腹性过敏性紫癜的病因是什么
腹性过敏性紫癜的病因是什么
1、感染因素
最常见的细菌感染为β溶血性链球菌
最常见的细菌感染为β溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、结核杆菌、伤寒杆菌、肺炎球菌和假单胞菌等,以上呼吸道炎较为多见,也可见于肺炎、扁桃体炎、猩红热、菌痢、尿路感染、脓疱疮、结核及病灶感染皮肤、牙齿、口腔、中耳等。
病毒感染中有风疹、流感、麻疹、水痘、腮腺炎、肝炎等。寄生虫感染也可引起本病,以蛔虫感染多见,还有钩虫、鞭虫、绦虫、血吸虫、阴道滴虫、疟原虫感染等。
2、食物因素
主要是动物性异性蛋白对机体过敏所致,鱼、虾、蟹、蛤、蛋、鸡和牛奶等均可引起本病。
3、药物因素
如氯霉素、链霉素、异烟肼、氨基比林、阿司匹林、磺胺类等药物均有引起本病的报道。
4、遗传因素
本病虽非遗传性疾病,但存在遗传倾向。
①MEFV基因突变,是AP发展的重要易感因素,同时也影响AP的临床表现。
②人类白细胞抗原HLA—DRBl基因型可能与儿童AP遗传易感性有关,但与疾病的严重性无关。
③CTLA一4AG基因型与人类白细胞抗原HLA—DRBI*13可能是AP肾原性蛋白尿发展的一个危险因素。
5、其他因素
昆虫咬伤、植物花粉、寒冷、外伤、更年期、结核菌素试验、预防接种、精神因素等均可引起。另外在血液透析病人、淋巴瘤化疗后病人及Guillain-Barre综合征病人中,也有引起过敏性紫癜的报道。
什么是紫癜性肾炎
要了解紫癜性肾炎首先要知道过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎,可累及多个器官,主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点,常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。
过敏性紫癜主要好发于儿童,2~11岁的患者可占78%左右。其病因不明,多数学者认为与患者机体的免疫状态有关,并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。
紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜的病程中出现了肾脏受累的表现,主要是通过尿液的检查,发现尿液中有异常增多的红细胞(血尿)和蛋白尿,疾病早期常常缺乏明显的临床症状,因此容易被忽视。紫癜性肾炎多数预后良好,但有2%~7%的患儿迁延不愈,最终发展为慢性肾衰竭而危及生命,因此,过敏性紫癜的肾脏受累是影响疾病预后的关键因素。紫癜性肾炎患者的肾脏病理检查均会有一定程度的典型改变,对于明确诊断及指导治疗有一定意义。
紫癜性肾炎常发生于过敏性紫癜病程的2~4周,95%发生于病程的3个月内,97%发生于病程的6个月以内,但个别患儿可发生于病程的半年以后,甚至2~3年,故过敏性紫癜患儿应长期、规律监测尿检,了解肾脏受累的情况。
过敏性紫癜饮食注意事项
过敏性紫癜在生活中很常见,很多人因为得了该病出现了很大的麻烦,例如紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作等就非常让人头疼。对于患者来说,在饮食上一定要明白什么不该吃,什么该吃,这对于过敏性紫癜的治疗起到很好的辅助作用。
过敏性紫癜饮食注意事项
一、避免粗糙、坚硬的食物
要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物,如带刺的鱼、带壳的蟹、带骨头的鸡、肉等,以免刺伤口腔粘膜和牙龈,引起或加重出血这些就是过敏性紫癜的饮食注意事项。
二、避免辛辣食物等
辛辣等食物在大部分病的饮食中都是禁忌的。同样,过敏性紫癜也不例外,忌食辛辣食品,戒烟酒等都是过敏性紫癜的饮食注意事项。
三、常见的过敏物质要避免
有动物性食物如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等;植物性食物,如蚕豆、菠萝、植物花蕾等。同时要避免使用与过敏物质接触的炊具和餐具这些都是过敏性紫癜的饮食注意事项。
四、多食富含维生素c、k的食物
维生素c是保护血管和降低血管通透性的必需物质,维生素k可增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血。富含维生素c的食物有:新鲜蔬菜、水果,特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等;富含维生素k的食物有:菠菜、猪肝等。维生素c、维生素k均不耐高温, 故烹调时不宜高温和时间过长。
五、充足的高蛋白饮食
由于失血致使大量的蛋白质丧失,需补充高蛋白质的食物,如猪肝、鸡蛋、瘦肉、牛奶等。如果是出血多或严重贫血的病人,尚需补充富含造血原料食物。
目前过敏性紫癜病因不清,认为是一种免疫反应性疾病。温馨提示:患者不要使用自己从未吃过的新鲜花蕾蔬菜,因为植物花粉也是一种常见的致敏物。要补充各种营养物质,但食物要尽量清淡。
