尿路感染有哪些症状 无症状细菌尿
尿路感染有哪些症状 无症状细菌尿
无症状细菌尿是指患者有真性细菌尿,而没有尿路感染症状的情况。多见于老年女性及男性。患者可长期美女更有症状表现,但可通过尿培养检查有真性细菌尿。
尿道痒它的临床表现是什么
1.尿异常,尿路感染的症状常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁尿失禁。
2.尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
3.腰痛,腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
4.伏期1~4周,病人有疲劳、感冒等抵抗力下降、不洁的性生活史。
5.道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿如晨起尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
上尿路感染的定义是什么
特异性尿路感染简称为尿路感染,是指一般细菌,尤其是大肠菌引起的感染。凡有真性细菌尿(true bacteriuri),不管有无尿路刺激症状,均可诊断为尿路感染。无症状者称无症状性细菌尿,有症状者称为症状性尿路感染。有意义的细菌尿是指清洁中断尿细菌定量培养>105 /ml,如果排除了假阳性结果,可称为真行细菌尿。
根据感染发生的部位,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。前者主要为尿道炎和膀胱炎,其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱;后者主要是肾盂肾炎,指肾实质和肾盂的感染性炎症,是由于细菌入侵肾脏所致。急性肾盂肾炎,多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏,引起炎症,主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏死。关于慢性肾盂肾炎的定义,目前多数学者认为,过去此诊断过于滥用,应仅限于肾盂、肾盏有明确的炎症,纤维化和变形者。如果用此诊断标准,则绝大部分慢性肾盂肾炎是在尿路梗塞、尿流不畅或膀胱-输尿管反流的基础上附加尿路感染所致。如果没有上述情况,尿路感染常不会引起严重的慢性肾脏疾患。因此,急慢性肾盂肾炎的鉴别,不应该由其病程长短或反复发作的次数来划分,而应该由影像学显示肾盂肾盏是否有变形来区别。影像学主要是静脉肾盂造影,如能用大剂量静脉肾盂切层造影则更佳。
根据有无尿路功能上或解剖上的异常,尿路感染分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。复杂性尿路感染是指:①尿路有器质性或功能性异常,引起尿路梗阻,尿流不畅;②尿路有异常,如结石、置留导尿管等③肾内有梗阻,如在慢性肾实质疾病基础上发生尿路感染,多数为肾盂肾炎,可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底,可进展为慢性肾功能衰竭。单纯性尿路感染则无上述情况,可为膀胱炎或肾盂肾炎,病变有自限性,不经治疗其症状及菌尿可自行消失,或成为无症状性菌尿。成人肾盂肾炎如属单纯性很少引起终末期肾病或病理上的慢性肾盂肾炎。
根据病史,尿路感染又分初发和再发,后者又分为复发和再感染。初发性尿路感染即第一次发作;复发是指治疗不彻底,常在停药后6周内再次发作,与原初感染的细菌属同株同血清型,多见于肾盂肾炎;再感染是指原初感染已治愈,由不同菌株再次感染,常发生在原初治疗停药6周之后,多见于膀胱炎。再发频繁者必须寻找原因。
细菌性尿路感染症状
1、排尿疼痛
最常见的尿路感染是由细菌引起的膀胱炎症(膀胱炎)或尿道炎症。这种尿路感染会引起排尿疼痛或排尿困难,排尿时有烧灼感。
2、尿频尿急
尿频尿急,或尤其是夜间经常需要起来小便是尿路感染的常见症状。3。尿液的颜色和清晰度的变化尿路感染的人他们的尿液外观也会发生改变。尿中可能会带血,含脓,或尿臭。
3、压痛感
男性直肠部位或女性的耻骨区域压痛感可能是尿路感染的另一种症状。5。排尿困难排尿困难,感觉非常的尿急,但无法排出尿液,或只有很少的尿液排出也是尿路感染的典型症状。
4、尿路感染的其他症状
尿路感染还可以出现一些更广义的症状,感觉疲倦,虚弱,如果感染发生在下尿路(尿道或膀胱),可能会出现发热症状,特别是如果已经蔓延到肾脏或血液。
女性尿路感染有什么类型
1.妊娠期尿路感染
包括无症状性细菌尿、急性膀胱炎及肾盂肾炎,均需及时有效的治疗。无症状细菌尿采用单剂量疗法,急性膀胱炎或肾盂肾炎采用联合治疗方案。由于妊娠的特殊性,应注意选择相对毒性小、对胎儿无明显致畸作用的抗生素,是女性朋友四种尿路感染的治疗重要方法。
2.急性膀胱炎
一般采用短程抗菌疗法,常用3日或7日治疗方案。3日方案是主要且常用的方案,适合于无其他合并症的患者。7日方案适用于合并糖尿病、近期有尿路感染病史及老年患者。无论3日还是7日方案均应采取联合用药,一般以喹诺酮类如氧氟沙星、环丙沙星为主。
老年人尿路感染有什么特点
1、尿路感染的因素增多。老年男性可因前列腺增大、肿瘤,女性可因膀胱颈部肥大或挛缩,而致排尿不畅,细菌滞留;男女均可因脑血管疾病而致神经机能减退,引起排尿无力;还可因逼尿肌的功能低下和腹壁松弛,以及不明原因的尿潴留等,而使尿液排出不畅,成为易发生尿路感染的因素。糖尿病和长期卧床亦是尿路感染的诱发因素。
2、尿路感染的菌种复杂。老年人由于肾脏发生退行性病变,肾组织有硬化及疤痕形成,血液供应差,对细菌抵抗力减弱,因而易发生两种以上的病原菌感染,多是变形杆菌、葡萄球菌等。
3、尿路感染症状不明显。不少老年人的尿频、尿痛、脓尿等尿路感染症状不明显,有的甚至没有症状,只有经实验室检查才能发现。由于无症状的细菌尿易漏诊,部分病人直至出现肾功能不全或高血压时才被发现,因而值得重视。
4、尿路感染难以控制。老年人排尿不畅,感染菌种多,又常伴多种慢性疾病,接触抗菌药物多,细菌易出现抗药性,加上免疫机能减弱,因而治愈率低,且容易复发。
男性尿路感真的染能过性生活吗
性交可引起尿道口损伤,甚至可将前尿道和尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱,诱发尿路感染。因此,尿路感染期间禁止夫妻性生活的道理是显而易见的。有症状的尿路感染,本身就有尿频、尿急、尿痛,或发烧、腰痛,不愿过或不能过夫妻性生活。问题是无症状的尿路感染、恢复期尿路感染,如何处理好夫妻性生活呢?
