疝气手术后复发该如何治疗
疝气手术后复发该如何治疗
疝气手术后复发的几率是很小的,但并不是没有复发的可能,这与医生的技术和自身的发病程度有关。现在最好的方法是去大医院做检查,并尽可能的再做第二次手术,可以用好的补片修补。
治疗期间不要过于紧张,疝气并不是特别可怕的疾病,手术也是外科的一个小手术,只要选择正规医院治疗,是能够完全治愈的。建议放松心情,积极的配合医生做好各项检查和治疗。
疝气治愈后,是不会对生育造成影响的。但一定要治愈后再做生育的打算,治疗期间最好禁止性生活。以免对伤口的愈合造成影响,引起感染等。术后的护理工作一定要做好,这对身体的康复是很重要的。
随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活.还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生.当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到磨擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治.如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多.
疝气疾病可能在任何人身上发生,而对于不同患者而言,其所呈现的症状表现是不同的,因此人们若想更好的明确自身是否患有疝气,就要根据自己的年龄阶段的疝气特点来加以判断。
疝气的治疗
疝气也叫小肠疝气,疝气是危害人类健康的一种常见病和多发病,除了个别婴儿外,几乎不能自愈。改善小肠疝气症状最常见的两种方法就是手术治疗和保守治疗(即非手术治疗),而小肠疝气手术治疗是常规治疗也是最常见的治疗方法之一,虽有其一定的优点,尤其是在发生嵌顿、绞窄时,其他方法不可代替。
但是小肠疝气手术又有一定风险和适应症的限制,而且还有4%-10%的复发率。非手术治疗方法近几年来越来越受到中外重视,其方法也不断改进,效果明显提高。
其实疝气的费用主要是和患者的病情有着关系,因此每个疝气患者的类型不一样,疝环口大小不一样,身体体质不一样的各种因素,都会让治疗疝气的费用有所不同,市三甲医院约(5000-10000元)左右。
疝气手术后多久才能恢复正常活动?
现在不少人在患了疝气之后都愿意选择手术治疗,因为手术治疗是最快捷的治疗方法,而且术后复发率也相对比较低。但也有部分人不愿以选择手术,因为做完手术后会有相当长的恢复时间。那么疝气手术术后多久就能恢复?
疝气手术后多久会恢复
疝气传统修补术: 有1个大切口(长约6~8厘米);需住院7~10天左右;常规抗感染;术后疼痛等不适多见;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~12个月。
疝气补片无张力修补术:有1个中等切口(长约4~6厘米);需住院3~7天左右;常规抗感染;复发率约占1%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。
疝气腹腔镜修补术:有3个小切口(长约1厘米);需住院4~7天左右;常规抗感染;必须全麻,可有戳创置镜、气腹导致的损伤等并发症;复发率约占10%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。
小编在这里提醒一下广大患有疝气的朋友们,由于疝气手术不是一个小手术,所以建议大家在参与手术时能够选择公立的大型医院,这样手术成功率和安全系数都会很高,同时更有保障,让患者放心。
小儿疝气如何治疗
1.婴幼儿可复性疝气考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约95%可获得治愈。
2.大多数病人则应考虑手术疗法,但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育.
1.小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。
2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。
3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。
以上关于小儿疝气如何治疗的常识,希望对疝气患儿的爸爸妈妈有指导性的帮助。
小儿疝气手术要注意什么
很多家长对小儿"疝气"并不放在心上,认为"疝气"进进出出,无碍健康;"疝气"突出后,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,也就消失了。但是,这种想法是不正确的,虽然在大多数情况下,"疝气"可以自行进出(医学上称为可复性),但是偶尔也会发生嵌顿、上不去的情况,这就麻烦了。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现,如果不予及时回复,时间一长会造成疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命。因此,要重视孩子的"疝气"及早进行彻底治疗。
小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育.小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。
疝气手术后会复发吗
手术复发 疝气是什么一回事,我们很多人不是很明白,其实就是疝气手术后没有彻底治愈,自己接着又复发了。疝气手术后为什么会复发呢?疝气专家指出,疝气手术后之所以会复发,主要手术时手术方法、手术医院医师的技能以及患者术后养护几个方面相关。
首先看手术方法。手术是疝气的唯一根治方法,这是毋容置疑的,但是选择好的手术方式不仅可以大幅减少手术复发的可能性,而且还可以节省术后护理时间与费用。
