如何听小儿咳嗽声音辨别疾病

如何听小儿咳嗽声音辨别疾病

1.咳嗽并伴咽痛鼻塞：急性上呼吸道感染。俗称“感冒”，除咳嗽外，有鼻塞、流涕、打喷嚏，还会有发热、咽部不适或咽痛等症状。此时孩子要注意休息，多喝水，高热时积极采取降温措施。

2.干咳几天后吐痰：急性支气管炎。初为干咳，2~3天后逐渐加重，转为湿性咳嗽，咳黄色脓痰。部分患儿咳嗽剧烈致呕吐及影响睡眠。要让孩子常变换体位，多喝水，增加空气湿度让孩子的气道湿化，以便分泌物咳出。

3.咳嗽喘鸣呼吸困难：毛细支气管炎。多发于冬春季，绝大多数是6个月以下的婴儿。主要表现是咳嗽、阵发性喘憋、呼吸困难，可听到孩子喘鸣声。夜间及清晨孩子常被憋醒而吵闹不安，无法安眠。严重患者会出现呼吸衰竭和心力衰竭。应及时求医，主要给予雾化吸入、平喘、化痰治疗。

4.干咳同时气短发热：急性支气管肺炎。早期频繁干咳，严重期及恢复期为痰咳，伴口唇或指甲青紫、鼻翼扇动，气促、发热、拒食等现象。新生儿若出现频繁口吐白沫、咳嗽多数为新生儿肺炎，会很快出现呼吸衰竭而致生命危险，需及时就诊。

中医教你如何听咳嗽声辨疾病

(1)咳声有力而重浊，并且痰为黄色粘稠，多为外感风热;如果痰白清稀，流清涕者，则为外感风寒。

(2)咳声无力，并且痰稠色黄，难以咳出，咽喉干痛，属于肺热病症。

(3)干咳无痰或痰少且粘稠者，多属燥咳或火热咳嗽。

(4)咳嗽紧闷阻滞，而且痰白量多，容易咳出者，多属湿痰或痰饮病症。

(5)咳嗽低微无力，出现气短、自汗，痰清稀者，属于肺气虚病症;如果咳而无力，夜间咳更严重，出现气促、腰酸等，常常为肺肾两虚之病症。

(6)咳声嘶哑，干咳少痰或痰中带血，表现为潮热、咽干，则为肺阴虚。

(7)如果咳声阵发，发则连声一二十次之多，终止时喉间有一声长鸣，似鸟叫，病症称为百日咳。

(8)若咳声如狗叫，且喉间有白膜，不易剥去，称为白喉，此病多属肺肾阴虚，火毒攻喉。

小儿肺炎与小儿感冒的鉴别

小儿肺炎是一种常见的呼吸疾病，其症状通常表现为发热，咳嗽等，大部分家长都会把这些症状与小儿感冒想联系，事实上，小儿感冒与小儿肺炎还是有很多区别的，下面根据专家的介绍，为您总结推荐一种“一看、二听、三摸”的鉴别方法来区别小儿肺炎和小儿感冒。

一看：主要看四个方面

看咳嗽时呼吸是否困难。感冒引起的咳嗽一般较轻，痰少，不会引起呼吸困难。小儿肺炎大多有咳嗽、有痰、气喘、气促，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。

看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。

看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

二听：听肺部是否有水泡音

由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

三摸：感觉胸部痰液的震动

小儿痰多时，有时把手放在前胸或背部，可以感觉痰随呼吸运动而震动。这是肺炎痰多的表现。而小儿感冒一般不会有明显的痰震。

老中医教您听声音辨别咳嗽的证型

咳嗽一般分为有痰和无痰，中医上将咳嗽有痰无声称为嗽，咳嗽有声无痰称为咳，是由于呼吸道发生病变造成的气道反应，然而不同症状的咳嗽发出咳嗽的声音也不同，下面就来教您辨别不同声音的咳嗽分别预示着什么病症：

肺脏病变或其他脏腑疾病累及肺，导致肺失宣降，肺气上逆，上击喉部，均可出现咳嗽。有声无痰称为咳，由于肺气受损而不清造成的;有痰无声称之嗽，由于脾湿所致;有痰有声者，称为咳嗽，是由肺气、脾湿困所致。

新病咳嗽多属外感病;久病咳嗽多属内伤。咳声高亢有力者患实证;咳嗽无力而低微者一般患虚证。

(1)咳声无力，并且痰稠色黄，难以咳出，咽喉干痛，属于肺热病症。

(2)咳声有力而重浊，并且痰为黄色粘稠，多为外感风热;如果痰白清稀，流清涕者，则为外感风寒。

(3)干咳无痰或痰少且粘稠者，多属燥咳或火热咳嗽。

(4)咳声嘶哑，干咳少痰或痰中带血，表现为潮热、咽干，则为肺阴虚。

(5)咳嗽紧闷阻滞，而且痰白量多，容易咳出者，多属湿痰或痰饮病症。

(6)咳嗽低微无力，出现气短、自汗，痰清稀者，属于肺气虚病症;如果咳而无力，夜间咳更严重，出现气促、腰酸等，常常为肺肾两虚之病症。

(7)若咳声如狗叫，且喉间有白膜，不易剥去，称为白喉，此病多属肺肾阴虚，火毒攻喉。

(8)如果咳声阵发,发则连声一二十次之多,终止时喉间有一声长鸣,似鸟叫,病症称为百日咳。

懂得了这些判定咳嗽病症的方法，我们也成了半个医生了，接下去我们就可以通过这个病症来为自己挑选什么咳嗽吃什么药了!

