输尿管结石的治疗方法
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石是我们日常中比较常见的一种疾病了,所以对于输尿管结石的治疗就是非常关键的了,那么有什么样的治疗方法是比较好的呢?
因此,下面我们便来一起了解一下输尿管结石的相关治疗方法是什么,这样,我们就能及时采取合适的治疗方法。
输尿管结石的治疗方法一
中药排石治疗适于直径在1CM以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。
输尿管结石的治疗方法二
对于比较大的结石,患者是可以接受X线的定位治疗的,由上输尿管结石扩大到输尿管中部和下部的结石。
上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。
近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
摆脱结石走出痛苦
夏季是肾结石的高发季节,对于患过肾结石、对结石比较敏感体质的人群来说,预防肾结石的再次形成更是需要注意的。肾结石治疗要采取哪些方法呢?
肾结石治疗
肾结石治疗中药治疗适应症:难以自排的结石,要求横径0.5~1.0cm之间,及纵径0.6~1.8cm之间,因为人体输尿管可扩张的最大内径为1.0cm;肾,输尿管结石经体外碎石术后,粉碎之微小结石在肾,输尿管内集结凝滞成团块状或索条状,不能自排者。
肾结石治疗碎石治疗:过去只治疗直径小于2cm的肾结石,随着经验的积累,适应症已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石治疗。
碎石后须注意:多饮水,少活动1~2天。第3天开始针对结石具体位置配合正确的运动疗法;积极抗感染治疗1周;如同侧碎石,第二次碎石在2周后方可进行。
肾结石治疗,对于体内有结石者,坚持每天吃上1-2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2-4天内缓解,结石能在10天左右消失。因为黑木耳含量有能酵素和生物碱,能促进消化道与泌尿道各种腺体分泌,并协助这些分泌物质催化结石,润滑管道,使结石排出。
输尿管结石的用药治疗
1.非手术治疗
(1)一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。
(2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0.4cm的结石即使无特殊治疗有90%以上能自行排出,4.0~5.9mm大小的结石有50%以上可自行排出,>6mm仅20%可排出。治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。
(3)ESWL:随着ESWL临床经验的不断积累和碎石机的改进,输尿管结石ESWL适应证不断扩大。结石远段输尿管无梗阻,不影响碎石后排石均为ESWL治疗的适应证。
(4)输尿管镜治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。
2. 手术治疗 结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出,甚至1次手术同时取出双侧的输尿管结石。根据输尿管结石的部位,采取不同的手术径路,术中注意固定结石以免滑脱。在结石上缘切开输尿管,取石后用输尿管导管上、下探查其通畅度,放置双J管(Double-J管),然后缝合输尿管。术前须再摄泌尿系平片,以便确定结石部位和选择最佳手术切口。
手术的适应证为:输尿管镜术时穿破输尿管或造成输尿管狭窄;输尿管憩室并发结石;结石直径>1.0cm或结石表面粗糙呈多角形者;结石嵌顿过久,输尿管发生严重梗阻及上尿路感染;非手术治疗无效。
不同部位肾结石的治疗方法不一样
很多结石患者初期以为用药物治疗,能起到缓解疼痛且多喝水排除石头就万事大吉了。殊不知,结石治疗的方法“大有讲究”,不同大小的结石有不同的治疗方法,只有“对号入座”结石患者才会取得治疗的好效果。
肾结石:复杂结石需手术
根据肾结石的大小和肾功能和肾积水的状况,可以选用药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石。药物排石适用于8mm以内的结石,体外冲击波碎石适合于20mm内且无肾积水、肾功能良好的患者。如为多发肾结石或复杂、不规则形肾结石,则最适合经皮肾镜碎石。
输尿管结石:一旦发现立即去除
输尿管一旦长了石头,会立即堵塞管道,易导致肾脏化脓性改变、肾功能严重受损。因此,对于输尿管结石,无论多小都必须立即治疗。对于输尿管上段结石,可根据肾积水的状况,选用体外冲击波碎石治疗或后腹腔镜下输尿管切开取石术。对于输尿管下段结石,则可选用体外冲击波碎石治疗或经尿道输尿管镜碎石治疗。
膀胱结石:碎石同时切除前列腺增生
对于老年患者,不能只单纯治疗膀胱结石,而应针对病因,一并治疗肥大的前列腺。通常采用经尿道前列腺切除加上膀胱结石碎石术。如果仅仅治疗膀胱结石的话,治标不治本,患者很快复发膀胱结石。
输尿管结石有哪些治疗方法
输尿管结石的治疗方法一
中药排石治疗适于直径在1CM以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。
输尿管结石的治疗方法二
对于比较大的结石,患者是可以接受X线的定位治疗的,由上输尿管结石扩大到输尿管中部和下部的结石。
上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。
近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
输尿管结石的治疗方法三
手术切开取石适应证是
①输尿管存在狭窄者;
②对于双侧又或者是单侧有输尿管结石引发感染的患者;
③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;
④体外震波不能定位或震波失败者;
⑤临床不能除外肿瘤或结核;
⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。 如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出。
为您详解输尿管结石的五种治疗方法
1、非手术治疗输尿管结石
适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水,服用中药,应用解痉剂、跳跃活动等。
2、输尿管套石输尿管结石
在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3、体外冲出波碎石输尿管结石
主要适用于上段输尿管结石。
4、手术输尿管切开取石输尿管结石
适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者。
5、输尿管镜下取石或碎石治疗输尿管结石
输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
若是出现了输尿管结石朋友们就要尽快治疗了,希望本文的内容对朋友们有所帮助,最后也祝愿患者朋友们治疗后能够早日康复。
输尿管膀胱壁结石的治疗
建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤。
而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术,采用高频超导 流体动力 震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。
具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。
具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择
体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:
(1)对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
(2 )该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.
(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.
男性输尿管结石有哪些治疗方法
男性输尿管结石是常见的男性结石症。由于男性输尿管结石危害较大,让很多男性患者感到痛苦。输尿管结石可能导致肾部感染、肾积水,严重者可能引起尿毒症。这对患者和患者的家庭来说无疑是巨大的压力。那么输尿管结石怎么治疗呢?
方法一:中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。
方法二:体外震波碎石采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
方法三:手术切开取石适应证是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出。