前列腺癌的临床表现
前列腺癌的临床表现
前列腺癌的临床表现
(1) 如果前列腺的肿瘤局部进行性增大,压迫其包绕的前列腺部尿道,可出现排尿障碍,表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生(BPH)的症状相似,容易误诊和漏诊,延误疾病的早期诊断和早期治疗。
前列腺癌的临床表现有哪些
(2) 对于晚期进展期前列腺癌,可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,最终全身衰竭出现恶病质。
前列腺癌的临床表现有哪些
(3) 当前列腺癌转移到骨时,可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨,约60%的晚期患者发生骨痛,常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式,有些患者可表现为持续性疼痛,而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位,也可表现为身体不同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化,对休息和活动的反应也不同。如果因为肿瘤侵犯使骨质明显变脆,很可能会发生病理性骨折。某些部位是关节炎的常见部位,如膝关节和肩关节,在这些部位出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致,需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。
前列腺癌的临床表现有哪些
(4) 有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结,通常没有任何症状。少数情况下,淋巴结广泛转移,淋巴结肿大明显,压迫血管,阻塞下肢淋巴回流时,会出现下肢和阴囊肿胀的症状。
前列腺癌的临床表现有哪些
(5) 伴有脊柱转移的晚期前列腺癌,如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓,可导致神经压迫,进而引起瘫痪,需要立即去医院急诊治疗。
前列腺癌的临床表现有哪些
(6) 如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴结广泛转移,会出现单侧或双侧输尿管(将尿液从肾脏引流到膀胱的通道)梗阻。输尿管梗阻的症状和体征包括少尿(双侧输尿管梗阻时则出现无尿)、腰背痛、恶心、呕吐,合并感染时可出现发热。
乳腺癌的临床表现
乳腺肿块
乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及,防癌普查的开展,这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块,应对以下几个方面加以了解。
(1)部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。
(2)数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。
(3)大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。
(4)形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。
乳腺癌细胞
(6)活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可以呈橘皮状,称“橘皮症”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。
在乳腺良性肿瘤中,表现为乳腺肿块的也不少见,其中最常见的是乳腺纤维腺瘤。该病以年轻女性多见,40岁以上发病率低。肿瘤常为实性、质韧、有完整包膜、表面光滑、触摸有滑动感,一般无皮肤粘连,亦不引起乳头回缩。导管内乳头状瘤,肿块常很小,不易扪及。稍大者可在乳晕周围扪及小结节,临床以乳头溢液为主要症状。乳腺小叶增生很少形成清晰的肿块,而以局部乳腺组织增厚为主,质地较韧,无包膜感,在月经来潮前常有胀痛。
有些仅表现为乳腺局部腺体增厚并无明显肿块,无清楚边界,大多数被诊断为“乳腺增生”。但仔细检查增厚区较局限,同时伴有少许皮肤粘连时应引起注意,可以作乳房摄片。
乳腺疼痛
乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状,不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。有研究显示,绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高。当然,肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。
