子宫粘膜下肌瘤怎么预防
子宫粘膜下肌瘤怎么预防
1、保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。
2、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
3、防止过度疲劳,经期尤须注意休息。
4、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
5、不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。4需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。
6、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。
7、避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
子宫粘膜下肌瘤的症状
1、腹部肿块:当肿物较大或增长过快时,往往于小腹正中可摸到包块,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。
2、排尿、排便异常:肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频数、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。
3、月经改变:当肌瘤使子宫腔变大,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,或黏膜下肌瘤,均可表现为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血。
4、白带增多:肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。若为黏膜下肌瘤,其表面容易感染、坏死,产生大量的脓血性分泌物,伴有臭味。
5、不孕:据文献报道,约占25%--40%的妇女,由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤导致宫腔变形,妨碍受精卵着床引起不孕。
6、腰酸腹痛:常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况可出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发生扭转,或妊娠时肌瘤发生红色变性,这时可伴发热。
患子宫肌瘤症状有哪些 白带增多
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴随盆腔充血,导致白带增多;子宫粘膜下肌瘤或宫颈粘膜下肌瘤均可引起白带增多,并且肿瘤表面易感染,坏死,产生大量血性或脓血性有恶臭的阴道溢液。
子宫粘膜下肌瘤的治疗方法
一、保守治疗子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:子宫粘膜下肌瘤一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。
1、期待治疗适应人群:患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。
具体方法:不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。
2、药物治疗优点:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。
中药治疗:采用“桂苓消瘤丸”等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。
西医治疗:雄激素治疗,年近绝经,月经紊乱,子宫内膜无恶变者,常用甲基睾丸素治疗。
二、手术疗法适用人群:肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。此外,子宫粘膜下肌瘤若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。
1、子宫切除术适用人群:肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。
优点:该手术完全摘掉了子宫,也根除了其症状。
缺陷:患者丧失生育能力,并不会再有月经。34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,性生活受到了一定影响。子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。病人术后需要4-8周的恢复期。
2、宫、腹腔镜下肌瘤切除术优点:切口小,盆腔粘连形成少;术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;伤口疼痛及术后发热少,很少需用镇静止痛药;切口小,美观,符合年轻人审美心理;缩短了住院时间,一般术后48小时就可出院。
缺陷:对较大(5cm以上)黏膜下肌瘤无能为力。
三、凝固刀微创技术优点:保全子宫、不出血、痛苦少、不住院、恢复快。该方法被美国权威人士认定为治疗子宫肌瘤的上佳选择。
缺陷:对带蒂浆膜下肌瘤、肌瘤有恶变者无能为力,并发有急慢性生殖器官炎症,要炎症控制后才能手术。
子宫粘膜下肌瘤治疗方法
肌壁间的肌瘤或者浆膜下肌瘤如果不大,没有明显症状的话,其实不需要治疗,只要定期复查就可以。因为粘膜下肌瘤会影响月经,患者的月经周期会延长,经量变大,治疗不及时容易引发贫血等症状。所以,子宫粘膜下肌瘤不管肌瘤大小,都要进一步检查和诊断。
那么,子宫粘膜下肌瘤怎么办?粘膜下肌瘤的治疗,如果肌瘤没有超过4CM,可以通过药物控制。如果肌瘤大于4CM,生长速度比较快、腹部疼痛或者贫血症状明显的话,可以通过手术治疗。手术方法包括开腹手术和微创手术。
开腹手术。子宫不仅是一种内分泌器官,还是孕育生命的摇篮,如果不是万不得已,不建议大家利用子宫全切除术。肌瘤剔除术会利用开腹手术来剔除肌瘤。手术的创伤大、恢复比较慢,还容易引发一些并发症或感染。微创手术是指通过腹腔镜、奥洛克微创工作站等设备进行手术。有腹腔镜和介入手术两种。腹腔腹会在患者的腹部开一个3-4个0.5-1cm切口,放入腹腔镜,不需开腹,创伤比较小,恢复比较快。超导消融介入治疗方法可以保全女性子宫。
子宫肌瘤的分类
子宫粘膜下肌瘤,这是临床常见的子宫肌瘤类型,其特点是,肌瘤向子宫腔内突出,表面仅为一层子宫内膜覆盖,约占肌瘤总数的10%左右。子宫粘膜下肌瘤,容易通过阴道,实施手术摘除。即使没有医学常识的人,也可以想像一下,这样的肌瘤,就象子宫内的一个胎儿,医生在手术时,用器械扩开阴道,差不多就可以看到肌瘤,手术摘除时,当然要容易。