一、微创门诊手术优点:就拿显微微创纳米丝疝气修补术来说吧,该手术是 小儿疝气的专用手术,不仅切口小,只有0.5大小,而且术后伤口只有轻微疼痛感,手术时间20分钟左右,因切口小组织损伤微小,出血量少,不用住院,即做即走,费用低,同时其复发率在0.02%以下,基本上是不复发的。
二、 腹腔镜手术:有3个1cm大小的切口,术后伤口有疼痛,手术时间40分钟,需要住院,费用昂贵。其他也组织损伤和出血量均较少,其复发率较高,而且不适合治疗小儿疝气。
三、传统手术:手术切口有4-5cm大,术后疼痛明显,手术时间长需1小时左右,组织损伤大,出血量较多,需要住院7天左右。总费用也较贵,复发率在30%。
疝气手术复发的原因和多,与医院的医生技术药物使用都有着很密切的关系,所以说疝气手术一定要去专业的疝气医院进行治疗,因为专业疝气医院的医师在疝气手术方面受过相关的技能培训,而且专注疝气很多年,能从事疝气手术医生一般都有7年的临床经验。丰富熟练的手术技能是保证手术不复发的关键之一。
疝气手术多长时间恢复
疝气发病以儿童和老年人多见,儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的,但一岁以后的疝气就不可能自愈了,应该手术治疗。
一般来说, 疝气手术不适大手术。以往的传统手术(不适无张力手术,不适微创腹腔镜手术),患者的恢复时间较长,大概到正常活动或者工作要1-2个月才不感觉疼痛 。并且传统手术后患者有一定的复发率,高达20% ,尤其对于老年人,本身腹壁就薄弱,或者肥胖者,复发率更加高。
疝气手术多指腹股沟直、斜疝,或切口疝。腹股沟疝手术常用疝囊高位结扎疝修补术,主要是加强腹股沟前后壁。手术后需要卧床休息,避免体力劳动3个月,期间避免咳嗽,大便干燥,腹压增加等。手术切口的愈合一般7天后就愈合,但腹股沟疝气术后的愈合需要3个月。
成人做完疝气手术后一般需要住院3到5天,手术后的第一天就可以下床轻微活动。出院后就可参加轻微的工作,只是不能做剧烈的重活或者干重的家务活。如果不是什么紧急的事情,成人疝气患者做完手术后可以多休息几天,使身体更好的恢复。
疝气手术后需要注意休息避免过劳,过量运动等。一般需要半年时间左右,期间需要复诊明确诊断并在专科医生的指导下恢复期治疗即可。避免过早过量运动等负重增大腹压继而疝气复发。
手术治疗疝气会不会有疼痛
医院开展的“无痛疝气”,正是通过围术期护理人员对患者及时、反复地进行疼痛评估,医生根据评估结果,早期、规范化、个体化地实施疼痛治疗,让患者无痛手术、舒适康复,因此手术治疗疝气是没有痛苦的。
疝气手术:
主要是指疝修补手术,是将缺损的两端用锋线强行拉拢,以修补缺损,由于外科常见的疝气分为腹股沟疝气(多由于肌肉筋膜薄弱或先天腹壁缺损所造成)及伤口疝气(腹部手术伤口感染引发), 所以疝气的治疗以手术为主,腹股沟疝气采局部或半身麻醉,伤口疝气则多采全身麻醉。
疝气手术原理:
利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口,整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴,网具的中轴用来堵住疝气缺口,上下两层人工网片可贴覆在受损腹壁的内外侧,运用水坝修补的抗压原理加强抗压力,可挡住腹壁的压力,不会导致腹壁拉力增加,减少患者术后疼痛与复发的可能性。经过三年的追踪显示,使用无张力三合一人工网片的患者复发率低于0.05%以下,且兼有手术时间短、疼痛度低、复原速度快等优点,通常患者手术后只需住院1- 2天,可以快速回复正常工作及生活。
疝气手术操作:
整个手术采取局部麻醉,偶尔采用区域阻滞麻醉,很少应用全麻。多年手术应用显示该手术术后没有进一步的并发症,没有患者发生严重的或持久性的术后疼痛,手术的复发率较低。
儿童疝气手术有危险吗
小儿疝气手术有风险吗?任何手术都存在风险,小儿疝气手术也是如此,其存在的风险主要有麻醉的风险和术后复发的风险。
因为疝气手术都需要通过全麻方法进行,家长会担心孩子全麻后会影响大脑的功能等。
临床研究总结认为,麻醉后出现风险的几率其实是非常小的,麻醉师会根据患者差异来调整麻醉剂量,把这些危险的发生率降到最低。
还有就是术后复发的问题,小儿疝气手术要用丝线把孩子腹股沟处开放的管道结扎,但并不是扎上之后病就好了,而是扎上之后让局部组织愈合。组织愈合需要一段时间,术后第一周最关键,我们要求术后一个月都要尽量的避免腹腔内压力增高的因素,比如说蹦跳,哭闹,便秘,咳嗽等。
小儿疝气手术的复发率根据统计,开刀手术术后复发约1%,腹腔镜手术约0.5%左右。
总的来说,小儿疝气手术是小儿外科常见的手术,只要在正规的医院,手术操作正规,不会给孩子的生长发育和以后的生育功能带来影响。
疝气手术不能小视
疝气多发于老年男性及婴幼儿,60岁以上老年人发病率为1%~5%。在中国,疝气患者人数每年可达300万~400万。手术是目前唯一能够根治疝气的治疗方法。
疝气手术难度不高,很多外科医生认为这是一个小病,谁都可以做,事实并非如此。我们发现,一个专业疝外科医生做的手术和普通外科医生做的手术,从各项统计数据来说,前者手术效果更好。就无张力修补术来说,疝专科医生手术后复发率一般低于0.2%,而非疝专科的普通外科医生手术后复发率平均在2~4%。中华外科学会疝和腹壁外科学组是普外科16个专业领域中的一个。
疝治疗要遵从指南。目前有两个诊疗规范,一个是腹股沟疝治疗指南,另一个是腹壁切口疝指南。
疝气手术应该注意以下几点:
1、一定要做到无张力修补,避免术后复发。没有补片之前是直接缝合,平均手术复发率10%,60岁以上者高达30%,现在用了网片以后,复发率降低至1%。根据局部解剖概念,我们在临床上提出了全面修复概念。因为这个区域有三个洞,每一个洞都可以形成疝,现在的做法是把三个洞在一次手术中都补好。
2、及早发现患者。大概有40%左右的人有家族史。医生在体检时,要注意观察有没有疝。如果发现有疝气,就要建议病人择期手术,以避免出现嵌顿疝。
3、疝气手术后要做到“三个三”。手术以后,三个小时可以下床活动,三天可以恢复到较轻微的日常生活,三周可从事一般性体力活动。