降低艾滋病母婴传播风险应母乳喂养

降低艾滋病母婴传播风险应母乳喂养

通常情况下，新生儿通过母乳感染艾滋病病毒的概率为10%到15%。为研究母乳喂养时间等变化是否影响母乳中的艾滋病病毒浓度，美国哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员对赞比亚数百名染艾妇女及她们的宝宝进行了为期2年的跟踪研究。

研究人员首先建议所有染艾母亲在孩子出生后至少进行4个月的母乳喂养，4个月后，一半母亲停止母乳喂养，另一半继续坚持。经过检测对比后发现，坚持纯母乳喂养的研究对象，母乳中检测出艾滋病病毒的概率不到四成，病毒浓度也相对降低;而停止母乳喂养的染艾母亲，母乳中检测出该病毒的概率占八成，并且病毒浓度相对较高。

这一成果17日发表在美国《科学转化医学》杂志网络版。研究人员表示，这项研究表明，断奶时间会影响母乳中艾滋病病毒的浓度变化，该发现对降低母婴传播艾滋病病毒风险意义重大。

艾滋病能要小孩么

艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年，这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病

每天，世界上大约有1500名儿童感染艾滋病毒，其中大部分是在母亲怀孕和分娩时被感染的新生胎儿。那么，阻断艾滋病母婴传播是不是意味着所有感染艾滋病病毒的妇女都不能怀孕和生育呢?其实不然，医学证明，HIV检测阳性的妇女及孕妇，将艾滋病传给婴儿主要通过三种方式：第一种是通过胎盘，第二种是通过产道(在分娩的过程中传播)，第三种就是母乳喂养。这三种途径加起来的几率大概是在35%到45%，也就是说阳性的孕妇如果生小孩，她传给小孩的几率在35%到45%之间。

对于希望生育的艾滋病疑似育龄妇女来说，有什么办法可以阻断艾滋病病毒母婴感染?现在有两种选择：一是自愿咨询和产前HIV检测;二是为艾滋病病毒感染的孕产妇及所生婴儿提供免费的抗病毒药物治疗，并提供追踪和检测服务。

自愿咨询和产前HIV检测在防止艾滋病母婴传播中起着至关重要的作用。周祖木介绍，尽管避免自己首先被感染和让不打算怀孕的艾滋病妇女避孕是控制儿童感染艾滋病的两个优先考虑的办法，但很多艾滋病妇女还是在知情或不知情的情况下怀上了孩子。对此，根据要求，市妇幼保健所将为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播的技术服务、免费咨询和艾滋病病毒抗体检测;对孕期未知感染状况的产妇，在产时提供快速的艾滋病病毒抗体检测。据统计，今年1至3月，鹿城区孕产妇共有6237人，经县级医疗机构和辖区各大省、市级医院检测的孕产妇为5567人，检测率达89。26%，接受预防艾滋病母婴传播知识咨询的有4351人次，接受咨询率为69。76%。鹿城区妇幼保健所介绍，由于强制婚检的取消，目前该区婚检人数明显下降，对于实现90%以上的婚检人群中进行HIV自愿检测的目标难度较大。今后，他们将进一步完善妇幼保健三级预防网络，建立健全艾滋病病毒感染孕产妇保健、随访的服务样式和检测流程。

至于免费提供抗病毒药物治疗，市妇幼保健所介绍，因为目前艾滋病还没有可以治愈的药物，所以如果小孩感染艾滋病的话，存活的时间是比较短的，很少可以活到15岁，所以如果发现孕妇呈艾滋病病毒阳性的话，一般医生会告诉她实情并劝她中断妊娠，这是最好的办法，而且本身她就是艾滋病病毒感染者，她可能即将发病，对家庭和社会都有一定的影响。如果个别阳性孕妇已经到了妊娠晚期，无法中断妊娠的时候，可以吃药，通过药物来进行阻断，降低她传给下一代的几率。一般情况下，如果是在妊娠期开始吃药，生产时采取剖腹产，以后再进行人工喂养不要母乳喂养，这样三管齐下，可以将传播给婴儿的几率降到2~5%。

艾滋病能要小孩么?问题结果似乎都很沉重，未婚前进行婚检是不能省的步骤，结婚后如果发现自己有艾滋病的话医生会建议终止妊娠，如果实在是想要宝宝的话，那如果是男性有的话，那宝宝的感染率会很高，女性的话，通过治疗是可以降低感染率，但不代表是没有感染性。艾滋病能要小孩么?就这个问题，患者还是应该考虑清楚才行啊。

母乳喂养会传染艾滋

儿童感染艾滋现状

在地球上，平均每分钟都有一个孩子死于艾滋病。儿童艾滋病在全球范围内已不是个小问题。自1983年首例儿童艾滋病报道后，引起了全球对其的关注，近20年来，全球艾滋病感染儿童达150万。

