阴茎损伤治疗护理
阴茎损伤治疗护理
阴茎损伤的治疗原则与一般软组织损伤相同,但由于阴茎血供丰富,愈合能力强,故在伤后初期外科处理时,应尽可能保留有生机的组织,以保持其生理功能和进行必要的成形手术。阴茎损伤的初期外科治疗极为重要,如处理不当,会影响后期治疗。
清创时应注意:①争取工期缝合,可延至伤后24h;②术中应彻底止血;③尽量保留阴茎海绵体、皮肤,包皮也要尽量保留。
1、阴茎折断:应立即手术。否则由于血肿机化、疤痕挛缩而使阴茎变形,导致勃起障碍。手术沿阴茎冠状沟皮肤作环形切口,像脱袖套一样将皮肤推向阴茎根部,清除血肿,显露破裂之阴茎白膜,予以修补。
2、阴茎脱位:应尽早清创、止血、去尽血肿,将阴茎复位,并固定于原来正常位置。较为方便的方法是置入气囊导尿管后牵引固定。
3、阴茎皮肤撕脱:阴茎、阴囊皮肤血供常良好,彻底清创后,重新缝合,存活机会较高。否则可以植皮。但阴茎不适宜用中厚层皮片植皮。因其难以存活,且影响阴茎勃起,影响性交。可用转移皮瓣或全厚层植皮。也可将剥裸阴茎埋入阴囊皮下,龟头在阴囊皮肤之一截创引出。以后再二期复位整形。
4、阴茎绞窄:可于局部涂以润滑油后握持加压阴茎。穿刺海绵体吸出瘀血,高渗溶液纱布局部湿敷加压以促使水肿消退而去除嵌顿物。否则应立即设法锯开或砸碎套环。
半月板损伤治疗
半月板损伤治疗方法有什么?
1.急性期
如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期
如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜应用
关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
半月板损伤治疗方法每个患者都要了解清楚,要做好半月板损伤的治疗前提,辅助好自身半月板损伤治疗的措施。另外半月板损伤呢患者一定要根据自身的并发现象做好治疗,避免半月板损伤伤害到患者的身体。
割包皮的手术后护理
包皮手术后该如何护理呢?理论上,男性应住院进行包皮环切手术,术后使用防护罩,将臀部上下撑起来并遮住。同时,要在家静养一星期左右。此时,男性最好什么都不穿,以平卧为宜,这样能将阴茎损伤降至最低。
但是现在大多数的包皮环切手术都是在门诊进行,患者完全可以随治随走,甚至有人直接去上班了。若此时不穿内裤或内裤宽松,很可能使切口反复摩擦,增加痛楚。手术后,医生应将患者包扎好的阴茎竖起来,即阴茎头向上,然后让其罩上紧身内裤,将阴茎完全固定住。这样走路时,阴茎只会小幅度或不会受到摩擦,减少切口出血,减轻疼痛和不适。
包皮手术后该如何护理?患者在术后3~4天,服用镇静剂,防止勃起,注意避免性交、避免性冲动,排尿时避免弄湿敷料,万一弄湿必须及时更换。还可吃些抗菌药物,如四环素,每次0.25克,每日4次,连服3日。
阴茎损伤一定会导致阳痿吗
阴茎的海绵体有丰富的静脉窦,海绵体在阴茎中共3条,这3 条阴茎海绵体外都有筋膜包裹,还有较为丰富的血管、神经走行于阴茎之中。因此,阴茎损伤可表现非常突出的临床症状。
阴茎损伤的种类:①挤压伤。阴茎被重物长时间挤压,造成阴茎水肿、坏死。常在战壕、坑道、房屋倒塌时发生。②撞击伤。由于工作、作业不慎等原因,撞击阴茎部,局部发生充血肿胀。③刺伤。伤口常小而深,引流不畅,容易发生深部感染。④切割伤。伤口边缘多整齐,但出血较多。⑤枪弹伤。弹片进入时,常带入泥土、布、棉花等异物,伤口常合并污染。⑥咬伤。被动物或人咬伤,伤口易发生感染。
