哪些孕早期出血不宜盲目保胎

哪些孕早期出血不宜盲目保胎

1.死胎“逾期居留”

王女士怀孕7周时开始出现少量阴道出血，因担心流产，便自行购买了保胎药，用药后不再出血。直到怀孕4个月王女士才去产检，检查后却得知胚胎早已在宫内停止发育，为“稽留流产”，只好住院治疗。

专家分析：

保胎治疗需在医生指导下进行

曾晓琴介绍，稽留流产又称过期流产，是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出的情形，应及时进行刮宫处理。如果胚胎死在腹中未排出，胎盘组织机化后与子宫壁粘连，致使刮宫困难，子宫损伤大，时间长了还会导致严重的凝血功能障碍，引起大出血危及生命。曾晓琴提醒，保胎治疗必须在医生指导下进行，要及时了解胚胎发育情况。一旦胚胎死亡就应马上停止用药，并及时排出胚胎。

2.宫外孕

刘女士怀孕1个月后阴道出血，由于当天天色已晚，便决定第二天去就医。谁知当晚突然腹部剧痛被送进医院，被告知是因宫外孕导致左侧输卵管妊娠破裂腹腔内大出血，紧急手术后才转危为安。

专家分析：

孕初期尽早监测HCG和孕酮

宫外孕是妇产科常见的急腹症，95%的宫外孕发生在输卵管，是导致孕产妇死亡的原因之一。曾晓琴提醒，在确定怀孕的初期，要尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮，如果连续测定β-HCG倍增时间大于7日，或孕酮值明显偏低，而且B超检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，应该高度怀疑宫外孕，并及时处理。

3.宫颈息肉

张女士怀孕50多天后，一直有少量的阴道出血，但没有腹痛，遂去家附近的诊所开了黄体酮注射保胎。治疗了一个月症状没有好转，去医院检查，发现出血是宫颈上的一个息肉引起的，做了息肉摘除术后，问题马上就解决了。

专家分析：

孕早期出血勿忽略宫颈问题

曾晓琴表示，孕早期出血，很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂或原本已有子宫颈息肉，很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血，表现为与先兆流产一样的阴道出血。育龄妇女在怀孕前后都应定期做子宫颈癌前病变或引起宫颈癌的HPV高危病毒检查;如果孕早期有阴道出血现象，也应检查子宫颈是否有问题。

4.葡萄胎

李女士2个月前“怀孕”，出现恶心、呕吐等早孕反应，一家人很开心。谁知去医院B超时，却被告知为“葡萄胎”，医生要求即行入院清宫。

专家分析：

葡萄胎治愈两年后才可怀孕

葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率大约是1%。。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状，如果葡萄胎早期未发现，通常在怀孕至中期时，会开始有阴道出血、贫血、子宫肿大等症状，更严重的会引起妊娠高血压综合征等。曾晓琴提醒，如果确定为葡萄胎，就要终止妊娠，主要治疗方式为刮宫术清除葡萄胎，然后持续追踪β-HCG的指数，直到连续3周都正常，之后每个月再追踪一次，连续半年正常为止。值得注意的是，葡萄胎有可能会恶变成绒毛膜癌，所以女性必须坚持观察检查，在追踪期间严格避孕，治愈两年后才可计划怀孕。

怀孕的时候吃了药怎么办

孕3周内,即安全期。由于细胞损伤难以修复,一旦遭受有害物影响,不可避免会造成自然流产。若无流产征兆,表示药物未对胎宝造成影响,可以继续妊娠

孕3—8周,即高敏期。此时胎宝对于药物的影响最为敏感,应根据药物毒副作用及有关症状加以判断,若出现出血症状等,不宜盲目保胎

孕8周—12周,即中敏期。胎宝器官进一步发育成熟,对药物的毒副作用较为敏感,多数不引起自然流产,致畸程度难以预测,应根据药物的毒副作用等因素全面考虑,再作决定是否终止妊娠。每个孕妈妈在孕早期遭遇的病症不尽相同。

自然流产症不可盲目保胎

自然流产症状出现时为什么不要盲目保胎

自然流产征兆发生后，孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎。其心情是完全可以理解的。但是，作为医生来讲，要对流产的原因作具体分析，然后作出正确处理，绝不作盲目保胎。因为盲目保胎，会有以下危害。

