木等，有的在眼睑、肌腱处出现黄色瘤。长期血脂过高，可进一步形成动脉粥样硬化、脂肪肝等一系列病变。脂肪肝是由于肝极低密度脂蛋白代谢障碍发生的继发性高甘油三酯血症，常出现ⅳ型高脂蛋白血症。

脂肪肝病人各型高脂血症均可见，关系最密切的为高甘油三酯血症，常伴随于肥胖和糖尿病。无肥胖和糖尿病的高胆固醇血症对脂肪肝形成的影响不如高甘油三酯血症明显。高脂、甜食及酒精可同时诱发高脂血症和脂肪肝。临床上，女性、肥胖、糖尿病和高脂血症等因素并存者更易诱发脂肪性肝炎和肝硬化。

如何选择降血脂药物

尽管部分高脂血症脂肪肝患者需接受降血脂治疗，但如何选用降血脂药物仍无共识。胆酸结合树脂，由于有异味、影响肠道维生素的吸收，且可能加剧高三酯酰甘油血症，因而不适于治疗脂肪肝;右旋甲状腺素、弹性酶、烟酸及其衍生物，均因不良反应较多或降血脂作用有限，一般也不用于高脂血症脂肪肝的治疗。

苯氧乙酸类中的氯贝丁酯因副作用大，现已少用;苯扎贝特、吉非罗齐等副作用相对较小，可谨慎用于血浆三酯酰甘油明显增高的脂肪肝患者，疗程中一旦出现肝功能显著异常、肌炎、胆结石以及治疗3个月无效等情况则及时停药。HMGCoA还原酶抑制剂主要用于伴有高胆固醇血症的脂肪肝患者，尽管短期应用相对安全，并对脂肪肝似有一定防治作用，但长期使用或与烟酸、吉非罗齐等合用时，需考虑其潜在的肝、肾及肌肉毒性。

鱼油等多烯不饱和脂肪酸制剂的安全性与疗效，尚待大系列长期应用考证，且其对不能戒酒的脂肪肝患者未必有益。牛磺酸虽对高脂饮食或/和酒精诱导的高脂血症和脂肪肝有防治作用，但至今仅有一项证实其有效的临床试验报道。

治疗脂肪肝常常出现的误区你知道多少

脂肪肝误区之有一：脂肪肝根本不可能治愈

临床上，许多脂肪肝患者曾长期就诊于多家医院，尝试了不少药物，但就是不见好转，因而悲观地认为脂肪肝不可能治愈。

事实上，单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，如能及时去除病因和控制原发疾病，肝内脂肪沉积在数月内就可完全消退。例如，酒精性脂肪肝戒酒绝对有效;多数药物和工业毒物性脂肪肝，在及时停药或脱离有毒工作环境后亦可康复;营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后即可好转;而肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围则肝内脂肪沉积亦可很快消退。但是如果单纯性脂肪肝已发展为脂肪性肝炎，则病变完全康复常需半年乃至数年以上时间，少数患者即使去除病因仍可进展为不可逆转的肝硬化。因此，应加强脂肪肝的早期诊治，部分脂肪肝患者难以康复的原因可能是治疗不及时或治疗方法不当及疗程不够长。

脂肪肝误区之二：治疗脂肪肝主要依靠保肝药物

许多患者经常辗转于各大医院或药房询求治疗脂肪肝的特效药物，事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药，而防治肥胖性脂肪肝这类现代都市病，通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要，尤其是单纯性肥胖性脂肪肝。对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪性肝炎，减肥则是确保保肝药物起效的重要前提条件。过去大家都比较轻视减肥，连许多临床医生亦错误认为“不需用药就是不需要治疗”。其实，在脂肪肝的综合治疗中，保肝药物仅仅是一种辅助治疗措施，主要用于伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者，是一个短期的强化行为;而需要病人长期高度重视和调整的，是病人的饮食、运动和不良行为的修正。这些非药物治疗措施需要贯彻终身，否则脂肪肝就是治好了也会复发。因此，脂肪肝病人一定要了解主动参与治疗的重要性，力争找出并纠正自己不良的饮食和生活习惯，千万不要以为单纯依靠花钱买药就可求得健康。

