扁平苔藓引起的并发症

扁平苔藓引起的并发症

皮肤如果患有扁平苔藓，会出现皮肤红肿搔痒的现象，患者经常搔痒，导致皮肤出现损伤的情况，伤口不容易愈合，愈合之后也可能会留下疤痕，特别是在脸上长有扁平苔藓，会严重影响患者美观。

皮肤扁平苔藓或者口腔扁平苔藓反复发作，会导致患者身体抵抗力越来越低，消化系统也会受到影响，长期食欲不振，炎症刺激，导致肠胃功能受损，从而引起患者有腹泻，便秘等各种疾病，还可能会出现肠炎，胃炎等。

扁平苔藓会导致患者经常皮肤搔痒，疼痛不适，患者的精神和心理受到很大的打击，经常觉得烦躁不安，不但会影响到正常的生活和工作，睡眠也大受影响，很多患者因此失眠，长期焦虑导致各种精神疾病发生。

口腔经常患有扁平苔藓，容易造成各种慢性疾病的出现，比较常见的有高血压和糖尿病，多个患者在疾病反复发作后都出现这些病症，这些并发症得到有效的控制或者治愈后，扁平苔藓的症状也会逐渐消失，甚至渐渐愈合。

扁平苔藓如果不治疗，出现的并发症是比较多的，长期皮损导致美观受损，炎症长期刺激影响肠胃，造成消化系统异常，还会引起神经系统的各种症状，更严重的会造成高血压，糖尿病等慢性疾病的发生。出现早期的症状，要及时的到正规医院治疗，控制病情的发展，预防各种并发症出现。

口腔扁平苔藓会引发什么疾病？

1、消化功能紊乱：

口腔扁平苔藓患者有消化系统症状的病人占百分之十到百分之三十。其症状表现为消化功能紊乱，或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。

2、糖尿病：

国外有研究人员指出，口腔扁平苔藓病人中百分之十三的人同时患有糖尿病。我国资料显示患糖尿病的不超过5%，但临床上往往见到当血糖及尿糖增多时口腔或皮肤的病情加重。反之，当血糖得到控制后口腔及皮肤的损害多会减轻或愈合。

3、高血压：

口腔扁平苔藓患者中有高血压者占百分之五到百分之十，国外研究人员认为口腔扁平苔藓可能诱发高血压。

4、神经系统功能紊乱：

口腔扁平苔藓患者中表现为神经系统症状者占百分之二十到百分之五十。其症状表现为自主神经系统功发生能紊乱、精神紧张、失眠多梦，健忘等。在口腔扁平苔藓患者的病史中因精神创伤引起发病或使病情加重的病例较为常见。

5、其他全身疾病：

口腔扁平苔藓患者会伴发其他全身疾病，如心脏病、关节炎、女性月经不调、过敏、贫血等，发生其他疾病者占百分之五到百分之十，不伴发全身疾病者为极少数，所占比例低于10%。

口腔扁平苔藓并发症有哪些?通过上述的介绍我们了解到，口腔扁平苔藓并发症主要可能有神经系统、消化系统症状，出现高血压、糖尿病等。为了防止这些并发症的出现，得了口腔扁平苔藓，一定要及时的就以诊断治疗。

扁平苔藓患者的注意事项

扁平苔藓不是一天导致的疾病，人们应该正确的日常生活，也要注意生活中的卫生，应该注意避免一些外界因素，不刷牙的危害是很多的，患者应该注意治疗调理的细节，扁平苔藓注意事项也是很多的，我们看看专家的介绍。

1、由于口腔扁平苔藓的确切发病原因尚未完全确认，很多学者和专家提出长期的吸烟、喝酒、烫食、嗜酸辣和牙齿健康不良等都可能是导致扁平苔藓的因素。因此，注意口腔的健康是重要的扁平苔藓注意事项。

2、避免口腔内出现物理性的损伤，在治疗期间，如果患者的口腔出现其他的损伤，会造成病情的加重，对口腔扁平苔藓的治疗有不利的影响。

3、注意饮食调节也是扁平苔藓注意事项之一。患者应多吃一些水果蔬菜，增加维生素的摄入，注意饮食营养的均衡搭配。

4、在饮食上也应注意忌口，避免吃一些辛辣刺激的食品，少吃生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等，应尽量避免对口腔粘膜的刺激，加快口腔扁平苔藓病人病情的好转。

