早产儿是怎么引起的

早产儿是怎么引起的

(一)发病原因

1.人为因素 预产期的计算错误。

2.胎盘因素 胎盘早剥、前置胎盘或胎盘功能不全。

3.子宫因素 子宫内膜炎、子宫颈内口松弛、子宫畸形。

4.胎儿因素 先天畸形、感染、胎儿与母体血型不合、多胎妊娠、脐带过短、羊水过多或过少。

5.母亲因素 营养不良、过度疲劳、严重身体及情绪的伤害、先兆子痫、高血压、糖尿病、心肺疾病及感染发热性疾病。

6.社经地位 社经地位低的家庭小儿易营养不良，另有工作过度、生产过多或产前照顾不良等。

7.其他 母亲频繁怀孕、父母亲年龄过大或过小、抽烟过多等。

(二)发病机制

目前发生早产的原因和发病机制有许多不明之处,近来认为50%～80%的早产与绒毛膜炎症有关。

早产儿智力会有影响吗

早产儿是指怀孕超过28周而不到37周出生的新生儿。多数体重不到2500g，身长不到46cm ，各脏器的形态和功能都不成熟，生命力较弱。

早产的原因有孕妇患有高热的流感、肺炎、痢疾等疾病，或孕妇有外伤及手术史、精神紧张、高血压、生殖器异常等。另外胎盘异常、双胎、胎儿畸形及脐带过粗、过短、扭转、打结等均可引起早产。

由于早产儿体温调节功能差，呼吸中枢发育不成熟，易出现呼吸功能紊乱，表现为呼吸浅表，呼吸节律不整齐，呼吸暂停，皮肤青紫，并可导致脑缺氧。另外，肺泡表面活性物质缺乏，易形成肺透明膜病，使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差，易呕吐、呛奶，引起吸入性肺炎，也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善，有助于退黄的酶及蛋白均缺乏，使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外，早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍，智力低下。

因此，孕妇应做好产前检查，避免重体力劳动，防止早产。如果产前B超检查发现胎盘异常、双胎、脐带异常，应提前到医院待产，如果不可避免早产，医务人员应对早产儿进行特别护理，包括保暖、给氧、预防感染等。还要提早给小儿喂奶，不能进食者静脉补充葡萄糖，防止低血糖的发生。还要注意补钙，防止惊厥的发生。

早产儿智力特点

早产儿是指怀孕超过28周而不到37周出生的小宝宝。早产对宝宝来说很危险，因为宝宝的肺脏和其他的器官、系统还没有作好独立生活的准备，生命力较弱。多数早产儿体重不到2500g，身长不到46cm，各脏器的形态和功能都不成熟，抵抗力、免疫力均较低下，感染病菌后往往病情较重，护理稍有不当容易使病情加重。

1、智力低下：小早产儿智商(DQ)比正常儿低2/3个标准差。37周出生的早产儿2岁时智力低下发生率为7.8%。

2、心理行为：小早产儿在儿童期发生多动症、情感问题、焦虑、内向和社会适应性差的风险较高。

3、学习障碍：小早产儿成年早期的受教育程度、就业和独立生活稍低。有调查发现，胎龄越小完成高等教育的越少。

早产儿做哪些检查

早产儿需要做的检查主要如下：

(1)血糖测试

可以进行相关的血糖测试，检查早产儿是否并发了低血糖或高血糖的症状;

(2)脑电图检查

部分早产儿容易发生发生脑室内出血或脑室周围白质软化等，可以通过脑点图来进行确诊;

(3)CT检查

可以观察早产儿是否有颅内病变等征兆。

(4)抗原抗体的检测

(5)血液检查，包括白细胞计数和中性粒细胞，血红蛋白浓度和红细胞计数，血液电解质和血pH值。出现感染性血象，白细胞计数和中性粒细胞增高;有失血、贫血时，血红蛋白浓度和红细胞计数下降;出现异常情况时，应注意有无低氧血症和高磷酸血症等。

(6)胸片

检查呼吸系统是否出现异常。了解肺部情况。

(7) 听力检查

在宝宝出院前，医院会对早产宝宝进行第一次听力筛查，如果筛査没有通过，应根据医生的安排进行复査。若已通过筛査，爸爸妈妈也应注意宝宝对声音的反应。存在如何疑虑，都应进行再次听力蹄查或诊断性评估。