母亲传播是儿童感染艾滋的主要原因

对儿童艾滋病传播途径的研究表明，90%以上的患儿是由母亲传播引起的，主要传播途径有二：一是宫内传播，即直接通过胎盘血液循环，羊水传播;二是宫外传播，即分娩过程中胎儿直接暴露于艾滋病毒感染的血和分泌物中，以及出生后母乳喂养而致病。

如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。但是，如果母亲在怀孕期间，服用有关抗艾滋病的药品，婴儿感染艾滋病病毒的可能就会降低很多，甚至完全健康。

儿童防艾滋关键在切断母婴传播

要预防儿童艾滋病，预防关键在于母亲，预防原则为减少传染源，干扰传染途径。有研究显示，目前，全世界女性艾滋病病毒感染者大部分处于生育活跃期，如果不进行及时阻断，感染母亲将病毒传播给婴儿的几率为35%至50%。如果能在怀孕前及时发现，并在妊娠期对母婴进行抗病毒治疗、采取剖腹产、不用母乳喂养等措施，母婴传播率可降低到5%以下。

1、加强孕期检查和保健

妊娠妇女定期检查有助于减少和预防妇女孕期疾病，并对胎儿的生长发育及宫内情况有所了解。对存在潜在危险因素的孕妇要常规进行艾滋病的检查，以明确胎儿出生前是否存在艾滋病毒感染的危险。如果存在这种危险可在孕妇及亲属知情同意的前提下终止妊娠，或采取相应防治措施，以提高产前保健质量。

2、预防分娩过程感染

尽量采用剖宫产，对经阴道分娩的艾滋病孕妇，在分娩前应注意清洁阴道，胎儿娩出后应立即清洁胎儿，减少宫外传播。

3、不用母乳喂养

母亲感染艾滋的，宝宝出生后不宜母乳喂养，改为人工配方奶喂养，并分别于生后1月，4月和6月时做艾滋病毒培养或血清HIV-RNA水平测定，以确诊是否感染艾滋病毒，以便及早采取防治措施。

4、药物预防

目前用作预防母婴艾滋病毒传播的有效药物甚少。美国推荐的预防药物为ZDV，它对母婴传播的阻断作用的有效性，安全性，耐受性已得到证实，用于已有艾滋病毒感染和免疫功能尚健全的孕妇。研究表明通过ZDV预防治疗，可使母婴艾滋病毒传播率降低65-75%。

HIV 及早治疗的好处是什么

尽早抗HIV病毒治疗的益处主要归纳为以下几方面：(1)降低艾滋病病人的病死率，延长患者寿命。(2)降低艾滋病相关疾病及非相关疾病的发病率。重建或维持患者免疫功能。(3)最大程度抑制病毒复制。预防HIV传播，特别是母婴传播及性传播。

艾滋病患者关于生育健康宝宝的哪些事

1、女阳男阴，如何怀孕

如果男方没有感染的情况下女方是阳性的话，那么为了保护男方不被HIV感染，平时性爱都需要带安全套，当要准备怀孕时，女方先要提前抗病毒治疗半年以上，当连续两次病毒载量检测不到、CD4达到350以上比较理想状态时，计算女性的排卵期，作为最佳的受孕期，暴露性性爱后，男方建议24小时内服用抗病毒治疗药物，连续服用一个月，这样可以大大降低感染风险。

但也可以让男方排精至注射器里(一定要注意注射器的卫生和消毒)，再注射到阴道里自然受孕，这样男方就不必服用抗病毒药物了。

2、男女双阳，如何怀孕?

如果夫妻双方都已经感染，但由于夫妻双方的免疫状态不同，所带病菌不同，要求平时也要带安全套，以防止各种不同疾病交叉感染。

夫妻准备生孩子前，双方都需要接受抗病毒治疗至少半年，使各自体内的病毒量达到测不到的水平，降低HIV传染给孩子的风险，也要使CD4达到350以上理想装套，以便女方能够顺利受孕、怀胎、生产和养育孩子。没有个良好的身体，孩子晚上哭闹是很折磨人的。

3、男阳女阴，如何怀孕

首先精子本身并没有艾滋病毒，只在精液里会有艾滋病病毒，所以国外采用人工洗精的方法，提取精子，植入HIV阴性的女方子宫内，减少女方感染艾滋病的风险。但国内目前暂不接受艾滋病阳性人群做人工授精。

