新生儿发热应怎样降温 对症治疗

新生儿发热应怎样降温 对症治疗

如果是因为感染如产前感染、羊膜早破，先天性疾病或受外伤而引起的发热，应该针对病因进行有效治疗从而控制新生儿发热。

新生儿败血症 五大方法治新生儿败血症

1.病因治疗

在发现新生儿患上败血症时，就要及时选择正确的抗菌药物医治。抗生素要选用带有杀菌的作用，例如青霉素类、林可霉素等。倘若感染较严重，需要几种药物联合使用，但要注意避免二重感染。快的途径是采取静脉给药的方式，根据疗程情况而定，一般在一周至两周，有特殊情况需超过三周，比如并发症患儿。

2.局部病症清除

身体局部有炎症，例如脐炎、口腔溃烂等，需及时处理，避免一切感染源头。

3.免疫治疗

新生儿易被病菌感染的原因之一，就是他们的免疫系统及其抗体还没有成人那么成熟，所以可以直接在血液中加入各种免疫因子和抗体，提高免疫能力。有换血治疗、免疫球蛋白治疗、粒细胞输注等多种方式。

4.支持疗法

多休息，多补充营养，摄入适量维生素，保证能量供应，保证体内酸碱、水、电解质的必要平衡。在一定情况下，可以进行输血、输入白蛋白等治疗，倘若发生发热现象，可采取物理方法降温。

5.对症治疗

败血症患儿体温不稳定，可能会发热，所以要采用一些办法来保持患儿的正常体温，而对症治疗，采用的是物理方法。倘若患者有血液无法正常循环，可以适当补充血容量，并且选用血管活性药物。倘若有脑水肿现象，理应选择脱水剂。

宝宝发烧咳嗽怎么办

如果孩子发烧体温不超过38.5度可以先不服用退烧药，像这种情况是上呼吸道感染，应当找到合理的治疗方法。

婴儿发烧怎么办

1.治疗原发病发热是疾病的一种表现，而不是一种独立的疾病。因此，对小儿发热不能单纯地着眼于退热，而应该积极寻找发热的原因，治疗原发病。

2.退热治疗高热持续不退的患儿，为避免引起脑细胞损伤和由于体温过度升高而可能造成的不良影响，需要适当的降温措施。尤其对既往有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的患儿，及时采取降温措施很有必要。发热小儿出现以下情况需警惕或紧急处理：出现热性惊厥;3个月内婴儿发热;发热持续超过5天;发热>40℃且通过对乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小时内有效降温;小儿行为明显改变：如不爱玩耍、没有食欲、很少说话、对周围事物漠不关心或突然出现以前从没有过的特殊表现;尿少，提示脱水，如婴儿每天尿湿尿布<3块，或大一些儿童8～12小时没有小便。

3.常用的降温措施有

(1)物理降温 温水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈，还可加敷腋窝和腹股沟等处。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

(2)药物降温 常用对乙酰氨基酚(>3个月小儿)或布洛芬(>6个月小儿)口服或直肠给药，每4～6小时可用药一次，小儿应慎用阿司匹林(可导致瑞士综合征)，一般不主张单用激素退热。新生儿发热不宜采用药物降温，因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。

(3)中医药降温 针灸，中药口服、外敷或灌肠，推拿。

(4)人工冬眠疗法 是以药物(氯丙嗪和异丙嗪两种药物等量混合)和物理降温相结合的一种降温方法。人工冬眠具有强有力的中枢神经保护性抑制作用，能使机体沉睡、降温、代谢率降低、耗氧量减少。主要适用于重症感染所致的持续高热不退或伴惊厥者，如中毒型细菌性痢疾、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等。

4.其他对症支持治疗

(1)提供舒适的降温环境，将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处，衣着要凉爽透气，切忌采用捂被子发汗。

(2)及时补充水分和电解质，保持大小便通畅。

(3)给患儿营养丰富、清淡、易消化食物。

新生儿发烧的护理方法

体温在38℃以下时，一般不需处理。在38-39℃之间时，可将孩子襁褓打开， 暴露在室中，通过皮肤散热降温，或枕冷水袋降温。2、对39℃以上高热的小儿， 可用75%的酒精加一半水，用纱布蘸着擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等处，方可退烧。