(8)视力检查

早产宝宝视网膜血管发育往往不成熟，这种情况称为“早产儿视网膜病”，是导致婴幼儿视力损伤和失明的重要原因。对于在孕34周以下出生，出生体重小于1500克或出生后有吸氧史的早产宝宝，在生后4~6周应进行“早产儿视网膜病”筛査。发现问题及时治疗，可避免或減轻宝宝日后视力异常的出现或程度。

早产儿是否有后遗症呢

1.临床表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。

2.本病主要见于是产儿以及剖宫产的新生儿。成熟度越差，此病的发生率也越高。

3.它与低蛋白血症、缺氧、低血糖、感染等有关，特别由于肝缺少葡萄糖醛酸转化酶，形成能排泄的结合胆红素的功能低下所致。

4.约7%的早产儿发生脑室内出血(IVH)或脑室周围白质软化(PVL)，而达50%。

5.往往有贫血现象。由于早产儿铁的储存不足，出生后1个月以后血清铁量急剧下降。发育太快，需要血量增加，但造血功能较差，未能赶上体重增加的速度。

6.钙、磷及维生素D的储存较少。吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。由于生长太快

早产儿，钙磷的一般供给量往往不能满足需要。

7.早产儿 体温调节功能差，体表面积相对地大，皮肤较薄，血管丰富，易于散热，而棕色脂肪的量又少等因素易患硬肿症。

8.吸入高浓度的氧，可使动脉血氧张力上升到13.3kPa(10mmHg)以上，视网膜血管因此发生痉挛，导致视网膜缺血损伤，引起纤维组织增生而失明。对早产儿必须用氧时，要注意适当的氧浓度和用氧时间。

以上就是早产儿是否有后遗症的讲解，很多的时候后遗症是完全可以避免的，所以各位宝妈们也没有必要太过于紧张，只要处理恰当，患上后遗症的可能性是很小的，多观察宝宝身体上的一些反应，营养一定要跟的上。用心为宝宝营造一个好的发育环境，这些都是宝宝身体发育的基础。

早产儿是怎么引起的

早产儿是怎么引起的呢

1、绒毛膜羊膜感染,是早产的重要原因。感染的来源是宫颈、阴道的微生物,部分来自宫内感染。感染也是导致胎膜早破的重要因素,早产常与胎膜早破合并存在。

2、双胞胎或多胎妊娠,羊水过多可使宫腔内压力增高,提早临产而发生早产。

3、孕中期时,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变以致胎膜破裂,发生胎膜早破而致早产。

4、子宫畸形均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。

另外,早产还与妊娠并发症、妊娠合并症、孕期劳累颠簸、内分泌紊乱、吸烟、饮酒、吸毒等密切相关。

早产有哪些症状

1、下腹部变硬

在妊娠晚期,随着子宫的胀大,可出现不规则的子宫收缩,几乎不伴有疼痛,其特点是常在夜间频繁出现,翌日早晨即消失称之为生理性宫缩,不会引起早产。

如果下腹部反复变软变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉,至少每10分钟有1次宫缩持续30秒以上,伴宫颈管缩短,即为先兆早产尽早到医院检查。

2、破水

温水样的液体流出,就是早期破水,但一般情况下是破水后阵痛马上开始此时可把臀部垫高,最好平卧,马上送医院。

3、阴道出血

少量出血是临产的先兆之一,但有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时均会出现阴道出血这时出血量较多,应立即去医院检查。

早产的危害

早产是新生儿死亡的重要原因之一。一旦发生早产，孕妇会产生紧张的心理，常常准备不够，措手不及。为了挽救孩子，有时也增加手术产的机会。更主要的是早产给孩子带来的危害。

早产时若胎肺尚未成熟，早产婴儿生后肺不能很好地膨胀，会发生呼吸困难，严重时，可发生死亡。早产婴的肝脏发育不成熟，肝脏的酶系统发育不完善，缺乏维生素K，很易引起出血。

早产婴的体温中枢发育不全，皮下脂肪少，体表面积相对较大，体温随外界环境改变而升降，一般体温较低，若没注意好保暖，可发生硬肿。肺出血等严重的问题。

早产婴容易发生黄疸，有时程度可以很重。他们的吸吮力差，喂养较为困难，可发生低血糖等情况，有的早产婴甚至需用鼻饲喂养。此外早产婴抵御感染的能力都较差，容易发生肺炎等感染。

