盆腔淤血综合征的检查
盆腔淤血综合征的检查
1.阴道超声彩色多普勒检查。
2.腹腔镜检查: 同开腹手术,但因盆部抬高,有些病例不一定能看出曲张的静脉,但能与其他病变如炎症等鉴别。
3.螺旋CT: 最近有文献报道,螺旋CT是一种无创的诊断盆腔静脉淤血综合征的有效方法,在病人深呼吸时拍摄动脉时像的螺旋CT,因为深呼吸时引起腹腔静脉压增高,导致肾静脉血逆行,充盈子宫和卵巢周围的曲张静脉,曲张静脉的直径>5mm就可显影,常规CT仅显示一些扩张的静脉,与盆腔静脉淤血综合征无关。
4.盆腔静脉造影术: 盆腔静脉造影术是将造影剂注射在子宫腔底肌层内,使子宫静脉,卵巢静脉及部分阴道静脉,髂内静脉显影,并以一定的时间间隔连续拍片,了解盆腔血液(主要是子宫静脉及卵巢静脉)流出盆腔的时间,作为辅助诊断盆腔淤血征的一个方法,在盆腔静脉血运正常时,造影剂通常20s内完全流出盆腔;而在盆腔淤血征时,静脉回流速度明显变慢,造影剂流出盆腔,要20s以上的时间。
5.放射性核素盆腔血池扫描: 利用此方法诊断输卵管结扎术后盆腔静脉淤血,其原理为盆腔静脉淤血时局部静脉曲张,血液淤积形成“血池”,从而获得放射性可读性核素浓聚的扫描图像。
6.体位实验,胸膝卧位时,盆腔静脉压力降低,无下腹疼痛或轻微疼痛,若立刻改为臀部向后紧紧坐在足跟部,保持略高于腹部的位置,由于腹股沟屈曲较紧,髂外动脉向股动脉血流受阻,从而髂内动脉血流增多,使盆腔静脉压力升高而产生淤血,出现下腹疼痛回到胸膝卧位时则症状减轻,称为“体位实验阳性”。
盆腔淤血综合征的检查方法
1.腹腔镜检查:
使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。同开腹手术,但因盆部抬高,有些病例不一定能看出曲张的静脉,但能与其他病变如炎症等鉴别。
2.阴道超声彩色多普勒检查:
阴道彩超的诊断有重要意义。
3.螺旋CT :
在病人深呼吸时拍摄动脉时像的螺旋CT,因为深呼吸时引起腹腔静脉压增高,导致肾静脉血逆行,充盈子宫和卵巢周围的曲张静脉,曲张静脉的直径>5mm就可显影。
4.盆腔静脉造影术:
作为辅助诊断盆腔淤血征的一个方法。盆腔静脉造影术原理是:在盆腔静脉血运正常时,造影剂通常20s内完全流出盆腔;而在盆腔淤血征时,静脉回流速度明显变慢,造影剂流出盆腔,要20s以上的时间。
5.放射性核素盆腔血池扫描
利用此方法诊断输卵管结扎术后盆腔静脉淤血。其原理为盆腔静脉淤血时局部静脉曲张,血液淤积形成“血池”,从而获得放射性可读性核素浓聚的扫描图像。
6.体位实验。
胸膝卧位时,盆腔静脉压力降低,无下腹疼痛或轻微疼痛,若立刻改为臀部向后紧紧坐在足跟部,保持略高于腹部的位置,由于腹股沟屈曲较紧,髂外动脉向股动脉血流受阻,从而髂内动脉血流增多,使盆腔静脉压力升高而产生淤血,出现下腹疼痛回到胸膝卧位时则症状减轻,称为“体位实验阳性”。
盆腔淤血综合征有哪些症状呢
盆腔淤血综合征的症状之一、性感不快
如问及病人,常诉称性交时有不同程度的痛感,多为深部性交痛,有的几乎难以忍受,不但当时疼痛,次日下腹痛、腰痛、白带多等症状都明显加重,因而病人对性生活产生了厌烦。
盆腔淤血综合征的症状之二、下腹部疼痛
多数为慢性耳骨联合上区弥漫性疼痛,或为两侧下腹部疼痛,常常是一侧较重,并同时累及同侧或下肢,尤其是大腿根部或髋部酸痛无力,开始于月经中期。有少数病人偶尔表现为急性发作性腹痛,易误诊为急性阑尾炎、卵泡破裂、异位妊娠破裂。