注意事项：

1、对新生儿发热处理时，严禁吃小儿退热片、阿司匹林和APC等退热药品。

2、在降温时必须注意，一旦体温下降就应去除降温措施，防止矫枉过正。

3、在炎热的夏天，常因喝水太少引起发热，除以上处理外，每隔2小时给孩子 喂5-10毫升白开水或白糖水，一般24小时内就可退热。

4、对新生儿高热，除采用物理降温外，还必须找出高热的原因，然后根据原 因进行治疗。

5、高烧后的新生儿易发生便秘，可用肥皂条沾水塞入肛门即可，不要给孩子 服泻药。

新生儿吸入血性羊水怎么办

如果是血性羊水患者，在新生儿降生过程中呛到一些羊水，有可能会导致肺部感染，导致新生儿吸入性肺炎，从而引起一系列并发症。那么新生儿吸入血性羊水怎么办呢?

1、如果是早期，医生会及时帮助新生儿吸出呼吸道的液体，拍背吸痰，保持呼吸顺畅。

2、之后会进行积极抗感染治疗，一般会将宝宝送到温箱，加强护理以及对症治疗，如注意保暖，发热时应用退热药或物理降温等。

3、尽量让宝宝侧卧睡觉，喂奶时注意观察，不要让宝宝吃太快，防止出现呛奶。

新生儿发热应该如何及时退热

由于宝宝大脑发育不完善，体温调节中枢不健全，高热是小儿急症中最常见的症状。小儿高热好发年龄为6个月至3岁，是临床各种疾病的严重反应，护理治疗不当会引起各种严重并发症(如高热惊厥等)。小儿高热一般发作突然，来势凶猛，父母容易手忙脚乱，同时也可能因为处理不恰当而加重或掩盖病情，造成不良后果。所以，了解小儿高热，并掌握正确的应急措施和得当的护理方法是非常必要的。

高热可使大脑皮质过度兴奋，由于婴幼儿的大脑发育不完善，高热的刺激更易导致宝宝惊厥。高热惊厥在婴幼儿中的发生率占4%-5%，常见于6个月至3岁的婴幼儿。

惊厥表现：宝宝惊跳、烦躁不安、精神恍惚、摇头等先兆症状，但大多数表现为突然意识丧失，面色苍白或发青，两眼上翻或斜视，口吐白沫，面肌及四肢抽搐。发作时间短暂，仅数秒至数分钟，较长者可达10-30分钟以上。持续时间超过30分钟者约半数在日后发生癫痫，故应迅速处理以减少后遗症。

1.室内要保持安静，经常通风换气，但要避免穿堂风。保持室温18℃-24℃、湿度50%-60%为宜。

2.注意皮肤和口腔卫生。发热宝宝易患口腔炎，喂奶及饭后要用白开水漱口，保持口腔湿润清洁。

3.让宝宝安静休息，多饮温开水有助于补充水分、排除体内毒素和降温。哺乳期宝宝应增加母乳喂养次数，同时补充一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物，以保证宝宝营养、水分的需要，增强机体抵抗力。

4.降低体温，在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换;保持毛巾的温度不要过高，或用热水袋装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。

5.让宝宝呼吸通畅，立即帮宝宝侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去除枕头，让宝宝平卧，头偏向一侧。解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。及时清除宝宝口、鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅。

切忌在惊厥发作时给宝宝灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。

6.降温后还应注意保暖，及时更换床单及衣物，出汗多的宝宝要及时将汗擦干，保持干燥清洁。

新生儿发热怎么办 物理降温

新生儿发热比较常用的方法是物理降温，如在头部枕冰袋。当新生儿体温高于39摄氏度，可以使用温水浴或温水擦浴，最佳水温为33~35摄氏度，擦浴部位和顺序为额头、四肢、腹股沟和腋下，严禁使用酒精对新生儿进行物理降温，防止降温速度过快而造成其他不利影响。

