创伤愈合的类型
创伤愈合的类型
根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可分为以下三种类型。
一期愈合
(healing by first intention)见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口,例如手术切口。这种伤口中只有少量血凝块,炎症反应轻微,表皮再生在24~48小时内便可将伤口覆盖。肉芽组织在第三天就可从伤口边缘长出并很快将伤口填满,5~6天胶原纤维形成(此时可以拆线),约2~3周完全愈合,留下一条线状瘢痕。一期愈合的时间短,形成瘢痕少。
二期愈合
(healing by second intention) 见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。这种伤口的愈合与一期愈合有以下不同:①由于坏死组织多,或由于感染,继续引起局部组织变性、坏死,炎症反应明显。只有等到感染被控制,坏死组织被清除以后,再生才能开始。②伤口大,伤口收缩明显,从伤口底部及边缘长出多量的肉芽组织将伤口填平。③愈合的时间较长,形成的瘢痕较大。
痂下愈合
(healing under scab) 伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后形成黑褐色硬痂,在痂下进行上述愈合过程。待上皮再生完成后,痂皮即脱落。痂下愈合所需时间通常较无痂者长,因此时的表皮再生必须首先将痂皮溶解,然后才能向前生长。痂皮由于干燥不利于细菌生长,故对伤口有一定的保护作用。但如果痂下渗出物较多,尤其是已有细菌感染时,痂皮反而成了渗出物引流排出的障碍,使感染加重,不利于愈合。
老人得了褥疮用什么药膏
褥疮在治疗的难点在于身体组织受压后,血液循环系统神经系统受损,经络闭塞,供血不足,毒素侵蚀所引发。普通类型消毒药物无法对其进行治疗。护理难度也非常大。
对于褥疮初期,创面刚出现破损或者水泡,先对水泡内的液体用注射器抽离干净,然后用脱脂棉蘸生理盐水擦洗伤口,再用碘伏对创面消毒。
对于浅度溃疡期伤口,对伤口溃疡组织进行清理,用双氧水对伤口来对溃疡组织消毒两分钟,然后用脱脂棉蘸干净氧化分解成的白色粘液和气泡,再用生理盐水冲洗创面,最后用碘伏消毒。可以配合用生长因子或者褥疮清来促进创伤愈合。
对于重度溃疡期褥疮。对伤口溃疡组织清理,用碘伏消毒创面,然后用镊子或者剪刀配合清理溃疡组织,也可用去腐膏来清理。清理后用生理盐水冲洗,然后用脱脂棉蘸干净伤口。最后用多抗甲素、生长因子或者褥疮清来湿敷创面促进伤口愈合。
鸽的营养价值 促进伤口恢复
乳鸽含有较多的支链氨基酸和精氨酸可促进体内蛋白质的合成,加快创伤愈合。
维生素c泡腾片能天天喝吗
不能天天喝。
维生素c泡腾片的主要成分为维生素C、乳糖、枸橼酸、碳酸氢钠,可用于增强机体抵抗力、促进创伤愈合等服用,是一种泡饮后鲜甜味美的橙味饮品,但不可天天喝,否则会产生相关的副作用。
鸽子肉的营养价值及功效 鸽子肉中含有软骨素
乳鸽的骨内含有丰富的软骨素,可与鹿茸中的软骨素相媳媲美,经常食用,具有改善皮肤细胞活力,增强度肤弹性,改善血液循环,面色红润等功效。乳鸽含有较多的支链氨基酸和精氨酸可促进体内蛋白质的合成,加快创伤愈合。
疤痕是怎么回事
1.代谢因素瘢痕疙瘩(疤痕疙瘩)多发生于青少年和怀孕的妇女,其代谢旺盛、垂体功能状态好,雌激素、黑色素细胞刺激素、甲状腺素等激素分泌旺盛有关。
2.有色人种发生率高,如在黑人瘢痕疙瘩(疤痕疙瘩)的发生为白种人的618倍,这与基因及遗传因素有关。