脂肪肝误区之三：有了脂肪肝就得服用降血脂药物

尽管高脂血症与脂肪肝关系密切，但两者之间通常并非因果关系，至今国内外尚无降血脂药物能够有效减少肝脏脂肪沉积的正规临床试验。为此，有了脂肪肝并非都得服用降血脂药物，而降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝，反可加重肝脏损伤。其原因可能为脂肪肝的出现代表肝脏对脂质代谢紊乱的处理已达极限，这时候再用降血脂药物就相当于“鞭打快牛”，即脂肪化的肝脏对降血脂药物的耐受性下降，应用不当易发生药物性肝病。

目前认为，脂肪肝假如不伴有高脂血症，那么就不要用降血脂药物。有脂肪肝又有高脂血症，需根据高脂血症的原因、程度以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降血脂药物。如果是酒精中毒引起的，那么戒酒对降低血脂和减轻脂肪肝都有好处;是药物引起的，能停药则尽量停药，假如不能戒酒或停药而血脂增高又不是太明显就不要管它，因为你“管”它就可能会增加肝脏负担。对于肥胖、糖尿病引起的高脂血症，如果血脂不是很高，主要通过节食、运动等控制体重和血糖来调整血脂和防治脂肪肝;如果治疗3至6月后，血脂还是较高则可使用降血脂药物，但常需适当减量或同时联用保肝药物。有高脂血症家族史并且血脂增高明显者则要用降血脂药物治疗，因为这个时候降血脂药物可起到“标本兼治”的作用。

脂肪肝重度的病因

在正常情况下，肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡。脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。重度脂肪肝症有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。

引起重度脂肪肝的原因有以下几个方面

一、长期酗酒，酒精是损害肝脏的第一杀手。

二、营养过剩，长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物。

三、妊娠，结核、细菌性肺炎及败血症等感染

四、糖尿病、肝炎、甲亢，重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素，他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。

五、药物性肝损害，药物性肝损害占成人肝炎的1/10，脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等，都可以导致脂肪在肝内积聚。

六、高脂血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切，其中以高TG甘油三酯血症关系最为密切，绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。

七、肝毒物质中毒，某些工业毒物，如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。

关于脂肪肝12大误区

误区1：脂肪肝是亚健康状态，不是病。脂肪肝是与生活行为密切相关的慢性疾病，应该重视。这是因为：其一，非酒精性脂肪性肝炎现已明确为隐源性肝硬化和肝癌的重要前期病变，并为肝功能衰竭的少见原因;其二，即使是单纯性脂肪肝，肝脏也要比正常肝脏脆弱，较易受到药物、工业毒物、酒精、缺血以及病毒感染的伤害，从而导致其他类型肝病发生率增高;其三，对于超重和肥胖者而言，脂肪肝的出现可能提示“恶性肥胖”，这种人很容易发生高脂血症、糖尿病和高血压，发生冠心病、脑中风的概率也会显著增加。

误区2：只有血脂高的人才患脂肪肝。有些人在被诊断患有脂肪肝后，发现血脂不高，就以为是诊断有误。血脂高的人的确易患脂肪肝，但如果病人的脂肪肝与用药不当、酗酒、营养不良等因素有关，其血脂就不一定高。

误区3：瘦人不会患上脂肪肝。在不少人的印象里，脂肪肝似乎只是胖人的“专利”。瘦人不会患上脂肪肝，其实这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但瘦人同样可以患上脂肪肝。由于长期饥饿、节食或肠道病变所致的营养不良以及蛋白质供应低下或者吸收不良，都能引起人体内的白蛋白合成减少，从而促使脂肪组织的分解和动用，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，最终导致肝内脂肪积蓄，形成营养不良性脂肪肝。

