婴儿脐疝的治疗

婴儿脐疝的治疗

较小的脐疝，如直径小于1.5厘米，多数在2岁内可随着腹壁发育增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，用胶布贴敷疗法，即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出，并使脐部处于无张力状态，而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次，如有胶布皮炎，可改用腹带适当加压包扎。

如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1～2厘米处作相应的弧形切口，游离皮瓣，呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊，如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管，切除疝囊，于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

婴儿肚脐包块，哭闹时会变大，是怎么回事

可能是脐疝，具体需当面咨询儿科医生。

脐疝是由于婴儿脐环闭锁不全或者肚皮的组织发育不够强壮所致，随着成长，脐部发育强健，大多数脐疝会在 1 岁半内自行消失。如果等到 2 岁脐疝还不消失，就需要手术处理。

婴儿脐疝护理注意事项六条

1.要减少婴儿腹压增加的机会

婴儿脐疝是发生肚脐位置的疝气，婴儿有脐疝准父母们不要大意，婴儿脐疝您一定要避免其大声哭闹，而有慢性咳嗽的要及时治疗。

2.婴儿脐疝的饮食需要多加重视，饮食一定要均衡

饮食是婴儿健康很重要的一方面，家长们您一定要调理好其饮食，不要让婴儿出现便秘、腹胀等情况。

3.婴儿脐疝患者有自愈可能性，家长们您可以等到两岁以后

随着婴儿的长大，腹壁肌肉的发育坚固，脐环闭锁，脐疝多于两岁以内便完全自愈，无需到医院治疗，但如果脐疝愈来愈大，脐环直径超过2厘米，甚至发生肠管嵌顿，应及时到正规的医院治疗。

4.不宜用东西压

有些妈妈用硬币直接压住凸出的脐部，希望通过压力来改善状况。但是，专家特别提示，不论用硬币压，还是用胶带或衣物缠住，对脐疝气都没有实质疗效，反而容易出现接触性皮肤炎，特别是在夏天，更容易因为闷热而出现痒疹。

5.注意正确触感

如果是正常的脐疝气，在往下按压时，触感就像是戳一个充气没有充饱的气球，而且能很顺利地往下按压，中途不会遭遇任何阻力。

6.保持皮肤完整

在穿衣服、换尿布时，并不需要刻意避开患有脐疝气的部位，只要注意做好照护工作，保持好皮肤的完整性即可。

肚脐鼓出来了要治疗吗

这样的情况一般考虑为脐疝。 建议到正规医院小儿外科或普外科就诊，已明确诊断。为下一步有的放矢的治疗提供科学的依据！如果孩子小，再没有疝嵌顿的情况下可以考虑保守治疗。因为婴儿脐疝，绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。

婴儿斜颈

生理性斜颈

出生时或是出生后3个月出现斜颈。除了脖子歪斜以外，并没有明显的颈部活动受限或是固定性变形的状况。若宝宝头倾向一侧，可以轻松地把宝宝的头倾向另一侧，不会有紧绷或是卡住的情形。

病理性斜颈

1、肌性斜颈

出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。

2、眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。

3、骨性斜颈

表现为出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。

4.神经源性斜颈

这类斜颈通常不容易诊断出来，经常会在治疗一段时间之后才被发现。斜颈婴儿当中有8%～20%同时合并有髋关节发育不良。

通常医师会先检查胸锁乳突肌是否有挛缩的情形，肌肉内是否能够触摸得到肿块。如果有，可能就是肌源性斜颈。医师若怀疑是骨骼或关节上的问题，则会进一步安排颈部的X光，来检查头颅底部及颈部脊椎是否有异常，以判断是否为骨源性斜颈。若怀疑是神经源性的斜颈，则必须安排脑部及颈部脊椎的电脑断层摄影或核磁共振摄影，来确认是否有神经病变的产生。

另外，若宝宝有发烧或头颈部有明显的红、肿、热、痛等情形，则要怀疑是否为头颈部感染造成的斜颈。

治疗

治疗方式会因造成斜颈原因的不同而有不同的方法。

生理性斜颈

无需治疗，可自行恢复正常。可以给孩子轻柔的按摩帮助恢复。

肌源性斜颈

80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。很多宝宝的宝宝爸妈都十分担心宝宝的健康状况，那么，婴儿脐疝怎么办呢?小儿脐疝的治疗有哪些方法呢?小儿脐疝的病因有哪些呢?对于这些问题我相信各位都想知道，下面我们一起来看看小儿脐疝的病因吧!