小儿发热如何治疗

1.治疗原发病

发热是疾病的一种表现，而不是一种独立的疾病。因此，对小儿发热不能单纯地着眼于退热，而应该积极寻找发热的原因，治疗原发病。

2.退热治疗

高热持续不退的患儿，为避免引起脑细胞损伤和由于体温过度升高而可能造成的不良影响，需要适当的降温措施。尤其对既往有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的患儿，及时采取降温措施很有必要。发热小儿出现以下情况需警惕或紧急处理：出现热性惊厥;3个月内婴儿发热;发热持续超过5天;发热>40℃且通过对乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小时内有效降温;小儿行为明显改变：如不爱玩耍、没有食欲、很少说话、对周围事物漠不关心或突然出现以前从没有过的特殊表现;尿少，提示脱水，如婴儿每天尿湿尿布<3块，或大一些儿童8～12小时没有小便。

3.常用的降温措施有

(1)物理降温温水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈，还可加敷腋窝和腹股沟等处。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

(2)药物降温常用对乙酰氨基酚(>3个月小儿)或布洛芬(>6个月小儿)口服或直肠给药，每4～6小时可用药一次，小儿应慎用阿司匹林(可导致瑞士综合征)，一般不主张单用激素退热。

新生儿发热不宜采用药物降温，因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。

(3)中医药降温针灸，中药口服、外敷或灌肠，推拿。

(4)人工冬眠疗法是以药物(氯丙嗪和异丙嗪两种药物等量混合)和物理降温相结合的一种降温方法。人工冬眠具有强有力的中枢神经保护性抑制作用，能使机体沉睡、降温、代谢率降低、耗氧量减少。主要适用于重症感染所致的持续高热不退或伴惊厥者，如中毒型细菌性痢疾、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等。

4.其他对症支持治疗

(1)提供舒适的降温环境，将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处，衣着要凉爽透气，切忌采用捂被子发汗。

(2)及时补充水分和电解质，保持大小便通畅。

(3)给患儿营养丰富、清淡、易消化食物。

新生儿非感染性发热怎么办

新生儿非感染性发热时，家长需要给孩子喂水。非感染性发热如环境温度过高、婴儿进乳量少或水分摄入不足，此时婴儿肢端与躯干温度几乎相同，婴儿一般状态好。新生儿感染性发热时全身状态较差，此时足部皮肤温度较腹部皮肤温度低2~3℃以上。新生儿发热应强调病因治疗，当降低环境温度，给婴儿喂水后，非感染性发热很快好转。

新生儿发烧要做什么检查

新生儿发烧怎么办?婴儿时期，宝宝抵抗力较弱，很容易感冒发烧。小宝宝的降临让爸爸妈妈兴奋不已，有点小病小痛肯定也折磨爸爸妈妈的心，那么新生儿发烧怎么办才好呢?

新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时即为发热，应该进一步明确发热的原因，排除各种感染病因。但首先应准确测量体温，看体温才能确认宝宝发烧的程度，以便对症下药。

测量新生儿体温常用部位是肛门、腹部皮肤和腋下。但临床上通常以测腋温作为新生儿体温测量标准。

因环境温度高或喂养不当等非感染因素引起的，常有脱水和高钠血症，代谢性酸中毒等。这些严重的就要做胸片、B超、心电图等检查，除外肺部感染、外神经系统病变以外。必要时还要做脑电图、CT等检查。

宝宝发热用酒精擦浴危害大

新生儿的正常体温为36.2-37.8℃(肛温)之间，当体温超过此范围即可称为发热。因新生儿对高热的耐受性差，在体温超过40.0℃并持续时间较长时可引起惊觉、脑损伤、神经系统后遗症等。很多家长一看到小儿发热，知道吃药对孩子不好，就选择酒精擦浴，认为酒精擦浴效果快又没什么危害。其实这种做法完全不正确。育儿专家表示，酒精擦浴对婴幼儿伤害颇大，最好谨慎使用。