误区4：脂肪肝病人应吃素食。许多人认为，既然食用过多的油腻食物可诱发脂肪肝，那么，脂肪肝病人就应该吃素食。其实不然。如果一个人长期吃素，其体内就会缺乏必需脂肪酸等营养物质，从而造成营养不良，影响健康。因此，即使病人的脂肪肝与肥胖、高脂血症等因素有关，也不能靠“一点荤腥都不沾”这种因噎废食的方法来治疗。实践证明，祛除病因，注意饮食平衡，加强体育锻炼，必要时服用药物才是治疗脂肪肝的关键。

误区5：治疗脂肪肝减肥就可以了。用减肥的方法治疗脂肪肝，对合并有肥胖症的脂肪肝患者是有好处的。但如果病人的体质瘦弱，则无“肥”可减。另外，值得指出的是，减肥应该是一个循序渐进的过程，如果在短时间内使体重骤减，反而可能诱发肝细胞坏死等严重病症。

误区6：脂肪肝根本不可能治愈。事实上，单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，如能及时去除病因和控制原发疾病，肝内脂肪沉积在数月内就可完全消退。例如：酒精性脂肪肝戒酒绝对有效;多数药物和工业毒物性脂肪肝，在及时停药或脱离有毒工作环境后亦可康复;营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后即可好转;而肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围，则肝内脂肪沉积亦可很快消退。但是如果单纯性脂肪肝已发展为脂肪性肝炎，则病变完全康复常需半年乃至数年以上时间，少数患者即使去除病因仍可进展为不可逆转的肝硬化。

误区7：治疗脂肪肝主要依靠保肝药物。至今，国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药，而防治肥胖性脂肪肝这类现代都市病，通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要，尤其是单纯性肥胖性脂肪肝。对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪性肝炎，减肥则是确保保肝药物起效的重要前提条件。在脂肪肝的综合治疗中，保肝药物仅仅是一种辅助治疗措施，主要用于伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者，是一个短期的强化行为。而需要病人长期高度重视和调整的，是病人的饮食、运动和不良行为的修正。这些非药物治疗措施需要贯彻终身，否则脂肪肝就是治好了也会复发。

误区8：有了脂防肝就得服用降血脂药物。尽管高脂血症与脂肪肝关系密切，但两者之间通常并非因果关系，至今国内外尚无降血脂药物能够有效减少肝脏脂肪沉积的正规临床试验结果。目前认为，脂肪肝假如不伴有高脂血症，那么就不要用降血脂药物。有脂肪肝又有高脂血症，需根据高脂血症的原因、程度以及发生动脉粥样硬化、心脑血管疾病的概率，酌情决定是否要用降血脂药物。

误区9：脂肪肝伴有转氨酶升高不能多活动。流行病学调查表明，肥胖性脂肪肝伴有转氨酶升高与饮食结构西化和多坐少动的生活方式关系密切，而在节制饮食的同时，每周坚持150分钟以上中等量的有氧运动是最为有效的治疗措施。因此，脂肪肝伴有转氨酶升高的患者非但不要加强休息，反而需要增加锻炼。脂肪肝患者最好的锻炼是大步快走，每次至少数公里，每周5次以上。

误区10：吃素的人不会患脂肪肝。不良的饮食习惯，长期吃较多的油腻食物，可诱发脂肪肝，但吃素的人也有可能患上脂肪肝。这是因为肝脏不仅可将油腻的食物转化为脂肪，也可将体内过多的蛋白质和淀粉等素食成分转化为脂肪，过多的脂肪堆积肝脏中，就形成了脂肪肝。由于喝酒也是引发脂肪肝的诱因之一，长期饮酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。