过敏性紫癜传染吗
过敏性紫癜病因不清,目前认为本病为一种免疫反应性疾病。其发病可能与感染、食物、(牛奶、蛋、鱼虾蟹类)、药物(安乃近、链霉素、异烟肼)、疫苗接种,昆虫丁咬等有关。
过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应注意以下几点。
1) 床休息,以利于皮肤紫癜消退和减少其复发。
2) 食忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鲜、过敏原不明者不吃过去未吃过的食物。
3) 痛较重或大便潜血阳性者进食半流食、消化道有明显出血者应禁食。
4) 意保暖,防止感冒。
5) 止昆虫叮咬。
6) 疹有痒感,应保持皮肤清洁,修剪指甲、防止擦伤和抓伤。
7) 去可能存在的致敏原。
过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的饮食呢?
首先,应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。
其次,过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物,以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。
另外,应多吃高维生素c食物,维生素c有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素c的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
值得注意的是,过敏性紫癜患者的饮食,既要补充各种营养食品,又要尽量使食物清淡些,有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。
过敏性紫癜患者可选用下列食疗方法:
花生仁煲大蒜:取花生仁,大蒜各1 oog。将花生仁,大蒜放入砂锅内,文火炖熟。隔日1次,连食4~6天。
莱菔绿豆饮:取莱菔子30g,绿豆1 00g。先将绿豆磨细粉备用。莱菔子捣烂,用布包扎好,放锅内加水500ml,煮20分钟后,去莱菔子,加入绿豆。
紫癜肾炎的饮食需要注意什么
首先,应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶, 蚕豆,菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用,可能导致病情加重,增加肾功能的负担。因此,对过敏性紫癜肾炎患者而言,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜肾炎患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。
其次,过敏性紫癜肾炎患者宜多吃富含蛋白质及补血的食物。因为过敏性紫癜病人常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血等类食物,以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。
另外,应多吃高维生素C食物。维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,过敏性紫癜肾炎患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素C的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
过敏性紫癜会传染吗 过敏性紫癜的病因
过敏性紫癜病因不清,目前认为本病为一种免疫反应性疾病,。其发病可能与感染、食物、(牛奶、蛋、鱼虾蟹类)、药物(安乃近、链霉素、异烟肼)、疫苗接种,昆虫丁咬等有关。
治疗小儿过敏性紫癜用哪些方法比较好
一、药物治疗小儿过敏性紫癜:
1、免疫抑制剂:小儿过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
2、抗凝治疗:对急进性肾炎、小儿过敏性紫癜病例,除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/(kg·h)×4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。
3、肾上腺皮质激素:抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型小儿过敏性紫癜疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,小儿过敏性紫癜病情好转后改用口服。
二、饮食治疗小儿过敏性紫癜:
1、过敏源若是食物,应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。
