解析胃穿孔的症状表现
解析胃穿孔的症状表现
1.腹痛
突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2.休克症状
穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。
3.恶心、呕吐
约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。
4.其他症状
发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。
胃穿孔多发于五十岁以上的中老年人,是一种常见的胃部疾病,主要表现为腹痛,呕吐等症状,
胃穿孔患者在不同阶段有不同的临床表现
第一阶段(初期) 骤发性剧烈腹痛,如刀割样,呈持续性或阵发性加重。疼痛初始位于上腹部或剑突下,很快波及全腹,仍以上腹部为重,有时伴有肩背部放射。如胃内容物沿右结肠旁沟流至右下腹,可发生右下腹痛。因腹痛剧烈,可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等,常伴有恶心呕吐,可出现休克。
查体可见病人急性痛苦面容,仰卧拒动,腹式呼吸减弱,全腹有压痛、反跳痛,腹肌紧张可呈“木板样”强直,肝浊音界减小或消失提示气腹存在。肠鸣音减弱或消失,腹腔穿刺可抽出胃肠内容物。
第二阶段(反应期) 穿孔后1~5小时,因患者腹腔渗出液增多,流入腹腔的胃肠内容物被稀释,腹痛可暂时减轻,患者自觉好转,脉搏、血压、面色与呼吸也恢复常态。但仍不能做牵涉腹肌的动作,腹肌紧张、压痛、肠鸣音减弱或消失等急性腹膜刺激征象仍继续存在。
第三阶段(腹膜炎期) 在穿孔8~12小时后,多转变成细菌性腹膜炎,临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。患者呈急性重病容,可出现发热、口干、乏力、呼吸脉搏加快,血压下降等全身感染中毒症状。腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。病情严重,抢救不及者常因麻痹性肠梗阻、脓毒血症或败血症、感染中毒性休克而死亡。
胃穿孔的危害性质
1、如果在胃穿孔症状出现时食用了某些食物,那么食物或者腹腔内的一些容物就可能会从穿孔部位流进腹腔,从而导致急性腹膜炎等危害身体健康的疾病因素发生。
2、胃穿孔的症状出现时,患者会突然感到胃部出现剧烈的疼痛感,同时还会伴随着呼吸急促、呼吸不畅、心慌、胸闷等症状,令患者感到非常的痛苦不适。
3、胃穿孔的症状出现会消耗患者身体大量的营养物质,从而还会导致出现营养不良、体质下降、抵抗力下降等全身性症状出现,非常不利于患者的身体健康。
4、胃穿孔可能还会伴随着出血的症状,如果出血量较大,那么还会使患者出现贫血或晕厥的症状,对患者的身体健康是非常不利的。
5、如果对胃穿孔不及时进行有效的诊治,那么穿孔部位还可能会被感染,如果发生了恶性病变,那么还可能会导致死亡,这严重的威胁了患者的生命健康。
胃溃疡易导致什么并发症
(1)上消化道出血
胃溃疡侵蚀周围血管可引起出血。上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,胃溃疡是上消化道大出血最常见的病因。
(2)胃穿孔
溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。穿孔后胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,邻近后壁的穿孔或游离穿孔较小,只引起局限性腹膜炎时称亚急性穿孔,症状较急性穿孔轻而体征较局限。
(3)幽门梗阻
可由幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。
(4)胃癌
少数胃溃疡可发生癌变,癌变发生于溃疡边缘。长期慢性胃溃疡病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈者应提高警惕。
耳膜穿孔症状
1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔
如果患者是急性中耳炎而引起耳膜穿孔的话,则患者会现有耳部疼痛,不过在鼓膜穿孔之后,疼痛会减轻,并且耳内会有液体流出。
2.外伤导致的鼓膜穿孔
鼓膜破裂后,患者突感耳痛,听力立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。
