下腹剧痛可能是卵巢肿瘤蒂扭转
下腹剧痛可能是卵巢肿瘤蒂扭转
最常见的原因是卵巢囊性病变,如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。上述原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢,但是双侧均扭转的较少见。
1、症状
有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时,腹痛可减轻。
2、体征
盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛,子宫正常大小,一侧附件区扪及肿物,张力高,有压痛,以蒂部最明显。
卵巢囊肿严重吗
卵巢囊肿是指卵巢囊肿分为肿瘤性和非肿瘤性两类。平时人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。专家介绍卵巢囊肿危害有四,如蒂扭转、卵巢肿瘤发生破裂、感染、卵巢良性肿瘤的恶变等。因此,建议女性朋友在忙碌的生活工作中,勿忘健康,定期体检,争取做到早发现,早治疗。
首先,卵巢囊肿会发生蒂扭转为常见的妇科急腹症。10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤。蒂扭转一经确诊,应尽快行剖腹手术。
其次卵巢囊肿严重的就是会发生破裂的可能。据有关数据显示约3%卵巢肿瘤发生破裂,分个伤性和自发性破裂两种。疑有破裂时应立即剖腹检查。
再次就是卵巢囊肿会发生感染这种情况较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛,腹肌紧张以及白细胞升高等。
最后就是卵巢良性肿瘤可恶变,恶变早期无症状不易发现。若发现肿瘤生长迅速,尤其双侧性,应疑恶变。
卵巢囊肿蒂扭转症状有什么
蒂扭转为常见的妇科急腹症。约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(如畸胎瘤)。常在患者突然改变体位时,或妊娠期、产褥期子宫大小,位置改变时发生蒂扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后静脉回流受阻,瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血,致使瘤体迅速增大,后因动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,可破裂和继发感染。有时不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊,应尽快行剖腹手术。
其中最常见的原因是卵巢囊性病变,如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。上述原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢,但是双侧均扭转的较少见。
临床表现
1 症状
有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时,腹痛可减轻。
2 体征
盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛,子宫正常大小,一侧附件区扪及肿物,张力高,有压痛,以蒂部最明显。
卵巢蒂扭转怎么回事
其中最常见的原因是卵巢囊性病变,如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。上述原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢,但是双侧均扭转的较少见。
临床表现
1症状
有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时,腹痛可减轻。
2体征
盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛,子宫正常大小,一侧附件区扪及肿物,张力高,有压痛,以蒂部最明显。
治疗
传统的治疗方法是蒂扭转一经确诊,应尽快剖腹或腹腔镜行患侧卵巢切除术。但卵巢囊肿蒂扭转大部分发生于年轻女性,甚至是青少年。年轻女性卵巢肿瘤蒂扭转回复扭转后行保守性手术治疗是安全有效的。目前在腹腔镜下保留附件剥除囊肿治疗卵巢囊肿蒂扭转的报道较多,腹腔镜可早期诊断卵巢囊肿蒂扭转并于镜下行保守治疗,且手术安全有效。
预防
卵巢囊肿可以预防,应定期作妇科检查,早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访。因此,卵巢囊肿患者应尽早就诊治疗。
不知道各位朋友看到小编以上提到的内容,对卵巢囊肿的蒂扭转有没有一个全新的认识呢!不管是什么原因引起的卵巢囊肿出现病变,大家都应该引起重视,及时去正规专业化的妇科医院进行诊治,早期治疗增加痊愈的可能性,使自己重获健康。
卵巢囊肿的几种常见并发症
1)蒂扭转:较常见,为妇科急腹症之一。约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内高度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染。 其典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧。有时扭转自然复位,腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊,应尽快行剖腹手术。
2)肿瘤破裂:约3%的卵巢肿瘤会发生破裂,卵巢肿瘤蒂扭转,破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起,自发性破裂常因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛;大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后,常致剧烈腹痛、恶心呕吐,有时导致内出血、腹膜炎及休克。 妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征,原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应尽量吸净囊液,并涂片行细胞学检查,清洗腹腔及盆腔,切除标本送病理学检查,尤需注意破口边缘有无恶变。
3)感染:较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等。治疗应先用抗生素,然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制,宜即刻手术。
