继发性癫痫病应如何诊断
继发性癫痫病应如何诊断
一、病史材料:完好而具体的发生史,对区别是不是为癫痫发生、癫痫发生的类型、癫痫及癫痫综合征的确诊,都有很大协助。继发性癫痫病应如何诊断?因为癫痫是一种发生性疾病,发生时刻时间短,患者就医时,绝大多数处于发生间期,医师亲眼目睹癫痫患者发生的概率很小,因而需求具体问询,患者自个、其家族或搭档等目击者,尽能够获取具体而完好的发生史。完好的发生史,是精确确诊癫痫的要害。
二、辅佐查看:脑电图是癫痫确诊办法中最常用、最便利、最有参考价值、最重要的手法之一,因为癫痫患者发生,通常都是过后就医,所以很少有医师看到,癫痫患者发生的体现,而家族、自个也无法正确的,描绘出体现。继发性癫痫病应如何诊断?大多数癫痫患者,做脑电图查看都会出现反常体现,跟着科学技术的不断发展,视频脑电图、动态脑电图等不断出现,对癫痫的确诊更具有精确性。
三、体格查看:包含通常内科体系查看、人和神经体系查看体。继发性癫痫病应如何诊断?要点应放在神经体系方面,要注意患者的精神状态和智能,注意患者的言语是不是正常,在查看眼部时应注意查看眼底,体格查看,对癫痫的病因确诊有必定的协助。
继发性癫痫病应如何诊断?继发性癫痫病患者只有接受了科学的诊断才可以更好的接受治疗,可以说正确的诊断是治愈癫痫病的前提,因此大家在受到癫痫病困扰的时候不要惊慌失措,注意及时就医进行诊治才是正确做法,千万不要因为惊慌失措措施了最佳治疗时机,只要治疗及时就可以很好的控制病情。
女性癫痫真的会遗传吗
对于常见的癫痫病,我们一般会分为两种,原发性癫痫以及继发性癫痫,对于女性患者如果是继发性后天癫痫病的话,遗传的机率是非常小的,可以说是不会出现遗传现象的。不过,如果其结婚对象,家族中是有遗传性癫痫病的话,遗传的可能性就会存在了。所以对于要结婚的男女双方来说,一定要避免夫妻双方都是继发性患者。
未婚的癫痫病患者,在寻找结婚对象的时候,不要说我们都是癫痫患者,这样的话可以照顾对方,这样对于下一代的伤害是存在很大的隐患的。应该注意不要与双方均是原发性癫痫的近亲患者婚配和生育。已经结婚的患者,应该在医生的同意下再生育。女性癫痫患者要做好怀孕期间,要注意精神调养,避免产伤等其他意外情况。
继发性癫痫病有哪些危害呢
继发性癫痫的危害有哪些?专家提示:继发性癫痫病危害很大,癫痫病患者一旦确诊为继发性癫痫病,一定要及时到正规的癫痫病医院,进行专业的治疗。虽然说癫痫病患者在治疗过程中会有困难,但是只要积极的治疗,方法得当,癫痫病是可以治愈的。继发性癫痫病的危害主要有以下几个方面:
危害一:生命危险,继发性癫痫持续状态、意外事故、自杀、不能解释的突然死亡。
危害二:智力衰退,继发性癫痫反复长期发作造成的脑损伤,对小儿的智力、行为及认知都可产生不同程度的负面影响。
危害三:癫痫性精神障碍,病人对疾病的紧张、恐惧和焦虑,久而久之就使患者刹那声消极、自卑和任性的心理,以致脱离集体、行为乖张甚至悲观厌世等。
危害四:继发性癫痫病发作时可导致骨折、软组织损伤等各种外伤。
导致继发性癫痫出现的病因
癫痫对患者身体是有一定的伤害的,癫痫患者要注意其中的一些危害,癫痫患者要注意其中的诊断,癫痫病人注意很多的诊断的方法对很多的患者有帮助的,继发性癫痫的病因有哪些?