扁平苔藓疾病虽然是种常见疾病，但是很多的人还是不了解扁平苔藓的常识，患上扁平苔藓药注意很多的问题，也要注意了解选择适合自己的治疗手段，扁平苔藓患者可以到正规的医院进行详细的治疗。争取早日康复。

扁平苔藓的分类

扁平苔藓的分类有好多种，下面就和大家介绍一下常见的几种类型。

急性播散性扁平苔藓：发作前数月有1~2片皮疹，始于前臂内侧，迅速扩散，累及身体大部分，常见于腹部、背下部、大腿皮肤弥漫性红肿，可见有扁平苔藓典型丘疹。

肥大性扁平苔藓：又名疣状扁平苔藓，常有家族史，好发于胫前、踝部，皮损常融合成疣状肥厚斑块，自觉瘙痒。

线状扁平苔藓：皮损沿血管或神经走行，路径呈线状排列，多见于一侧肢体。

水疱大疱性扁平苔藓：包括大疱性和类天疱样两型，在原有皮疹的基础上出现水疱，尼氏症常呈阴性。

毛囊性扁平苔藓：又名扁平毛苔癣，损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹，中央有棘状角栓，多见颈、肩、胸四肢外侧，发生在头皮可致瘢痕性永久脱毛。

其他扁平苔癣类型如萎缩性扁平苔藓皮损呈萎缩斑片，光线性扁平苔藓多见于儿童、青年，春夏季发病，皮损为紫红色环状斑块，主要发生在暴露部位等。

诱发扁平苔藓出现的因素

人们对于引起扁平苔藓的原因根本不了解，所以我们身边的朋友亲人患该疾病的越来越多。引起扁平苔藓的原因究竟是什么呢?

1、精神神经因素

扁平苔藓患者因环境、家庭、工作，个人生活等各方面原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、忧郁等，使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病，这也是扁平苔藓的病因。

2、感染因素

自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。扁平苔藓的出现在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体，曾认为是致病病毒，但电镜观察，表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面，系上皮细胞内非特异性结构，并非病毒颗粒。这是诱发扁平苔藓的病因之一。

3、微量元素

这也是常见的发生扁平苔藓的原因。近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与本病的关系。扁平苔藓患者血清锌多正常，补锌治疗也未取得明显效果，故有人认为扁平苔藓不全角化为非本质的继发性的变化。

分析诱发扁平苔藓出现的因素，平时要注意个人饮食、生活习惯，有利于疾病的恢复。选择正规口腔科医院进行治疗。

什么叫囗腔扁平苔藓

口腔扁平苔藓是一种口腔黏膜的疾病，以慢性病居多，一般不具有传染性。该病病因目前还未明确，医学界推断与精神、内分泌、免疫、感染、微循环障碍等因素有关，有的认为与服用的某些西药或中药的某些成分有关，如甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、开博通、奎尼丁等有可能诱发口腔扁平苔藓。

根据口腔扁平苔藓的症状可分为网纹型、糜烂型和萎缩型。

网纹型口腔扁平苔藓是口腔内长小丘疹，大部分是群发性生长，小丘疹连成线状白色、灰白色花纹，花纹可能会形成多种形状，像形成网状、环状、树枝状或半环状，有的患者会表现为白色的版块。网纹型口腔扁平苔藓可以发生于口腔黏膜的任何部位，比较多见于脸颊部，多为左右对称。

糜烂型口腔扁平苔藓常常是在充血的基础上发生，因此又称充血糜烂型口腔扁平苔藓。口腔黏膜糜烂的地方周围会有白色的花纹或丘疹，患者会感觉疼痛明显。糜烂型口腔扁平苔藓一般多发于脸颊、嘴唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位。

萎缩型口腔扁平苔藓多发部位在舌头的背部，表现为白色的斑块，显淡蓝色，斑块微微向下凹陷，舌头萎缩致病，导致舌头表面光滑。如果萎缩型口腔扁平苔藓也有可能发生在牙龈部位，表现为牙龈部位充血和表面浅层的糜烂，糜烂处附近有白色的花纹。

引起口腔扁平苔藓的除了身体上的免疫、内分泌等因素外，也有可能是精神因素引起的，如何精神上过于疲劳、焦虑或是长期处于紧张状态，都有可能会诱发口腔扁平苔藓。除了精神因素，某些长期全身疾病(高血压、糖尿病消化道功能紊乱等)都有可能会累及口腔黏膜，诱发口腔黏膜的各种疾病。

