大肠息肉的检查
大肠息肉的检查
1.X线钡剂灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性。2.纤维肠镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。3.由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论。
大肠息肉该注意什么
得了大肠息肉要注意什么?回答者:hqnsx大肠息肉的治疗是发现息肉后即行摘除。在内镜技术发展以前,大肠息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除,创伤较大,也给患者带来较大的痛苦。目前,随着结肠镜技术的不断发展,内镜下摘除大肠息肉可以说已经成为治疗大肠息肉的金标准。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无等,分别采用不同的方法进行治疗。 1、高频电凝圈套切除法:主要适用于有蒂较大的息肉。 2、活检钳除法:主要用于单发小息肉,既简便易行又安全可靠,还可以送活组织进行病理检查。 3、黏膜切除法:主要用于无蒂的扁平息肉或早期癌患者。 4、分块、分期摘除法:如果息肉较大,无法一次性切除,可以采用分块电切的方法将息肉逐步切除;如果息肉数量较多,若无法一次全部切除,则要求患者定期进行分次电切治疗。 内镜下无法切除者则需施行外科手术治疗。
大肠息肉手术要注意什么?回答者:hqnsx你好,腺瘤性息肉。包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤,此种息肉发生癌变的概率最大,尤以绒毛状为著,被称为癌前期病变。大肠息肉的治疗是发现息肉后即行摘除。在内镜技术发展以前,大肠息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除,创伤较大,也给患者带来较大的痛苦。目前,随着结肠镜技术的不断发展,内镜下摘除大肠息肉可以说已经成为治疗大肠息肉的金标准。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无等,分别采用不同的方法进行治疗。
什么是大肠息肉?回答者:hqnsx你好,大肠息肉是指结肠和直肠粘膜表面突向肠腔的隆起物。中医根据息肉的形态和多少,常称为“樱桃痔”或“珊瑚痔”,这里的“痔”是突起的意思。大肠息肉的2/3生长在直肠和乙状结肠。 大肠息肉是指一类从黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,多见于直肠和乙状结肠。大肠息肉只是一个统称,从病理上可分为: (1)腺瘤性息肉。包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤,此种息肉发生癌变的概率最大,尤以绒毛状为著,被称为癌前期病变。 (2)炎性息肉。包括溃疡性结肠炎、克罗氏病、血吸虫病等炎性肠道疾病所致的息肉。 (3)错构性瘤。幼年性息肉及色素沉着息肉综合征。 (4)增生性息肉,又称化生性息肉。 后三种息肉统称为非肿瘤性息肉,几乎不发生癌变。
大肠息肉的早期是什么样子?回答者:hqnsx你好,炎性息肉一般不会癌变。大肠息肉的治疗是发现息肉后即行摘除。在内镜技术发展以前,大肠息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除,创伤较大,也给患者带来较大的痛苦。目前,随着结肠镜技术的不断发展,内镜下摘除大肠息肉可以说已经成为治疗大肠息肉的金标准。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无等,分别采用不同的方法进行治疗。 1、高频电凝圈套切除法:主要适用于有蒂较大的息肉。 2、活检钳除法:主要用于单发小息肉,既简便易行又安全可靠,还可以送活组织进行病理检查。 3、黏膜切除法:主要用于无蒂的扁平息肉或早期癌患者。 4、分块、分期摘除法:如果息肉较大,无法一次性切除,可以采用分块电切的方法将息肉逐步切除;如果息肉数量较多,若无法一次全部切除,则要求患者定期进行分次电切治疗。 内镜下无法切除者则需施行外科手术治疗。
