阴道脱垂引发什么疾病

阴道脱垂引发什么疾病

1、阴道前壁脱垂的危害

重者有下坠感，劳累或用力时膨出物增大。逐渐可出现排尿困难，尿不尽感;如有尿潞留，常继发膀胧炎。尿道膨出时，可出现张力性尿失禁，因尿道膀胧后角消失，咳嗽或增加腹压时膀胧内压超过尿道压力而致尿液不自主溢出。

2、阴道后壁脱垂的危害

在阴道中或阴道外出现一肿块或膨出物，这会造成一种沉重感及不适感，并会造成背痛。特别是在举起重物或肌肉过度用力之后，会发生背痛的症状。在某些情况下，张力性尿失禁症状会出现，但在别的情况下，脱垂会具有相反作用，使得排尿困难。如果阴道的后壁垂落下来，你会发觉有排便困难。用力排便会造成阴道壁进一步脱垂，使得问题更加严重。

阴道脱垂诊断鉴别

一、诊断要点

(一)病史：常有体质虚弱，多产、滞产、助产、难产或产伤等病史。

(二)临床表现：轻者无症状，重者有腰酸，下坠感及立后加重，感到阴道有肿物脱出，分泌物增多，有时呈血性或脓性，腹胀气，大小便排出困难。

(三)体格检查：阴道口松弛，或会阴部有陈旧性裂伤。阴道前壁呈球形膨出，触之柔软，平卧时可缩小，屏气时增大或下移，尿道膨出时尿道横沟消失，膀胱膨出时，有尿时膨出较大，排尿后缩小，可见尿道横沟凹陷，触诊时可扪及阴道壁及膀胱壁间空隙;阴道后壁呈球形膨出，屏气时肿物增大，用食指插入肛门内，指尖向前，即可弯入膨出物的腔内。

阴道脱垂按其脱出程度可分为三度：①轻度，阴道前壁或后壁膨出已达处女膜缘，尚未膨出于阴道外;②中度：部分阴道前壁或后壁已膨出于阴道外;③重度：阴道前壁或后壁已全部膨出于阴道外。

(四)特殊检查

1.阴道前壁脱垂：①金属导尿管检查，导尿时阴道前壁的肿物内可摸到导尿管。②膀胱尿道造影检查，尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围之内。

2.阴道后壁脱垂：肛查时指端可伸入直肠膨出的盲袋内。

二、鉴别诊断

1.阴道前壁脱垂与中肾管囊肿、阴道前壁肿块、子宫脱垂鉴别。

2.阴道后壁脱垂与肠膨出或直肠膨出等相鉴别。

子宫脱垂能上环的吗

子宫脱垂其症状主要为子宫的支持组织损伤、薄弱而使子宫沿着阴道下降，子宫颈外口降到坐骨棘水平以下，子宫甚至全部脱出于阴道口外等症状。子宫脱垂根据程度不同，有轻、中、重度之分，或者分为轻度、中度、重度。轻度：大多数病人没有什么不适感觉，有的可在长期站立或重体力劳动后感到腰酸、下坠;中度：子宫颈及部分子宫体脱出阴道口;重度：病人会感到下腹、阴道、会阴部有下坠感，伴腰酸背痛，自觉有块物从阴道脱出，行走或劳动后更加明显，卧床休息后可以恢复。

有子宫脱垂的患者是不能上环的。女性患有急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄等妇科疾病都不宜上环。上环是不会引起子宫脱垂的，子宫脱垂是保持子宫位置的韧带松弛造成的。这些韧带位于盆腔中，根据您的症状，都是子宫脱垂引起的，轻度的脱垂可以不用手术治疗，可以用子宫脱。有子宫脱垂的患者最好不要上环，会使病情更加严重，会对身体造成影响。

需要上节育环的女性，上节育环之前，要避开月经期，最好选择在身上月经干净一个礼拜之后再去，上完节育环之后，要休息一段时间，不要干重体力活，也不要进行性生活，否则会导致节育环移位，影响到避孕的功效，无法起到节育环的效果。

阴道脱垂与子宫脱垂的区别

阴道分为阴道前壁和阴道后壁，所以阴道脱垂也分为阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂，是中老年女性的常见疾病。

阴道脱垂的定义是由于骨盆底支持结构的损伤或缺陷，阴道前后壁从正常位置沿着阴道下降，严重者会掉出阴道口外。

阴道脱垂常合并有子宫脱垂或压力性尿失禁(咳嗽、用力、跑跳时不自主漏尿)或排尿困难、尿频等症状，严重影响女性生活质量，造成很多女性的心理负担，被称之为“社交癌”。

阴道脱垂是盆腔器官(如膀胱、直肠等)，通过阴道壁向体外突出的病理现象。

而子宫脱垂是一种更厉害的疾病，它是子宫从正常位置沿阴道下降，甚至全部脱出于阴道口外的现象，常常伴有阴道脱垂。

阴道脱垂和子宫脱垂的产生是由于维持盆腔器官正常解剖位置的盆腔韧带和结缔组织的松弛以及支持强度的减弱所造成的。

健康指导：1、重型子宫脱垂，不能用手纳入阴道者，不宜用子宫托，月经期亦不宜使用子宫托。

2、长期严重子宫脱垂，药物治疗无效者，为避免加重感染，导致它病，不宜只有用自疗，宜去医院就诊。

3、如脱出部分红肿疼痛、破溃流黄水，或夹有血性分泌物，臭秽不堪者，不可滥补，应先清热化湿为主。

阴道脱垂的病因

外伤因素(30%)：

分娩损伤，如滞产、难产、手术产等均可造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉及其筋膜过度伸展与裂伤。