首先我们一起来看看婴儿脐疝是什么症状，来就了解一下什么会引起脐疝，下面和小编一起来看看吧!

婴儿脐疝的概述

自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。

婴儿脐疝是怎么引起的?

由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。婴幼儿脐疝多为先天发育异常所致，包括脐环未闭或脐环周围瘫痕组织薄弱导致脐疝形成;而成人脐疝多为后天因素促成，如妊娠、腹水、腹部肿瘤、过度肥胖等原因，导致脐部周围组织薄弱，抵抗腹腔内压力上升的能力下降所致

脐疝患者的方法有哪些

脐疝治疗用药是很有规范的，脐疝患者要是不及时的处理的话会引起另外的疾病，可能会给自己带来很大的麻烦，所以，治疗脐疝时切不可因小失大。生活中人们不能忽视脐疝的影响。对于婴儿脐疝日常护理注意事项有哪些?

1、婴儿脐疝家长们您一定要减少腹压增加的机会

婴儿脐疝是发生肚脐位置的疝气，婴儿有脐疝您不要大意，婴儿脐疝您一定要避免其大声哭闹，而有慢性咳嗽的要及时治疗。

2、婴儿脐疝的饮食需要多加重视，饮食一定要均衡

饮食是婴儿健康很重要的一方面，家长们您一定要调理好其饮食，不要让婴儿出现便秘、腹胀等情况。

3、婴儿脐疝患者有自愈可能性，家长们您可以等到两岁以后

随着婴儿的长大，腹壁肌肉的发育坚固，脐环闭锁，脐疝多于两岁以内便完全自愈，无需到医院治疗，但如果脐疝愈来愈大，脐环直径超过2厘米，甚至发生肠管嵌顿，应及时到正规的医院治疗。

生活中很多的人很容易得上脐疝，患了脐疝更是痛苦不堪。生活中很多的原因导致患有脐疝的几率就会增加。脐疝的症状是很多的，人们要注意了解。

成人脐疝与婴儿脐疝的区别

自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。

(1)婴幼儿脐疝多发生于1岁以下婴儿;而成人脐疝多见于中年妇女。

(2)婴幼儿脐疝多为先天发育异常所致，包括脐环未闭或脐环周围瘫痕组织薄弱导致脐疝形成;而成人脐疝多为后天因素促成，如妊娠、腹水、腹部肿瘤、过度肥胖等原因，导致脐部周围组织薄弱，抵抗腹腔内压力上升的能力下降所致。

(3)婴幼儿脐疝主要表现为脐部半圆形隆起，一般如拇指头大小。小儿啼哭时隆起体积略增大，一般无明显症状，很少发生嵌顿。而成人脐疝疝内容物多为大网膜或小肠，由于疝门较小，反复脱出易发生粘连而形成难复性疝。主要症状为局部胀坠不适，如有嵌顿或绞窄，可出现腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。疵内容物如为肠管，多柔软，加压后体积略缩小。如果内容物为大网膜，则触之硬韧不平。在嵌顿及绞窄情况下，肿物变大、变硬，有明显压痛。绞窄晚期可出现全身中毒症状及脱水、酸中毒及休克等临床表现。