胃溃疡易导致什么并发症
在大多数肠胃病患者当中,胃溃疡一种多发的疾病,不过根据地域的区别,胃溃疡的患病率也有所不同,胃溃疡如不能及时治疗,则其危害很大。
胃溃疡的常见并发症包括:
(1)上消化道出血
胃溃疡侵蚀周围血管可引起出血。上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,胃溃疡是上消化道大出血最常见的病因。
(2)胃穿孔
溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。穿孔后胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,邻近后壁的穿孔或游离穿孔较小,只引起局限性腹膜炎时称亚急性穿孔,症状较急性穿孔轻而体征较局限。
(3)幽门梗阻
可由幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。
(4)胃癌
少数胃溃疡可发生癌变,癌变发生于溃疡边缘。长期慢性胃溃疡病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈者应提高警惕。
胃穿孔症状有哪些呢
1.腹痛
胃穿孔发生一般都比较突然,患者在发病时会出现剧烈的腹痛症状,这种疼痛通常开始于上腹部或这是穿孔的部位,患者会明显感觉到有刀割或者是烧灼样的疼痛感,而且这种疼痛感会持续很久,而且还会阵发性加重,随着病情的发展会扩散到全腹部,甚至是肩部,这些都是胃穿孔的一些常见症状。
2.休克症状
胃穿孔发生后患者如果不及时进行治疗患者就会引发细菌性腹膜炎或者是肠麻痹,这个时期患者会出现中毒性休克的症状,这些症状的出现就预示着患者已经进入比较严重的阶段了,家属们在这个时候要注意给患者进行一些急救措施,以防止病情加重,危及患者的生命,对于这种症状大家一定要多加注意。
3.恶心、呕吐
胃穿孔发生后患者还会出现恶心、呕吐的症状,这些症状在胃穿孔发病的初期一般都不明显,但是随着病情的加重,患者在出现肠麻痹时呕吐的症状就会加重,而且患者同时还会出现腹胀、便秘等症状,另外,胃穿孔发生后患者还会出现发热的症状,这些都是胃穿孔的一些常见症状表现。
老年人胃肠不适要警惕胃穿孔
对于现在的生活来说,人口老龄化已经是很正常的事情了,越来越多的老人,但现在很多的子女可能因为忙于工作而忽略了对老人的一些关心,所以老人们自己在日常的生活中一定要多加的注意自身的一些身体状况。
大家应该都知道老年人因为其机体各系统、脏器的功能都开始在不断的衰退,比起中青年来说,他们的反应能力也随之低下,所以很多老人对于对疾病的反应是迟钝的,所以大家一定要多加的注意老人的身体状况。
很多的老人可能自己得了胃肠道疾病,也不一定能够完全、典型地反映出相应的症状和体征。因为对疾病的反应迟钝。那么对于老人来说胃穿孔有哪些症状呢?
在临床上表现为:患病后,不产生症状或所产生的症状相对轻微,症状表现也不典型,因此在临床上很容易误诊。比如老年人的消化性溃疡,常常不出现典型的、有规律疼痛的情况,有的只是上腹不适,有的甚至没有症状,直到出现消化道大出血、胃穿孔或幽门梗阻等严重合并症时,才送医院救治,此时往往为时已晚,常常出现不幸。
胃穿孔早期症状?胃穿孔症状有什么表现
1.腹痛
突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2.恶心、呕吐
约有半数病人可以有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状。
3.休克症状
穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象
4.其他症状
发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现。
5.体格检查
腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。
6.并发症
穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着 腹痛程度的减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。
结语:在日常的生活中大家一定要多加的关心老人的身体状况,对于老人的一些症状一定要多加的注意了,老人的身体是很脆弱的,而老人们在日常的生活一定要有一个良好的生活习惯,积极的做好预防的措施。
胃溃疡穿孔的第一大杀手!
胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。什么是胃穿孔,胃穿孔症状有哪些?由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔。
如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。急性的游离穿孔是溃疡病最严重的并发症,穿孔部位大多在十二指肠第一段的前壁及幽门前区,因穿孔发生很快,局部末发生粘连,胃内容物直接漏入腹腔,形成弥漫性腹膜炎,此时须急救。无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,什么是胃穿孔应用抗 菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔,常有弥漫性腹膜炎,需在6-12小时内进行急诊手术。慢性穿孔,进展较缓慢,穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管,亦常需外科手术治疗。
胃穿孔的原因
1、溃疡:溃疡是导致胃穿孔的一个主要原因,如:消化性溃疡、急性溃疡、胃溃疡等。其致病原因是由于溃疡的不断加深,导致了溃疡穿透肌层、浆膜层、到最后穿透胃或十二指肠壁,从而导致发生的穿孔症状。这不仅会给患者带来许多痛苦的症状发生,而且也严重的影响了患者的身体健康。
2、胃癌穿孔:胃癌的发生也可能会出现胃穿孔的症状出现,这是因为癌细胞的扩散,从而引起其它部位的病变而到出现的疾病症状表现。所以对于胃穿孔的症状患者一定要注意,它有可能是癌症发出的信号,这严重的威胁了患者的身体健康。
3、外在原因:传统做胃镜检查或洗胃不仅会令患者感到非常的痛苦,而且还会使腹部受到撞击,从而胃肠被伤害导致出现穿孔的症状。所以对于胃肠疾病的正确检查和治疗是非常重要的,请患者对此一定要引起高度重视,避免就医不正确给您的身体带来更多不利与健康的因素发生。
胃穿孔真的有那么可怕吗
胃穿孔夺去了很多人的性命,其实这并不是什么致人于死地的病变,只要注意生活细节,完全可以预防。
解析“胃穿孔”
胃的结构有三层,从内到外分别为:黏膜层、肌肉层和浆膜层。胃穿孔是指从黏膜层一直到浆膜层都穿破了。除去外伤因素,从内科角度看,胃穿孔主要是胃病造成的并发症,最多见的就是胃溃疡,还有梗阻、胃癌、胃结石等,都可造成穿孔。
胃穿孔分为急性穿孔和慢性穿孔,当然前提是胃溃疡已经深入到浆膜层。在这种深度溃疡状况下,一些外因可诱发穿孔,如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。重体力劳动会加速胃蠕动,增加身体各脏器的负担,造成急性穿孔。而慢性穿孔一般是在患慢性溃疡的情况下,日积月累,一点点慢慢穿透。
逃离“穿孔” 防治溃疡是根本
预防胃穿孔的前提就是预防胃溃疡。当胃溃疡发展到浆膜层时,会表现为阵发性的上腹部疼痛,那时我们会觉得,胃疼一阵、好一阵,反复发作。胃溃疡的疼痛还有一个特点,那就是当我们饿的时候疼,吃点东西之后就不那么疼了。胃溃疡好发于寒冷季节,疼痛情况也容易反复。由于引起胃溃疡的原因众多,建议大家应该对号入座,有针对性地进行预防:
把好进食关
幽门螺杆菌是引发胃溃疡的原因之一。俗话说病从口入,在生活中尤其要注意饮食卫生,不喝生水,少吃或不吃生食,把好食物和餐具的消毒关,将幽门螺杆菌挡在嘴外。
要营养更要规律
合理饮食、平衡膳食十分重要。饮食不仅要讲营养,还要讲求规律性,不能暴饮暴食,饥一顿饱一顿,应该定时定量。少吃不易消化或刺激性大的食物,如坚果、辣椒等。冷饮虽然对胃也会产生刺激,不过与溃疡关系不大,爱吃冰淇淋的女士可以放心享用。
对烟酒说“不”
按照人们通常的理解,吸烟会令人的肺受损。其实,过度吸烟对胃的损害也不容小觑。烟草中的尼古丁等成分可使胃酸分泌增加,而医学界有一句经典的话叫“无酸无溃疡”,胃酸过多会变成攻击因子、侵蚀因子,容易引起胃溃疡。同样,如果已经得了溃疡却不戒烟,那么溃疡也不易愈合,给胃穿孔埋下地雷。虽说少喝点红酒有利于食物消化吸收,但过度饮酒甚至酗酒,酒精的刺激反而会损害胃黏膜,引发溃疡,增加胃穿孔风险。
放松心情拒绝过劳
保持乐观、愉快的心态,精神状态要尽量放松,压力过大时要及时进行调节和舒缓。平时要保证足够的睡眠时间,因为胃受神经系统的控制和调节,如果平时经常加班、熬夜,大脑得不到休息,中枢神经系统经常处于过度紧张、劳累或压抑的状态,将极大地影响胃健康。
生命在于运动
平时进行适当的锻炼,可增强机体免疫力,保证胃功能的正常,促进消化吸收,对预防胃溃疡有一定的作用。
胃穿孔的症状
1、腹痛
突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2、休克症状
穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。
3、恶心、呕吐
约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。
4、其他症状
发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。
耳膜穿孔症状
耳膜穿孔一般指鼓膜穿孔,鼓膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。
1.听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛。
2.数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻。
3.有耳鸣的迹象。
4.初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。
5.爆炸性鼓膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。