因此孕期孕妇要注意不能过劳，积极预防产道感染，孕后期禁止性生活，避免精神创伤，积极治疗各种异常的情况，预防早产的发生。一旦有早产的迹象，如腹痛，腰酸下坠，阴道分泌物增加，甚至少量阴道出血时，要及时地到医院就诊，在较早的阶段，医生予以药物治疗可以抑制早产的发生，如果到医院太晚，即使用药、早产也难免了。

早产儿脑瘫是什么引起的

早产儿是一个比较会出现脑瘫的群体的，而且早产儿脑瘫的原因是比较多的，而且孩子往往在新生儿的时期或者婴儿期发病的，是一个危害很大的疾病，是因为非进行性的脑损伤给引起的。早产儿脑瘫的高危因素也是比较多的，和病人有心肺疾患是息息相关的，而且和败血症啊，低钠血症比较有关系的。而且早产儿的脑瘫和孕妇营养有关系的，孕妇营养不足，也是容易有早产的孩子的。

婴儿早产对母婴有什么影响

我们说一个足月新生儿是妊娠38周到42周分娩都叫足月新生儿，临床上临床足37周的孩子不算早产儿。有些人子宫在妊娠28周以后，子宫变得比较敏感，有一些自主的宫缩，但是这种宫缩很不规律，对分娩会有一定的影响。

假如出现规律的萎缩，比如十分钟有一到两次持续半个小时，这种情况要引起警觉，想到早产的可能。为什么提出早产?早产的孩子在宫内的生长发育比不上一个足月的孩子那么成熟，各个脏器器官来说不够成熟，出来之后生存能力要弱，抗病能力也很差。这种早产儿将来的生长发育来看，不光是体力不行，可能智力、心态都要低于正常的足月新生儿，出生之后的发病率和死亡率要高。我们在临床上不希望早产儿的出现，对这种情况积极做处理。

最适合新生儿的环境温度的多少度

某一环境温度对机体只需最低的代谢率(耗氧最小)，同时蒸发热量亦最低，即可维持正常的体温，这种环境温度称中性温度(也叫适中温度)，是最适合于人体的环境温度，一般在正常穿着条件下，室温24℃-26℃，相对湿度50%，在这种适中的温度条件下，人的深温与腹壁皮肤温度的差别<1.5℃。

环境温度过高时，足月儿或早产儿表现为激惹状态，可见周围血管扩张、出汗、发热、脱水、高钠血症等，但胎龄小于32周的早产儿，汗腺发育差，在高温环境中常不表现出汗，胎龄小于36周的早产儿出汗亦少，常局限于头面部。

环境温度过高时还可能引起新生儿呼吸暂停，早产儿尤易发生。

环境温度过低时，也可引起呼吸暂停、低血糖(早期可有暂时性高血糖)、酸中毒、体温不升、硬肿症、肺出血等，寒冷刺激对早产儿或小于胎龄儿者更易造成不良后果且较严重。

因此保持环境中性温度，对新生儿是十分重要的。足月新生儿在24℃-26℃保温中一般会保持正常体温，若体温异常表明小儿有病理情况存在。

早产宝宝的喂养法宝

早产儿是指胎龄小于37周出生的新生儿，相对于足月儿来说，早产宝宝的身体尚未发育完全，身体比较虚弱，抵抗力极低。那么早产宝宝需要给予哪些特殊护理呢?家长如何正确喂养才能使早产宝宝追上足月儿呢?下面就来看看专家为新手父母讲解早产儿方面的相关知识。

早产的原因很复杂

1.内因：

母亲因素：妈妈在妊娠期患有高血压、系统性红斑狼疮，或者在妊娠后期合并感染等;

脐带因素：如脐带扭转，脐带打结或者单脐动脉也有可能导致早产;

胎儿因素：胎儿在宫内感染或有染色体疾病等均可导致早产;

2.外因：

环境污染、食品安全、工作压力等外因也可导致孩子早产。

如何正确护理早产儿?