乳头溢液
乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说的即指后者。乳头溢液可因多种乳腺疾病而引起,也较易为患者注意,是临床上约10%的患者前来就诊的主要原因之一,在各种乳腺疾病的症状中,其发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。
(1)乳头溢液按其物理性状可分为:血性、血清样、浆液性、水样、脓性、乳汁样等。其中浆液性、水样和乳汁样溢液较为常见,血性溢液只占溢液病例的10%。病变位于大导管时,溢液多呈血性;位于较小导管时,可为淡血性或浆液性;如血液在导管内停留过久,可呈暗褐色;导管内有炎症合并感染时,可混有脓汁,液化坏死组织可呈水样、乳汁样或棕色液;乳腺导管扩张症液体常为浆液性。血性溢液大多由良性病变引起,有少数乳腺癌亦可呈血性。生理性乳头溢液多为双侧性,其溢液常呈乳汁样或水样。
(2)乳头溢液的病因主要分为:乳外因素和乳内因素。
乳腺癌患者有5%~10%有乳头溢液,但以乳头溢液为唯一症状仅1%。溢液常为单管性,性状可以多种多样,如血性,浆液性,水样或无色。乳腺癌原发于大导管者或形态属导管内癌者合并乳头溢液较多见,如导管内乳头状瘤恶变,乳头湿疹样癌等均可以有乳头溢液。值得注意的是,尽管多数人认为乳腺癌甚少伴发乳头溢液,而且即使出现溢液都几乎在出现肿块之后或同时出现,不伴肿块者甚少考虑为癌。但近来研究表明,乳头溢液是某些乳腺癌,特别是导管内癌较早期的临床表现,而且在未形成明显肿块之前即可单独存在。
导管内乳头状瘤是较多发生乳头溢液的疾病,占全部乳头溢液病变的首位,其中又以乳晕区导管内乳头状瘤多见,可单发或多发,年龄分布在18~80岁不等,主要30~50岁多见。肿瘤直径0.3~3.0cm不等,平均1.0cm,大于3.0cm常为恶性可能。溢液性质多为血性或浆液性,其他少见。一般认为发生于大导管的乳头状瘤多为单发,甚少癌变,而中小导管者则常为多发,可见癌变。两者为同类病变,只是发生部位、生长过程不同而已。
囊性增生病虽非钟瘤,但是乳腺组织最常见的良性病变,多见于40岁左右,绝经后少见。其中,囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤三种病理改变是其溢液的基础。性质多为浆液性,本病合并溢液只占5%。
乳头改变
乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。
乳腺癌患者若有乳头异常改变,通常表现为乳头糜烂或乳头回缩。
(1)乳头糜烂:有一种乳腺Paget病的典型表现,常伴瘙痒,约2/3患者可伴有乳晕或乳房其他部位的肿块。起始,只有乳头脱屑或乳头小裂隙。乳头脱屑常伴有少量分泌物并结痂,揭去痂皮可见鲜红糜烂面,经久不愈。当整个乳头受累后,可进一部侵及周围组织,随着病变的进展,乳头可因之而整个消失。部分患者也可先出现乳腺肿块,而后出现乳头病变。
(2)乳头回缩:当肿瘤侵及乳头或乳晕下区时,乳腺的纤维组织和导管系统可因此而缩短,牵拉乳头,使其凹陷,偏向,甚至完全缩入乳晕后方。此时,患侧乳头常较健侧高。可能出现在早期乳腺癌,但有时也是晚期体征,主要取决于肿瘤的生长部位。当肿瘤在乳头下或附近时,早期即可出现;若肿瘤位于乳腺深部组织中,距乳头较远时,出现这一体征通常已是晚期。当然,乳头回缩,凹陷并非均是恶性病变,部分可因先天发育不良造成或慢性炎症引起,此时,乳头可用手指牵出,非固定。
皮肤改变
乳腺癌侵犯腺体与皮肤之间的韧带使之萎缩,可出现皮肤凹陷,这也是早期乳腺癌症状表现。若乳腺癌细胞阻塞了淋巴管,造成皮肤水肿,毛囊处凹陷,皮肤呈桔皮样改变,这已是晚期乳腺癌的症状表现。
此外,雌激素是乳腺肿瘤发病的先决条件之一。乳腺癌的发病期从18至70岁不等,年龄多在30至60岁之间,生育期、更年期是女性乳腺癌的高发阶段,使用雌激素替代治疗超过10年以上的妇女应密切监测,有条件的应进行基因筛查。广州爱康国宾体检专家提醒,由于乳房体积小,暴露在雌激素下作用面积也小,因此乳房偏小的人士相对不易得此病,但也不乏这样的病例,只有丰满的人才会得乳腺癌的说法是不准确的。因此,广州爱康国宾推出乳腺癌检测包,通过触听、乳腺彩超、B超等体检项目来检测乳房。
乳腺肿瘤引起皮肤的改变,与肿瘤的部位、深浅和侵犯程度有关,通常有以下几种表现:
乳腺癌
乳腺癌图册
(1)皮肤粘连:乳腺位于深浅两筋膜之间,浅筋膜的浅层与皮肤相连,深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔,即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时,可使之收缩,变短,牵拉皮肤形成凹陷,状如酒窝,故称“酒窝症”。当肿瘤较小时,可引起极轻微的皮肤粘连,不易察觉。此时,需在较好的采光条件下,轻托患乳,使其表面张力增大,在移动乳房时多可见肿瘤表面皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象。如有此症状者应警惕乳腺癌可能,良性肿瘤很少有此症状。