对于结肠息肉你知道多少呢
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,好发于直肠及乙状结肠,也可广泛分布于全部结肠。因为结肠息肉没有明显体征,所以,内镜检查是结肠息肉诊断的最佳方法。
结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。通常来说,腺瘤性息肉的癌变率较高,腺瘤大于2cm,癌变率就大于50%。专家指出息肉体积较大、不带蒂的息肉、息肉呈多发性、息肉形态扁平,或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。但不管是什么样的结肠息肉,一旦发现,患者都不可掉以轻心,应采取治疗措施,或者定期复查,密切注意病变动态。
合理饮食并定期检查:
结肠息肉作为一种消化系统病变,它与饮食习惯密切相关。30多岁就得大肠癌的年轻人增多,这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构,加上运动量太少有关。
经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”,这类食物往往含有一定的致癌成分。为此,饮食清淡,多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果,少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物,保持良好的排便习惯,还要戒烟限酒等,有助于预防大肠息肉的产生。对已发现大肠息肉的患者,定期做例行检查,也是发现息肉癌变的重要措施。
十二指肠息肉
消化道息肉较为常见,但十二指肠息肉相对少见,缺乏典型临床表现,临床易误诊误治,尚未见国内大量病例报告,我院在内镜检查****发现十二指肠息肉26例,对部分息肉行高频电凝治疗,疗效满意,无并发症,现报告如下。
1 临床资料内镜检查发现十二指肠息肉共26例,息肉60枚,男12例,女14例,年龄31~75岁,平均45.7岁。息肉大小:2~5cm。形态:分为扁平或广基。数量:1枚5例,2枚10例,3枚5例,4~5枚6例。部位:2例位于十二指肠前壁。1例位于十二指肠降部,其余息肉均位于球移行部的顶部及后壁。对部分息肉取活检1~2块。所治息肉均一次性治愈,疗效满意,无并发症。
2 讨论随着消化内镜的普及,胃肠道息肉检出率增高,但十二指肠息肉临床上检出率仍低于胃息肉,结肠息肉〔1,2〕。其原因可能与下列因素有关:(1)缺乏特异临床表现,易漏诊误诊;(2)部分患者无明显症状,只在健康体检或行某些腹手术时发现;(3)当息肉位于十二指肠第3、4段时,内镜往往难以发现〔3〕。十二指肠息肉多位于移行部顶部后壁,且以多发常见,前壁及球后少见。检查时应常规检查到降部以免漏诊。表面光滑,直径小于5cm的息肉多为炎性息肉。
自从上世纪60年代开创内镜下高频电凝电切消化道息肉以来,至今已有微波、激光、射频、氩离子凝固术等多种方法,但最普及的是内镜下高频电凝电切,因其安全,有效,痛苦小,较经济容易被患者接受,临床上也得到广泛运用,我院对26例十二指肠息肉病人行内镜下高频电凝灼除,均一次性治愈,无并发症,但对较大息肉疑有恶变者应先取活检,如有恶变则以外科手术治疗为宜。治疗时电凝探头轻轻接触息肉顶部,避免探头接触正常肠壁,以免肠壁损伤,以息肉变平为宜。治疗后不需住院及其他药物治疗。
4类结肠息肉最易癌变
4类结肠息肉最易癌变
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,好发于直肠及乙状结肠,也可广泛分布于全部结肠。因为结肠息肉没有明显体征,所以,内镜检查是结肠息肉诊断的最佳方法。
结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。通常来说,腺瘤性息肉的癌变率较高,腺瘤大于2cm,癌变率就大于50%。专家指出息肉体积较大;不带蒂的息肉;息肉呈多发性;息肉形态扁平,或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。但不管是什么样的结肠息肉,一旦发现,患者都不可掉以轻心,应采取治疗措施,或者定期复查,密切注意病变动态。