宝宝冬季感冒症状

感冒VS鼻炎

感冒也能诱发鼻炎，但通常感冒在一周内即可好转。若感冒持续不好转，宝宝一直流脓鼻涕、发烧，可能是并发急性鼻炎或鼻窦炎症状。此外，宝宝也可能患过敏性鼻炎。与感冒不同的是，过敏性鼻炎常见症状有眼痒、鼻子痒、阵发性喷嚏，流清水样鼻涕、嗅觉下降等。

感冒VS喉炎

喉炎与感冒一样，继发于上呼吸道感染，一般，6个月-3岁的宝宝发病率高。如果要与感冒区分开，仔细听宝宝的咳嗽声便能辨别出，因为患喉炎的宝宝咳嗽时声音嘶哑，声音像小狗的叫声，医学上称这种咳嗽为“犬吠样咳嗽”。喉炎如果处理不当，会引发呼吸困难等症。

宝宝智力开发的五个最佳时期 声音辨别关键期

宝宝在出生一周后就能辨别出给他喂奶的妈妈的声音，4周左右就可以对不同的声音辨别，因此这1岁前期是宝宝声音辨别的关键期。

训练方法：

1、在宝宝睡醒后，精神很好时，朗读诗歌给他听。

2、经常唱歌或放音乐给宝宝听。

3、经常对宝宝说话，教他人物或物品的名称等。

4、经常带宝宝到户外聆听周围环境中的各种声音，如狗叫声、喇叭声、门铃声等，并向宝宝一一解释。

5、模仿动物的叫声，鼓励宝宝模仿。

6、利用游戏的机会，让宝宝辨别从不同方向传来的声音。

7、多与周围的人接触，让宝宝感受不同的声音特点和模式。

听宝宝咳嗽声 辨别7种类型咳嗽

1、伴热伤风喘声粗——风热咳嗽

常常伴发于热伤风，特点是咳嗽频繁，喘气声音粗，咽痛，咳痰稠黄或黏稠不爽，常伴有畏风，身上发热，鼻流黄浊涕，口渴等症状。

医生支招：由于寒冬来临时，很多朋友喜欢烤火，或者把室内空调的温度调得很高，在这种情况下特别易引起冬季热伤风和风热咳嗽的发生。

2、秋冬多见咳无痰——风燥咳嗽

此类咳嗽在秋冬季节最多见，表现为干咳无痰，或痰少而黏不易咳出，或痰中带有血丝，咽干，鼻唇干燥等。同时，燥咳也分温燥和寒燥。

医生支招：温燥咳嗽有些发热和轻微怕冷的感觉，特点是口渴常饮凉水，有时可见到黄涕或黄痰。凉燥常发生在深秋或是初冬，特点是口不渴，鼻涕或痰稀薄色白，舌苔薄白。

3、消化不良咳声浊——痰湿咳嗽

消化不良的人容易得这种咳嗽，特点是咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色。吃甘甜油腻食物可加重，有胸闷、食欲不佳、身体困重无力、大便不成形等症状。有时候咳嗽会伴有恶心、反胃、呕吐的表现。

医生支招：这类咳嗽在止咳的同时，还要格外注意脾胃消化功能的调理，才能做到标本兼治。

4、汗多怕风咳声弱——肺气虚咳

此类咳嗽表现为咳声低弱，痰液稀薄，汗多怕风，长时间咳嗽后会出现胸口发紧，心尖疼痛，这类肺气虚咳患者也格外容易感冒。

医生支招：这类咳嗽的治疗思路，应该以补益肺气，清理肺毒为主。

5、女娃咳音低——肾气虚咳

这类咳嗽老年朋友和寒性体质的女性朋友多见，表现为咳嗽声音低、发作频率高、迁延难愈、痰涎清稀，常常伴有咳嗽时腰部有牵扯痛，有小便感，甚至小便一过性失禁。同时也伴有四肢发冷、小便清稀量多等体内阳虚，不能温煦的症状。

医生支招：对于此时的咳嗽治疗，就不能只靠单纯地使用止咳化痰药物，如果人体肾气不足，就会导致寒气长期滞留，病情难以痊愈。而是要结合温补肾阳，扶助正气，增加抗病能力的药膳来治疗。