导致口腔扁平苔藓病因是什么

扁平苔藓是一种常见的皮肤病症，如果扁平苔藓发生在口腔内就称为口腔扁平苔藓。扁平苔藓主要是由生活中的不良习惯所造成的，扁平苔藓的病因病理就是如此。那么，扁平苔藓的病因组织你知道吗?还是由专家来为大家讲解一下吧。

扁平苔藓是一种皮肤和黏膜的亚急性或慢性炎症，有独特的临床症状和病理特征。皮损通常为平顶而有光泽的多角形紫色丘疹。彼此融合成斑块，或形成糜烂和水疱，丘疹上可有细的网状白纹，称WicLham纹，常有搔痒，好发于前臂屈侧、下肢、龟头和口腔熟膜，偶可泛发。根据其皮损形态又可分为毛囊性扁平苔藓、大疱性扁平苔藓、肥厚性扁平苔藓、萎缩性扁平苔藓等多种亚型。

【组织病理】

典型扁平苔藓表现为表皮角化过度，颗粒层楔形增厚，棘层不规则增厚。基底细胞液化变性，表皮突呈锯齿形。紧靠表皮的真皮内和浅层毛细血管周围有致密的淋巴细脑呈带状浸润。约1/3病例在表皮和真皮乳头层省坏死角质形成细胞(又称胶样小体或Civatte小体)：几种特殊类型的扁平苔藓介绍如下：

毛囊性扁平苔藓：毛囊口扩张、毛线角栓及毛囊漏斗部颗粒层增厚。毛囊周围致密淋巴细胞浸润、基底细胞液化。

大疮性扁平苔藓：出于基底细胞液化导致表、真皮分离形成水疱。

肥厚性扁平苔藓：表皮显苫角化过度及棘层肥厚，基底细胞液化。

看到这里，现在相信大家也了解了扁平苔藓的组织病理了吧。专家建议大家：生活中要养成良好的卫生习惯，常洗澡，注意皮肤卫生和口腔卫生。如果自己患了扁平苔藓就要及时去治疗，防止病情加剧。

扁平苔藓的症状

扁平苔藓在临床上有一定特点，典型的皮肤损害为紫红或暗红色帽针头至扁豆大小的多角形丘疹或斑片，可自行消退，多伴有明显瘙痒，有一定的好发部位，好发于中年人，组织病理有特征性改变，另有一些表现各异的皮肤损害，都有扁平苔藓的组织病理学变化，故将其归于非典型扁平苔藓中，本病与祖国医学文献中记载的“紫癜风”相类似，如《证治准绳》紫癜风记载：“夫紫癜风者，由皮肤生紫点，搔之皮起，”。

1.典型扁平苔藓 本病多见于成人，30～60岁为好发年龄，儿童和老人少见，女性略多于男性，典型皮损为紫红色或暗红色，红褐色帽针头至扁豆大多角形扁平丘疹，边缘境界清楚，表面覆有一层薄的，有蜡样光泽的黏着性鳞屑(图1，2)，有时可见中央微凹，或有细小角栓，丘疹表面有灰白色斑点以及互相交错的网状条纹，称Wickham纹，如用液体油类涂拭后则显得更为清晰，皮损初发时为红色斑点，几周后形成紫红色的丘疹，有时可在短期内迅速发展，播散，皮损可互相融合，呈大小形状不一的苔藓状斑片，周围可有散在皮疹(图3，4)，急性期搔抓后出现线状同形反应，皮疹可发生于全身各处，常对称发生，以四肢屈侧，股内侧，腘窝，臀及腰部为多见，颈部也常发生，自觉瘙痒，程度不一，甚至为剧烈瘙痒，少数无自觉症状。

黏膜可以受累，约60%～70%的扁平苔藓患者有口腔损害，可与皮损同时发生，亦在皮损发生前或出现后发生，有的仅有黏膜损害，口腔损害可呈乳白色斑点，斑细小孤立，排列成环状，线状及不规则的网状，亦可有斑块，萎缩，丘疹，侵蚀性溃疡和大疱，侵蚀性溃疡更常见于年长者，且易导致疼痛，烧灼感，颊，齿龈，舌黏膜是最常受累的部位，发生于口唇的损害可有黏着性鳞屑，与红斑狼疮引起的唇部损害极为相似，约15%的男性外生殖器可以发生损害，龟头和阴茎是最常受累的部位，常表现为环状损害，女性外生殖器的损害似黏膜白斑病和增殖性红斑，有时出现糜烂，偶尔表现为广泛脱屑性阴道炎，肛门扁平苔藓的损害可有黏膜白斑病，过度角化病，裂隙和糜烂。