1、心理创伤

由于未找到流产的原因，虽多次妊娠，多次保胎，均告失败，孕妇会对怀孕产生担忧心理，背上沉重的思想包袱。

2、过期流产

盲目保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连，使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用，使坏死的胚胎不易排除，导致过期流产。再作补救人流，不仅增加孕妇痛苦，而且还易发生胚胎残留，子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。

3、生殖系统感染

发生此感染又不及时处理，可成为慢性炎症，造成继发性不孕。

4、胎儿畸形

有些流产是胚胎发育异常之故，盲目保胎，可生出畸形婴儿。

5、母体凝血功能障碍

坏死胚胎滞留宫内，可释放凝血酶元，干扰母亲凝血功能，引起出血，甚至危及生命。

有自然流产症状而盲目保胎的坏处

有的孕妇，怀孕不久出现阴道流血，下腹坠胀，医学上称之为流产，俗称小产。

引起流产的原因有两条：一是胎儿方面的不正常;二是母体方面的不正常。近年来发现，流产排出的胚胎，约有50%有先天缺陷或遗传病。胎儿方面的异常是主要因素。这些有缺陷的胚胎，有少数继续妊娠，出生的胎儿也是有缺陷的，因此，流产在一定程度上，是一件好事!

有时胚胎虽已死亡，但并不立即从子宫里排出。胎盘、绒毛继续分泌毛膜促性腺派生激素，小便妊娠试验阳性，人们以为胚胎还是存活的。继之盲目保胎，长期使用黄体酮，使已经死亡的胚胎长期保留在子宫里，造成了过期流产，反而给手术处理带来困难，影响母体健康。

出现流产症状时，要特别注意两个问题：停经一两个月后，持续阴道少量出血，并有剧烈腹痛，要考虑是不是宫外孕;停经2-3个月，阴道出现较大量或大量流血，要注意葡萄胎的可能。这两种病都是急症，后果严重，要及时诊断治疗。

目前对于较早期的自然流产，倾向听其自然，主要是卧床休息。如果卧床休息后症状消失，流血停止，即表示保胎有效，可以继续妊娠。倘若流血超过1周不止或流血量增加，要怀疑胚胎可能死亡。

停经3个月以上的流产，孕妇方面的原因较多，要得积极寻找原因，譬如有无子宫畸形;子宫颈有无松弛;孕妇有无糖尿病;有无母儿血型不合等，要针对具体问题作相应的处理。

孕期出血紧急处理方法

1、千万不能自行决断卧床休息，这样会耽误病情，尤其宫外孕会很凶险。

2、紧急入院请医师进行检查。

3、根据医师知道进行相应项目检查，如：血HCG、孕酮，B超等

4、调整好心态，不要过于慌张。

四、孕期出血怎么保胎

1.根据出血量的多少及原因决定是否住院保胎

2.孕早期出血保胎可进行胚胎发育的监测

3.若出血量同月经量，不建议盲目保胎

4.保胎以静养休息为主，可适当服用保胎药

5.一般少量出血，保胎成功率较高

孕期服药胎儿易畸形

怀孕4-8周内服药易致胎儿畸形，而怀孕前4周服药则不用过于担心。

专家表示，孕妇服药可能对胎儿造成的影响，不能单从药物的药理作用及作用机制出发，而主要从服药时间及有关症状来加以考虑。一般来说，服药时间发生在怀孕4周以内，称为安全期。此时囊胚细胞数量较少，一旦受有害物的影响，细胞损伤则难以修复，不可避免地会造成自然流产。若无任何流产征象，一般表示药物未对胚胎造成影响，可以继续妊娠。

不过，孕4周至8周内则称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感，致畸药物可产生致畸作用，但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状，请有经验的专科医生做保胎或终止妊娠判断。若出现与此有关的阴道出血，不宜盲目保胎，应考虑中止妊娠。

先兆性流产保胎率高吗 先兆流产保胎不宜盲目

先兆流产的发生原因有很多，比如基因缺陷导致胚胎发育异常，病毒感染，孕妈妈患全身性疾病，如高血压，肾炎，甲状腺功能减退等，生殖器官畸形，过量吸烟饮酒等，在没有找到导致先兆流产的明显诱因以前，孕妈妈不宜进行盲目保胎，盲目保胎除了影响胎儿发育，还对母体本身不利，死亡的妊娠组织在宫内停滞过久，会引起严重的凝血功能障碍，阴道出血等危险，甚至由于没有及时治疗，引起宫内感染，影响以后的生育。