一般来说，早产儿体重超过4斤半后才可出院，这样的孩子回到家后，因为身体仍然很弱，抵抗力极低，做父母的必须在喂养、保暖和预防疾病上给予特殊护理：

喂养方面：

1)要耐心喂养

早产儿的胎龄和出生体重较小，消化功能和吸吮能力较弱，在吃母乳时容易疲劳，吃一会可能需要休息一下。若母乳不足，需要添加奶粉时，奶嘴的孔眼不能太大或太小，太大易引起呛咳，太小的话，宝宝吸吮会特别费劲。

2)采用正确的喂养方式

若吃奶粉，要保证奶嘴里不能有空气;若吃母乳，要让宝宝把乳晕的大部分含进去，以免引起宝宝打嗝。

家长在每次吃完奶后，要给宝宝拍嗝，避免出现胃食管反流、呛咳，甚至引起误吸。

3)补充多种营养元素

早产儿的宫内储备相对较少，各种维生素、微量元素都会缺乏，因此，家长除了正常喂养之外，还需要早期补充维生素D，根据胎龄的不同，补充铁剂和多种维生素。

环境方面：

1)室内温度、湿度要适宜

一般情况下，室内温度要保持在24-26度，湿度保持在55%-65%。

2)减少噪音的刺激

如果有太多噪音，孩子得不到充分的休息，会影响他的生长发育，严重者甚至对他的生命体征都有一定影响，因此，要让孩子在没有明显噪声的环境中成长。

3)减少光线的刺激

早产儿视网膜发育的不是很成熟，因此要保证宝宝所处环境的光线柔和，尽量避免阳光和强光的直射。

早产儿出现哪些情况应及时去医院?

①体温下降到35℃以下，或上升到37.4以上

②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时;

③吃奶骤减，脸色苍黄，哭声低弱时;

④突然发生腹胀时;

⑤发生痉挛、抽搐时。

早产宝宝可以追赶上足月儿吗?

只要治疗好早产儿的疾病状态，通过精心地护理和喂养，孩子生后在体格、智力运动方面都有追赶性生长，在2周岁以前赶上正常儿是完全可能的。

重新认识早产儿脑损伤

重新认识早产儿脑损伤

围产医学的迅速发展使得早产儿存活率显著提高，但早产儿脑损伤带来的远期后遗症，严重影响早产儿的生长发育，给社会和家庭带来巨大负担。我国依据医院产科记录统计的早产儿发生率为 7.8%，其中 VLBWI 占 9.1%。过去认为，早产儿脑损伤的主要原因是围产期缺氧缺血，其经典病理形式是脑室周围 - 脑室内出血 (PVI-IVH) 和脑室周围白质软化(PVL)。

随着近年来临床流行病学资料的积累以及临床神经影像学、发育生物学的发展，目前无论是对早产儿脑损伤的病因、发病机制还是神经病理学改变的认识，都有了很大进展，尤其是围产期宫内感染/炎症导致白质损伤以及随后对脑发育的干扰导致不良神经结局的重要机制已引起广泛关注。

近期袁天明等发表文章就早产儿脑损伤的神经病理学、病因、发病机制以及防治进展等进行讨论。

一、早产儿脑损伤的神经病理学分类及特点

1962 年，Banker 和 Larroche 首次通过尸体解剖病理学检查确立了 PVL 的概念，其典型病变是脑室周围白质坏死并形成囊腔，这种损伤主要见于出生胎龄 <32 周、出生体重 <1 500 g 的早产儿，是既往早产儿脑白质损伤的主要形式，也是造成脑性瘫痪等运动障碍的主要原因。而 Paneth 将早产儿脑损伤分为脑白质损伤 (WMD)、脑非实质区出血、脑其他部位(小脑、基底核、脑干等)损伤等;其中早产儿 WMD 的病理改变包括： (1) 囊状脑室周围白质软化。 (2)孔洞脑。(3)缺血和出血性梗死。(4)脑室扩大。

WMD 在组织病理学上可分为 3 种类型： (1) 囊性 PVL: 侧脑室周围深部白质区呈灶性坏死，所有细胞成分丢失，形成多发性囊腔，即经典 PVL，软化灶可为单灶，也可为多灶，多分布于侧脑室前后角极的外侧，也可发生于侧脑室外侧及背侧白质。此类损伤最重，发展至脑性瘫痪的比例极高。

早产儿是不是都体质差

早产儿比起足月的宝宝，体质肯定弱，所以就需要大人无微不至的关爱了，要给宝宝补充点钙啦，铁啦，等营养元素，营养跟上了，宝宝的体质就是好点了，要多给宝宝喝点果汁，助消化的食物，这样可以促进宝宝的食欲，可以多吃奶，想吃奶。

引起早产儿脑瘫的原因

早产儿脑瘫患者每年以惊人的数量不断增长，不但对家庭和患者造成了巨大的负担也给社会增加了压力，早产儿脑瘫是种脑部神经疾病要及时的治疗，否则就可能给孩子以后的生活造成困扰。家长们要及时掌握早产儿脑瘫的症状，及时的发现做好早期的治疗，这样可以减少疾病给孩子的危害和影响，那么引起早产儿脑瘫的原因是什么呢?