6、干咳无力咳声促——久咳阴伤

常年咳嗽的老患者容易出现久咳阴伤，咳嗽特点是久咳干咳，咳嗽无力，咽喉瘙痒，有痰咳不出，咳声短促，呼吸困难，或痰中有血丝，常伴有午后颧红潮热、夜间出汗、神情疲惫等，多伴有肺气肿的现象。

医生支招：经常规处理后咳嗽仍迁延不愈者，则应到医院检查X片以排除肺炎、肺结核、肺癌等呼吸系统疾病。

7、感冒着凉咳音重——风寒咳嗽

常常伴发于感冒着凉，特点是咳嗽声音重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕，头痛，发热怕冷，无汗，肢体酸楚疼痛等症状。

医生支招：由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。这种咳嗽要在积极治疗感冒的同时止咳。

在治疗咳嗽时，不要长期服用抗菌素，要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。让我们的宝宝早日健康。

小儿肺炎不是烧出来的

孩子感冒发烧，家长最担心转变成肺炎。殊不知，并不是所有上呼吸道感染都会演变成肺炎。普通感冒不会轻易转成肺炎，那些免疫系统功能或呼吸系统功能被其他疾病削弱的，如先天性心脏病等患儿才有较高的风险。

肺炎不是“烧”出来的

孩子咳嗽，发烧，家长最揪心，既担心孩子受罪，还要担心转变成肺炎。然而，儿科专家表示，并不是所有上呼吸道感染都会演变成肺炎。普通感冒不会轻易转成肺炎，只有那些免疫系统功能或呼吸系统功能被其他疾病削弱的，如先天性心脏病等患儿才有较高的风险。

发热和咳嗽只是肺炎的部分症状，而非引起肺炎的原因。呼吸系统任何部位的炎症都可能会出现发热、咳嗽等症状，所以说发热、咳嗽不一定是肺炎。

大部分肺炎是病毒感染引起

专家表示，引起肺部感染而造成肺炎的原因有很多，大部分肺炎是病毒感染引起的，例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等;也有部分是细菌感染引起的，例如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等;近年来肺炎支原体感染引起的肺炎也有增多趋势。

当然，病毒感染会在一定程度上削弱孩子免疫系统的功能，细菌可能乘虚而入，会在原发病毒感染的基础上出现二次感染。

如何区分小儿感冒与肺炎

小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。专家教你三招来辨别。

一看：

看精神状态：小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。

看饮食。患肺炎时，饮食显著下降，有的孩子拒乳，不吃奶，有时痰稠喘憋而影响吃奶。

看睡眠。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

二听

听肺部是否有水泡音。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

三摸

小儿痰多时，有时把手放在前胸或背部，可以感觉痰随呼吸运动而震动。这是肺炎痰多的表现。

咳嗽听声音辨类型选药

先辨症型后选药

每年的冬季都是上呼吸道感染的高发时节。听到咳嗽，有人就会问上一句： “感冒了吗?你的咳嗽还没好?”确实感冒是引起咳嗽的常见原因。不过，咳嗽不仅仅只是感冒的表现，许多呼吸系统疾病，如急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病都能引起咳嗽。所以，当你咳嗽时，一定不要随便吃药，而应根据自己的具体情况进行恰当的治疗，如果病情较轻，不妨有针对性地吃点治疗咳嗽的非处方(OTC)中成药。

咳嗽分外感和内伤

引起咳嗽的原因有内外之别，治疗也各不相同。所以，治疗咳嗽首先要分清是外感咳嗽，还是内伤咳嗽。

一般而言，外感咳嗽是在气候变化、自身调节能力较差的情况下发生的，除咳嗽的时间较短外，往往兼有怕冷发烧，喉咙发痒、疼痛或发干，或有鼻塞流涕等症状;而内伤咳嗽则是由于饮食、情志、劳逸、吸烟等生活习惯长期失调，损害了脏腑功能，最终影响到肺而形成的，往往咳嗽时间较长，或反复发作，兼有的症状也多种多样，有痰多或痰中带血，或有气短气急，还有低热不退等。

如何通过咳嗽声辨别疾病

(1)咳声有力而重浊，并且痰为黄色粘稠，多为外感风热;如果痰白清稀，流清涕者，则为外感风寒。

(2)咳声无力，并且痰稠色黄，难以咳出，咽喉干痛，属于肺热病症。

(3)干咳无痰或痰少且粘稠者，多属燥咳或火热咳嗽。

(4)咳嗽紧闷阻滞，而且痰白量多，容易咳出者，多属湿痰或痰饮病症。

(5)咳嗽低微无力，出现气短、自汗，痰清稀者，属于肺气虚病症;如果咳而无力，夜间咳更严重，出现气促、腰酸等，常常为肺肾两虚之病症。

(6)咳声嘶哑，干咳少痰或痰中带血，表现为潮热、咽干，则为肺阴虚。

(7)如果咳声阵发,发则连声一二十次之多,终止时喉间有一声长鸣,似鸟叫,病症称为百日咳。

(8)若咳声如狗叫，且喉间有白膜，不易剥去，称为白喉，此病多属肺肾阴虚，火毒攻喉。