类风湿性关节炎严重吗
类风湿性关节炎严重吗
1、好发人群
女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。
2、症状体征
可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现 ①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿)，颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现 ①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。
手指肿痛是类风湿吗
类风湿因子阳性就一定是类风湿病吗 类风湿因子(RF)测定较简便且经济,怀疑患者类风湿关节炎的病人,大都要作RF的测定检查.由于缺乏对RF的全面认识,不少患者及基层医院的医疗工作者误认为：RF阳性就一定是类风湿性关节炎,RF阴性就不是类风湿性关节炎. 其实这种看法是错误的,为提高对RF的测定结果,我们临床床诊断进行了统计分析.其中163例阳性者中,类风湿性关节炎147例,系统性红斑狼疮8例,系统性硬化症1例,干燥综合征4例,骨性关节炎1例,非病者2例.184例阴性者中,类风湿性关节炎43例,强直性脊柱炎8例,干燥综合征1例,骨性关节炎 1例,待确诊者28例,非病者103例.由统计结果可以看出,RF测定为阴性者中.有部分可确诊为类风湿性关节炎.RF测定的阳性的病例中,却有部分浊类风湿性关节炎,而是系统性红斑狼疮等,也存在健康者,可见了RF测定对诊断类风湿性关节炎虽有参考意义,但缺乏特异性. 要确认风湿性关节炎,单靠RF测定是不够的,必须要结合患者是否存在一个以上的关节肿胀,疼痛,压痛,晨僵等,有时还拍X光片,看患病关节有无骨质疏松, 破坏等.综上所述RF测定上阴性不能作为否定患类风湿性关节炎的依据;RF测定阳性,也不能就诊断患类风湿性关节炎. 世界卫生组织推荐的最新诊断标准为：
①关节晨僵至少1小时;
②3个或3个以上关节肿胀;
③腕,掌指关节或近端指关节肿;
④对称性关节肿(能上能下4和持续 6周以上)以上4条持续6周以下;
⑤皮下结节;
⑥手X线片改变;
⑦类风湿因子阳性.凡以上7条中具备4条或4条以上者可确诊为类风湿性关节炎.本病的自然病程很不致,约10%的病人可以自愈;80%的病人呈缓慢进展或反复发作,在数年后数十年后出现不周程度的关节功能受损或畸形;另10%的病人呈快速进行性发展,一两年或数年内即出现严重残疾.
诱发类风湿性关节炎的因素是什么
1、病毒因素，类风湿性关节炎与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。EB病毒感染所致的关节炎与类风湿性关节炎不同，类风湿性关节炎病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在类风湿性关节炎病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒-胞膜抗原抗体，但到目前为止在类风湿性关节炎病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
2、遗传因素，关节炎在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与类风湿性关节炎的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。
3、细菌因素，实验研究表明，支原体所制造的关节炎动物模型与人的类风湿性关节炎相似，但不产生人的类风湿性关节炎所特有的类风湿因子。在类风湿性关节炎病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与类风湿性关节炎的起病有关，但缺乏直接证据。
手指风湿性关节炎的治疗方法
类风湿性关节炎是危害健康致残严重的疾病，真正患类风湿性关节炎并不常见，远远少于骨性关节炎。只是人们普遍误认为大部分关节疼是风湿症而已。
2009年美国风湿病学会和欧洲风湿病防治联合会提出新的类风湿性关节炎的诊断标准得到认可。
与老年骨性关节炎不同的是，类风湿性关节炎多起病于中年，症状反复发作，发作持续时间较长，疼痛肿胀功能障碍较重，侵犯近侧指间关节，掌指关节，腕关节更多见，常呈对称分布，即两侧手关节同时有肿疼，晨僵重，持续时间长。患病久远的手指关节可有明显变形。
类风湿性关节炎的治疗较为困难，在急性发作期应休息，受累关节制动。药物治疗尚不能针对病因根治。常用药物有：
1.非甾体消炎药：减轻关节及关节周围炎症，缓解疼痛，消除炎症肿胀。
2.症状缓解药：如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶。
3.使用生物制剂及免疫净化疗法功效有待进一步证实。
在上面的文章里面我们介绍了什么是手指风湿性关节炎，我们知道手指风湿性关节炎是关节炎里面的一种，手指风湿性关节炎给我们的生活带来了极大的不方便，上文详细介绍了手指风湿性关节炎的治疗方法。
痛风性关节炎和类风湿区别
类风湿性关节炎与痛风性关节炎是截然不同的两种疾病，二者无论是在病因、临床表现、实验室检查结果及治疗方法上，均有明显的区别。由于类风湿关节炎也常发生于手指、足趾等小关节，发作时也以疼痛、肿胀、活动障碍等表现为主，病程较久者也会造成关节畸形与破坏，在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状，故常易与痛风性关节炎，尤其是慢性痛风性关节炎型混淆而造成误诊。因此，病人对这两种不同性质的关节炎各自的特点与区别，应有一个概括的了解。