(2)皮肤浅表静脉曲张:肿瘤体积较大或生长较快时,可使其表面皮肤变得菲薄,其下浅表血管,静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更为清晰,常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。
(3)皮肤发红:急、慢性乳腺炎时,乳腺皮肤可有红肿。但在乳腺癌中,主要见于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎,此时皮肤颜色淡红到深红,开始比较局限,不久扩展至大部分乳房皮肤,同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。
(4)皮肤水肿:由于乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞阻塞或乳腺中央区被肿瘤细胞浸润,使乳腺淋巴管回流受阻,淋巴管内淋巴液积聚,皮肤变厚,毛囊口扩大、深陷而显示“橘皮样改变”(医学上叫做“橘皮症”)。在肥胖,下垂的乳房常见其外下方有轻度皮肤水肿,如双侧对称,乃因局部循环障碍所致;如为单侧,则要慎重,提防癌瘤可能。
此外,晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮肤引起溃疡,若合并细菌感染,气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长,可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节,即“皮肤卫星结节”。
腋窝淋巴结肿大
乳腺癌逐步发展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流区转移。其中,最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。淋巴结常由小逐步增大,淋巴结数目由少逐步增多,起初,肿大的淋巴结可以推动,最后相互融合,固定。肿大的淋巴结如果侵犯、压迫腋静脉常可使同侧上肢水肿;如侵及臂丛神经时引起肩部酸痛。检查腋窝淋巴结时,应使患侧上肢尽量放松,这样才可扪及腋顶。若能触及肿大淋巴结尚需注意淋巴结的数目、大小、质地、活动度及其表面情况,以和炎症、结核相鉴别。
如果乳房内未及肿块,而以腋窝淋巴结肿大为第一症状而来就诊的比较少,当腋窝淋巴结肿大,病理证实是转移癌时,除仔细检查其淋巴引流区外,尚要排除肺和消化道的肿瘤。若病理提示是转移性腺癌,要注意“隐匿性乳腺癌”可能。此时,多未能发现乳房病灶,钼靶摄片或许有助于诊断。淋巴结行激素受体测定,若阳性,即使各项检查都未能发现乳房内病灶,仍然要考虑乳腺来源的肿瘤。
乳腺癌可向同侧腋窝淋巴结转移,还可通过前胸壁和内乳淋巴网的相互交通,向对侧腋窝淋巴结转移,发生率约5%左右。此外,晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移,甚至对侧锁骨上淋巴结转移。
乳晕异常
炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
早期症状
1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。
2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。
3、乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。
5、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。
6、区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。
7、结块和肿胀感。乳腺癌的主要症状是乳房内肿块,常发生在乳晕周围,质地较硬,边界不清,表面不光滑,活动度较差 。
晚期症状
1. 乳腺癌发生的部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。
2. 乳腺肿块症状数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。
3. 乳腺肿块形态和边界:乳腺癌的晚期症状有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。