2、高蛋白膳食,瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证,但若出现肾型的小儿过敏性紫癜应该少吃或禁止,对于海鲜类的高蛋白食物要绝对禁止。
3、高维生素食品,尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。
4、对有消化道症状的小儿过敏性紫癜患者,可根据病情给予流质或半流质饮食;对有肾脏损害者,应限盐限水。
过敏性紫癜好发部位
1过敏性紫癜好发部位是病人的小腿伸侧的,而且过敏性紫癜病人的会有紫青色的皮疹出现的,有得甚至皮疹已经有融合的趋势,但是过敏性紫癜病人的皮疹也会向上发展的,甚至病人的躯干也会有皮疹。
2过敏性紫癜好发部位是也会在病人的上肢出现的。一些只有皮肤那么有疱疹的人不仅仅叫做单纯型过敏性紫癜,而且过敏性紫癜的病人的皮疹往往较轻,但是这个类型的病人也是需要积极的治疗的。
3过敏性紫癜的皮损其实也会累及病人的膝盖,病人的脚踝的位置也会有暗红色的皮损的,当然了病人的手肘的关节和病人的指关节等处也会有皮损的,称为关节型过敏性紫癜。而且病人还会有关节发痛的症状。
过敏性紫癜的皮损在瘙痒明显的时候,可以听医生的话去用少量的止痒剂,而且病人不要吃辛辣刺激的食物的。而且过敏性紫癜的皮损的患儿衣服应宽松。
过敏性紫癜好治吗
1过敏性紫癜好治疗的,病人需要注射止血药的,而且病人可以用卡巴克洛,这个药物的用量是10mg,然后一天需要注射两三次的,注射期间,病人需要多休息,而且多喝水的。而且病人可以在瘙痒的时候,喷射止痒药。
2肾上腺皮质激素因为具备有比较强大的抑制抗原-抗体反应,所以是适合被过敏性紫癜病人用来做抗过敏的治疗的,病人可以用强的松。一天30mg的量,而且需要分次口服,口服期间避免穿化纤类衣服。
3如果比较严重的过敏性紫癜病人已经用泼尼松治疗了一个礼拜了,但是病人身体上面的皮疹不退,那么泼尼松的数量有空每天增加到40~60mg,等带症状控制后逐渐减量直至停用这个药物。
过敏性紫癜会复发吗
皮肤过敏性紫癜对孩子的形象造成了伤害,因此不仅给患儿的健康带来了威胁,给心理也造成了不小的负担。那过敏性紫癜治好了会复发吗?专家表示,过敏性紫癜还是会复发的,并且复发率很高,这和孩子的日常生活习惯,与治疗后的护理情况有着大大的关系。
患儿在第一次治疗过敏性紫癜之后,一定要注意护理。因为过敏性紫癜的病因是非常复杂的,往往不能够全面的了解患儿的过敏原,新接触新的物体都会导致过敏原的反复发作,因此及时到医院做全面的过敏原测试,这样才可唯一阻止病情的不断反复发作。
小儿过敏性紫癜发病后有什么特点
1、关节症状:
约半数小儿过敏性紫癜患儿可有多发游走性关节痛或关节炎,以下肢关节多见。关节周围有皮疹者肿痛更为明显。临床称为“关节型”。关节腔积液多呈浆液性。关节症状多在数日内消失,不遗留变形。
2、消化道症状:
比较常见,可见于三分之二的小儿过敏性紫癜患儿,临床称为腹型。腹痛最常见,多为严重绞痛,发生于脐周,也可见于其他部位,四分之三的小儿过敏性紫癜患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便,严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻,特别在出现皮疹以前,为此而行剖腹检查者不在少数。少数小儿过敏性紫癜患者可并发肠套叠,偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。
3、肾脏症状:
约有三分之一小儿过敏性紫癜患儿发生肾炎,年龄越小发生越多,可为肉眼血尿或显微镜下血尿。一般出现于紫癜后2~4周,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。临床称为“肾型”。病情轻重不等,轻者居多,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数小儿过敏性紫癜病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。
4、皮肤症状:
皮疹是小儿过敏性紫癜主要的表现,多见于下肢远端,踝关节周围密集。其次于臀部及上肢,也可发生于面部,躯干部罕见。皮疹的形态、色泽可有不同。初起为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹,压之褪色。继而色泽加深,形成红斑。红斑中心发生点状出血,颜色由粉红色渐变成暗紫色,即为紫癜。紫癜可融合成片。最后色泽变为棕色而消退,不留痕迹。此外,尚有多形红斑和结节性红斑。血管神经性水肿可见于头部、眼睑、唇部、手足、肾及会阴部。有时肿胀处可有压痛。
5、其他症状:
混合型小儿过敏性紫癜病例可有中枢神经系统症状,如昏迷,视神经炎,蛛网膜下腔出血,格林巴利综合征,个别发生肢体抽搐。75%患儿有脑电图异常,脑电图在6~20个月恢复正常。重症小儿过敏性紫癜病例可因心肌缺氧、缺血引起心电图暂时性异常。偶见并发急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血的报道。