合理饮食并定期检查
结肠息肉作为一种消化系统病变,它与饮食习惯密切相关。30多岁就得大肠癌的年轻人增多,这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构,加上运动量太少有关。
经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”,这类食物往往含有一定的致癌成分。为此,饮食清淡,多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果,少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物,保持良好的排便习惯,还要戒烟限酒等,有助于预防大肠息肉的产生。对已发现大肠息肉的患者,定期做例行检查,也是发现息肉癌变的重要措施。
腺瘤性大肠息肉的病因是什么
大肠息肉是临床上常见的消化系疾病, 一般男性多见, 男女比例为1.17-2.31∶1, 本组男性患者约占65.02%, 明显高于女性患者(34.98%), 与单宏波等报道一致. 由于该病无临床特异性, 一般表现为腹痛、腹泻、便血和粘液便等, 常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查. 有报道称, 及时发现并将息肉切除的患者大肠发病率会显著降低, 因此了解大肠息肉的内镜、病理特点和癌变因素可以有效预防和治疗大肠癌的发生.大肠息肉主要有腺瘤性、增生性、炎性和幼年性息肉. 腺瘤性息肉主要结构特点是异型性, 体积较大, 多为分叶, 一般分为管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和管状腺瘤. 增生性息肉常见于乙状结肠和直肠, 其体积较小, 一般无分叶,临床特征不明显. 炎性息肉主要由炎症刺激导致, 多见于大肠感染性疾病, 形态表现为丘状或不规则状, 一般无蒂. 幼年性息肉一般发病年纪较小, 体积较大, 分叶较多.。
本研究中, 老年组发生大肠息肉的比例最高, 其次为中年组, 青年组大肠息肉发生率最低. 大肠息肉发生部位均以乙状结肠、直肠最为常见, 而回盲部息肉的发生几率较小. 息肉直径≤1 cm比例最高, 其中大部分为增生性息肉; 息肉直径1-2 cm中腺瘤性比例最高, 而直径>2 cm中幼年性息肉发生比例最高. 这说明息肉大小与病理类型有一定关系. 分析息肉形态与病理类型的关系发现, 无分叶组大肠息肉发生率为80.05%, 分叶组为19.95%, 说明大肠息肉以无分叶为主; 其中分叶组以腺瘤性发生率最高, 无分叶组以增生性为主。
虽然腺瘤性大肠息肉的现象在生活中越来越多,在生活中给大家带来了许多折磨,相信很多人也都在在关心这个问题,但是“腺瘤性大肠息肉的病因是什么呢?”相信大家看完以上的简单解释后,应该有了更深刻的了解,同时,也希望以上的建议会给大家带来帮助。
八类高危人群需警惕肠癌
有大肠癌家族史:如果亲人患过胃癌或肠癌,你必须定期做肠镜检查,因为你的胃肠癌发病率是其他无家族史人的4~5倍。
40岁以上人群:肠癌的发生与长期高脂饮食、酗酒、食物过于精细有明显关系。
大肠癌 手术 后人群:以前患过大肠癌,那么,终身要定期做肠道检查。大肠癌手术后3~5年的复发率为30%~40%。
大肠息肉 经肠镜下电灼术后:大肠癌多由 息肉 变化而来,且大肠息肉复发率很高,若不及时复查,容易增加患大肠癌的风险。
有大肠癌家族史:如果亲人患过 胃癌 或肠癌,你必须定期做肠镜检查,因为你的胃肠癌发病率是其他无家族史人的4~5倍。
有大肠息肉家族史:息肉有遗传倾向,而大肠息肉又是肠癌的主要发生因素。
患 溃疡 型结肠炎:该病是肠癌的癌前期病变,癌变概率高,要重视。
患血吸虫性直肠 肉芽肿 :这类病人是肠癌的癌前期病变,要警惕。
胆囊切除术后:肝脏储存胆汁的功能降低,可增加胆汁酸对肠道的刺激,增加肠癌发生率。
八类高危人群需警惕肠癌
40岁以上人群:肠癌的发生与长期高脂饮食、酗酒、食物过于精细有明显关系。
大肠癌手术后人群:以前患过大肠癌,那么,终身要定期做肠道检查。大肠癌手术后3~5年的复发率为30%~40%。