3.个体体质瘢痕疙瘩(疤痕疙瘩)常呈家族性发生,同一个人在不同的部位、同一部位及不同时期发生的瘢痕(疤痕)均不相同,这说明瘢痕疙瘩(疤痕疙瘩)的发生与个体体质有关。
4.年龄胎儿创伤愈合后无瘢痕(疤痕)与瘢痕疙瘩(疤痕疙瘩)发生,青年人在创伤愈合后瘢痕疙瘩(疤痕疙瘩)发生率较老年人高,同一部位年轻人瘢痕(疤痕)与瘢痕增生(疤痕增生)的厚度较老年人厚。
5.一般状况如营养不良、贫血、糖尿病等主要因素,使伤口愈合的时间延长,易导致瘢痕(疤痕)的发生。
6.皮肤色素皮肤色素与瘢痕疙瘩(疤痕疙瘩)的发生有密切的关系,如人体瘢痕疙瘩(疤痕疙瘩)常发生在色素较集中的部位。
玻尿酸有什么好处 提高创伤愈合能力
玻尿酸HA是人体表皮中的主要基质成分之一,其生理功能是使水分进入细胞间隙,并且与蛋白质结核而形成蛋白凝胶,将细胞粘在一起,保护细胞不受到病原菌的侵害,加快恢复皮肤组织,具有提高伤口愈合能力,减少疤痕,增强免疫力的作用。
空心菜的营养成分 空心菜富含维生素C
空心菜中含有丰富的维生素C,维生素C能促进骨胶原的合成,对于组织的创伤愈合有很大的帮助,同时,维生素C还能促进氨基酸中的络氨酸和色氨酸的代谢,延长肌体的寿命,有延年益寿的功效,当然,它是抗坏血酸,能治疗由于缺乏维生素C引起的坏血病。
创伤愈合的基本过程
最轻度的创伤仅限于皮肤表皮层,稍重者有皮肤和皮下组织断裂,并出现伤口;严重的创伤可有肌肉、肌腱、神经的断裂及骨折。下述有伤口的创伤愈合的基本过程。 肉芽组织增生和瘢痕形成 大约从第3天开始从伤口底部及边缘长出肉芽组织,填平伤口。毛细血管大约以每日延长0.1~0.6mm的速度增长,其方向大都垂直于创面,并呈袢状弯曲。肉芽组织中没有神经,故无感觉。第5~6天起纤维母细胞产生胶原纤维,其后一周胶原纤维形成甚为活跃,以后逐渐缓慢下来。随着胶原纤维越来越多,出现瘢痕形成过程,大约在伤后一个月瘢痕完全形成。可能由于局部张力的作用,瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表面平行。
瘢痕可使创缘比较牢固地结合。伤口局部抗拉力的强度于伤后不久就开始增加,在第3~5周抗拉力强度增加迅速,然后缓慢下来,至3个月左右抗拉力强度达到顶点不再增加。但这时仍然只达到正常皮肤强度的70%~80%。伤口抗拉力的强度可能主要由胶原纤维的量及其排列状态决定,此外,还与一些其它组织成分有关。腹壁切口愈合后,如果瘢痕形成薄弱,抗拉强度较低,加之瘢痕组织本身缺乏弹性,故腹腔内压的作用有时可使愈合口逐渐向外膨出,形成腹壁疝。类似情况还见于心肌及动脉壁较大的瘢痕处,可形成室壁瘤及动脉瘤。
创伤发生24小时以内,伤口边缘的表皮基底增生,并在凝块下面向伤口中心移动,形成单层上皮,覆盖于肉芽组织的表面,当这些细胞彼此相遇时,则停止前进,并增生、分化成为鳞状上皮。健康的肉芽组织对表皮再生十分重要,因为它可提供上皮再生所需的营养及生长因子,如果肉芽组织长时间不能将伤口填平,并形成瘢痕,则上皮再生将延缓;在另一种情况下,由于异物及感染等刺激而过度生长的肉芽组织(exuberant granulation),高出于皮肤表面,也会阻止表皮再生,因此临床常需将其切除。若伤口过大(一般认为直径超过20cm时),则再生表皮很难将伤口完全覆盖,往往需要植皮。
皮肤附属器(毛囊、汗腺及皮脂腺)如遭完全破坏,则不能完全再生,而出现瘢痕修复。肌腱断裂后,初期也是瘢痕修复,但随着功能锻炼而不断改建,胶原纤维可按原来肌腱纤维方向排列,达到完全再生。