盆腔淤血综合征的症状之三、低位腰痛
病人所指的疼痛部位相当于骶臀区域水平,少数在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛症状。经前期、长久站立和性交后加重。
盆腔淤血综合征的症状之四、极度疲劳感
病人往往整天感到非常疲劳,几乎无力完成自己所担负的工作(包括家务)。
盆腔淤血综合征的症状之五、直肠坠痛
一部分患者有不同程度的直肠坠感、直肠痛或排便时直肠痛,以经前期较明显,尤以子宫ⅲ度后位者较多见。
盆腔淤血综合征的症状之六、膀胱和尿道症状
约有1/3以上患者在经前期有明显的尿意频数及排尿痛症状,常被怀疑为泌尿道感染,但尿常规检查正常。对某些症状严重的患者进一步做膀胱镜检查,可发现膀胱三角区静脉充盈、充血和水肿。个别患者由于瘀血的小静脉破裂可导致血尿。
盆腔淤血综合征有哪些危害
盆腔淤血综合征的危害有哪些?这一点大家必须要把握,只有了解了盆腔淤血综合征的危害才能够帮助大家提高警惕,以避免疾病带来更大的伤害,接下来我们就对盆腔淤血综合征的危害做详细的解读,看看怎么才能够避免盆腔淤血综合征的危害发生。
盆腔淤血综合征的危害:
1、败血症及脓毒血症:常伴有寒战,高热,女性会有脉搏快而细弱,体表的皮肤、黏膜出现多发性的出血点,通过触诊可以触及脾大,而且容易播散。
2、弥漫性腹膜炎:炎症如果扩散,会延及盆腔内其他的器官,可能会导致盆腔腹膜炎,发展为弥漫性盆腔腹膜炎,导致全身出现中毒症状。
3、肾病:急性盆腔结缔组织炎如果治疗不及时或者是治疗不当,炎症扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官,就会引起盆腔淤血综合征,还可以向上蔓延,导致肾周围脓肿。
上述盆腔淤血综合征的危害是比较常见的,要求大家一定要把握,还要提醒大家的是,治疗这种疾病,一定要积极的到正规医院,只有在正规的医院才能够最大限度的保证大家的安全和健康。
盆腔淤血的症状
医生认为,盆腔淤血综合征其临床表现为下腹痛、骶臀部疼痛、痛经、性交痛、月经改变、膀胱直肠刺激症状及植物神经症状,与慢性盆腔炎极相似,需仔细鉴别。其疼痛的特点是弥漫性下腹部持续坠痛,也可以表现为一侧较重,疼痛晨轻晚重,长久站立加重,侧卧减轻或消失。
盆腔淤血综合征虽然症状较重,但体征常常较少。下腹部轻度深压痛为盆腔淤血综合征腹部检查的唯一体征。妇科检查时盆腔淤血综合征患者大阴唇静脉异常充盈,阴道、宫颈粘膜呈紫蓝色,宫颈肥大,宫颈后唇可见充盈的小静脉,子宫常呈后位,大而软,附件增厚,或有界限不清的软性肿块,有压痛。腹腔镜下可见盆腔脏器无明显炎症病变和粘连,子宫体一致增大,呈紫蓝色,或有淤血斑点使子宫表面呈花斑状;盆腔静脉曲张增粗如蚯蚓状,尤其是盆底、阔韧带及卵巢周围可见大的静脉曲张团即可确诊盆腔淤血综合征。经盆腔静脉造影术“盆腔血流图”改变体位实验有助于确诊。
束腰的危害 影响生育功能
束腰后,腹腔受压、盆腔淤血,易形成“盆腔淤血综合征”,导致生殖系统感染以及盆腔炎等,影响将来的生育功能。
同房后出血当心盆腔淤血综合征
一年前,有一天我月经刚结束就同房了,做爱时发现有点痛并有出血。事后我去医院检查,医生说没事。但过不了多久,我站或坐得稍久整个腰、下腹都不舒服,站久、坐久都难受,只有卧床最舒服。去医院检查,有宫颈糜烂,B超诊断是怀疑盆腔淤血综合征,子宫、卵巢未见异常。我避孕很成功,结婚两年没做过人流,很想要个孩子。我为什么会得这种痛呢?该如何治疗?
