二胎剖腹产的那些事
二胎剖腹产的那些事
头胎是剖腹产,二胎一定要剖吗?
一般剖腹产后,间隔2年可以考虑再次妊娠。如果你曾经是剖腹产分娩,那么在下一次生育时,70%的医生会建议你再次接受剖腹产手术。
医生主要是担心剖腹产的缝合伤口有可能在分娩过程中破裂,使母婴受到伤害。因此曾经剖腹产的女性大多都不愿意尝试自然分娩。
剖腹产毕竟是在子宫上留下了疤痕了,再次妊娠,有以下几点不利因素,对胎儿和母亲带来伤害,甚至造成危险。
1.剖腹产后子宫切口处会形成疤痕,使得子宫坚固性差,且缺乏弹性,再次妊娠后,当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时,就有可能发生破裂,孕妇及胎儿都将面临危险。
2.如果孕期胎盘附着于疤痕处,致使分娩时胎盘不能自然剥离,这就有可能造成产后大出血。
3.剖腹产后接受人工流产手术的难度也比较大,有可能造成疤痕处损伤。
因此,有剖腹产史的准妈妈,应该从孕早期坚持定期检查,以便尽早发现异常情况,及早处理。
当然,这并不代表剖腹产后就不能再选择自然分娩了。
如果上次手术的子宫切口较低,恢复较好,而且胎儿的体重低于3850克,那么第二次还是可以进行自然分娩的。有研究表明,有40%的剖腹产准妈妈再次临盆时可选择自然分娩。
决定再次分娩方式的基本原则
分娩方式并非会跟自己的意愿一致,准妈妈应在产前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小,在参考前次剖腹产手术原因及方式,做出最佳选择。
一般选择再次分娩方式的原则是:导致前一次剖腹产手术的因素是否仍旧存在?
骨盆因素:如果第一次分娩是由于骨盆因素而选择了剖腹产手术,那第二次分娩时就肯定还需要采用剖腹产方式,因为骨盆因素不会变化,它依然存在。
胎位因素:如果第一次分娩是因为胎儿胎位因素而选择了剖腹产,而此次的胎位正常,那么采用自然分娩的概率就比较大,因为胎位因素已经改变。
胎心因素:如果第一次是因为胎心不好而选择了剖腹产手术,而这次胎儿很好,其它方面均正常,也可以选择自然分娩。
第二次剖腹产,刀口会在哪里?
目前剖腹产的刀口基本都是横切口,考虑到子宫恢复期的长短和外形的美观,第二次剖腹产的刀口一般也会选择在原来的位置上。
每个人的体质都有很大的差异,不能一概而论的肯定某种分娩方式,准妈妈应定期产检,听从医生建议。
一胎和二胎间隔多久最好 从一胎生产方式分析
第一胎是属于剖腹产,那么女性需要等到自己腹部的伤口完全愈合之后,才能够准备第二胎。一般需要两年的时间。对于第一胎剖腹产的女性,要是两次怀孕间隔的时间比较短,那么女性在怀第二胎的时候,可能会存在子宫破裂的危险。
要是女性第一胎是选择顺产,女性顺产后身体恢复的速度会比较快,因此过了一年之后,就可以开始准备二胎了。剖腹产和顺产两种方式的差异在于伤口的大小,女性进行剖腹产之后,需要更长的恢复期,要第二胎的时间间隔也会更长一些。
一胎剖腹产二胎顺产几率大不大
许多妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。
如果你符合剖腹产后阴道生产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。如果你第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么你可能仍需要选择剖腹产:
1、如果你第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄,头盆不称,胎位不正,软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。
2、你第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘,胎盘早剥等,不适于阴道分娩。
3、你第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧,多胎妊娠,宫内感染,胎儿过大等。
4、你上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀,切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口,⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。
5、你第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。
也就是说,如果没有以上列出的五种情况之中的任何一种,都可以顺产。可见一胎剖腹产二胎顺产的几率还算是比较大的。
第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办许多妈妈第一胎剖腹产后,第二胎感觉身体条件还不错,想顺产。第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办呢?
