养生健康

性早熟的西医治疗

性早熟的西医治疗

1、病因治疗:

对颅内、性腺、肾上腺肿瘤,可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者,则采用相应激素替代治疗。

2、性激素拮抗药和抑制剂的应用:

1)促黄体生成素(luteinizing principle)释放激素类似物(GnRHa): GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物,不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高,延缓第二性征成熟的进度和速度,预防初潮早现,防止社会心理问 题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构,使之与GnRH受体具有更强的亲和力,同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制 剂,主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用。采用GnRHa治疗前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测,以帮助调整剂量,检测HPG轴是否得到抑制。如FSH、 LH升高,表明剂量不足,GnRHa推荐剂量为60~120Ug/kg,皮下注射,每月1次。治疗有效者,FSH、LH恢复到青春期前水平,卵巢缩小,生 长速率减慢。生长过度减速者(<4cm/年),可适当减少剂量。部分患儿在首剂1~2周可出现短暂而少量的阴道出血。停止治疗后可恢复正常的青春期 和第二性征发育。 GnRHa治疗后可阻止骨龄增长,使治疗后骨龄/年龄较治疗前下降,从而使最终身高提高。开始治疗时的预测身高和最终身高的差值可认为是治疗获得的 身高,各家报道在3.5~6.5cm,这些差异受开始治疗时骨龄的大小、患者的生长潜能和治疗疗程长短的影响,开始治疗时间早,疗程长,效果好。对开始治 疗时骨龄已达到12岁者,疗效较差。治疗的终止时间应在骨龄12岁左右。对那些进展缓慢型的特发性性早熟进行密切随访的基础上进一步决定是否需要治疗。

2)达那唑(Danazol):

人工合成的一种甾体杂环化合物,系17α乙炔睾酮衍生物,它有抑制雌激素合成和卵巢滤泡发育作用,可与孕酮受体 结合,加速孕酮清除率,有强的抗性腺激素和弱的雄激素作用,直接抑制GnRH和GH的分泌。剂量为每晚口服1次,每次100~200mg。不良反应有皮肤 过敏、体重增加、转氨酶升高、血尿、头痛,应定期复检肝功能、尿常规。有作者曾在用低剂量达那唑治疗特发性中枢性性早熟,发现达那唑能使身高增速加快,8 年的随访显示72.4%受治者最终成年身高达到或超过遗传靶身高,而无明显的雄激素副作用。

3)环丙孕酮(cyproterone acetate,androcur,cyprostat,色普龙):为17-羟孕酮的衍生物,有较强的抗雄激素作用,也有孕激素的活性,能抑制促性腺激素 的分泌,欧洲曾广泛用于治疗性早熟。剂量为100mg/m2,分2~3次口服。可抑制GnRH刺激LH的分泌,使性激素水平下降,乳房回缩,但对引起最后 成年向高增长的效果尚待结论。

3、其他:

甲羟孕酮(安宫黄体酮)已不再用于治疗性早熟。 男孩颅内灰结节错构瘤为最常见的致真性早熟的原因,由于肿瘤很小,可以不用手术,用GnRHa治疗。其他肿瘤需手术,放疗和(或)化疗。

疑似性早熟乱了家长心

为让孩子晚些发育,性早熟门诊居然出现了压根儿并没有发育、个头矮小的小朋友们!这是记者昨日在锡城多家医院性早熟门诊看到的怪现象。对此儿保专家指出,要适应孩子自然的生长规律,对于非性早熟儿童根本无须治疗,家长不应一窝蜂地利用药物来减缓儿童正常发育的年龄。

据介绍,所谓性早熟,就是指那些过早出现第二性体征的儿童,对女孩来说表现为乳房发育等,对男孩来说有声音变粗等。性早熟门诊采取中西医药物结合的治疗方法,适当减缓性早熟儿童的发育年龄,从而使性早熟的儿童与正常儿童的发育年龄接近,这样,有助于性早熟儿童正常发育,身高等各方面体征正常。但是,一些家长却错误地认为在孩子尚未发育前,就应该提前“介入”,减缓孩子发育年龄,便会使孩子长得更高,发育晚可以让孩子的身高等各方面体征更好。

昨日,在一医疗机构的性早熟专家门诊,记者看到,来此看病的小患者络绎不绝,仅从外表看,也看不出来这些孩子是否是性早熟儿童。一位身材矮小的小女孩更是引人注目,据她母亲介绍,女儿今年才7岁,为了让女儿今后发育得更好,她便让医生为女儿配些药,减缓女儿的发育年龄。经过医生的一番测试,这名小女孩并不是性早熟儿童。一名负责任的医生便告诉女孩家长,非性早熟儿童,无须进行性早熟治疗。因为治疗性早熟一般都要采用性激素,性激素多少会有些副作用。对性早熟女孩的治疗是用雄激素,男孩则采用雌激素,这样可以使体内的过多激素“中和”,从而减缓性早熟儿童的发育年龄,使这些儿童正常发育。