1、先天性疾病:染色体出现畸变、先天性的脑积水、胼胝体和大脑皮质发育不完全等先天性身体疾病及遗传性病症等,都可诱发继发性癫痫。
2、产前期损伤:产伤、婴儿窒息、宫内发育不良及颅内出血等为比较常见的小儿继发性癫痫病因。
3、热性惊厥:持久严重性的热性惊厥可致使患者神经元出现缺失,增生胶质细胞,形成大脑损害,其主要出现在颞叶的内侧面,特别在海马体内。
4、颅脑损伤:继发性癫痫病因有开放性重度损伤、凹陷性的骨折、外伤后出现意识障碍等,在损伤交易出现早期痫性发作。
5、颅内感染:各种细菌病毒感染造成各类脑炎和脑膜炎及寄生虫感染引发的脑血吸虫病、脑肺吸虫病和脑型疟疾等都可诱发病症出现。
6、中毒:重金属、有害气体及化学药物中毒等都可造成大脑损伤引起癫痫发作,在生活中以避免接触此类有毒物质。
温馨提醒:癫痫的出现患者要进行合理的诊断,注意好的诊断的方法对很多的人的伤害是很大的,癫痫患者要注意诊断和治疗,祝您早日康复。
癫痫病分类是根据什么分的
癫痫病分类是根据什么分的?癫痫病是一种临床综合症,它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫病发作。
癫痫病分类之一:按症状分类,可分为全身发作、部分发作等
1、反射性发作,又称感觉诱发癫痫
(1) 视觉性癫痫,如光源性、图形性、电视性(又称荧屏性癫痫,如电脑、游戏机等)、色调性癫痫等。
癫痫病分类是根据什么分的?
(2) 听觉性癫痫,如声源性(受惊吓)、音乐性癫痫病。
(3) 语言性癫痫,如阅读性、书写性或谈话性癫痫病等。
(4) 躯体感觉性癫痫,如触觉性或沐浴性癫痫病等。
2、特发性癫痫病,如腹痛性、头痛性、奔跑性、笑性、进餐性、注视性、计算性、弈棋性、麻将性癫痫等。
3、全身发作
(1) 全身强直-阵挛发作(大发作)。
(2) 失神发作(小发作)。
癫痫病分类是根据什么分的?
4、部分发作
(1) 简单部分发作(局限性发作)。
(2) 复杂部分发作(精神运动型发作)。
癫痫病分类之二:按病因分类,分为原发性和继发性两类。
癫痫病如何诊断出来
一、癫痫发作诊断分类
主要根据发作期临床表现、脑电图改变,包括发作间期脑电图的改变,是癫痫进一步诊断、治疗的基础。癫痫主要分为三大型:原发性、继发性和隐源性癫痫。
1、原发性癫痫(特发性癫痫)
无器质性病变并具有遗传倾向的癫痫。它是一组特定的癫痫综合症,对于儿童,往往和年龄有密切关系,有些与遗传因素有关系,并且预后良好。如:胎儿在母腹中时,孕母突然受到惊吓,引起气机升降紊乱,导致肝肾精血亏损,引起胎儿发育异常,出生后就出现此病症状。
2、继发性癫痫(症状性癫痫)
也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫。引起此类癫痫的疾患有很多,主要分为以下两类:
(1)是,脑内疾患,各种各样的脑病,如脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩、颅脑手术后遗症、脑局疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫;
(2)是,脑外疾患,如低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属,药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤,颅内感染,脑循环异常等,如脑炎后遗症,小儿高热惊厥等,都可造成癫痫。
二、癫痫病综合诊断
可根据发作类型、时间规律、诱发因素、起病年龄、家族史、神经系统损害定位及定性等。
三、癫痫病病因诊断
所有癫痫病人均应结合神经系统及全身检查尽可能做出病因诊断。若为首次发作,需排除各种疾病引起的症状性发作,如低血糖症、低钙血症、肝肾功能衰竭、高血压脑病和脑炎等。
继发性癫痫鉴别诊断
抽搐是癫痫病的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、大家低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。2.抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。癫痫病的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史,发病症状,准确分型,合理选药,才能收到较好疗效。3.癫痫病发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫痫病患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫病,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫病的诊断而贻误治疗。4.原发性癫痫病与遗传有关,而继发性癫痫病与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。5.癫痫病具有遗传性,癫痫病人不宜生育。癫痫病虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。6.脑电图正常,就不能诊断癫痫病。脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。
儿童癫痫的原因
癫痫病因一:获得性因素,由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。这类癫痫称为继发性(或继发性)癫痫。在继发性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在儿童时期尤其如此。
癫痫病因二:遗传因素,大量研究证明,癫痫病和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。在5~15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫病伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等原发性全身或局部性癫痫,其中有些综合征的基因已定位。
癫痫病因三:有时诱因是特异性的。若癫痫病发作只有在一定的诱因存在时才表现出来,就称为反射性癫痫。
癫痫病因四:诱发因素,癫痫病发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与内分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激。
羊角风病会遗传吗
患者们对癫痫病遗传不遗传呢还是需要有一个正确认识的,对于癫痫病的遗传因素,需要追溯于癫痫病的起源,医生介绍,根据癫痫病的病因,可分为原发性和继发性两种。继发性癫痫或症状性癫痫,病因明确、可查证,脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、脑寄生虫病、脑膜炎等脑部疾病等都可能是引起继发性癫痫的原因。病因不明或不易查明的,称之为原发性或特发性癫痫,外伤、感染等引起的继发性癫痫是不会遗传给下一代的,而原发性癫痫则与遗传有密切关系,所以说癫痫病的隔代遗传、遗传并非绝对的。
