窦性心律过速怎么治

窦性心律过速怎么治

一般一个正常人和健康的人的心率是在60至100次一分钟，主要是起源于窦房结的位置，但是当人体的心律速度超过100次一分钟的情况，就是窦性心律过速的情况，如果是长期这样是要通过治疗起到治疗和缓解的作用的，不能长时间置于不理。

窦性心律过速怎么治，有什么治疗方法

如果患者是偶发性的出现心律过速的情况是不用给药治疗，可以通过调整自己的情绪和饮食，根据病因寻找合适自己的治疗方式进行治疗，如果是生理性的原因造成患者出现心率过速的情况，应该好好的调整自己的情绪，尽量的保持平稳和安静的状态，不要过于激动、参加过多的体育活动、不要嗜酒、不要饮用咖啡或者浓茶，应该好好的改善自己的饮食，养成良好的饮食习惯。如果是病理性的心率过快的情况，可以通过药物治疗的方式缓解病情，起到控制和治疗的作用，主要的药物是肾上腺素的药物，阿托品类的药物是会导致出现心律过快的情况，对于这种情况应该给患者服用美托洛尔。

治疗心率过速的药物一：利血平。该药物主要的作用就是增加交感神经末梢的交感介质，起到很好的阻止结石进入囊泡的一个过程，使到介质出现减少或者消耗过多的情况，因此传导就会出现受阻，从而达到减缓心律的作用。用量是0.125～0.25毫克口服，媒体那可以按照医生的医嘱服用，一般是两到三次。

治疗窦性心律过速的药物二：心得安。主要是通过药物起到阻断心悸受体，从而达到心律减缓的一个作用，用量是5～10毫克口服，每日3次。

治疗窦性心律过速的药物三：异搏定。这种药物可以很好的抑制自律性，延长房室的传导，起到心律放缓的作用，每次用量是40～80毫克口服，每日3次。

在治疗期间一定要坚持复诊，并且时刻关注自己的心率情况，如果是每次都超过120次一分钟的一定要到大医院进行详细的检查和寻求合适的治疗方案。

导致窦性心律过缓的原因是什么

窦性心律过缓本身一般不需处理，主要是针对病因进行治疗。

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

临床表现：

1.窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次，一般无症状.

2.如心律低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状.

诊断依据：

心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒.

治疗原则：

1.窦性心律过缓如心律不低于每分种50次，无症状者，无需治疗.

2.如心律低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心律药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素.

3.显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.

4.原发病治疗.

5.对症、支持治疗.

窦性心律过缓的表现

窦房结是右心房上的一个特殊结节,由特殊细胞构成,它可以节律的产生电流传导到心脏各部位。正常人窦房结的频率每分钟60～100次,但有25%的青年人心率为50～60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100～150次/分;低于60次/分为心律过缓,如果心电图是窦性,称之窦性心律过缓。不过窦性心律过缓本身并不需要处理,主要是针对病因进行治疗。

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

在器质性心脏病中,窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。下面我们来看看窦性心律过缓都有哪些主要表现。

1、窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次,一般无症状。

2、如心律低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。

窦性心动过速怎么办

窦性心律过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。对于生理性原因所致的窦性心动过速，如由情绪激动、体力活动、进食、饮酒和茶或咖啡、沐浴等引起的，应该改善饮食习惯和注意体育活动等。对于病理性原因引起的窦性心律过速治疗应该针对病因和去除诱发因素，如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。药物如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。对于心律过速而产生症状的可以给以药物治疗以减慢心率，如美托洛尔。

1、β受体阻滞剂:这类药物会阻滞β受体，使心肌收缩力减弱、心率减慢。对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人，可选用普萘洛尔(心得安)，口服，每次5～10毫克(每片10毫克)，每天2～3次 ,或美托洛尔(倍他乐克),每次12.5～25毫克(每片50毫克)，每天两次，或阿替洛尔(氨酰心安)，每次12.5～25毫克(每片50毫克)，每天两次。副作用是可引起心动过缓、低血压和房室传导阻滞等。如心率低于60次/分则停用。

2、维拉帕米(异搏定):为钙拮抗剂。可选择性地抑制钙离子流向窦房结和房室结的结区内，从而降低自律性，使心率减慢，适用于心功能良好、血压偏高的心动过速病人。口服 ，每次40～80毫克(每片40毫克)，每天3次，或用缓释片，每次1片(240毫克)，每天1次。偶可致低血压、周围水肿、头晕、眩晕等不良反应。若心率低于60次/分则停用。

3、地尔硫(恬尔心):为钙拮抗药。口服，每次1片(30毫克)，每天3次。最大剂量为90毫克，每天3次。如服缓释胶囊，每次 1粒 (9 0毫克 ),每天 1～ 2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压等不良反应。

4、胺碘酮(可达龙):有抑制窦房结和房室结的传导作用 ,适用于心功能较差或有早搏的心动过速病人。口服 ,每次1片(0.2克)，每天3次。如心率低于60次/分则停用。可有心动过缓及心电图示有Q-T间期延长等不良反应。

5、利血平:为周围肾上腺素能神经阻断药。口服，每次半片～1片(每片0.25毫克),每天2～3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见有呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等反应。故有精神抑郁、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等病史者应慎用。