酒精擦浴对宝宝的伤害有这几大点：一是酒精发挥作用太快，会有反作用。宝宝可能会开始全身颤抖，而引起体温的再次升高;二是有些宝宝会对酒精过敏，而引起全身不良反应。如皮疹、红斑、瘙痒等;三是酒精会通过皮肤和呼吸道被宝宝吸入体内，引起酒精中毒，甚至昏迷;四是因酒精擦浴能兴奋迷走神经，可引起反射性心率减慢，甚至引起心室纤颤及传导阻滞而导致心跳骤停。新生儿、未成熟儿及心力衰竭、虚脱、风湿病、体质虚弱、严重皮肤病和对冷刺激特别敏感的患儿，更加不宜采用此法。

除此之外，儿科专家张思莱也表示不要用酒精擦浴给孩子降温，因为越小的孩子皮肤屏障的作用越差，会通过皮肤吸收酒精，然后通过肝脏解毒。对于发育不健全的肝脏就是伤害。而且千万不用要筷子头或者小酒杯让婴幼儿尝试酒品，大人看着孩子辣的咧嘴觉得好玩，但是这是对宝宝严重的伤害。

所以，新生儿发烧时最简便又行之有效的处理办法是物理降温。体温在38℃以下时，一般不需处理，只要多喂些水就可以。体温在38～39℃之间，可将包裹孩子的被子掀开，或给孩子换上较薄的衣被，以便于散热，也可以让孩子的头枕一个冷水袋降温。对于39℃以上的高热患儿，可用纱布蘸着温水擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等处降温。在降温过程中要注意，孩子体温一开始下降，就要马上停止降温措施，以免矫枉过正出现低体温。

新生儿发烧要做什么检查

新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时即为发热，应该进一步明确发热的原因，排除各种感染病因。但首先应准确测量体温，看体温才能确认宝宝发烧的程度，以便对症下药。

测量新生儿体温常用部位是肛门、腹部皮肤和腋下。但临床上通常以测腋温作为新生儿体温测量标准。

因环境温度高或喂养不当等非感染因素引起的，常有脱水和高钠血症，代谢性酸中毒等。这些严重的就要做胸片、B超、心电图等检查，除外肺部感染、外神经系统病变以外。必要时还要做脑电图、CT等检查。

新生儿肥胖的问题解析

问：皮肤生痱子怎么办?

答：

1、炎热的夏天应避免新生儿大哭，置小儿于阴凉处，以防出大汗。

2、用温热水及小儿专用香皂给宝宝洗澡。待皮肤擦干后，再扑上少许婴儿爽身粉，始终保持皮肤干燥。

3、如头部生痱子，可将头毛全部剃掉，以减少出汗。

4、如痱子形成小脓疱，则须立即处理，切不可用手随意挤压，以防酸液扩散而引起全身感染，或发生败血症。早期可用75%的酒精棉签将小脓疱擦破后，再添上0。5%碘酒或1%龙胆紫，必要时还可使用一定量的抗生素或清热解毒药。

问：新生儿发热时怎么办?

答：新生儿体温一般在37。5℃以下，如超过这个温度说明新生儿发热，新生儿发热的原因很多，但常见于以下几方面。

1、环境温度过高而致的发热 如热水袋、室内生火炉而致室温过高。这种发热只需调整环境温度即可，不需治疗。

2、脱水热 在炎热的夏天出生的新生儿，由于大汗、进奶少等因素而发生脱水，随之出现体温升高达38℃～40℃不等，但新生儿一般情况好，精神反应正常，给予喂水或补液后体温会迅速下降，发热很少超过一天以上，称为“脱水热”。这种发热只须补充足够的液体即可。不须采取其他特殊处理。

3、感染性疾病所致的发热 常分为产前感染、产时感染及产后感染。产前感染(不洁的阴道检查、羊水早破、第二产程延长)及产时感染，一般在产后1～2天开始发热;产后感染一般发生在产后1周左右，常因呼吸道感染、败血症、脓肿、皮肤脓疱等因素而引起发热。这种类型的发热最主要的是找出发热原因，然后再对症治疗。当发热超过39℃以上时，可用物理方法降温(如温水擦浴)效果较好，必要时可在医生的指导不使用退热药，切不可滥用药物而发生不良后果。