其实,无论是什么状况,妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议,根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。如果条件许可,医生认为你第二胎可以顺产,那么就接受医生的安排,加把油顺产;但若如果医生综合判定认为你的情况不宜顺产,那么也不要强求。
如果第一胎是剖腹产的话,建议大家一般是两年后才可以顺产。因为要给子宫一个复旧的时间,毕竟剖腹时把子宫是切开的,需要时间来恢复。
但是要顺产的条件,除了子宫恢复情况,还要考虑胎儿发育的大小、胎位,以及预产期你自身的身体和情绪状况,有没有羊水早破等。
多胎妊娠剖宫产需要注意的事项
二胎剖腹产妈妈属于轻度高危妊娠,整个孕期要控制好体重的增长,以免胎儿过大增加疤痕子宫破裂的风险。专家推荐孕妇孕期体重增加不应超过12公斤(这是在标准体重的情况下,标准体重=身高-105,在这个基础上可上下浮动10%均为正常体重),如果孕妇体重低于标准体重超过10%,孕期增加14-15公斤为正常,孕期体重超过标准体重20%的,应增加7-8公斤为正常。在增加的这12公斤中,胎儿的体重占3公斤左右,胎盘和羊水约是2公斤左右。
二胎剖腹产妈妈在孕期要合理补充各种所需营养。可以参考这个医院保健医生给出的量。每天1.油脂类25g, 2.糖10-20g,3.鱼、肉、蛋、禽类150-200g, 4.奶类及制品200-300g, 5.豆类及豆制品50g,6.蔬菜类300-400g, 7.水果类100-200g , 8.谷类300-400g。
二胎剖腹产很多人反应比第一胎更疼。其实这个因人而异,放松心情最要紧。及时与医生沟通好才是关键。
剖腹生产时间听医嘱。很多人觉得既然是破腹产,那么干脆挑个好日子吧。其实更应该听从产科医生的意见,根据自身情况决定生产时间,以母子平安为最要紧。
剖腹产后恢复期,注意多休息,多躺,避免腰酸背痛。在伤口没有完全恢复之前不要做过于激烈的动作,以免影响伤口恢复。
如果是疤痕体质,有了第一胎的经验,应该在剖腹产之前与主刀医生沟通,争取在手术时把上次遗留的问题一次处理好。术后可以涂一些防止刀疤增生的软膏,帮助恢复。同时在饮食上多注意吃些对伤口恢复有好处的食品。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维也受到破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。
可以肯定的是,如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险。其实不管是哪种分娩方式都是各有利弊,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,不要太过于担心。
一胎剖腹产二胎能顺生吗 一胎剖腹产二胎适合顺产的条件
1、二胎妈妈一胎剖腹产术式为子宫下段横切口,且术后切口愈合好,无感染。
2、二胎妈妈一胎剖腹产指征不存在,又未出现新的剖腹产适应证。
3、无妊娠合并症。
4、二胎分娩距一胎剖腹产3年以上。
5、二胎妈妈分娩选择的医院需具备随时手术、输血和抢救的条件。
生孩子头胎剖腹产二胎必须剖腹产吗
1、虽然做过剖宫产的孕妇,自然分娩时发生子宫破裂的危险是0.3%,但在发达国家仍会建议自然分娩。因此能否自己生要根据身体条件和医疗水平来决定。
2、如果第一次是剖腹产,三年后再孕的话可以试着阴道分娩。因为是疤痕子宫,在阴道分娩的过程中,子宫如果收缩过强或者子宫以前的疤痕弹性恢复的不好的话,可以造成子宫破裂,所以有剖腹产史的产妇阴道分娩的风险比正常的产妇要大。风险以胎儿的大小和产道的情况而定。如果剖腹产不足3年就再孕的话,不建议阴道分娩。
3、瘢痕子宫孕妇如果选择剖腹产,那么出现损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症的风险将增加;如果选择顺产,那么子宫破裂,并由此导致大出血的风险会增加。
4、显然,坚定的信念并不足以保证二胎就能成功顺产。孕妇是选择剖腹产还是顺产,需要做到权衡利弊,提前评估哪个风险更小,益处更大。但他也提醒大家,不管选择哪个,孕妇只能做到规避较大的那个风险,而无法做到规避所有的风险。
5、当然医生也会对孕妇进行严格的产前评估。医院会要求孕妇填写一个表格,如实讲明自己第一次剖腹产的原因,做手术的医院,切口的选择和缝合技术,术后的恢复情况等等。到了孕晚期,医生会再次评估,看孕妇是否还有上次剖腹产的原因。
6、头胎剖腹产的孕妇二胎如果想顺产,孕期的管理必须更加严格:
● 做到按时产检,相比于其他孕妇,她们产检的频率应该适当提高。
● 更严格地控制体重,婴儿过大对二胎顺产来说非常不利。婴儿的体重最好在3100克左右。
● 孕期适当地看几次营养门诊。
● 建立对医生的信任,与医生建立良好的沟通。
上面所讲的内容就是有关“生孩子头胎剖腹产二胎必须剖腹产吗”的介绍,看来头胎剖腹产的女性在再次分娩时,面临着更大的风险。但这并不意味着,她们从此无缘顺产。基本上坚持每天运动,按照我上面说的做一个参考来做,让自己身体更好一点,为顺产做准备。这样生孩子头胎剖腹产二胎不必要剖腹产。
第一胎剖腹产,怀二胎还要剖腹产吗