(4)婴幼儿脐疝在治疗上首选非手术疗法，可选择粘膏贴脐疗法。具体方法是回纳疝内容物，用一个大于脐环的硬币或小木片，外包纱布抵住脐环，同时用双手将腹部两侧腹壁向中线推压，以缩小腹围。再用宽4厘米一5厘米的长腹带固定脐部的压垫。贴腹带的部位先用安息香酸酊涂于皮肤，以增加其粘度。粘膏每隔1—2周更换1次。经上述非手术治疗1年后无效或患儿年龄在2岁以上，脐环仍大于1.5厘米一2厘米者，可考虑手术治疗。成人脐疝很难用非手术治疗方法取得成功，应积极采用手术治疗。

婴儿脐疝症状 婴儿脐疝的治疗

一般来说，在宝宝的脐疝气按压后可以复位。但是，当脐疝被卡在脐部较长时间后就有可能发生了嵌顿，无法用手送回。这样的情况需要紧急就医处理。因为肠壁受压，血液流通不畅，就有肠缺血坏死的危险。大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁，脐疝直径超过1.5cm者，宜手术治疗。沿脐口1cm处，沿脐作半圆形切口，切开皮肤和皮下组织，显露腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹白线，游离疝囊，还纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎，然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合，最后缝合皮肤。若2岁以上幼儿仍见有脐疝，直径超过2cm者，应去医院手术修补。如无手术条件，可试用粘贴法：用2条4cm宽胶布，其中一条开一横行小孔，将另一胶布一端剪窄，使其能正好穿过小孔。用75%医用酒精消毒局部皮肤后，将胶布粘牢固定，使脐部下陷，两侧缺损缘相接触。注意局部清洁，一周后更换胶布。

新生儿脐疝的预防

新生儿脐疝看起来似乎挺吓人的，甚至有时候又甚至极少一部分宝宝脐疝的鼓出部位可以像李子那么大，这不免让父母担忧，宝宝的脐疝一般会在两三岁前自行消退，但也有些宝宝的脐疝要到5岁才能愈合。但出现新生儿脐疝的时候，鼓出部分不是触痛或肿胀得很厉害，而是软的，按压能够缩小，而且宝宝也没有觉得不舒服，脐疝通常不会有什么问题。其实新生儿脐疝是可以预防的，而且有较好的措施，诚如以下：

1、虽然患疝气的较多为男孩，但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕，因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。

2、婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。

3、吃些易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。

4、不要让孩子大声咳嗽，患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。

5、由于疝气可在婴儿期发生，故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处，是否肿，或是否存在时隐时现的块物，遇有疑问及时请教医生。

新生儿脐疝的预防措施为以上描述。对于会出现脐疝的婴儿来说，主要的还是的不是让它哭泣，因为哭啼跟啜泣会影响到腹压，有时候会是脐疝情况加重，这是应该引起家长的重视。

小孩子脐疝怎么办呢？

脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。脐位于腹壁正中部，在胚胎发育过程中，是腹壁最晚闭合的部位。脐部缺少脂肪组织，使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起，成为全部腹壁最薄弱的部位，腹腔内容物容易从此部位突出形成脐疝。临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种。前者远较后者多见。

婴儿脐疝(45%)：

属先天性，发病原因有脐部发育不全，脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱，不够坚固，在腹内压增加，(经常啼器，便秘，包茎等)情况下，内脏可以从脐部突出而形成，被盖物仅为疤痕组织，皮下和皮肤。

婴儿脐疝，色大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁，脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗，沿脐口1厘米处，沿脐作半园形切口分高皮肤和皮下组织，显著腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹自线，游离疝囊，回纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合，最后缝合皮肤。

小儿脐疝有自愈趋向，一般毋需手术治疗，成人脐疝多与腹压增高有关，如妊娠，肝硬化等，如无嵌顿情况，手术宜慎重。

一般来说，小孩子出现脐疝都不需要进行治疗，多数孩子都会自愈的，当然家长担心也并不是多余的，当孩子出现这种病症的时候，及时看医生是非常必要的，另外一定要注意在孩子出现脐疝的时候，要护理好孩子，以免孩子出现感染，引起其他疾病。