乙肝肝硬化怎么治疗

乙肝肝硬化怎么治疗

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。对于肝硬化建议采用疏通化纤，消除肝脏炎症，清除肝脏瘀滞，恢复肝脏功能，控制病情，防止并发症，提高生命质量。

肝硬化早期是治疗的最佳时机

肝硬化早期要积极治疗

有资料显示，我国目前慢性乙肝病人约达2000万，其中大部分需要医治。特别是其中1/3病例在15年内可能发展为肝硬化，而且后者又有可能演化为肝细胞癌。临床已经证实，乙肝肝硬化的早期(S1-S2)阶段肝纤维化进展迅速，乃是必须抓紧治疗的宝贵时机。在此阶段，即使病毒复制水平不高或者眼下技术检测不到，也要考虑给予抗病毒干预，以期收获“釜底抽薪”的效果。

当然，在乙肝治疗实施方面，仍有需要继续深入研讨的问题。例如个体化选药方案的制订、预测预警信号的捕捉、疗程中和停药后的随访观察，以及复发与不良反应的医疗方案等都要密切关注。

乙肝病毒携带者需定期监测

但严峻的现实提示我们，尚需加强防治措施。为了预防发生新的感染，除对输血(包括输注血制品)、器官移植供体进行严格筛检外，婚前、孕前检查也尤为重要。

对慢性乙肝病毒携带者，特别是曾有肝炎活动(发病)史，或具有肝脾肿大等体征改变的中年以上男性(尤其是酗酒者及有肝硬化、肝癌家族史者)，建议其每3～6个月认真检查一次。检查可首选肝功能、HBV-DNA定量及B超检测，必要时加查相应的其他项目，如肝纤维化和癌变指标等，以便择机采取规范化治疗。

对处于稳定状态的乙肝病毒携带者，亦要定期监测(中年以上者宜每年一次)。在其出现任何较长时间的病症特别是必须手术、化疗和放疗时，必须检测乙肝状态(肝功能及HBV-DNA水平)，并应酌情考虑预防性治疗。

现有防治手段效果明确

乙肝疫苗的及时接种，已使我国乙肝流行态势大为好转：乙肝病毒携带率十年内由9。75%降至7。18%，个别高发地区新生儿乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率由10%以上降到0。5%以下。近年临床采用核苷(酸)类似物和聚乙二醇干扰素治疗，已呈明显疗效：预期疗程的HBV-DNA检测不到(阴转)率可达50%～90%，实践证实确能延缓(75%)或逆转(19%)乙肝肝硬化并减低癌变几率。

乙肝肝硬化会传染吗

乙肝患者如果不及时治疗或者选择的治疗方法不当，进而肝脏会出现炎症，严重的话就是发展为肝硬化，只是从肝硬化方面来考虑，它本身不具有传染性，但是患者最主要的原因还是由于体内感染乙肝病毒所引起的肝硬化，而乙肝病毒是具有传染性的，所以说，乙肝肝硬化会传染。

乙肝肝硬化是会传染的，因此与乙肝肝硬化患者接触的时候i也要特别的注意，及时的做好防护的措施，最好及时的到医院检查，如果需要的话尽早接种疫苗，以达到预防的目的。乙肝肝硬化阶段就说明患者的肝脏已经出现可严重的损伤，如果不及时的进行治疗，病情发展为肝癌就很难治愈了。

乙肝患者一定要积极的进行治疗，以免病情转变为肝硬化、肝癌，这会给病情的治疗带来很大的困难。建议患者可以选择我院的低频肝病治疗仪进行治疗，该仪器配合药物的使用对于乙肝的治疗有非常好的效果，一方面可以彻底的清除乙肝病毒，另一方面可以修复受损的肝细胞，可以彻底的治愈，而且没有毒副作用，治愈后不会复发。

作为乙肝肝硬化的患者一定要重视疾病，因为这种疾病不仅会影响患者的健康，还会传染给其他人，所以大家不能忽视疾病的危害性。患上疾病之后，患者要及时的治疗，不要错过了最佳的治疗时间。

肝硬化治疗

(1)饮食治疗：应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重，及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源，按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。

(2)病因治疗：根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗，可使肝功能改善，脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒药物。

(3)一般药物治疗：根据病情的需要主要补充多种维生素。另外，护肝药物如肌苷为细胞激活剂，在体内提高ATP的水平，转变为多种核苷酸，参与能量代谢 和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效，如丹参、黄芪等。大多数作者认为早期肝硬化患者，盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷，同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害，故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。

肝硬化的治愈率高吗

1、一般治疗：

(1)休息：肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主;

(2)饮食：一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。

(3)支持疗法。

2、药物治疗：目前无特效药，不宜滥用药物，否则，将加重肝脏负担而适得其反。

(1)补充各种维生素。

(2)保护肝细胞的药物：如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等，葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素。