4)恶性变:卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感腹胀,食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有腹水。疑有恶性变者,应及时处理。 卵巢囊肿发病后会出现各种不同的形态,但是最可怕的要数卵巢囊肿引发的各种并发症了。
小腹坠胀原因
1、异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。
2、卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐。此外,卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。
卵巢肿瘤的四大并发症是什么
卵巢肿瘤的四大并发症之一、蒂扭转
较常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显著,肿块张力较大。一经确诊后,应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血循环。
卵巢肿瘤的四大并发症之二、恶性变
卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感腹胀,食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有腹水。疑有恶性变者,应及时处理。
卵巢肿瘤的四大并发症之三、肿瘤破裂
可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除囊肿,清洗腹腔。
卵巢肿瘤的四大并发症之四、感染
较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染,择期手术探查。
急性下腹疼痛是妇科疾病就诊的常见主诉
急性炎症引起的下腹疼痛:包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓。
非炎症性下腹疼痛:常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。1、异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。2、卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐。此外,卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。
其他原因引起的急性下腹疼痛:人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿),于月经期囊肿增长大可发生破裂,囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
卵巢囊肿扭转的病因
卵巢囊肿扭转的病因
卵巢囊肿或肿瘤因其有一个蒂,其中包括输卵管、骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带,当蒂沿着一个方向旋转时,即可引起急腹症,称卵巢囊肿或卵巢肿瘤扭转。卵巢囊肿或卵巢肿瘤扭转是较常见的急腹症。约10%卵巢肿瘤发生蒂扭转。
1.病因 卵巢囊肿或卵巢肿瘤若蒂部较长,囊实部位不一,重心和极性改变,再在体位改变或肠蠕动或在空间范围相对大时易发生扭转,如跳跃、转身、翻滚、倒立等动作时,或妊娠中期、或产后囊肿或肿瘤有较大的活动空间易发生扭转。
2.病理变化 发生蒂扭转可有不同程度,扭转不及360°时称不全扭转,有自然松解回复的可能;如扭转360°以上则称完全扭转,此时不能恢复,可压迫瘤蒂中的静脉,静脉血不能回流,而动脉继续供血,可造成囊肿或肿瘤充血、肿胀、甚至有渗血。肿瘤呈紫褐色。蒂部进一步扭转可使动脉血流闭塞,最后导致囊肿或肿瘤缺血、坏死和破裂,也可继发感染发生。
3.临床表现 典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。
腹部检查时,下腹一侧可有不同程度的压痛反跳痛或肌紧张,但不一定在腹部触及肿块。盆腔检查时可触及包块,位于子宫旁,子宫与肿块连接处即蒂扭转处触痛明显。扭转发生后也可有体温升高,白细胞计数增高和血沉略增快等。B型超声检查可发现盆腔包块,结合临床也有助于诊断。
4.诊断 多数诊断并不困难,根据有盆腔包块史、急骤发生腹痛、盆腔检查发现子宫与肿块交界处触痛明显等易于确诊。
得了卵巢癌不及时治疗有什么危害
(一)肿瘤破裂:
卵巢癌晚期会导致囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁可引起肿瘤自发性破裂,受挤压、分娩、妇科检查及穿刺可引起外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。
(二)蒂扭转:
卵巢癌晚期会导致瘤蒂变长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤易发生蒂扭转,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血,急性蒂扭转时,卵巢癌患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。
(三)贫血:
贫血是卵巢癌晚期的常见并发症,主要是由于晚期长期消耗、出血,导致体内供血不足,体内的免疫细胞逐渐减少,最终导致抵抗能力下降。
(四)恶变:
年龄较大尤其绝经后者肿瘤发生恶变后,短期内迅速增大,卵巢癌患者感腹胀,食欲不振,多有腹水。
(五)感染:
感染这种情况较少见,主要表现为发热、腹痛、白细胞升高等,多数卵巢癌患者还可能出现不同程度腹膜炎,感染一般继发于肿瘤蒂扭转或破裂之后。
卵巢癌的并发症有哪些
1、蒂扭转:瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤易发生蒂扭转,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血,急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。
2、肿瘤破裂:囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁可引起肿瘤自发性破裂,受挤压、分娩、妇科检查及穿刺可引起外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。
3、贫血:贫血是卵巢癌晚期的常见并发症,主要是由于晚期长期消耗、出血,导致体内供血不足,体内的免疫细胞逐渐减少,最终导致抵抗能力下降。
4、感染:卵巢癌感染较少见,主要表现为发热、腹痛、白细胞升高等,多数患者还可能出现不同程度腹膜炎,感染一般继发于肿瘤蒂扭转或破裂之后。
5、恶变:年龄较大尤其绝经后者肿瘤发生恶变后,短期内迅速增大,患者感腹胀,食欲不振,多有腹水。