大肠息肉经肠镜下电灼术后:大肠癌多由息肉变化而来,且大肠息肉复发率很高,若不及时复查,容易增加患大肠癌的风险。
有大肠癌家族史:如果亲人患过胃癌或肠癌,你必须定期做肠镜检查,因为你的胃肠癌发病率是其他无家族史人的4~5倍。
有大肠息肉家族史:息肉有遗传倾向,而大肠息肉又是肠癌的主要发生因素。
患溃疡型结肠炎:该病是肠癌的癌前期病变,癌变概率高,要重视。
患血吸虫性直肠肉芽肿:这类病人是肠癌的癌前期病变,要警惕。
胆囊切除术后:肝脏储存胆汁的功能降低,可增加胆汁酸对肠道的刺激,增加肠癌发生率。
大肠息肉的检查诊断
大肠息肉的诊断:
1.钡剂灌肠造影存在充盈缺损,提示结肠和(或)直肠息肉;
2.结肠镜检查发现结肠和(或)直肠息肉。
大肠息肉的必需检查项目
1.血常规、尿常规、粪常规+潜血;
2.肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、Rh因子、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
3.消化道肿瘤标记物筛查(CA19-9、CA24-2、CEA等);
4. 腹部超声、心电图、胸片。
得了直肠息肉要如何检查
1、直肠指检
用于直肠中、下段的息肉,直肠息肉用手指检测可触及柔软、光滑、活动的结节。患者有70%的直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物,能活动,无压痛。并且直肠息肉的位置较高或较小的息肉,直肠指诊不易发现,需做其它辅助检查。
2、电子肛肠镜检
更加精确的诊断,增生性息肉多呈丘状隆起结节。腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。解决了肛肠病检测漏诊、误诊问题。
3、乙状结肠镜或纤维镜检
若发现多个息肉时,大肠肠腔内各种病变的常规诊断及检,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。凡是无蒂、基层宽广的息肉,应视为癌前病变,要及早做病理切片检查。是一种痛苦比较小的一种检查。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%),单发者为90%,多数带蒂,蒂长2-5cm为等,可移动。无蒂息肉约点10%,一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发,少数为多发,基层宽、无蒂或短蒂,表面有细长绒样突起,易恶变。纤维内镜配有标准型活钳取样器械,有助于发现结肠内的早期病变。
息肉检查项目多,且针对性也是不同的。在不同的病情发展阶段中,对应的检查阶段和项目也更是不同。但是通过小编上面的介绍,相信你们对病情应该选择的检查项目心里有数了。
预示大肠息肉的常见信号
预示大肠息肉的常见信号之一、便秘和腹泻
长期腹泻和便秘的病人,若药物疗效不佳,就需进一步检查,排除大肠息肉可能。
预示大肠息肉的常见信号之二、大便带血
不少饮食起居不规律、大便秘结的青年人常有大便带血,若自我药疗1周后还有出血,或用药好转后,症状常有反复,需及时去医院就诊。
预示大肠息肉的常见信号之三、腹痛
有长期腹部隐痛者应行肠镜检查,在排除大肠息肉后,再进行对症处理。
预示大肠息肉的常见信号之四、大便习惯和性状改变
若发现大便变细、有凹槽、有黏液,原本一天一次大便,现在变为两三天一次或一天两三次,就需要引起重视了。
直肠息肉怎么治疗
直肠息肉的疾病期初是没有名下的病症呢,经常是在检查的时候才被发现的,这样就说明病情已经有点严重化了呢,所以一定要及时的治疗疾病的,不然真的有很严重的后果了,具体什么治疗方法好呢。
1、息肉发生癌变的可能性较大,而且恶变后没有明显的症状,这个时候一定要认真检查身体的,先观察看看什么情况,如果时间长了还没有明显的增大,就不用治疗的。如果观察的过程中发现息肉明显长大,有癌变的可能,就可以考虑手术切除。
2、直肠息肉不是个小问题的,一定要及时彻底的治疗的,及时彻底的治疗,看看息肉是恶性的还是良性的,检查明确之后才能看怎么样治疗效果好呢,不管是什么样的情况,肯定的是对身体有影响的,要认真对待的。