3、抗病毒治疗：若为病毒性肝炎所致肝硬化，则根据情况决定是否抗病毒治疗。乙肝肝硬化的抗病毒治疗包括两大部分：

(1)代偿期乙型肝炎肝硬化：治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗，最好选用耐药发生率低的核苷(酸) 类似物治疗。

(2)失代偿期乙型肝炎肝硬化：因需要长期治疗，最好选用耐药发生率低的核苷(酸) 类似物治疗，不能随意停药，一旦发生耐药变异，应及时加用其他已批准的能治疗耐药变异的核苷(酸) 类似物。

(3)若为丙型病毒性肝炎导致肝硬化，一般选用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案。

4、肝移植：鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法，预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。

肝硬化征兆

第一、食欲下降

乙肝肝硬化患者最明显的症状是食欲不振，不想吃东西，即使是看到喜欢的食物也没胃口，甚至有些患者看到油腻食物会出现恶心、呕吐的表现，因此患有乙肝的朋友一旦发现自己出现了明显的食欲下降，那么应立即做肝脏的相关检查。

第二、疲倦无力

受肝硬化疾病的影响患者食欲不断下降，心理负担也会无形加重，导致机体能量消耗增加，肝脏代谢功能出现异常，最终表现为然后疲倦无力，浑身没有力气，这也是乙肝肝硬化的早期症状，因此大家应警惕。

第三、面色黑暗

人体的正常肤色是红润、有光泽，但若乙肝患者发现自己的皮肤颜色，尤其是面部皮肤变得比较灰暗，而且没有光泽，你们那么一般暗示肝脏出现了肝硬化病变，因为肝功能明显下降，促使了黑色素的增多。

第四、出血倾向

乙肝肝硬化使肝功能受到影响，就会导致患者机体内的凝血酶原以及其他凝血因子的合成减少，再加上血小板数量的减少，患者就会出现各种出血倾向，如鼻腔出血、牙龈出血、皮肤淤斑、消化道出血等症。

乙肝大三阳的治疗方法 抗纤维化治疗

抗纤维化治疗在乙肝大三阳治疗中的作用是不容忽视的，肝纤维化是乙肝向肝硬化、肝癌发展的桥梁，如果不能阻止肝纤维化的进程，乙肝大三阳依然会发展为肝硬化、肝癌，那么乙肝大三阳的治疗就没有起到应有的作用。因此，在乙肝大三阳治疗中，一定不能忽视了抗肝纤维化治疗。

乙肝肝硬化的治疗

1.治疗原则

慢性乙肝的治疗：三分药治，七分调理;需有战胜病魔的信心及意志，精神愉快，生活规律，合理饮食，不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外，应适量活动，动静结合。

2.用药原则

(1)用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒，用药过多过杂增加肝脏负担，对肝病不利。

(2)根据慢性乙肝病人的具体情况，针对性用药 乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。可根据辨证施治服用中药方剂，或选用1～2种中成药长期服用。

(3)用药过程中注意休息、营养 休息和营养是肝病患者的主要治疗手段。在保证休息、营养的基础上才可能发挥药物作用。

大三阳会转变成肝癌吗

乙肝大三阳的患者，如果不及时治疗或者治疗不规范或者治疗的疗程不够长，会导致有一部分病人发展成为乙肝肝硬化，然后肝硬化的病人又有一部分会发展成为肝癌。

因此乙肝大三阳的病人如果不治疗或者治疗不规范，是有可能发展为肝癌的。因此一旦确诊有乙肝，并且是大三阳，应该及时就诊，规范治疗，争取达到乙肝的抗病毒的应答，防止出现肝硬化、肝癌。

五类人患肝癌几率大

一、肝硬化患者：肝硬化是肝癌的前身，也就是说，肝硬化到肝癌之一步之遥，当随着病情发展极易衍生为肝癌，因此，对于肝硬化患者一定要引起警惕，定期检查并积极针对性治疗与控制是防癌的关键环节。

二、乙肝患者：乙肝-肝硬化-肝癌，这是乙肝的三部曲，之所以有这三部曲，说明乙肝转为肝癌的几率仍然是很大的，所以，对于乙肝患者，尤其是一些无症状的乙肝病毒携带者，乙肝大三阳，乙肝小三阳都需要积极治疗，将肝癌之萌芽扼杀在摇篮中。

三、嗜烟酒者：有酗酒嗜好者，酒精肝、肝硬化的患病率很高，如果大量吸烟，就会加快、加剧肝硬化的生成，可帮助肝癌的产生。

四、中老年人：大多数肝癌的高发年龄在四十岁以后，这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程，这个过程甚至长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多，50—60岁之间是个高发年龄段。因此，对于中老年人积极做好预防肝癌的方法，不能疏忽。

