消化道溃疡的识别
消化道溃疡的识别
1、疼痛特点为:
长时间慢性疼痛,消化道溃疡患者的上腹部疼痛大部分都是长期的,数月、数年甚至更久。消化性溃疡症状发生于溃疡病反反复复和其有自愈功能有关,有的消化道溃疡患者无需治疗也可痊愈,但隔断时间又会复发。
2、疼痛位置:
消化道溃疡疼痛位置大多数为上腹部,但十二指肠溃疡和胃溃疡有所不同,胃溃疡疼痛多表现为剑突下或上腹部偏左位置,而十二指肠溃疡表现的疼痛位置在剑突下偏右。
消化道溃疡疼痛大多数是四季持续性的,有缓解-复发反复的规律。其发作与气候、季节有关系。大部分消化道溃疡在气温变冷或突然降温时出现。也有的消化道溃疡和紧张的工作、情绪不稳定等有关。
消化道溃疡疼痛与进食也有关系,一般消化道溃疡患者疼痛发生在进餐30分钟左右,经过3小时将胃部胃部排空症状有所缓解,表现为进食疼,排空缓解的特点。而十二指肠溃疡疼痛有时会发生在夜间,进食或摄入碱性药物会缓解症状,多表现为空腹疼、进食缓解的特点。所以十二指肠溃疡多见“加餐”现象,更有甚者十二指肠溃疡患者会因为频繁疼痛增加体重。
消化内科吗道疾病常见症状外,烧心、腹胀、泛酸患者在进食后会出现不敢进食的现象,所是导致食欲不振、越来越消瘦的原因。
消化道溃疡的症状 贫血
消化道溃疡的患者如果出血时间较长,出血量大,则会引起患者贫血的症状;另外饮食困难,营养不良也会导致消化道溃疡的患者出现贫血的症状。
消化道溃疡预防
去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要,如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合,仍需要继续给予维持量的药物治疗1~2年,对预防溃疡复发有积极意义。HP相关性胃十二指肠溃疡,在应用降低胃酸药物的同时,给予有效的抗菌药物,根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外,胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡,应予及时治疗。
消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病,病程长者可达一、二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作,然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意,或不经药物治疗而愈。由此可见,在多数病人,本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血,病情常较凶险,不经恰当处理,病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者,以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变,其预后显然变差。
消化道溃疡的症状 什么是小儿消化道溃疡
小儿消化道溃疡一般指胃溃疡和十二指溃疡,胃溃疡常发生于新生儿和小婴儿,多为应激性溃疡,十二指肠溃疡多发生于学龄儿童,年龄越小越严重,尤以新生儿期最为危险,如果合并有胃肠穿孔,致死率较高。
消化道溃疡的病因
遗传因素(20%):
在胃溃疡中,尤其是男性的亲属中,其发病率高于一般人,有时可见到一些家族中的几代人都有消化性溃疡,分居两地的双生子同患本病的事例也偶有发现,揭示本病可能与遗传有关。
环境因素(20%):
本病的发病率具有显著的地理环境差异,如在美、英等国,十二指肠球部溃疡比胃溃疡多见,而在日本则相反,胃溃疡的发生率比十二指肠球部溃疡的发生率高。气候季节的变化也与胃溃疡的发病明显相关,它好发于秋末春初。
饮食因素(15%):
食物对胃粘膜可产生物理的或化学性的损害。据文献报道,在日本有一种泡菜能引起严重的胃窦炎,可能是胃溃疡的一个致病因素。酒精在本病病因上有无作用至今尚无定论,但多数人认为酒癖者易患本病。此外,营养不良、暴饮、暴食都可诱发胃溃疡病。
情绪因素(15%):
持续强烈的精神紧张和忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,缺乏应有的调节与休息,对胃溃疡的发病和病情加重有一定影响。
吸烟因素(10%):
吸烟作为胃溃疡形成的一个条件和使已有的溃疡加重,已为大多数人所接受。
药物因素(10%):
一些药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致溃疡的物质。其中阿斯匹林是最主要的致溃疡药物,许多解热镇痛药及治疗感冒的药物中均含有阿斯匹林,长期大量服用,可以引起胃溃疡。
某些疾病因素(5%):