4. 腋淋巴结肿大:作为乳腺癌首发症状少见(除非隐匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程进展,需排除上肢、肩背、胸部其他恶性肿瘤转移所致。病理检查可助确诊。
5. 乳腺癌硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。
谈谈前列腺癌的病因有哪些
1、年龄因素
前列腺癌这种疾病的发生与患者的年龄因素是有很大关系的,临床上,患有前列腺癌的患者大多数为中老年人,随着人年龄的增大患上这种疾病的几率也是会增高,因此,男性朋友们在日常生活中一定要特别引起注意了。
2、遗传因素
据调查发现,前列腺癌的发生与遗传因素也是有很大关系的,临床上大约有9%的前列腺癌患者都是有家族病史的,由此可见,这种疾病的发生与遗传因素是有一定关系的,大家在平时的生活中一定要引起重视了。
3、饮食因素
导致前列腺癌发生的原因还包括饮食因素的影响,男性朋友们如果平时在饮食方面不注意,经常吃一下含有饱合性脂肪酸的食物就很容易会进一步引发前列腺癌,这是大家要特别留意的,这也是导致前列腺癌发生的重要原因。
4、感染因素
感染也是也引发前列腺癌的重要原因,男性平时如果受到长期、慢性的细菌或病毒的感染,就会导致身体的多个器官受损,从而会加大前列腺癌的发生几率,这种原因所导致的前列腺癌患者在临床上也是比较常见的,大家一定要提高警惕。会大大增加前列腺癌光顾的机会。
前列腺癌的临床表现
1、梗阻症状:前列腺癌的膀胱颈部阻塞症状与良性前列腺增生几乎无差别,表现为尿流缓慢、尿急、尿流中断、排尿不尽、尿频,严重时可以引起排尿滴沥及尿潴留。其阻塞过程中有两点具有临床意义:
①病程不断进展,与前列腺增生时病情进展缓慢不同。
②血尿并不常见。值得注意的是,前列腺癌的最先症状通常并不是尿道阻塞,更为常见的却是局部扩散和骨转移症状。仅在晚期,癌才侵犯尿道周围腺体引起梗阻症状。
2、转移症状:当肿瘤侵犯到包膜及其附近的神经周围淋巴管时,可出现会阴部疼痛及坐骨神经痛。骨痛是常见的D期症状,表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛,卧床时更为剧烈;直肠受累时可表现为排便困难或结肠梗阻;当前列腺癌侵犯尿道膜部时可发生尿失禁;其他转移症状有下肢水肿、淋巴结肿大、皮下转移结节、病理性骨折等。
3、全身症状:全身症状表现为消瘦乏力、低热、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。
前列腺癌的临床表现
对于很多的男性朋友来说,生活当中不健康的生活方式,导致前列腺癌的出现。因为大家并没有重视前列腺癌初期症状,于是一旦大家发现这种疾病,就已经到了中晚期。那么,前列腺癌都有哪些特殊症状呢?来看一下吧!
1.排尿障碍
80%的前列腺癌患者由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿患者只占3%。
2.疼痛
腰骶部、臀部、髋部疼痛,及骨盆、坐骨神经痛常见,且疼痛剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨,或侵犯神经,或肾积水、肾脏炎症所致。约31%的患者发生疼痛。
3.转移症状
前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外,最重要的是它还转移到全身其他部位,对患者生命造成严重威胁。常见的转移部位为淋巴结、骨及内脏。前列腺癌的分化愈差,淋巴结转移率愈高。有1/3~2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移,首先侵犯闭孔、髂内、髂总淋巴循环,向上扩展至腰旁淋巴结,可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨、内脏及脑。
通过上面的介绍,大家是不是发现,对于前列腺癌这种疾病来说,如果大家可以在身体出现一些不适的时候,及时到医院进行治疗,就可以避免这种疾病对身体造成更严重的影响。所以大家在生活当中,一定要注意自己的身体健康。
治疗前列腺增生存在哪些误区
1、许多患者认为前列腺增生是老年男性随着年龄增长而出现的正常现象,无需治疗。一般情况下如果增生较轻微,临床症状不明显,可以不治疗。但如果出现明显的临床表现,不积极治疗将会使症状进行性加重,从而影响生活质量。
2、很多患者认为长期服用口服药物就能控制,无需检查。对于前列腺增生早期确实以药物治疗为主,但长期服药的指征是症状稳定,无明显进展。即便如此,还是应该定期检查,包括血液前列腺癌的特异抗体指标PSA、FPSA等,因为前列腺癌的临床表现与前列腺良性增生的表现非常相似,而治疗前列腺增生的药物对前列腺癌患者却是禁忌的。临床经常发现有一些长期服药而未作检查的患者在手术前例行检查时却发现是前列腺癌的病例。