专家回答: 盆腔淤血综合征,顾名思义,就是女人盆腔静脉血液循环不畅引起的症候群。女人盆腔内有子宫、卵巢、输卵管等内生殖器官,这是男性所没有的,因此女人盆腔内静脉数量比男性多,构造薄弱,容易发生静脉淤血。
盆腔淤血综合征常见症状有下腹部疼痛、低位腰痛、极度疲劳感、性交痛,常伴发痛经和经前期乳房痛。除疼痛外,白带多、便秘、性情烦躁,也很常见。疼痛往往在月经前数天,久立、跑、跳或突然坐下时加重。可以肯定地说,本病并不影响怀孕。大多数患者的发病与分娩或流产有关,没有流产史的女人则可能与长期从事站立或坐着工作、习惯仰卧睡眠、便秘有关。也有人提出,子宫后倾、输卵管结扎术也可引起此病,目前证据还不充分。
如果患者发病不久,症状比较轻,多不需要药物治疗,注意改变工作和作息习惯就有效,如经常注意活动、侧俯卧位睡眠、纠正便秘、节制房事等,适当的体育锻炼也可有效改善盆腔血液循环,减轻症状。有宫颈糜烂者,及时治愈子宫颈糜烂,对病情改善有利。如果症状比较严重,可在医生指导下服用一些活血化淤的中药,并在每天中午和晚上做十余分钟的膝胸卧位,然后取侧俯卧位休息,多可痊愈;少数患者需要手术治疗。
盆腔淤血综合征的饮食
苦菜莱菔汤
组成:苦菜100克,金银花20克,蒲公英25克,青萝卜200克(切片。
用法:上四味共煎煮,去药后吃萝卜喝汤。每日1剂。
功效:清热解毒
主治:盆腔炎,属湿热瘀毒型,发热,下腹胀痛,小腹两侧疼痛 拒按,带下色黄量多,舌质红、苔黄,脉滑数。
附注:金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
盆腔淤血综合征会导致痛经吗
盆腔淤血综合征引发的痛经主要特点:大范围慢性疼痛 。
盆腔淤血综合征也是导致痛经的重要因素。主要表现为范围广泛的慢性瘀血性痛经,并有下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、极度疲劳感和经前期乳房痛等症状。疼痛往往是在月经前数天加重,来潮后第一或第二天减轻,亦有少数持续痛的病例。疼痛还常常是在病人站立一段时间后及跑、跳、或突然坐下时加重,性交后亦加重,下午比上午重。深部性交痛是常见而又不愿启齿的症候。除疼痛外,其他如白带多、便秘、膀胱痛、烦躁,亦为本综合征的常见症状。
女人来例假为什么会痛经
1、子宫肌瘤:
子宫肌瘤是引起女性痛经的常见原因。受子宫黏膜下肌瘤的刺激,患者子宫肌瘤会产生收缩而发生痉挛性疼痛,从而引起女性痛经。
2、子宫腺肌:
子宫腺肌是女性痛经常见的症状,如果患有子宫腺肌治疗得不及时,对患者痛经的症状可随病情的发展而加重。
3、慢性盆腔炎:
如果女性患有慢性盆腔炎,则在经期时急性发作可引起女性痛经。除此之外,盆腔炎可引起盆腔充血,进而引起女性痛经。
4、子宫内膜异位症:
子宫内膜异位是导致女性痛经的重要因素之一,大多数子宫内膜异位症患者都会伴有痛经的症状。
5、盆腔淤血综合征:
盆腔淤血也可导致女性痛经,盆腔淤血综合征的症状中,痛经是其较常见的症状之一,约有半数以上的患者可出现痛经症状。