阴茎损伤的突出表现为局部疼痛,还有肿胀、淤血、出血、裂伤、横断、穿透、脱位、剥脱、坏死、部分缺损等。
阴茎损伤的治疗分别采取止痛,局麻下清创术、缝合、复位等。
在临床上,不是所有的阴茎损伤都会影响男性的性功能。阳痿的发生与阴茎受伤程度及阴茎血管、神经、海绵体损伤情况均有一定关系。外伤性的阴茎海绵体损伤,易出现勃起后阴茎弯曲,严重时致性交困难。有人报告,阴茎海绵体损伤后有5%~15%的患者出现阳痿,主要原因是阴茎弯曲和勃起疼痛所致。阴茎外伤种类的不同与伤愈后男性性功能低下有一定关系。在处理阴茎损伤时一定要注意保护血管及神经,以减少伤后阳痿的发生。
男人生殖器如何保养
1、每天睡前清洗外阴有利健康。包皮过长容易藏垢纳污,容易招致生殖器炎症,婚前如能割治,更符合性卫生。
2、不穿过紧的牛仔裤,因既不通气,又形成对睾丸的压迫和较高的温度,能导致精子生成障碍,引起不育,所以不宜长期连续穿牛仔裤,牛仔裤宜与其他衣服交替穿戴。
3、还有就是避免阴茎损伤和睾丸损伤。睾丸和阴茎易受外来的损伤,如果不进行及时治疗,将会有后遗症留下,所以建议大家要马上到医院治疗。
阴茎弯曲畸形的临床表现
1.先天性疾病,如果男性患有尿道上、下裂也是一种阴茎畸形的表现。尿道上、下裂者,常同时伴有尿道周围筋膜短缩和缺乏弹性,因此平时阴茎会向上或向下弯曲,勃起后弯曲更加明显。
2.现阴茎畸形现象,海绵体一侧较粗,一侧较细,勃起时阴茎就会向细的一侧弯曲,比较多见的是向左弯曲。
3.阴茎损伤、手术等外伤会导致海绵体的白膜受伤,如果未能及时修补,或者是出现继发性感染,也会引起阴茎弯曲。
哪些生殖器外伤会影响生育能力
一、阴茎外伤
如果患者只是阴茎挫伤,一般可自行愈合,若血肿明显可抽吸或切开引流;阴茎折断的患者要进行早期手术,清除血肿,缝合白膜;而对于阴茎绞窄的原则上退出(摘除)异物环又不发生附加损伤,对于阴茎脱位进行手术复位;如果是阴茎离断的患者要进行再植或再造;若有尿道损伤应行尿道修补,耻骨上膀胱造瘘。
二、阴囊外伤
阴囊损伤后,应让病人静卧,用绷带将阻囊托起,局部冷敷,2~3天以后改用热敷,以促进血肿的吸收,血肿较大时,可用大黄粉或大七厘散,用醋调均外敷,内服跌打丸,云南白药,血肿较大,积液较多时,应当由医生进行穿刺抽液,在损伤治疗期间,禁房事,忌按摩,热敷,更不可随便用药,如果有问题,应及时就医。
三、睾丸外伤
睾丸外伤治疗的关键是早期手术探查,可明显降低睾丸切除率,手术中查明损伤程度,尽量保留级丸,对睾丸切除或术后睾丸萎缩而继发男性激素分泌不足者,应补充男性激素治疗或施行睾丸移植术,手术中彻底止血,严格无菌技术,术后适当应用抗生素,避免发生血肿及感染而进一步损伤睾丸。
阴茎损伤预防保健
阴茎损伤预防保健
以教育为主,预防为重点,教育男性要注意爱惜身体,特发事件下注意保护阴茎,切勿手淫过于剧烈,以免造成损伤。
如果是自残造成的阴茎切割伤,治疗时首先进行心理咨询及心理稳定程度的评估;然后再考虑外伤局部的治疗。因为即便修复手术成功,仍有近5%的患者会再次自残。离断的阴茎再植成活率较高,因为阴茎组织与其他器官相比,抗缺血能力较强。这可能能保持存活;离断部位若是低温保存,可减慢细胞内酶的功能,降低了细胞对糖、氧和营养的需要,因而延长了缺血存活时间。
阴茎再植手术,应采用显微外科技术进行,可明显提高再植成活率和恢复性交能力。但注意术后可能常出现阴茎淋巴水肿、阴茎头坏死或性功能受到影响。对于离断失活远端阴茎缺损者,只能进行阴茎再造手术。