如胃泌素瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、肺气肿、肝硬变、肾功能不全及小肠切除过多的患者易患溃疡病,这些在我国已越来越受到重视。如肺气肿的病人,可能是由于局部粘膜的抗酸能力降低而引起胃溃疡,胃泌素瘤无疑是由于分泌大量胃泌素刺激壁细胞,引起大量胃酸分泌而损伤胃粘膜,导致胃溃疡形成。
蜂蜜能否治疗消化道溃疡
蜂蜜能否治疗消化道溃疡?这个问题问得好,虽然解答这个问题,需要花稍微长一点的时间。
蜂蜜能促进消化道溃疡愈合,这不是网上的“流言”,而是有科学根据的。《现代实用中药》一书指出:蜂蜜有治疗消化性溃疡的作用。中医认为,蜂蜜味甘,有缓急(症)、止痛的作用。也就是说,蜂蜜能缓解消化道溃疡的疼痛症状。另外,蜂蜜性平味甘,有补益脾胃之气的功效,因此它能帮助溃疡愈合,减少溃疡复发。
现代医学研究发现,溃疡病之所以反复不愈,主要是因为胃黏膜的保护作用下降,溃疡愈合不良造成的。蜂蜜中含有单糖,以及少量的矿物质、维生素、蛋白质、有机酸、酶类等营养成分,它能够提供溃疡愈合所需要的营养,从而促进溃疡愈合。因此,从这个角度看,蜂蜜是能治疗溃疡病的。
蜂蜜属于补益药,而补益药物一般都是在饭前服用的,这样比较容易起到效果。因此,蜂蜜最好在早、晚饭前1小时服用较为合适。
理论上,甜食进到胃内,会变酸进而增加胃的酸度,这就是溃疡病人不宜吃甜食的原因。蜂蜜显然是比较特殊的,它对胃酸的分泌有双向调节作用。而且服用蜂蜜后,胃酸不是马上增加的,它有一个滞后期。这也是我们选择饭前吃蜂蜜的原因,因为进食后,食物就可以中和过多的胃酸了。
引起溃疡病的原因很多,胃黏膜保护作用的下降仅仅是原因之一。除此之外,胃酸、胃蛋白酶以及幽门螺杆菌的损伤等,都是造成溃疡病的原因。在溃疡病的急性发作期。制酸才是最重要的,这时使用略呈酸性的蜂蜜就显得不合时宜了。从中医角度看,蜂蜜能够治疗溃疡病主要与其能够补虚有关,但消化性溃疡的中医证型包括有气滞、湿热、血淤、痰湿、气虚、阴虚等多种类型。由此可见,蜂蜜并不是适合所有的溃疡病人的。
不仅治病如此,平时的调理也一样。蜂蜜确实是一种对人体很有益的食品,但这不是说所有的人都适合服用蜂蜜。比如,蜂蜜有通便的作用,所以常腹泻的病人就不宜服用。另外,中医认为,甘能令人中满,常有上腹部饱胀感的人也不适合吃蜂蜜。
消化道溃疡并发症 癌变
如果消化道溃疡得不到及时有效的治疗,溃疡部位的细胞受到长期的刺激有可能发生变异,从而出现癌症的可能。
得了消化道溃疡该怎么办
得了消化道溃疡该怎么办?这是大家比较关注的,随着社会的发展,人们总是避免不了应酬,而喝酒就成了应酬的主要方式。经常喝酒的人很容易出现消化道溃疡。那么究竟得了消化道溃疡该怎么办呢?接下来我们就来详细把握一番。
得了消化道溃疡该怎么办:
一、常规处理
① 患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg。
② 呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食。
③ 病情严重者应吸氧。
④ 放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物。
⑤ 加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
二、止血剂的应用:
1、 选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注。
2、 自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶。
3、 胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
得了消化道溃疡该怎么办?上述就是具体分析,专家指出消化道溃疡要从预防开始做起。人们要注意饮食,少食多餐,饮食温热适当,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张 ,不利于止血。当然大家在把握了得了消化道溃疡该怎么办之后,还一定要积极到专业医院治疗这种疾病。
消化道溃疡的症状有哪些呢
1.慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛:消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。其规律疼痛→进食→缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。
2.除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。
3. 全身症状:患者可有失眠等神经官能症的表现,疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。
4.缓解期一般无明显体征。活动期胃溃疡压痛点常在中上腹或偏左;十二指肠球部溃疡者常在偏右;后壁穿透性溃疡在背部第11、12胸椎两旁。