甲状腺激素合成功能检测
甲状腺激素合成功能检测
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病，进行甲状腺激素合成功能检测有助于正确诊断甲亢病情。目前甲状腺激素合成检测主要包括甲状腺摄131 I试验 和甲状腺显像。
1.甲状腺摄131 I试验
利用甲状腺的摄碘功能给受试者一定剂量131I后，测定甲状腺区的放射性强度变化，以甲状腺摄取碘的速度和量(摄取率)间接反应甲状腺合成、分泌T3、T4的能力。甲状腺部位3小时及24小时摄131 I率分别为5%～25%及20%～ 45%(近距离法)。甲亢除有吸131 I率升高外，多伴有高峰提前出现。本试验受很多药物和食碘食物的影响，故在检查前2～3周应避免这些干扰因素。
2.甲状腺显像
甲状腺显像是甲状腺疾病的首选检查方法，示踪剂有131 I或99mTc，成像方法有扫描机、γ-闪烁照相机 或单光子发射型电子计算机断层扫描仪，利用显像技术可了解甲状腺的大小、位置、形态及放射性分布;搜索异位甲状腺，寻找有功能的甲状腺癌转移灶以及判断甲状腺结节的性质。显像前应明确禁碘及停用阻碍甲状腺摄131I功能的药物，如怀疑禁碘不足或甲状腺被封闭，应严格禁碘后复查。
甲状腺激素偏低是甲减吗
促甲状腺激素是垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素，正常的值应该是2-10mu/L.促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生，甲状腺激素合成和释放的作用。促甲状腺激素减低见于垂体性甲状腺功能低下，非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进。以及摄入阿司匹林，皮质激素及静脉使用肝素。
促甲状腺激素偏低的原因：1、甲状腺实质性病变，如甲状腺炎，外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多，发育异常等;2、甲状腺素合成障碍，如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺素合成障碍、可能由于一种自身抗体(TSH受体阻断抗体)引起的特发性甲状腺功能低下等;3、垂体或下丘脑病变。
促甲状腺激素偏低在临床表现为甲状腺功能减退症，现在治疗甲状腺功能减退症的方法主要是"TH-Y生物免疫因子平衡疗法"可有效抑制甲状腺组织的增生，在肿大的甲状腺、甲状腺瘤体、突眼恢复正常的基础上使甲状腺的自身免疫功能得到彻底恢复，切断致病根源，从而达到治愈后不复发的目的。据统计该疗法对甲亢的治愈率可达95%。
甲减是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，其症状和体征与其他一些常见病类似，疲乏、怕冷、记忆力减退、发胖、便秘、抑郁等，常常被误认为是其他情况如妊娠期、更年期或抑郁症的表现。
甲减患者即使没有任何症状或症状轻微的甲减患者，如果没有得到及时治疗，也会导致动脉粥样硬化、心脏疾病等。此外，它还会导致血压升高和血胆固醇水平增高等更严重的疾病。因此早期查出患有甲减后，需要及时采取积极治疗。
甲状腺右侧肿大原因
能引起一侧甲状腺肿大的疾病很多,主要有甲状腺功能亢进(自身免疫性疾病),原发性甲状腺功能减低(症状与甲亢相反),压甲炎(如肿大前有感冒,且甲状腺压痛,则高度怀疑),桥本氏甲状腺炎(检查TgAb,TmAb可确诊),单纯性甲状腺肿(是以缺碘为主的代偿性甲状腺病,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致,如集体对甲状腺激素需求增加,甲状腺激素生成障碍,人体处于相对绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大)
单纯甲状腺肿大的甲状腺功能多正常,多发生于青春期,妊娠期,更年期.其他原因包括因甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质一直激素合成,这些药物多包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成.