癫痫的遗传问题还是需要具体情况具体分析的,很多分析都充分证明原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都有临床发作。晚近认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与。癫痫病分为原发性和继发性。原发性的是由于在胎儿期间发育不良造成的。有一部分是由遗传造成的。继发性的一般是因为后期的外伤疾病等等造成的。通俗的说,就是分为先天的和后天的,先天的可能会遗传给后代,而后天的,则遗传的几率几乎为零。
癫痫医生指出,癫痫的遗传主要是单基因遗传和多基因遗传两种,
1、单基因遗传
有关癫痫是怎么遗传的问题,医生介绍说:单基因遗传是指由染色体上某一个特定的基因异常或缺乏所致的遗传性疾病。其包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X性连锁遗传等方式。
2、多基因遗传
是指染色体上多个基因突变所引起的遗传疾病,其发病率较低、在一级亲属中的发病率约为4.5%。对于癫是怎么遗传的,在多基因遗传中,致病基因无显、隐之分,作用均小,单个基因不足以引起一个癫痫表型,需在许多基因积累效应共同作用的基础上发病。
原发性癫痫和继发性癫痫
原发性癫痫和继发性癫痫
原发性癫痫和继发性癫痫是癫痫病的两个大的分类。看看这两个到底是如何定义的?
原发性癫痫指在临床上找不到病因的癫痫病,有一定遗传性。一般遗传率3%~5%,原发性患者的亲属中,血缘关系越近发病率越高,反之越低。原发性癫痫的初发年龄不定,多在幼儿期和少年期起病,以典型大发作或典型小发作为临床表现。
所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病的癫痫,即由其他疾病引起的癫痫,又称为“症状性癫痫”。与“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有自己的特点。大多起病于青壮年之后,发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫,在病因去除之前,应用抗癫痫药物不易控制等。
继发性癫痫的四种治疗方法
1、药物治疗。用药前明确诊断,按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。
2、高压氧治疗。对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的疗效。
3、手术治疗。对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者,药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致痫病灶,提高治疗效果。如单纯病灶切除、皮层脑电图(ECoG)监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。
4、放射外科治疗。根据发作类型,脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定位,应用伽玛刀治疗,毁损癫痫病灶。
引发癫痫的原因是有什么
(一)原发性癫痫:又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。
(二)继发性癫痫:又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。见下述常见病因。
原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。
专家强调,遗传因素决定了一个人发生惊厥的阈值,这个阈值越低越易造成癫痫病的发作。若癫痫患者的生存环境因素的强度超过了惊厥阈值,就容易发生癫痫。所以我们需要注意癫痫病的发病原因,从根本上减少或者是预防癫痫病的发作和复发。
癫痫常见的认识误区
1、患者抽搐,就是癫痫病
抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫所致。
2、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。
3、癫痫发作时,患者都有神志丧失
绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
4、原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。
5、癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育
癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。
癫痫病的十大认识误区
1、患者抽搐,就是癫痫病。
抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫所致。
2、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。
3、癫痫发作时,患者都有神志丧失。
绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
4、原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。
5、癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。
癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。
6、脑电图正常,就不能诊断癫痫病。
脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有 5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。
7、几种抗癫痫药合用,效果一定会比单一用药好。
抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下一步选择联合用药。有些发作频繁或者难治性癫痫初次治疗可能就需要联合用药。应遵医嘱。
8、癫痫就是羊角风。
古时人们将癫痫叫做羊角风,其实癫痫与羊角风并不完全一致。羊角风在现代医学将此种类型的癫痫叫全面性强直-阵挛发作(简称大发作)。这是最常见的一种癫痫类型。
9、癫痫是一种不治之症。
癫痫是一种慢性脑部发作性疾病,在治疗上有一定的难度。但随着抗癫痫药物的不断研发及癫痫外科手术的进步,绝大多数(约80%)癫痫病人的病情是可以得到控制,甚至是可以彻底治愈的。
10、对癫痫大发作患者可采取掐人中穴、按压肢体的急救方法。
用力掐人中可能会加重其病情,按压病人抽搐的肢体可能会造成其骨折或软组织损伤。若在病人发病时强行向其口中塞东西(如手绢、筷子等)可能会损伤病人的牙齿,有时还会引起病人咬伤自己的舌头等情况。
任何东西都有可能会让人产生误区,那是由于不够理解,面对这种误解,只能用专业的知识去应对他,而不是盲目性的。所以癫痫病的基本常识要掌握,癫痫发作的时候可以防范于未然。同时也可以正确对待这种疾病,不至于听信谣言。