误区11：水果多多益善。新鲜水果富含水分、维生素、纤维素和矿物质，经常食用无疑有益于健康。然而，水果也并非越多越好。因为水果中含有一定量的糖类，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，甚至诱发肥胖，因此肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者不宜过多吃水果。我们应时刻考虑膳食热量过剩可能对健康带来的危害，应尽可能选用柑橘、梨等含糖量低的水果，且量不能太多，必要时以萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果;两餐之间饥饿时可进食水果，以减少正餐进食量。

误区12：脂肪肝肝功能异常，转氨酶升高者有传染性。不少人发现脂肪肝时，同时伴有转氨酶升高或其他肝功能异常，很多患者和家属都不无担心：我的病有没有传染性?搞清了脂肪肝的发病过程，就会明白，脂肪肝是由于脂肪过多沉积于肝细胞而非病毒性肝炎病毒所致，没有活的生物介入，因此没有可能会传染，这类担心是完全没有必要的。

总之，对于温饱解决以后的广大群众而言，缺少的不是营养，而是运动;急需的不是补品和药物，而是科学的生活方式。当前只要我们做到“少吃、多动，少饮酒、慎用药”，就一定能够有效控制脂肪肝。

脂肪肝炎到底传染吗

脂肪肝是代谢综合征的一部分，脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。患者应同时检查有无并存糖尿病、血脂紊乱、高血压等疾病。李瑜元认为，如果有合并这些代谢性疾病，应积极开展综合诊治，但也不必太紧张，单纯的脂肪肝患者通过改变不良的生活和饮食方式，大多数人预后良好。而脂肪肝炎是由于饮酒过量、肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压病等引起的慢性肝炎。

根据脂肪性肝炎病情发展阶段的不同，患者也会表现不同的临床症状，主要可以分为以下几种。

1、轻度脂肪肝的症状不明显，很多人在轻度脂肪肝时感觉不到任何的自觉症状，在体检时才被偶然发现。有些轻度脂肪肝的症状会出现一些轻微的消化道表现，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，患者常会把它误认为可能是消化不良而被忽略。

2、中度脂肪肝的症状有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区疼痛或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多等症状，易误诊为急腹症而作剖腹手术。

3、重度脂肪肝的症状可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝的症状表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。

一般来说，脂肪肝炎是不会传染的，但引起脂肪肝的某些因素,比如乙肝,是可以传染的。

脂肪肝是怎么得来的

脂肪肝与多种因素有关，如脂质代谢异常、激索样改变、环境和遗传因索、脂质过氧化损害、免疫反应、缺氧和肝循环障碍等。因肥胖症、药物中毒、糖尿病、妊 娠、肝炎病毒或其他病原体感染等都可引起脂肪肝的发生。其临床表现与肝脂肪侵润程度成正比。虽然脂肪肝常被认为是良性病变,但大量资料表明,无论成因如 何,均有部分脂肪肝患者可发展为肝纤维化,甚至肝硬化。可以这样说脂肪肝是肝纤维化及肝硬化的前期病变。因此，加强其防治对提高人们的健康具有重大现实意 义。

肥胖引起的疾病有哪些

第一种，高脂血症。这是因为脂肪代谢能力下降，活动量减少，使脂肪在体内积累增加，引起高脂血症的发病率不断上升。一般高脂血症早期无明显临床症状，往往在体检检查血液时才发现。

临床实验证明，高脂血症是一种可逆转性的疾病，它随着肥胖程度的增加，血脂含量呈上升趋势。然而，通过限制饮食的摄入，或参加体育运动和体力劳动，增加热量的消耗以降低体重时，常见血脂的含量也随之会降低。这就可以说明肥胖与高脂血症的关系是相当密切的。

第二种，脂肪肝。肥胖患者约半数患有轻度的脂肪肝，特别是腹部肥胖者发生脂肪肝的机会更多。一般脂肪肝无特殊症状，往往在体检B超检查时才发现脂肪肝。脂肪肝，是指肝细胞内有过多脂肪积聚的现象。腹部肥胖者之所以易发生脂肪肝，是因为腹部周围的脂肪细胞对刺激较敏感，以致由腹部脂肪细胞输送至肝的脂肪酸增加。