但其实还有更方便简洁同时也很安全的方法，这就是，HIV阳性男方先抗病毒治疗至少半年以上，使体内的病毒量连续两次达到检测不到的水平(或小于50)，计算女性的排卵期，作为最佳受孕期，暴露性爱后，女方必须在暴露后24小时内服用抗病毒药物(提前准备好)，连续服用一个月，这样可以降低艾滋病传染给女方的风险，进而避免艾滋病传染给孩子。孩子是否能够感染艾滋病只取决于母体是否是阳性且是否有效阻断。

4、什么叫母婴阻断

所谓“母婴阻断”，是指女性感染者怀孕后，通过孕妇用药、剖腹产、婴儿出生时用药以及人工喂养，多步骤阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子的方法。

5、选择剖腹产还是顺产

一般认为，母婴感染最容易发生在分娩期间，对于病毒载量》1000cp/ml以及未接受抗病毒治疗、病毒载量未知的孕妇，择期剖宫产可有效减少孩子长时间暴露在母亲产道、血液及体液里的时间，降低艾滋病母婴传播的几率。

6、艾滋病目前母乳喂养婴儿好吗

针对阳性母亲，一般不提倡母乳喂养，因为阳性母亲的乳汁里含有HIV病毒，再加上婴儿口腔黏膜破损，母亲乳头破损，婴儿就可能在吸食含有艾滋病病毒的母乳后造成艾滋病感染，所以最好不要由感染者母亲本人哺乳，可以选择品质优良与安全的母乳替代品代替人工喂养，避免艾滋病毒经由母乳传播给婴儿。

7、怎么知道婴儿是否感染艾滋病

最晚需要十八个月的时间才能确定宝宝是否感染阳性。最通常用到的方法是对宝宝进行HIV抗体检测。

如果在宝宝出生18个月内，HIV抗体阳性，这时也不用过于担心，有可能是HIV抗体来自母亲体内(不确定是否感染)。另外，判断母体本身是否做了及时的抗病毒治疗且病毒载量降低到检测不到也很重要，通常在这种情况下，发生这类情况时不必过于担心。

宝宝在出生18个月后，HIV抗体转为阴性就可以排除HIV感染。从而认定宝宝没有被感染。

阻断艾滋病传染的好措施

1、艾滋病病毒感染妇女怀孕3个月(28周)时开始使用抗艾滋病病毒的药物，在新生儿出生后，母亲和孩子继续用药，是最为有效的干预方式。因为母婴感染最易发生在分娩期间，越接近分娩，危险性越激增，而最危险的时刻就是在分娩时。简言之，如果能用抗艾滋病病毒的药物降低母亲体内的病毒，孩子的感染几率就会降低。

2、实施产科干预，进行剖宫产。对于病毒载量>1000cp/ml以及未接受抗病毒治疗病毒载量未知的孕妇，择期剖宫产可有效预防艾滋病母婴传播

3、对已感染艾滋病病毒的妇女而言，不能由本人哺乳，选择品质优良与安全的母乳替代品、采用人工喂养法以避免产后艾滋病经由母乳传播，是必需的。

爱滋病的预防措施有什么

1、预防艾滋病的性传播：洁身自爱,保持忠贞单一的性关系;发生危险性行为时正确使用避孕套;及时治疗性病。

2、预防艾滋病的血液传播：不使用未经检测的血液及血液制品、不吸毒,不与别人共用针具吸毒、穿耳或身体穿刺,文身,针刺疗法或者任何需要侵入性的刺破皮肤的过程,都有一定的艾滋病病毒传播危险、

3、母婴传播预防：艾滋病病毒可在怀孕,分娩或者孩子出生后的母乳喂养过程中传播、感染艾滋病病毒的妇女应避免怀孕,如怀孕应人工流产、孕产妇在分娩前,后使用抗病毒药物,可降低母婴传播的几率、采用人工喂养,也可减少艾滋病病毒感染的危险性。

艾滋病预防

不会传染的途径有亲吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等，照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。

针对艾滋病的不同传播途径,科学家们建议应当采取以下措施:

1、预防艾滋病的性传播

洁身自爱,保持忠贞单一的性关系;

发生危险性行为时正确使用避孕套;

及时治疗性病、

2、预防艾滋病的血液传播

不使用未经检测的血液及血液制品、

不吸毒,不与别人共用针具吸毒、

穿耳或身体穿刺,文身,针刺疗法或者任何需要侵入性的刺破皮肤的过程,都有一定的艾滋病病毒传播危险、

3、母婴传播预防

艾滋病病毒可在怀孕,分娩或者孩子出生后的母乳喂养过程中传播、

感染艾滋病病毒的妇女应避免怀孕,如怀孕应人工流产、

孕,产妇在分娩前,后使用抗病毒药物,可降低母婴传播的几率、

采用人工喂养,也可减少艾滋病病毒感染的危险性、