五、有肝癌家族史者：其直系亲属三代中有肝癌家族史，甲胎蛋白低滴度持续阳性者，应及时就诊检查。

中医治疗乙肝肝硬化的正确方法

中医认为，即使得了乙肝肝硬化的患者们，也不要过于担忧自己的病情，良好的心态以及积极应对的策略对于患者来说也是十分重要的，也时刻去纠结自己能活多久，否则会因此而错过了最佳的医治时期，早期的乙肝肝硬化的患者可以采用疏通化纤的方法来消除肝脏炎症，防止其他并发症的发生，从而控制住肝硬化病情。中医治疗乙肝肝硬化一般有三个关键。

中医治疗乙肝肝硬化认为：首先，从病情病因展开，要辨析清楚病情的症状，其次，权衡正邪，适时扶正，使得患者的肝毒可以蒸腾外越，从而达到邪去正安的目的，最后，应该贯穿实行化痰祛瘀之法，改善生活质量。

大量中医治疗乙肝肝硬化的研究结果都不同程度的显示出来，中药的抗纤维化对于乙肝肝硬化患者有很好的效果，所以长期使用中药抗纤维化，可以软肝缩脾，调整人体中的蛋白比值，并且提高血小板的含量，对于乙肝肝硬化患者很有作用。

所以，乙肝肝硬化患者并不是无药可救，只要按照中医治疗乙肝肝硬化的正确方法来实行，就可以有效控制住病情，防止肝脏细胞进一步恶化。

乙肝肝硬化患者需要抗病毒治疗吗

需要。

活跃的乙肝病毒对于肝硬化进展来说非常危险，因此要进行抗病毒治疗。但失代偿期乙肝肝硬化不宜使用干扰素治疗。

肝硬化的治疗方法

1、饮食治疗：应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重及新鲜蔬菜水果等，肝硬化治疗一般主张食物热量供给的来源按蛋白质20%脂肪及碳水化合物各40%分配。肝硬化饮食治疗还要注意不要吃过硬而粗糙的食物，并禁忌饮酒。

2、药物治疗：由乙肝引起的肝硬化，患者治疗自身的病情可应用核苷类抗病毒药物贺普丁。经动物实验与初步临床试验，均证实可以延缓、阻断肝硬化的发展，促进肝硬化的逆转，对早期肝硬化治疗有较好疗效。

3、最新肝硬化治疗方法：其原理是抽取患者健康的骨髓，提取分离双核免疫细胞，在体外培养成肝脏细胞，并用介入的方式将其经肝动脉输入到病肝内，达到修复肝硬化、治疗肝硬化的目的，也被形象的称为神奇的“活肝术”。

治疗肝硬化的方法有哪些?肝病专家还指出，得了肝硬化后，患者不仅要及早的进行治疗，而且在选择就医时，也一定要到大型的正规肝病医院，以保证治疗的效果。

慢性肝炎的治疗方法有哪些

慢性肝炎的治疗包括多个方面，保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中最重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查，通常不需要治疗。

①保肝治疗：药物种类比较多，包括甘草酸类制剂，水飞蓟素类制剂，五味子类制剂等。

适用于所有的慢性肝炎病人。

②抗纤维化治疗：多为中成药口服制剂，也适用于所有的慢性肝炎病人

③注射干扰素抗病毒治疗：包括普通干扰素(2a，2b和1b)和聚乙二醇化干扰素(2a和2b)，适用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者，疗程至少1年。干扰素联合利巴韦林是慢性丙肝的标准治疗方案，疗效取决于HCV基因分型以及对治疗的应答快慢。治疗4周内出现丙肝病毒低于检测线者(俗称为阴转)，称为有快速应答(RVR)，此人群对干扰素治疗效果最好，痊愈率达到87%。

④口服核苷类似物抗病毒治疗：这类药物只适用于治疗乙型肝炎,包括慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化。在中国大陆有以下四种药物：拉米夫定(lamivudine， LAM)，阿德福韦酯(adefovir dipivoxil, ADV)，替比夫定(telbivudine，LdT)，恩替卡韦(entecavir, ETV);国际上还有第五种药物：替诺福韦(tenofovir disoproxil fumarate，TDF)，用于治疗对以上四种药物耐药的患者。核苷类似物的优点是抗病毒疗效好，副作用小，且服用方便，每日1片，在临床上得到广泛的应用，延长了肝硬化患者的生存期并明显改善了肝硬化患者的生活质量。缺点是需要长期服用，并且有耐药的风险。作为治疗慢性乙肝的特殊药品，必须在医生的指导下应用，并且需要定期复查乙肝病毒定量。若随意服药停药，会促进乙肝病毒耐药的发生及导致病情加重，甚至导致死亡。