内分泌因素(30%)：

部分早发更年期(卵巢早衰)或绝经期当卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，生殖道的支持结构的功能减弱时，也会发生脱垂或加重原有脱垂程度。

先天发育因素(20%)：

先天性支持结构发育不全，慢性咳嗽等均可导致脱垂。阴道前壁脱垂主要由于耻骨宫颈筋膜及膀胱宫颈韧带过度伸张或撕裂所致，阴道后壁脱垂是由于耻骨尾骨肌纤维断裂所致。

中医病因病机：中医认为本病发生多由先天素体禀赋不足，或多产房劳，胞络损伤，肾气亏损，封藏失职，任带不固;或肾阳不足，经脉失于温煦;或肾阴不足，不能滋养筋脉致使阴挺下脱。或素体脾胃虚弱，分娩所伤，产后操劳过早，或长期咳嗽等致脾气虚弱，中气下陷，不能提摄则阴道壁膨出。

总之，本病主要机理是气虚、肾亏，因虚致陷，因陷而致脱。若肾亏、气虚影响冲任及胞脉胞宫的功能，则导致不孕。

子宫脱垂的原因

子宫脱垂的主要原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常。未生育者发生子宫脱垂者，则是由于生殖器官支持组织发育不良所致。

1、分娩损伤

是子宫脱垂发病的主要原因。骨盆底主要由骨盆、盆腔内筋膜、肛提肌和会阴肌肉组成。无论咳嗽、屏气和站立负重时产生的腹腔内压力有多大，正常情况下，上述结构或组织能支撑和固定盆腔内脏器使之处于正常位置。如遇分娩，尤在难产。滞产。经阴道手术助产或第二产程延长者，发生会阴裂伤或伸展，致盆腔内筋膜和肛提肌撕裂，盆底组织薄弱、缺损，尿生殖裂孔变宽而敞开，在过高的腹压下将未复旧的大子宫推向阴道而发生子宫脱垂。尤其在产褥期摄食不佳;或盆腔内筋膜及提肛肌未恢复好即过早地劳动，尤重体力劳动;或撕裂修补不当包括会阴切开者，均削弱盆底正常功能，而致子宫或阴道脱垂。多产影响支持组织的恢复，也是脱垂的因素。

2、卵巢功能减退

临床上见于绝境期后女性发生生殖道脱垂者

3、先天因素

先天发育异常所致子宫支持结构薄弱及缺乏紧张力见于未产妇。

4、营养因素

生殖道脱垂与营养缺乏有关。因为营养缺乏时体力衰弱、肌肉松弛及盆腔内筋膜萎缩。

5、腹腔内压力增加

高腹压是促使或加重生殖道脱垂的重要因素。

女性子宫下垂能好吗

子宫脱垂分级就是子宫从正常的位置发生下降，沿阴道脱落出来的现象叫做子宫脱垂，有时候脱出阴道，有时候没有脱出阴道。临床上主要是分为三度，而一二度又有轻重之分，细分的话可以说是五度。

中药“提宫散”为中医治疗子宫脱垂疾病疗效最为显著之方剂，其遵循传统中医内病外治之理念，以中药熏蒸之法治疗子宫脱垂，借助药力和热力的作用，通过皮肤、粘膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅，进而实现升阳益气、补肾固脱之治疗功效，达到彻底治愈子宫脱垂疾病的目的。

阴道前壁下垂怎么办严重的应手术治疗

一、非手术治疗

1手术治疗、子宫托(pessary)：一种古老的治疗方法适用于不同程度的阴道脱垂。子宫托直径大于尿生殖裂孔横径可以支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出。制作材料为硅橡胶塑料等，其形状很多，常用的有环型和喇叭型，或球形子宫托。

选择大小适中的子宫托第一次使用子宫托应该在医师指导下进行安置。白天使用，晚间取出洗净备用久置不取可发生子宫托嵌顿甚至导致尿瘘或粪瘘。宫颈及阴道壁炎症、生殖道溃疡者和重度脱垂无法还纳者不宜使用，月经期和妊娠期停用，使用后每3个月复查。

2、盆底肌肉(肛提肌)锻炼：适用于轻度阴道脱垂者。嘱患者行收缩肛门运动，用力使盆底肌肉收缩放松每次10～15分钟，2～3次/天此疗法可以配合服用中药补中益气汤同时进行。

3、改善全身情况：治疗祛除咳嗽、便秘等慢性使腹压增高的疾病。已绝经者应该适量补充雌激素，避免过度疲劳休息后能改善减轻阴道脱垂程度。

二、手术治疗

手术治疗用于Ⅱ度以上脱垂者、合并直肠膀胱膨出有症状者及保守治疗无效者手术原则为恢复正常子宫解剖位置或切除子宫，修补阴道壁多余黏膜，缝合修补盆底肌肉根据患者的不同年龄、生育要求及全身健康状况选择以下常用的手术方法。

1、加强盆筋膜支持的手术：适用于Ⅰ度脱垂或Ⅱ度脱垂伴有阴道前后壁膨出的患者和宫颈延长者。常用的手术有：

⑴阴道前后壁修补术;

⑵阴道前后壁修补+宫颈部分切除及主韧带缩短术;

⑶韧带悬吊手术。经腹腔镜行圆韧带、骶韧带缩短术，适用先天性单纯轻度阴道脱垂患者。

2、经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度脱垂无生育要求的患者。

3、阴道封闭术：又称Le-Fort手术。适用于子宫颈无恶变、年老不能耐受较大手术者因术后部分阴道封闭失去性交功能。