类风湿性关节炎是以慢性对称性多个关节炎为主要表现的一种全身疾病，病因尚未完全搞清楚，但一般认为和自身免疫异常有关。本病多见于30岁以上的女性。关节的基本病变是滑膜炎，由急性多次反复发作后转为慢性。最后的结果是关节腔受到破坏、关节面被侵蚀、发生关节纤维化和强直、错位、甚至骨化，关节的功能受到严重影响。
类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎，受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。关节疼痛、肿胀，但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显，称之为“晨僵”。病程较久者，指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人，关节周围肌肉出现萎缩，关节畸形，尤其是手指可呈屈曲状，严重影响手的功能，甚至生活不能自理。
类风湿性关节炎病人在关节周围，尤其是关节隆突部位及经常受压处(例如肘关节的鹰嘴突)可出现类风湿结节，这种结节性质与痛风结节完全不同。它在经过治疗后可完全消失。在实验室检查方面，类风湿性关节炎病人，血中可以查到类风湿因子，血液免疫学检查也可发现不正常。例如血补体c3可降低、冷球蛋白升高，血浆蛋白电泳早期α2增加，慢性期γ球蛋白升高。血尿酸及24小时尿中尿酸测定则正常。
痛风性关节炎发作时，用秋水仙碱治疗有明显的效果，而对类风湿性关节炎则无效。此外，类风湿性关节炎尚有关节外的一些表现，例如风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，但很少引起肾脏损伤。
为了便于对痛风性关节炎及类风湿性关节炎进行区别，兹将二者的主要不同点列表如下：
痛风性关节炎与类风湿性关节炎的主要区别点
痛风性关节炎 类风湿性关节炎
类风湿性关节炎严重吗
病因
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
临床表现
1、好发人群
女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。
2、症状体征
可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现 ①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿)，颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现 ①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。
朋友们如果患上类风湿性关节炎一定要引起注意，可以在平时的生活中适当的做一些力所能及的运动，但是在天冷或者刮风的天气不要去户外运动，尤其是一些男性朋友在行房的时候也要注意，在天气变化的时候最好是不要行房，多注意休息。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别
想要了解和区分开风湿性关节炎与类风湿性关节炎，我们还要分别比较风湿性关节炎与类风湿性关节炎的概念以及治疗的方法和临床的表现。
类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前，人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展， 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状，早上起来患者会发现关节不灵活，起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛，还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿性关节炎功能活动分级
Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。
Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。
Ⅲ级：功能活动明显受限，但大部分生活可自理。
Ⅳ级：生活不能自理或卧床.
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
上文我们介绍了什么是风湿性关节炎以及什么是类风湿性关节炎，风湿性关节炎与类风湿性关节炎存在很大的差别，在了解了上面的文章后我们懂得了风湿性关节炎与类风湿性关节炎在检查，预后，病因，治疗，发病情况等的差别。
风湿性关节炎康复治疗方法
一、康复锻炼对于类风湿性关节炎的治疗作用有多大
类风湿性关节炎康复锻炼目的，不仅仅是为了促进关节功能得到恢复，还是为了使病残者在家庭或社会，都能够不依赖他人而独立生活。当病人经过努力能完成这些动作时，在心理上就可以建立起独立生活的信念，从而对康复治疗充满信心，对治疗无疑有很大的促进作用!但是在现实中对于类风湿性关节炎的治疗常常由于不少患者只依靠于某种药物或某种治疗方法，过多地休息而忽视了关节功能的锻炼，从而加重了关节的僵硬和畸形。过多强调休息的治疗方法，不利于体质、关节功能的保持和恢复，应采取综合治疗方法，尤其是应在医生指导下进行必要的体质与关节功能锻炼，要动静结合，以动为主，主动锻炼与被动锻炼相结合，以主动锻炼为主。切不可因关节疼痛而放弃功能锻炼，并且这种锻炼要循序渐进，不可急于求成或“三天打鱼，两天晒网”。可进行一些柔缓的运动，如：耐力运动(不行、慢跑、骑自行车等)、太极拳、练功疗法、医疗体操等等。
二、哪些类风湿性关节炎患者不宜进行锻炼?