3、前列腺电切手术治疗后会复发。前列腺电切术是近20年发展起来的微创手术方法,是目前世界公认的手术治疗前列腺良性增生的金标准。初期由于操作技术限制、术中冲洗液选择的不同,使手术时切除的前列腺增生部分过少,导致术后易复发。近几年随着等离子电切设备的进一步完善、操作医生技术水平的不断提高,手术时已能将前列腺增生部分完整切除;同时随着患者年龄的上升、激素水平的下降,增生部分已完整切除的前列腺再要增生到出现临床症状的可能性已是微乎其微,术后复发的几率也就无从谈起。
4、认为自己年龄已大,能不手术尽可能不手术。其实前列腺增生本来就是老年性疾病,随着生活水平的提高,人们平均寿命的不断延长,高质量的晚年生活是共同的追求。因前列腺增生而影响睡眠、降低身体免疫功能、反复感染、损害肾功能等,从而无谓地降低生活质量、增加医疗负担、甚至危及生命则是得不偿失的。
以上介绍治疗前列腺增生存在哪些误区,了解这些误区对于男性帮助很大,当男性朋友患有前列腺增生疾病时,一定要引起重视,关爱自己的身心健康,尽早到正规医院做个相应检查,明确病因后针对性治疗。
专家解读前列腺癌的临床症状
前列腺癌在早期的时候会出现尿频,排尿困难,当出现排尿困难的时候,有很多的患者是不在意的,有时候会被老年人人为是不自然的现象,就是因为有这些侥幸的心理,所以才导致病情的严重。因此做为前列腺癌来说,一方面要通过良好的治疗,一方面也要在生活中做好调养工作,尤其是在饮食方面,要注意加强保健,提高患者的身体抗病能力,使身体能够保持良好的治疗。
排尿障碍是前列腺癌的临床症状之一,一般得了前列腺癌的病人,会出现尿分叉的现象,并且尿的时候,会变得又歪又细的,并且有的时候,还会感觉到有尿痛和尿不尽的感觉,有的时候,症状厉害的话,还可能会出现尿潴留的现象。
前列腺癌患者还有疼痛的症状,有些癌症的患者,就发生疼痛的现象的,并且不只是前列腺部位疼痛,还会有腰疼和坐骨神经疼的感觉,病情加重之后,甚至在骨盆,整个盆腔都会感觉到疼痛的。另外一些的临床表现。如排尿困难,尿急尿痛等,甚至出现尿潴留等严重情况。对于前列腺癌来说,及时治疗和切除癌症组织是治疗的关键,一旦出现转移给治疗带来了非常在的难度。
最后,当前列腺癌加重之后,就会使患者的饮食和睡眠都会受到影响的,然后就会使病人感觉到压力,精神紧张,从而导致失眠,食欲不振,甚至消瘦的,这样的一般就是晚期了,一般治疗起来也是比较棘手的。
激素抵抗性前列腺癌怎么样
免疫治疗前列腺癌:
当前列腺癌患者的前列腺癌组织用其他治疗方法减到极微量时,应用免疫疗法清除体内残余的少量癌肿组织,可能会取得更好的效果。前列腺癌约占泌尿生殖系 统肿瘤的4%。在男性高龄老人中是较常见的癌症之一。前列腺癌几乎均发生在前列腺的外侧部,呈潜伏性缓慢生长,因此,肿瘤很小时无任何临床表现。而良性的 前列腺肿大和前列腺炎产生的症状和癌症相似。前列腺癌的可能与年龄、高脂肪、输精管切除、遗传因素、吸烟、接触重金属、不适当的性生活及性病有关。
化学治疗前列腺癌:
用于治疗那些对内分泌治疗抵抗的转移性前列腺癌的患者,以期延缓肿瘤生长,延长前列腺癌患者的生命。研究已经证实,多西他赛能有效延长内分泌治疗抵抗性前列腺癌患者的生存时间;而卡巴他赛可以进一步延长那些多西他赛治疗失败的前列腺癌患者的生存时间。许多临床试验正在研究新的药物和药物组合来治疗前列腺癌,目的是为了找到更有效、不良反应更少的治疗手段。阿比特龙是其中最具临床应用价值的新药,对于内分泌治疗抵抗性前列腺癌的有效率颇高。
体外适型放射治疗前列腺癌:
是一种将外照射治疗前列腺癌的新方法,通过提高前列腺部位的最大照射剂量同时减少前列腺周围组织的照射剂量,可减少传统体外放射治疗的不良反应、提高治疗效果。
前列腺癌的临床症状有哪些
前列腺癌的临床症状有:
(1)年龄在50岁以上的男子,如出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难等,一般情况下往往被认为是由前列腺增生造成的,但也应考虑患前列腺癌的可能,应进一步通过检查以排除。
(2)凡年龄在50岁以上的男性,每年至少应做一次直肠指检和前列腺特异抗原(PSA)检查,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%-80%,由此可获得早期诊断以便把握根治时机。近年发展起来的PSA检验方法的临床应用,为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。这种检查方法只需通过抽少量血,就可作出诊断。
前列腺癌的临床表现
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌侵犯膀胱、精囊腺、神经血管束,引起血尿。盆腔淋巴结转移可引起下肢水肿。前列腺癌常转移到骨,病理骨折引起的骨疼痛或截瘫。前列腺癌也可引起贫血或全血和骨髓浸润。
诊断
临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。
前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。