甲受累可占扁平苔藓的10%～15%，仅发生于甲的病例少见，甲板变薄，纵嵴和远端裂口是最常见的损害，也可见甲纵裂，甲下过度角化，甚至甲板消失，甲的消失可以由溃疡性扁平苔藓引起，甲翼状胬肉，即甲背皱向上生长，与邻近的甲床融合，是扁平苔藓甲损害的一个特征表现，指甲比趾甲更多受累，有病变的甲损害可以同时发生或先后发生，头皮亦可发生损害，为毛囊周围红斑和毛囊角栓，一处或多处脱发，甚至形成永久性脱发。

2.药物性扁平苔藓 药物引起的扁平苔藓为注射，接触和吸入某种化学物质后发生，皮损出现的时间自用药后几个月至1年，或更长时间，与用药的剂量，个体敏感，曝光和药物的用法有关，皮损的消退时间不一，多为3～4个月，金制剂引起的苔藓样疹的消退可能要在停药后2年，皮疹可以是典型或不典型的扁平苔藓的表现，为局部的或泛发的湿疹样丘疹和斑块，不规则的多角形，有炎症后的色素沉着，脱发和失去典型的Wickham纹，多发于躯干和四肢，多对称发疹，黏膜受累较少。本病病程慢性，持续数月至数年，多数在1～2年自行消退，口腔损害可持续20年以上，愈后遗留暂时性色素沉着，色素减退或萎缩性瘢痕。

3.非典型扁平苔藓 扁平苔藓的临床表现不一，据其发病情况，皮疹形态及不同排列等特点，有多种类型，列举常见者如下。

(1)条纹状或线状扁平苔藓(lichen planus liuearis)：皮损排列呈长短不一的线条状，常沿神经节段或血管径路分布，有时可发生在外伤或抓痕处，形成同形反应，多发于四肢一侧，尤以下肢后侧为多，有时可延伸长达整个肢体(图5)，需与线状苔藓，线状银屑病，线状痣相鉴别。

(2)环状扁平苔藓(lichen planus annularis)：约占扁平苔藓的10%，多数皮疹排列呈环状，或皮疹向周围迁延，边缘微高起，中心轻微低凹或萎缩，损害多时可呈套环状，常见于阴茎，龟头(图6)，大阴唇或口腔黏膜，发生于躯干，四肢的损害直径可达2～3cm，周边高起，有色素沉着，易误诊为环状肉芽肿。

(3)疣状扁平苔藓(lichen planus verucosus)：亦称肥大性扁平苔藓(lichen planus hypretrophicus)，皮疹呈疣状外观，可多数聚集或肥厚增殖的斑块状，类似慢性肥厚性银屑病，表面覆有灰黑色固着鳞屑，周围有散在多角性扁平丘疹，皮损处汗孔及毛孔常见有角栓，除去后可见凹陷，本型多见于小腿伸侧，亦可见于上肢伸侧，股部，腕，项，臀及躯干等处(图7)，老人多见，病程很长，常数年至数十年不愈，损害消退后，留有色素沉着及皮肤萎缩。

4.萎缩性扁平苔藓(lichen planus atrophicans) 本型可分为原发型和继发型两种，原发型罕见，皮损呈多角形，中央萎缩，毛囊口及汗孔有角栓，萎缩处色素减退，形成淡白色小点，可融合成大的斑块，常见于四肢和躯干，此型应与点状白斑病(morphea guttate)，萎缩硬化性苔藓(lichen sclero-siset atrophicus)鉴别，继发性者多见于环状扁平苔藓或肥厚性扁平苔藓消退过程中，组织病理显示表皮及表皮附件均萎缩，细胞浸润少，浸润带亦不明显。

5.大疱性扁平苔藓(lichen planus bullous) 本型少见，常在原发丘疹，斑块或正常皮肤上出现小疱或大疱，其大小与丘疹或斑块一致，水疱内容清澈，间有呈血疱者，水疱可在扁平苔藓的急性期出现，伴中度不适，可以在几个月内消失，皮损常发生于下肢，口腔黏膜亦可出现大疱糜烂，自觉疼痛，组织学上有典型的扁平苔藓改变，发生在正常皮肤上的大疱临床表现类似天疱疮或疱疹样皮炎，但具有典型的扁平苔藓组织象，大疱处直接免疫荧光检查在基底膜区有IgG，IgM，C3沉积，血清中有循环抗基底膜抗体，多在急性泛发性扁平苔藓的基础上发病，本型少见，应与天疱疮鉴别。