6、地高辛:为强心药，主要通过兴奋迷走神经作用，使心率减慢，适用于心功能较差的心动过速病人。口服，每次半片～1片(每片0.25毫克 )，每天1～2次。可有胃肠道反应及心动过缓现象。如心率低于60次/分则停用。

7、安他乐:有镇静作用。口服，每次1片(25毫克)，每天3次。适用于长期失眠引起的心动过速病人。需注意的是，剂量过大可致嗜睡。

如果窦性心动过速在 120～ 160次 /分钟，需要与室上性心动过速鉴别，应到医院在医生指导下进行治疗。建议您最好到大医院检查治疗。

什么是窦性心律过速

窦性心律过速是一个什么样的情况呢，对于这样的情况，我们在生活中要注意哪些问题呢，大家对于窦性心律不齐又有多少的了解呢，心律不齐的症状是什么，下面让我们了解一下吧。

什么是窦性心律过速呢，也是就是指的我们的人的窦房结的跳动速度超过了每分钟一百次，而且常常会在每分钟一百一十次到一百六十词之间。

鉴别诊断

一、阵发性房性心动过速

阵发性房性心动过速与窦性心动过速在P波频率上有重叠现象，故易造成两者鉴别的困难。其鉴别主要靠心电图。

下列几点可助鉴别

(1)阵发性房性心动过速的P′波与窦性的P波不同。

(2)对于阵发性的窦性心律过速的频率常常会在一百到一百八十次每分钟这样，大多数是情况是在每分钟一百六十次这样的情况下。

并易受运动、站立、进食、情绪激动、卧床、休息、呼吸(深吸气使心率加快、深呼气可使心率减慢)等因素的影响，而阵发性房性心动过速则不受上述因素的影响。

(3)阵发性房性心动过速的发作为突然发作、突然终止，终止时有代偿间歇。而窦性心动过速是逐渐发生的，并且逐渐终止，终止时无代偿间歇。

(4)阵发性房性心动过速时的P-P间期绝对规律，而窦性心动过速时，P-P间期常有轻度不规则。

心律不齐的几种情况

(1)窦性心动过速

窦房结自律除极的频率增加，超过正常窦性心律的上限，即成人超过100次/分，儿童则高于相应年龄的正常范围，即称为窦性心动过速。

(2)窦性心动过缓

如果我们的窦性心律是低于每分钟六十次的话，这就是窦性心律过缓的一种情况了，这个时候还常常伴有窦性心律不齐。

(3)窦房结暂停

窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动，以致未能激动心房或整个心脏时，称为窦房结暂停。

(4)窦性心律不齐

指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变，称之为窦性心律不齐

窦性心律过速危险吗

起源有窦性、房性、交界性和室性。心跳节律有快有慢还有不规则。在不规则的心跳中还有完全没有规律的不规则和有一定规律的不规则。传导方面有正常传导通道但是速度过快或过慢和异常传导通道而传得过快或过慢等等种种情况。这些情况可以单独存在也可以合并存在,因而使心律失常成为非常复杂而危险程度轻重不一。

窦性心律过缓症状表现

1.我们已经知道窦性心律过缓是指心律低于平时正常的心律，而且每分钟低于60次，所以我们要诊断窦性心律过缓，就可以通过查看心电图来实现了。

2.窦性心律过缓若是低于60分钟每次而且高于50分钟每次，那么这时候并没有什么明显的症状，但若是心律低于每分钟40次，那么就会出现心绞痛、心脏功能不全或者晕厥等症状，当出现这些症状的时候，必须要及时到医院进行检查了，以免情况继续恶化。

3.一般窦性心律过缓只要不低于50分钟每次，就不会有症状，也不需要治疗，但是低于每分钟40次就要用一些提高心律的药物进行治疗了，如阿托品、麻黄素等药物，所以在进行治疗窦性心律过缓的时候要根据不同的情况而采用不同的处理方式。

4.若是显著性窦性心律过缓而导致的伴窦性停膊昏厥者时，我们就应该要考虑人工心脏起搏器了，只有这样才可以让患者恢复正常的心跳，才可以让患者摆脱困境。

窦性心律过速的危害

对心脏、大脑、肾、肠胃、肌肉和皮肤的血供产生明显的影响，但这种损害主要取决于心律失常本身的性质及严重程度;

会带来窦性停搏、窦房阻滞和心动过缓,严重时可能导致猝死;

血流循环失常也是心律失常的一种表现，当心率发生失常时，会致使新心排血量下降30%左右，引发病人心虚、胸闷、物理等症状，而心律失常容易导致猝死(发生猝死的原因多是心律失常);

导致肾循环血管收缩，从而引起肾缺血;

频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%~10%，快速心率室的房颤及室性心动过速的患者其肾血流量减少量可高达60%左右，导致肾循环血管收缩，引起肾缺血，症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等;

心律不齐可使血液循环失常：

心律失常时，心房和心室收缩程度改变，会使心排血量下降30%左右，引起心虚、胸闷、无力等症状!

可能诱发脑血管功能不全的症状和体征，如眩晕、乏力、视力模糊、偏盲、惊厥、晕厥、局部麻痹或轻瘫，甚至抽搐和精神异常;

心率极慢的完全性房室传导阻滞患者，常由于脑血流量的减少而产生晕厥和抽搐，我们将其称为阿-斯综合征发作!