由肥胖引起的脂肪肝是一种可逆转性、良性的疾病，不是肝硬变的前期。只要采取积极治疗措施，合理减肥瘦身，使体重降至正常，脂肪肝的病变就可以恢复的，一般预后良好，不会带来什么后遗症。

第三种，冠心病。肥胖患者易引起冠心病已被长期的临床医学研究所证实。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供心脏本身血液的冠状动脉粥样硬化，导致心脏缺血、缺氧而引起的心脏病。肥胖同冠心病间有着十分密切的关系。肥胖患者的冠心病发病率和病死率比非肥胖患者要明显增高，且肥胖患者的冠心痛较非肥胖者的冠心病治疗更为困难，危险性更大。冠心病(心绞痛、心肌梗死)是一种病死率较高的疾病，排毒减肥，促进脂肪代谢，减少类脂质在血管壁上的沉积，这是防治冠心病的关键。

第四种，高血压。据国外研究证实，随着肥胖的增加，进行性高血压和高血压性心脏病发生率也增加， 当男性体重超过15%，收缩压提高18%，而体重下降15%，收缩压降低10%，肥胖高血压的发生率是正常体重的人的五倍。高血压是一种死亡率较高的疾病，中年男性体重一旦超过300猝死和心绞痛发生率提高了4倍，脑血管意外的发生率提高7倍。

由肥胖所引起高血压的患者在限制热能摄入和限制钠盐的同时，要经常参加体能运动，运动可抑制交感神经活性和降低血浆儿茶酚胺的水平，从而降低血压和周围血管阻力。减肥有助于降压，运动有助于降压，但也要注意有些肥胖伴有高血压的患者，体重、血压一时难以下降，每天还有必要适量地使用降血压药物，以维持血压的稳定。

第五种，糖尿病。据现代医学研究表明，非胰岛素依赖糖尿病患者70%～80%的人有肥胖病史，这些人生活往往较富裕，饮食增多了，体力活动减少了，身体也就胖了，糖尿病就随之而来了。

肥胖者的体型也与引起糖尿病有一定关系，有关医学专家研究发现，上半身肥胖的人易患糖尿病，肥胖者臀围、腰围比率与糖尿病患病率正相关。尽管肥胖与糖尿病关系密切，但不是所有的肥胖人都注定要得糖尿病，家族遗传、饮食习惯、活动过少都可影响血糖水平。

糖尿病是一种慢性病，往往容易出现化脓性感染，动脉硬化，冠心病，神经、肾、眼部病变等并发症。因此，防治糖尿病患者代谢失调性合并症是十分重要的。

脂肪肝是怎么得来的

调查显示，大约有50%左右的肥胖者有合并脂肪肝的倾向。其主要原因是许多身体肥胖者有大量游离脂肪酸在血液中，这些游离脂肪酸被源源不断地运往肝脏，肝脏没有能力负荷和分解代谢这么大量的脂肪酸，引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

长期饮酒或经常过量饮酒造成人体慢性酒精中毒，酒精对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用，致使肝内脂肪氧化减少，这样就会使脂肪在肝脏内及周围大量沉积。

许多人平时饮食喜欢油腻口味，专门爱吃高脂肪、高胆固醇的食物，如大鱼大肉、油炸食品以及甜食，这些多余的热量会在肝脏变为脂肪沉积。尤其是食物中脂肪含量过高，这样就超过了肝脏处理的限度，肝脏不能够负担过多的脂肪代谢，原有的肝脏的输入输出平衡被打破，脂肪在肝内堆积，形成脂肪肝。

糖尿病患者中大约有50%的人同时伴有脂肪肝，其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，其体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝内存积下来。