子宫肌壁间肌瘤,这里要说明一下,子宫肌壁间,就好比是一面墙的夹层,肌瘤生长在夹层中间,当肌瘤越长越大的时候,就会向子宫腔内或子宫的外表面突出。妇产科的医学教科书上说,肌瘤生长在于宫肌壁中,周围是肌肉包围,占肌瘤总数的60一70%。对于患者而言,这种类型的肌瘤,手术方式,通常是要在腹部开刀的。肌壁间的子宫肌瘤,也是可以通过阴道,实施手术的。不过并不是所有的肌壁间肌瘤都可以实施经阴道手术,需要根据子宫肌瘤的生长位置来确定。
子宫浆膜下肌瘤,这一类型的肌瘤,与子宫粘膜下肌瘤的生长特别正好是相反的。如果把子宫看作是一个葫芦,子宫粘膜下肌瘤是生长在葫芦里面的,而浆膜下肌瘤是生长在葫芦外表皮上的。因此,医学类教科书上才这样描述:肌瘤肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%。这种类型的肌瘤,如果位置合适,也可以通过阴道,直接进行手术摘除。
具体到每一名子宫肌瘤患者,因为子宫肌瘤生长部位及大小的差异,会出现不同程度的压迫症状,如压迫膀肌,出现尿频、尿急;压迫直肠,造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时,还会引起剧烈腹痛,这种情况下,就需要做手术,切除肌瘤。由于肌瘤使子官腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多,会出现白带增多,如果伴有感染,则会出现脓性白带。一项统计表明,大约25%一35%的肌瘤患者可能会出现不孕。
白带带血丝是什么原因 子宫疾病
子宫内膜异位症、子宫粘膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌都有可能导致白带出血。
子宫粘膜下肌瘤症状
一、黏膜下肌瘤使宫腔增大,影响子宫收缩,可引起经量增多,经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状。黏膜下肌瘤坏死伴感染时,有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外,部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
二、白带增多
白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
三、不孕
肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
四、继发性贫血
若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状。
五、月经改变
为最常见的症状,表现为月经周期缩短,经量增多,经期延长,不规则阴道流血等。
六、感染及化脓
肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
七、子宫肌瘤扭转
浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。
子宫肌瘤类型有什么
子宫肌瘤最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短引起月经增多的主要是粘膜下及肌壁间肌瘤,而浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以,浆膜下肌瘤可以长得很大而元其他症状,患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。子宫肌瘤的种类有很多,那么,按照其生长的位置不同,详细的子宫肌的分类如下:
1、子宫浆膜下肌瘤肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%。
2、子宫粘膜下肌瘤肌瘤向官腔内突出,表面仅为一层子宫内膜覆盖,约占肌瘤总数的10%左右。
3、子宫肌壁间肌瘤肌瘤生长在于宫肌壁中,周围是肌肉包围,占肌瘤总数的60一70%。
温馨提示:以上就是关于子宫肌瘤的种类有哪些的介绍,女性朋友在日常生活中,要多了解子宫肌瘤的预防方法,在出现疑似症状后要及时就医,查明病因,在专业医师指导下辨症施治,同时保持健康的生活习惯与乐观心态,争取早日康复。
子宫粘膜下肌瘤的表现症状有哪些
由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。
因肌瘤向子宫腔发展,其邻近器官会出现压迫症状,当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈腹痛。
所以说子宫粘膜下肌瘤的症状主要是月经变化、阴道不规则出血、血性白带、盆腔肿块、粘膜下子宫肌瘤疼痛刺激宫缩、压迫症状、当粘膜下子宫肌瘤发生感染时成溃疡时,可有脓性、血性白带。有1∕3的患者可伴发不孕。
子宫粘膜下肌瘤会造成哪些危害
1、疼痛。
粘膜下肌瘤向子宫口扩张的时候,容易发生感染,如果没有及时控制就会逆行到腹腔,由子宫内膜炎发展成附件炎、盆腔炎,引起腹部隐痛、腹部不适感及双附件区疼痛。少数黏膜下肌瘤由于下坠可刺激宫腔内膜引起子宫收缩,而发生阵发性宫缩样疼痛。
2、子宫出血。
带蒂的粘膜下肌瘤最容易造成子宫出血,有的变现为周期性的,有的是根本就没有规律。者出血时间不定,可长、可短,短则几日,长则十几日甚至几十日,出血量多少不定,有时呈点滴状出血,有时呈大量血块排出。其流血多为鲜红色的,这种病人就诊时,往往是以流血为主要症状,此时B超检查,如肌瘤较小,不易分辨,只有通过阴式彩超才能分辨清楚。
3、白带异味。
因为有包膜覆盖,子宫内血液循环比较差,肌瘤周围组织容易发生感染和坏死。此时产生大量的渗出液,表现为血性或脓样白带,并伴有腥臭味。此种白带,无论量多量少,都说明了感染的存在。
子宫上皮样平滑肌瘤的分类有哪些
根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分3类。
1.肌壁间肌瘤 肌瘤位于子宫肌壁内,周围均被肌层包围。占60%-70%。
2.浆膜下肌瘤 肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫表面,约占20%。肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖。当瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫肌壁相连,成为带蒂的浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂,肌瘤脱落至腹腔或盆腔,形成游离性肌瘤。若肌瘤位于宫体侧壁向宫旁生长,突人阔韧带两叶之间称阔韧带肌瘤。
3.粘膜下肌瘤 肌瘤向子宫粘膜方向生长,突出于官腔,仅由粘膜层覆盖,称为粘膜下肌瘤。占10%-15%。肌瘤多为单个,使官腔变形增大,子宫外形无明显变化。粘膜下肌瘤易形成蒂,在官腔内生长犹如异物,常引起子宫收缩,肌瘤被挤经宫颈突入阴道。
子宫肌瘤的治疗手段有许多,大致有激素治疗、手术治疗、介入治疗和中药治疗等。那么选用什么方法最好呢?其实,保守与手术,西药与中药各有所长。在选择治疗方法与手段时,应根据以下情况来判断:一是年龄因素。一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系。