窦性心率过缓和窦性心率缓慢有什么区别
窦性心率过缓和窦性心率缓慢有什么区别
它包括窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐等几种。窦性心动过速是指,成年人窦性心律超过100次/分,常见于运动后、紧张时,或感染、发热、贫血、急性出血、甲状腺功能亢进和患心肌炎时。窦性心动过缓是指,成年人窦性心律在60次/分以下,常见于运动员、老年人或患阻塞性黄疸、冠心病时。窦性心律不齐是指,心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,屏气或活动后,心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。
窦性心律过缓是什么原因
窦性心律过缓是指如果心电图是窦性的,且心率低于60次/分为窦性心律过缓,而正常人的窦性心率是60-100次/分。窦性心律过缓本身一般是不需要特别处理的,主要是要针对病因进行治疗,它可见于正常的成年人,尤其是那种运动员,老年人和睡眠的时候是可以出现的,但是也可以出现在器质性心脏病中,窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、心肌病和病窦综合征。如果出现在器质性心脏病的病人身上,我们就要积极地治疗这些心脏病。另外如果心率过于缓慢,导致供血不足,脑供血不足、心脏供血不足的表现的时候,我们就可能要考虑是否要装起搏器来防止可能会出现心脏供血不足或出现心脏骤停的情况。
心动过缓需要与哪些症状进行鉴别
心动过缓是指每分钟心率低于60次,常见于窦性心动过缓、病窦综合征和房室传导阻滞等。心动过缓的患者平时可以没有任何症状,只是偶尔会感到头晕、乏力或心前区不适。特别是窦性心动过缓者,由于一般情况良好,所以不大引起人们的注意。心动过缓在诊断的时候除了依据该疾病的症状表现,以及常规的检查外,还需与下列相似的症状进行仔细鉴别。
心动过缓需要与下列症状进行鉴别诊断:
1、窦房传导阻滞:窦房传导阻滞于注射阿托品或运动后,心率可成倍增加,而窦性心动过缓逐渐加快。
2、胎儿心动过缓:见于阵发窦性心动过缓(迷走张力增强),持续性窦性心动过缓(窦房结功能异常、母亲低温、长QT综合症),2或3度房室传导阻滞,另外常见于房性早搏未下传。
可以做24小时动态心电holter检查,可以检测到一天的心跳频率、节律。以确定是否夜间心率过慢,指导进一步治疗。
窦性心律不齐会有什么严重后果
常见的症状表现:小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。
窦性心律不齐会有什么严重后果
窦性心律不齐有两种类型,一是呼吸性心律不齐,即吸气时心率增快、呼气时心率减慢;多见于青少年和心脏正常者。二是与呼吸无关的心律不齐,可见于老年人及冠心病患者。
在正常人,尤其是儿童、青年人,窦性心律不齐是很常见的,这是由于呼吸时引起了迷走神经与交感神经张力的改变所致。不属于病理改变。这种心律不齐一般对人体没有影响。
窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心律的频率分时,称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s称窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动称窦性停搏。起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。
窦性心律过缓什么意思
窦性心律过缓是指如果心电图是窦性的,且心率低于60次/分为窦性心律过缓,而正常人的窦性心率是60-100次/分。一般是不需要特别处理的,主要是要针对病因进行治疗,它可见于正常的成年人,尤其是在运动员,老年人中多见,同时睡眠的时候也是可以出现的,也可以出现在器质性心脏病中,常见于冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、心肌病和病窦综合征。如果出现在器质性心脏病的病人身上,就要积极地治疗这些心脏病。另外如果心率过于缓慢,导致供血不足,脑供血不足、心脏供血不足的表现的时候,就可能要考虑是否要装起搏器来防止可能会出现心脏供血不足或出现心脏骤停的情况。
窦性心率过缓的治疗原则
1、窦性心率过缓如心率不低于每分钟50次,无症状者,无须治疗。
2、如心率每分钟低于40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、黄麻素或异丙肾上腺素)。
3、显著窦性心率过缓伴窦性停搏且出现昏厥者可考虑安装心脏起搏器。
4、原发病治疗。
5、对症、支持治疗。
老年人心跳过慢怎么办
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗.
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率.你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少.
如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病.如果心跳太缓慢并伴有严重的症状,建议安装心脏起搏器来治疗.
心脏起搏器主要适应于那些因严重心跳过缓同时又伴有头晕,胸闷,身体乏力,心绞痛昏厥发作或出现充血性心力衰竭的病人,若去医院进行检查,病人之心率过缓经用阿托品试验后仍不能升至每分钟90次,或心电图出现显著的窦性停搏,窦房阻滞,房颤又伴有心室率缓慢,二度ⅱ型以上的房室传导阻滞,双束支或三束支传导阻滞等异常变化者,均应听从医生的忠告,及早安装人工心脏起搏器.
积极参加体育锻炼以改善体质。运动量要逐渐增加,不能操之过急,但要持 之以恒。老年人心跳过慢怎么办,生活要有规律,饮食要营养丰富。平时可多食一些具有温脾肾、升阳气的食 物,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人。少吃冬瓜的食品,以保持血液容量。希望解答有帮助到您。祝您生活愉快,家庭幸福。
心动过缓的治疗方法和发病原因
治疗方法
在心动过缓急性发作时,除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外,可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者,药物提高心率效果不明显,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者,应置入临时心脏起搏器。
在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,如果患者的心动过缓症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小,重量在25 —50克之间。脉冲发生器埋在上胸部的皮下,起搏导线经静脉血管送入心脏。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩,从而提高心率,缓解或消除病人的症状,挽救生命。
发病原因
引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。
窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的,可引起恶性室性心律失常,导致猝死。