①婚前男女体检应包括尿常规,如有异常,应作尿细菌培养,如果符合无症状性菌尿者,应积极治疗,尿培养三次转阴后方能结婚;
②已婚男女无论是无症状性菌尿症,还是尿路感染的恢复期,均应禁止性生活;
③尿路感染临床治愈后3个月以内如有性生活,在房事后,建议服一个剂量的有效抗菌药物。此外,在泌尿科和妇科临床工作中常会遇到这样的夫妻,一方(尤其女方多见)多年患有慢性尿路感染,夫妻性生活多年来不协调,有的甚至一过性生活,尿路感染就会再发作,这时应按上述②和③的建议办。
由上可看出,男性尿路感染对性生活的影响非常大的。我们知道了男性尿路感染的注意事项以后,就更要注意阴部清洁卫生了,更不要说想进行性生活了。要想身体健康,为了日后的性生活和谐,就要学会忍受一时的欲望。
引发尿路感染的致病菌
尿路感染(urinary tract infection,UTI),简称尿感,是指病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位,尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,前者为肾盂肾炎,后者主要为膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。
任何细菌侵入尿路均有可能引起尿路感染,以大肠杆菌最为常见,约占60%~80%,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、葡萄球菌或绿脓杆菌。偶尔还可由真菌、病毒、寄生虫等致病。上述尿感的致病菌,主要来自肠道平时就有的致病菌,或平素寄生在肠道内的条件致病菌。感染的一般规律是,首次尿路感染,无症状的细菌尿,其致病菌常为大肠杆菌。而在住院期间得的尿路感染,有尿路梗阻者、用过多种抗菌药物者、经导尿或膀胱镜等器械检查者,多为粪链球菌、变形杆菌、克雷白菌等感染。绿脓杆菌尿感尤常见于器械检查后,变形杆菌则多见于泌尿系结石,金黄色葡萄球菌常为血源性感染。近年来发现,血浆凝固酶阴性的金葡菌尿路感染,在生育期妇女多见,其发生多与性生活有关。
尿路感染有哪些症状
1、膀胱炎
典型症状:尿频、尿急、尿痛等。
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热(一般不超过38℃),血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎
典型症状:膀胱刺激征、腰痛、下腹痛、寒战、发热等。
表现包括以下两组症状群:①泌尿系统症状:包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症状:如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎
典型症状:无症状细菌尿、尿急、尿频、多尿等。
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类:①尿路感染表现:仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎,但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿,和(或)间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状,腰腹不适和(或)间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现,如高血压、多尿、夜尿增加,易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
4、不典型尿路感染
典型症状:急性腹痛、胃肠道症状、血尿、腰痛等。
①以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显,而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等 为主要表现;④无明显的尿路症状,仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml。
尿路感染可以同床吗
已婚妇女,尿路感染发病率增高,尤其生育期妇女球菌引起的尿路感染最多,这与性生活有关。性交可引起尿道口损伤,甚至可将前尿道和尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱,诱发尿路感染。
因此对于尿路感染可以同床吗这个问题,在尿路感染期间禁止夫妻性生活的道理是显而易见的。有症状的尿路感染,本身就有尿频、尿急、尿痛,或发烧、腰痛,不愿过或不能过夫妻性生活。
对于尿路感染可以同床吗这个问题,如果是无症状的尿路感染、恢复期尿路感染,如何处理好夫妻性生活呢?
①婚前男女体检应包括尿常规,如有异常,应作尿细菌培养,如果符合无症状性菌尿者,应积极治疗,尿培养三次转阴后方能结婚;
②尿路感染临床治愈后3个月以内如有性生活,在房事后,建议服一个剂量的有效抗菌药物;
③已婚男女无论是无症状性菌尿症,还是尿路感染的恢复期,均应禁止性生活。