盲目保胎的利弊有哪些

随着对流产的认识日益加深，人们对保胎治疗采取更为科学的态度，盲目保胎已被屏弃，因其弊端甚多。

①妊娠期出现阴道流血的疾病不只是流产一种。例如，葡萄胎和宫外孕，在停经6—8周都会出现阴道流血;妊娠合并阴道和宫颈病变会出现不规则阴道流血;妊娠合并生殖道损伤，也表现为持续性阴道流血。上述疾病的治疗原则与流产截然不同，因此在确诊是否为流产之前，切不可盲目进行保胎治疗。

②流产分为许多种，不同种类流产的治疗原则亦各不相同，不能一概而论，否则延误正确治疗，不仅可以导致继发性不孕，甚至会危及孕妇的生命。如果胚胎存活，一般只有先兆流产和习惯性流产适于保胎治疗。

③在开始保胎治疗前，一定要进行B超及其它辅助检查，以明确胚胎或胎儿是否存活，如果胚胎已经死亡，仍盲目保胎，将造成不必要的损害。

④从优生学方面来讲，盲目保胎是不可取的。研究发现，各种流产中，若经积极治疗仍不能奏效，50%左右的胚胎存在某些缺陷，还是终止妊娠为佳。综上所述，保胎治疗有其临床实用价值。但是，如果不客观地分析病情，仅凭主观意愿盲目要求医生保胎则有害无益。

孕酮低必须卧床休息吗

只要不出血，没有流产史，不要盲目补黄体酮。注射或者口服黄体酮对胎儿是有副作用的。 也希望坛子里的JM不要总以自己保胎的经验让别人盲目保胎。这样有可能害了别人。 孕酮数值只能说明你自身的激素水平，不能说明胎儿发育的情况。HCG才是胎儿发育情况。

流产不要盲目保胎

流产不要盲目保胎。不是所有的流产都需要保胎，有些流产是一些自然规律的淘汰。不顾医生的劝阻盲目保胎是一种危险的做法。下面就介绍一些为什么流产不要盲目保胎。

流产不要盲目保胎

有些有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时，都会慌乱无主，想尽办法保胎。其实有些流产是不可避免的。绝大部分自然流产是胚胎不健全所致，这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用，帮助把不健康的胎儿淘汰掉。而本身属于习惯性流产的患者，在出现流产先兆时又很想要这个孩子，在开始保胎治疗前，一定要进行B超及其他辅助检查，以明确胚胎或胎儿是否存活。另外还要找出这次先兆流产的原因，比如阴道出血、轻微肚子疼等。再就是既往有流产史的患者不要在怀孕后进行保胎，最好在怀孕前就找到既往流产的原因。

根据习惯性流产发生的时间，可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前，多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后，和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。患习惯性流产的妇女在前次流产后，下次妊娠前，应与丈夫一起到医院进行详细的检查，找出病因，然后针对病因进行治疗。因黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾患引起的可给予药物治疗;因子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连引起的可行手术治疗;因免疫因素引起的可采用淋巴细胞毒免疫技术治疗。如夫妇双方之一有染色体异常者，胎儿发生染色体异常的可能性极大，即使妊娠后不发生流产而足月分娩，娩出之胎儿畸形发生率也比较高，因此治疗习惯性流产一定要有针对性进行。

综上所述，可见流产不要盲目保胎是有一定根据的，遇到流产使一定要理性，不要盲目的做一些保胎措施，要听医生的建议。希望本文能给您带来帮助，祝您健康!

​女性有流产先兆怎么办

流产有一个过程，如果出血很少，也没有胚胎组织从阴道内掉出来，小肚子疼和腰酸很轻微，这叫做先兆。

流产。这时可以除了吃饭及上厕所外，尽量卧床休息。如果出血很快就停止了，肚子也不疼了，还需要再休息一个星期左右的时间，然后一定要到医院去检查。

如果经医生检查后，判断胎儿在宫内继续生长发育，就可以继续保胎治疗。如果经医生检查胚胎已停止发育了，那就没有必要保胎了。继续保下去，死胎滞留在宫腔内时间过久，会使绒毛紧密地粘连在子宫壁上，不容易分离。少数情况下，死胎还可以产生一种物质，被母体吸收后，会引起母体凝血功能障碍，造成出血不止。所以有先兆流产表现的孕妇经过保胎治疗后，一定要再到医院去检查，一般是通过B超来检查胚胎是在继续发育还是已停止发育了，千万不要在家盲目保胎。