为什么会得甲减疾病
1、甲状腺先天不发育或者发育不良导致甲减。
2、人体很多组织有甲状腺激素的受体，只有有了这种受体，甲状腺激素才能发挥作用，当受体出现缺陷，即使甲状腺激素量不少，仍然发挥不了作用，表现为甲减。
3、甲状腺激素的合成过程中需要酶的参与，若是患者机体中缺少这种酶，那么就不能合成甲状腺激素，导致甲减。
4、碘是合成甲状腺激素过程中必须参与的元素，若是机体长期处于缺碘坏境，那么导致甲状腺激素合成不足，出现甲减。
5、常见的桥本氏甲状腺炎到后期导致甲状腺功能受损，合成、分泌的甲状腺激素不能满足机体的需求，从而桥本氏病患者后期都有甲减的症状出现。
6、对甲状腺组织进行次全切除，若手术过程中切除过多，那导致甲状腺功能降低，导致终身甲减。
7、对通过碘131衰变释放的射线，对甲状腺功能进行破坏，若组织呗破坏过多，同样也能引起甲减。
怀孕甲状腺激素偏高怎么回事 碘摄取过多
甲状腺本身的内部环境稳定机制可能发生障碍，高浓度碘使甲状腺不能正常发挥抑制甲状腺激素合成的效应，以致甲状腺激素合成过多。
甲状腺肿大是怎么形成
1、是碘缺乏和高碘致甲状腺肿
碘缺乏是地方性甲状腺肿大的病因，多见于远离海洋地势高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因甲状腺肿大的原因碘所致。
2、是致甲状腺肿的物质
有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物，可以影响碘化物的氧化，使甲状腺激素合成受到影响，继而引起甲状腺代偿性增大。
3、是先天性甲状腺激素合成缺陷
甲状腺激素在合成过程中需要多种特殊酶的催化作用才能完成。T3，而T4合成降低甲状腺肿大的原因是激素合成缺陷。
甲状腺淋巴结节是怎么回事
缺碘地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性甲状腺肿.如进食致甲状腺肿物质,则应停服.用甲状腺激素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素.足量TSH抑制剂量LT4 对青年人有效,即根据血清TSH给予100~150μg/d口服.非毒性结节性甲状腺肿老年病人,LT4 是反指证,因这些甲状腺肿大罕见能缩小,由于腺内有自主区域,可能导致人为甲状腺毒症.大的甲状腺肿偶尔需要手术治疗或131I,防止影响呼吸或吞咽或为了美容.
碘是合成甲状腺激素的重要原料，饮食长期缺碘，甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生，因而导致甲状腺肿大。
碘是合成甲状腺激素的重要原料，饮食长期缺碘，甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生，因而导致甲状腺肿大。
单纯性甲状腺肿是如何造成的
1、对甲状腺激素的生理需要量增加 由于青春期、妊娠期、哺乳期等。机体对甲状腺激素的生理需要量增加，这提示甲状腺激素的合成量不能满足机体需要量的增加，结果甲状腺代偿性增大。只是散发性甲状腺肿发生最多的原因。同时，生理性对甲状腺激素要求增加，也能使其他原因的单纯性甲状腺肿于青春期与妊娠时期症状明显化或加重。碘缺乏是世界上甲状腺肿的常见原因。虽散发性非毒性甲状腺肿与地方性甲状腺肿不同，但碘摄入不足将促使散发性非毒性甲状腺肿的发生。
2、药物阻碍甲状腺激素的合成 有些药物如：硫氰酸盐、过氯酸盐、对淡水杨酸、保泰松、雷锁辛、四环素、碳酸锂、钻盐、秋水仙碱、磺胺类、硫脲类及碘化物等，都能不同程度的抑制甲状腺激素的合成。过来或过长时间地服用这些药物，会使甲状腺激素的合成减少，TSH分泌增加，刺激甲状腺增生肿大，以合成较多的甲状腺激素。
3、生甲状腺肿物质 食物中含生甲状腺肿物质，如十字花科植物、木薯、核桃等是缺碘地区发生甲状腺肿的重要因素，而在散发性甲状腺肿的发病因素中也有一定作用。
4、先天性甲状腺激素合成障碍 甲状腺中缺乏甲状腺激素合成所必须的某些酶，甲状腺激素或甲状腺球蛋白的生成障碍。有的通过甲状腺腺体的代偿性增生，部分患者尚能维持正常的甲状腺功能，临床仅表现为单纯性甲状腺肿大。