1、母体因素引起早产儿脑瘫。母亲妊娠的年龄与小儿脑性瘫痪的发生有一定的关系，母亲年龄在25～34岁的产妇其小儿脑性瘫痪的患病率最低为0.092%，母亲年龄在40岁以上小儿脑性瘫痪的患病率最高为0.33%，母亲年龄不足20岁的小儿脑性瘫痪的患病率是25～34岁母亲组的两倍。

2、胎儿宫内慢性缺氧引起早产儿脑瘫。胎儿期缺血、缺氧是引起早产儿脑瘫的病因，在胎儿期胎儿通过胎盘与母体子宫血流进行气体交换以获得氧气和排除二氧化碳，凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因均可造成胎儿缺氧，而胎儿较长时间的缺氧会影响脑组织的发育引起脑损伤，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。

3、遗传因素引起早产儿脑瘫。近年来的研究认为遗传因素在脑性瘫痪中影响越来越重要，有明显产前因素的脑性瘫痪中1/6为遗传因素所致，虽然遗传因素不是脑性瘫痪的主要原因，但存在着与脑性瘫痪有关的易感因素。

早产儿怎么喂养 什么是早产儿

其实这是个医学名词。早产儿又称未成熟儿，是指胎龄在37足周（小于260天）以前出生的活产婴儿。一般早产儿相对与足月产的宝宝来讲，他们的组织器官发育不成熟、身体各项功能不完善、生活能力差、抵抗力也很低，因为生长发育迅速，对蛋白质的需求量也非常大。有些早产儿出生后是需要住院观察的，达到可以出院的标准以后方可回家护理。

新生儿有哪些类型该如何护理

新生儿有哪些类型?该如何护理?

不同的新生儿有哪些?

1、足月儿

足月儿是指胎龄满37周到不满42周之间娩出的新生儿。足月儿的体重通常在2。4~3。8千克之间。相比早产儿，足月儿的各方面都相对成熟，做好母乳喂养和日常护理，每个孩子都会茁壮成长。

2、高危儿

有些新生儿存在着一些风险，医学上称为高危新生儿(highriskinfant)。那么，哪些新生儿属于高危新生儿呢?具有以下情况之一者，属于高危新生儿：胎龄不足37周的早产儿，或胎龄大于42周的过期产儿;出生体重在2500克以下的低出生体重儿;分娩过程发生异常或者出生后发生新生儿窒息，缺血缺氧性脑病，惊厥，新生儿重症黄疸，产伤性颅内出血，代谢异常，如低血糖症等;难产的新生儿(剖宫产，产钳助产);母亲孕产期合并危及胎婴儿的疾病;母亲曾有两个以上胎儿死亡史者。

3、巨大儿

出生体重等于或超过4千克，称为巨大儿或高出生体重儿(highbirthweightinfant，HBW)。这可能与遗传因素与孕妇的营养情况有关，妈妈有妊娠期糖尿病者，往往容易生出巨大儿。

4、过期产儿

过期产儿是指满42周后出生的新生儿。部分过期产儿由于出生前胎盘功能老化，子宫内缺氧，易出现宫内胎儿窘迫，出生时容易发生新生儿窒息。由于成熟过度，胎头较硬，经过产道时，胎头的可塑性差，所以，出生时容易发生难产，以致引起产伤，如骨折、颅内出血、胸锁乳突肌损伤等。出生头几天，容易发生新生儿低血糖症等。所以，过期产儿尤其要注意及早喂奶以防低血糖症。

5、早产儿

早产儿是指胎龄满28周到不满37周(196~259天)，出生体重在1。0~2。5千克的新生儿。早产儿体重轻，各器官发育尚不够成熟，故对外界环境适应能力较差，需要特殊的护理和喂养，有的需要在暖箱里保温一段时间，从医院回家后也要保暖及特殊护理，吸吮有力者也要少量多次喂养。早产儿因抵抗力差，特别需要母乳喂养。

早产儿哺喂要防止呛奶，喂奶后拍背，放下时呈侧卧位，以防将乳汁误吸入气道，引起窒息。不会吸吮的早产儿还要用滴管授乳或鼻饲等。早产儿的护理及喂养须知，妈妈在出院前一定要向医护人员咨询清楚，并一一记住，如果出院后发现异常请及时向你的保健医院产科病房医护人员咨询。