论坛上,很多剖腹产的妈妈最关心一个问题:第一胎剖腹产的话,第二胎也得“切”吗?对此,李主任表示第二胎是否剖腹和第一胎没有绝对关联,要排除第一胎的剖腹原因再作决定。如果第一胎是因为骨盘狭窄、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等原因而需要通过手术生产的,这些指征到了第二胎依然会存在,所以第二胎还是需要剖腹产。如果首胎的剖腹原因是胎位不正、胎儿宫内窘迫、前置胎盘等,而第二次怀孕没有以上情况就不一定要做剖腹产。因此,并不是说第一胎剖腹产,第二胎就必须剖腹产的,只要二胎生产时没有手术指征,那么妈妈们还是可以选择自然生产的。
一胎剖腹产二胎可以顺产吗
一胎剖腹产二胎可以顺产,但是风险不小。一胎剖腹产后医生会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合,缝合比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口,所以只要让第一胎缝合的伤口有保证,而且第二胎没有发生必须剖腹产的症状,那么是可以顺产的。
注意:一胎剖腹产,二胎顺产时一定不能进行药物催生和引产,否则很容易造成子宫破裂。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
到底第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维也受到破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。
可以肯定的是,那就是如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险的。不管是哪种分娩方式都是各有利弊的,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,也不要太过于担心。
剖腹产后再生育,最好隔两年后再怀孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳,过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血,甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后,给子宫一段较长的痊愈时间,这样会比较安全。
许多准妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。其实,如果产妇符合顺产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。如果第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么可能仍需要选择剖腹产:
1、第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。
2、第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥等,不适合采用阴道分娩。
3、第二次怀孕时胎儿存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。
4、上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄、有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、子宫切口有严重裂伤进行修补手术等情况。
5、第二次怀孕在阴道分娩试产过程中,如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。
许多妈妈第一胎剖腹产后,第二胎感觉身体条件还不错,想顺产。第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办呢?
其实,无论是什么状况,妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议,根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。如果条件许可,医生认为第二胎可以顺产,那么就接受医生的安排;但若如果医生综合判定认为情况不宜顺产,那么也不要强求。
第一胎剖腹产第二胎顺产会失败吗
许多妈妈第一胎剖腹产,担心第二胎顺产会出现问题。一般来说,只有出现了这些情况,才会导致第二胎顺产不顺利。
1、第一次剖腹伤口较薄或者愈合不良
临床上,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产,进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂,而缝得较厚的剖腹伤口,发生子宫破裂的机会则较低。
2、第一次剖腹产的指征依然存在
第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等,第二胎顺产时也可能出现这些问题,导致产程不顺。