高脂血症是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，当血液中脂类过多，超过了肝脏处理的限度，使肝脏负担增加，干扰了对脂肪的代谢，打破了肝脏的输入输出平衡，便会造成脂肪在肝内的堆积，引发脂肪肝。

营养过剩造成肝脏的吸收、代谢负担；而当营养摄入不能满足机体需要时，便会影响脱辅基蛋白及磷脂的合成，导致脂蛋白生成不足。与此同时，糖皮质类固醇分泌增多，大量游离脂肪释放到血液中，这样就超过了脂蛋白的转运能力，从而沉积于肝脏内，于是引发营养不良性脂肪肝。

引起脂肪肝的原因是什么

一、长期酗酒，酒精是损害肝脏的第一杀手。

二、营养过剩，长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物。

三、妊娠，结核、细菌性肺炎及败血症等感染

四、糖尿病、肝炎、甲亢，重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素，他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。

五、药物性肝损害，药物性肝损害占成人肝炎的1/10，脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等，都可以导致脂肪在肝内积聚。

六、高脂血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切，其中以高TG(甘油三酯)血症关系最为密切，绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。

七、肝毒物质中毒，某些工业毒物，如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。

肥胖会引起什么疾病

第一种，高脂血症

这是因为脂肪代谢能力下降，活动量减少，使脂肪在体内积累增加，引起高脂血症的发病率不断上升。一般高脂血症早期无明显临床症状，往往在体检检查血液时才发现。

临床实验证明，高脂血症是一种可逆转性的疾病，它随着肥胖程度的增加，血脂含量呈上升趋势。

然而，通过限制饮食的摄入，或参加体育运动和体力劳动，增加热量的消耗以降低体重时，常见血脂的含量也随之会降低。这就可以说明肥胖与高脂血症的关系是相当密切的。

第二种，脂肪肝

肥胖患者约半数患有轻度的脂肪肝，特别是腹部肥胖者发生脂肪肝的机会更多。一般脂肪肝无特殊症状，往往在体检B超检查时才发现脂肪肝。脂肪肝，是指肝细胞內有过多脂肪积聚的现象。

腹部肥胖者之所以易发生脂肪肝，是因为腹部周围的脂肪细胞对刺激较敏感，以致由腹部脂肪细胞输送至肝的脂肪酸增加。

由肥胖引起的脂肪肝是一种可逆转性、良性的疾病，不是肝硬变的前期。只要采取积极治疗措施，合理减肥瘦身，使体重降至正常，脂肪肝的病变就可以恢复的，一般预后良好，不会带来什么后遗症。

第三种，冠心病

肥胖患者易引起冠心病已被长期的临床医学研究所证实。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供心脏本身血液的冠状动脉粥样硬化，导致心脏缺血、缺氧而引起的心脏病。

肥胖同冠心病间有着十分密切的关系。肥胖患者的冠心病发病率和病死率比非肥胖患者要明显增高，且肥胖患者的冠心痛较非肥胖者的冠心病治疗更为困难，危险性更大。

冠心病(心绞痛、心肌梗死)是一种病死率较高的疾病，排毒减肥，促进脂肪代谢，减少类脂质在血管壁上的沉积，这是防治冠心病的关键。

第四种，高血压

据国外研究证实，随着肥胖的增加，进行性高血压和高血压性心脏病发生率也增加， 当男性体重超过15%，收缩压提高18%，而体重下降15%，收缩压降低10%，肥胖高血压的发生率是正常体重的人的五倍。

高血压是一种死亡率较高的疾病，中年男性体重一旦超过300猝死和心绞痛发生率提高了4倍，脑血管意外的发生率提高7倍。

由肥胖所引起高血压的患者在限制热能摄入和限制钠盐的同时，要经常参加体能运动，运动可抑制交感神经活性和降低血浆儿茶酚胺的水平，从而降低血压和周围血管阻力。