由于通过关节锻炼，可以增加肌力，保存关节的活动能力，防止关节挛缩、强直及肌肉萎缩。所以只要类风湿性关节炎患者条件适合，就应早期、有规则地进行各关节的功能性锻炼。
但是当类风湿患者在出现下面情况之一时不宜进行体育锻炼：
(1)在疾病的急性期，由于病情尚未控制，伴有发热、全身状况严重、脏器功能处于代偿期，不宜进行运动疗法，否则在运动过程中可能发生并发症。
(2)风湿性关节炎患者在运动时要避免颈椎过度运动，切勿对颈、肩、背和头部施加压力，以免造成脊髓的损伤。
(3)强直性脊柱炎、风湿性关节炎运动要缓和，不要做弹跳和挺举运动。
(4)心力衰竭或新发作的心绞痛、二度或三度传导阻滞、新近发生的心肌梗死、心肌炎;运动高血压，收缩压超过33.5千帕，或舒张压超过16千帕;感染性疾病、急性关节炎或血栓性静脉炎等。
三、类风湿性关节炎患者在进行康复锻炼时应注意哪些?
在对类风湿性关节炎患者进行运动康复时还要注意：
(1)掌握运动量，不能操之过急。活动要由少到多、逐渐增加，适可而止。
(2)每天以早晨锻炼为好，此时全身肌肉器官已得到充分休息，体疗效果较好。不能到室外进行锻炼者，可以在室内或床上随时安排锻炼项目。
(3)一个人的体疗项目不宜多，一般只选取l—2项。
(4)如在体疗中发现患者食欲差、失眠、体重明显下降，脉搏超过原来的30%.这往往是锻炼过度引起或者有其他疾病，应该酌情减少运动量，必要时请医生检查。
风湿性关节炎康复治疗方法对于风湿性关节炎患者来说还是很重要的， 而且还起的至关重要的作用，无论风湿性关节炎患者是否严重都应该选择科学有效合理的治疗方法，听众医生的建议，选择正规的医院，这样才能使自己的病情尽快好起来，也能让自己手术少受折磨，当然平常的饮食习惯有密切的联系，少吃一些会让关节炎严重的食物。
类风湿性关节炎的危害是什么
风湿是一种具有严重危害的疾病，它不仅为患者的生活带来很大的不便，严重的还可以致残，风湿被人们成为“不死的癌症”，由此可以看出类风湿性关节炎的危害之大。
95%以上的类风湿性关节炎最早期的症状是关节肿痛，主要集中在双手。有些病人是膝盖，但是是极少数的。对于这种痛很多人很能忍，完全不会想到自己会患上类风湿性关节炎，通常都不放在心上，一般都是手变形了才来看医生，结果给后来的治疗带来很大难度。这些都是类风湿性关节炎的危害。类风湿关节炎发病时通常会出现关节疼痛、僵硬、肿胀和骨破坏，以及内脏损害，如果不及时使用有效的方法控制，关节炎症会不断发展，最终会出现关节的残疾，导致生活严重受限、并且丧失劳动能力。
通过上面的介绍，相信大多数人都已经知道类风湿性关节炎的危害了，既然知道了，就要在生活中多多关注，一定呀学会保护自己，这样才能拥有健康的身体，可以为我们的家人创造更多的幸福，另外如果已经换上类风湿性关节炎患者也不要有太大的压力，可以通过护理的手段缓解症状，达到不复发的目的。
类风湿性关节炎会遗传吗
一、类风湿性关节炎是一种生活中很常见的疾病，该病不仅会给患者自身带来痛苦，同时还会贻害自己的子孙，因为类风湿性关节炎具有一定的遗传性。看到这里也许会有朋友问：类风湿性关节炎真的会遗传吗?以下是专家对此的全面介绍：
二、类风湿性关节炎病人家族中，类风湿性关节炎的发病率比健康人群家族中高2～10倍。曾报道29对单卵双胎子中，有两对患类风湿性关节炎，另一对虽分居两地，但在53岁和56岁时，也都发生了类风湿性关节炎。
三、我们对100例类风湿性关节炎患者的调查中，发现有家族史者仅5例，有的是兄弟姐妹中不止一个患类风湿性关节炎，有的是父母亲也患类风湿性关节炎。但究竟是否由遗传得来，尚无直接证据。因为除了与遗传因素有关外，还应考虑同一家庭环境、营养状态、心理情况等各方面的影响。
四、国外有人分析了患类风湿性关节炎的孪生子28对，其中25对有一人患类风湿性关节炎，另3对是两人均患类风湿性关节炎。美国学者对患有类痛风风湿性关节炎的印第安居民的家族史作了调查，不能提出本病具有遗传因素的结论。