3、直肠息肉的患者应该养成良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,增加膳食纤维的含量,减少有毒有害物质与肠壁接触的机会和时间,不能吃油炸的食物。其次,养成良好的生活方式,增加体育锻炼,从而提高机体免疫力。
4、直肠息肉检查之后看是什么情况,选择治疗的方案,一般建议采用中药调理的方法比较好的,因为治疗的比较彻底,对患者的身体伤害性小呢,而且之后之后不用担心是不是会复发的情况呢,可以使用的。
直肠息肉的疾病是发生在直肠末端的一种良性的疾病呢,发病的时候会有疼痛的感觉呢,这个病是非常严重的疾病,影响着人们正常饮食的情况呢,也决定了患者的身体状况呢,一定要认真对待的,治疗期间要多吃些营养价值高的食物。
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直肠息肉恶性怎么区分
区分
③活动性:坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。
④外形:有分叶的息肉易恶变,光滑圆润的则少。
⑤基底:息肉基底大,头小者极易恶变。
⑥类型:有蒂的多是管状腺瘤,相对癌变率较低。
⑦大小:息肉增大或息肉较大的易恶变,息肉无明显增大的,则较少恶变。
发现直肠息肉后,应注意以下几个问题:
①直肠息肉多不单发:经常见到直肠息肉病例, 往往直肠有息肉时,结肠也有息肉, 且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此,对发现有直肠息肉者, 要进一步作纤维结肠镜检查, 对整个结肠作一个全面的检查,以确定息肉的范围及位置。
②活体组织检查:利用纤维结肠镜检查肠道时,要对每处的可疑点,进行活体组织取样,以便进一步诊断其病变的性质。
。③及时彻底的治疗:检查息肉的良恶性,只是对手术方法及其手术范围具有相关意义,而对患者自身,不管自己的息肉是否为良性,则都要严肃对待, 要早发现, 早治疗。
直肠息肉检查是否为恶性的话最好是去医院进行彻底的检查,直肠息肉恶性对于身体的危害是比较大,对于患者本身,不管息肉是否恶性,都是要很严肃的对待,积极的进行治疗,才可以从根本上治疗直肠息肉,治疗期间要定期复查
大肠息肉的检查
1、粪便潜血实验阳性可提示进一步明确潜血原因。
2、X线钡餐灌肠能通过钡剂的充盈缺损可发现大肠息肉,也可作为不适合内镜人群的检查方法。
3、内镜检查可了解大肠息肉的部位、大小、数目、形态等重要信息,是最具有诊断意义的检查手段,也是大肠息肉治疗的重要手段。肠镜发现的息肉可作活组织检查,以确定息肉的性质及有无癌变。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则行钳取活检。
4、由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论。
大肠息肉的早期症状
1、大便带血
不少饮食起居不规律、大便秘结的青年人常有大便带血,若自我药疗1周后还有出血,或用药好转后,症状常有反复,需及时去医院就诊。
2、大便习惯和性状改变
若发现大便变细、有凹槽、有黏液,原本一天一次大便,现在变为两三天一次或一天两三次,就需要引起重视了。
3、便秘和腹泻
长期腹泻和便秘的病人,若药物疗效不佳,就需进一步检查,排除大肠息肉可能。
4、腹痛
有长期腹部隐痛者应行肠镜检查,在排除大肠息肉后,再进行对症处理。
5、大便性质的改变
如便血、大便稀烂不成形带有黏液或脓血。
6、排便习惯的改变
表现为大便次数增多、便秘、或腹泻与便秘交替。
8、大肠息肉的早期信号
有时可看见带蒂息肉脱出肛门外。
一般患者多以便血、大便带血、粘液血便来就诊,又常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误治疗,因此,大肠息肉的诊断首先要提高医师对本病的认识,凡原因未明的便血或消化道症状者,尤其是40岁以上的中老年男性应注意作进一步检查确诊。这样,大肠息肉的发现率和确诊率可望大大提高。一般来说大肠息肉很常见,发病率随年龄增长而逐渐增高,而且也具有一定的恶变倾向,恶变率大概是为10%。大肠息肉可以单发,也可以多发。