针对一些非性早熟儿童家长想方设法,使孩子减缓发育年龄的现象,无锡市儿童医院性早熟门诊的有关专家指出,这样做不但不利于孩子正常的发育,而且还会产生副作用,对于这些孩子,最好的方法就在于让他们自然发育,不要人为阻止。而真正的性早熟儿童是指,在12岁以前,甚至更小,就出现第二体征,这些儿童就需要治疗。

孩子患上性早熟后的治疗措施

性早熟(precocious puberty)是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)性早熟和外周性(非促性腺激素释放激素依赖性)性早熟,以往分别称真性性早熟和假性性早熟。中枢性性早熟(central precocious puberty, CPP)具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)发动、成熟的程序性过程,直至生殖系统成熟;即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素(GnRH),激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程。

造成性早熟的原因众多,但饮食是最主要的原因。很多食品里富含激素,如果孩子长期摄入这些成分,就会成为性早熟患儿。医学上曾有调查显示,性早熟患儿常吃饲养的鸡鸭、黄鳝、水产等肉类,这些食物富含雌激素、促生长激素。同时,各种抗生素、食物添加剂、催熟蔬菜水果中的各种催熟剂等,以及不少家长让孩子长期吃牛初乳、蜂王浆等补品,都是导致儿童性早熟的“催化剂”。此外,在日常生活中,洗涤剂、农药及塑料工业排放的物质及其分解产物,也会产生激素污染物,都是儿童性早熟的诱因。因此,家长应科学控制孩子的饮食结构,没有医生的指导,千万不要让孩子过多地吃牛初乳、蜂王浆等补品。

性早熟治疗需要家长密切配合,家长要关心小儿的生长发育,一旦发现性早熟的蛛丝马迹,就需立即到专科门诊检查。性早熟治疗是一个长期过程,家长要有耐心,一般到骨龄达到12岁时才可以停止治疗,过早停药会使病情反复,再用药效果会很差。对病情较轻的患儿,仅用中药治疗即可,待性征消退后仍需用药加以巩固疗效,一般在10岁停药,停药后需长期随访,如有复发立即再用药。

对病情较重的真性性早熟患儿需采用中西医结合疗法,或单用GnRHa治疗,一般在2~3个月后性征会明显减退,但需用药1年以上才会明显改善骨骼发育。对长期应用孕酮类激素药或达那唑治疗的患儿,家长要配合医生每3~6个月查一次肝功能,如发现异常应立即停药对性早熟儿童,当饮食中少钙,生长又较快,骨密度检查骨矿物质含量较低时,可以考虑在医生指导下适当补钙。此外,家长应适当控制患儿的饮食,避免营养过剩。鼓励患儿经常参加运动如跳高、跳绳、跑步、游泳、上楼梯等,运动有助于身高增长,使药物发挥更大的效用。

性早熟还能长高吗

孩子性早熟还能长高吗?

性早熟是指青春期延迟呈现,即女性在8岁以前呈现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前呈现月经,男性在9岁以前发育。

性早熟的儿童最大的影响就是身高。那为什么长不高呢?由于性早熟的孩子体魄提早发育,骨骺愈合也提早,虽然开端阶段身段较同龄的孩子高,但终极性早熟儿童的身高低于凡人,典型的真性性早熟的患儿每每达不到150厘米。很多性早熟的儿童实在是提早进入青春期,在一段时间内身高可以增长得很快,但是增长时期绝对较短,也就是青春期收缩了。

性早熟对付儿童的身高影响是比较大的,要是呈现性早熟的情况就应该及时探求医生医治,在生活中做好防备。

性早熟的治疗方法有哪些

西医治疗:

本病治疗应及时去除病因,并可予甲孕酮、醋酸氯地孕酮等药物治疗。

一、一般疗法

对于性早熟的患儿要进行必要的解释,解除顾虑,使之配合治疗。

二、原发器质性疾病的治疗

1.对于颅内肿瘤及卵巢、睾丸肿瘤,应尽早做手术切除、放疗或化疗。

2.对甲状腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生症的患儿,可给予甲状腺激素及氢化可的松等激素治疗。

3.对外源性性早熟,应停用引起性早熟的外源药物。

三、药物治疗

1.甲孕酮:有抑制垂体促性腺激素分泌的作用,能使女性发育停止,男性抑制精子生成。但不能解决骨骼生长过速及骨骺过早闭合的问题。一般口服用量为每日 10~20mg,肌注为每次100mg,每2周1次,症状减轻后减量。部分女性患者在用药两周后可能会出现阴道出血增多,但继续用药后会停止。有些患儿可出现高血压、糖尿病倾向及类柯兴综合征表现,停药后自行消失。

2.醋酸氯地孕酮:对性早熟症状的抑制作用较强,用量为每日2~4mg口服,可从小剂量开始,根据症状调整用量。

3.醋酸氯羟甲烯孕酮:有孕酮的作用并能拮抗雄酮,除能抑制性早熟症状外,也能阻止骨胳成熟使身高增长。其口服用量为每日70~100mg/m2,分2~3次服。

中医治疗:

本病的发生其根本在于阴阳失衡,故临床治疗重在辨明虚实,调整阴阳,泻其太过,补其不足。一般实证多表现为肝经湿热,治宜泻火利湿。虚证则多表现为相火妄动,治宜滋阴清热。

一、辨证选方

1.肝肾阴虚

治法:滋补肝肾,清热泻火。

方药:知柏地黄丸加减。知母、生地、山萸肉各10g,山药、泽泻、白芍各6g,丹皮、黄柏各3g。白带多加椿根皮、芡实;阴道流血加早莲草、仙鹤草。

2.肝经湿热

治法:清热利湿,舒肝泄火。

方药:加味逍遥丸加减。柴胡、泽泻、郁金各10g,黄芩、山栀、赤芍、丹皮各6g,龙胆草3g。白带量多腥臭加黄柏、椿根皮;面红烦躁加生地、知母;便干溲赤加熟军、竹叶。

二、专方验方

1.滋阴泻火丸:生地9g,知母9g,元参9g,夏枯草9g,黄柏9g,泽泻9g,炙龟板12g,赤芍9g,生甘草6g。研细末,炼蜜为丸。每服1丸,每日2次。适用于性早熟属阴虚火旺者。

2.滋阴安神汤:夜交藤15g,枣仁10g,知母10g,黄柏10g,熟地10g,枸杞子10g,山药10g,丹皮10g。水煎,每日1剂,分3次服。用于性早熟属肾阴不足者。

3.舒肝清热汤:柴胡8g,黄芩8g,泽泻8g,枳壳8g,白芍8g,元参10g,当归10g,生地10g,浙贝10g,夏枯草12g,茯苓12g,赤芍6g,丹皮6g。水煎,每日1剂,分2~3次服。适用于性早熟属肝火旺盛者。

4.清热泻火方:龙胆草4.5g,生地10g,知母10g,黄柏10g,丹皮10g,夏枯草10g,茯苓10g,泽泻10g,柴胡10g,生麦芽10g。水煎,每日1剂,分2~3次服。适用于性早熟属肾阴不足,虚火妄动者。

中药治疗:

1.丹栀逍遥丸:具有清热疏肝,解郁消胀的功效。适用于性早熟属肝郁化热者。1~3岁 每服1~2g,3~6岁每服2~4g,6岁以上每服4~6g,每日2次。

2.龙胆泻肝丸:具有清肝泻火的功效。适用于性早熟属肝火偏旺者。1~3岁每服1~2g, 3~6岁每服2~4g,6岁以上每服3~5g,每日2~3次。

3.知柏地黄丸:具有滋阴降火的功效。适用于性早熟属肝肾阴虚,相火妄动者。1~3岁 每服1/4~1/3丸,3~6岁每服1/3~1/2丸,6岁以上每服1/2~2/3丸,每日2次。

4.济生肾气丸:具有温补肾阳,化气行水的功效。适用于性早熟伴甲状腺机能低下属肾 阳不足,肾气虚弱者。1~3岁每服1/4~1/3丸,3~6岁每服1/3~1/2丸,6岁以上每服1/ 2~2/3丸。每日2次。

5.更年安片:具有滋阴清热,镇静潜阳的功效。适用于性早熟伴见甲状腺机能亢进属肝肾阴虚,虚火扰动者。1~3岁每服1片,3~6岁每服2片,6岁以上每服3片,每日3次。

6、滋阴降火中药如大补阴丸对特发性性早熟也有一定疗效。

中西医结合治疗:

对于性早熟的治疗,西医多采用孕酮类衍生物抑制垂体促性腺激素的分泌,可以减慢或阻止性征的发育。但此类药物有抑制肾上腺皮质功能、发生高血压、糖尿病及抑制生长等副作用,不宜长期应用。对一般性早熟的治疗,最好应首选中药,调节阴阳平衡,临床较常用滋阴降火的方法,方用知柏地黄丸、逍遥丸之类。对中药治疗效果不著者,可中西药同用,以协同发挥治疗效应。同时,中药能减轻西药的副作用。在撤减或停用西药时,应加服中药滋补肝肾之品,以巩固疗效,避免停药后复发。

勿随意给小儿服用滋补药品,尤其不要长期大量服用,以避免外源性激素引致的性早熟。

性早熟反复发作该怎么治疗

性早熟是指儿童在性发育年龄以前出现了第二性征,如乳房发育,阴毛、腋毛出现,外生殖器发育等等,女童发病多于男童。随着人们生活水平的提高,性早熟的发病率也逐渐增高。

中医认为性早熟的病理为肾阴虚,相火旺。中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑垂体性腺轴,指这些调节轴提前 发动,功能亢进,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,可给予滋肾阴泄火的中药。根据孩子的临床表现,通过孩子的症状、舌苔、脉象去分析,也就是中医所说的 辨证论治。中医一般将性早熟分为三种类型:肾阴不足证、肝郁化火证、痰热互结证,不同的分型患儿的表现及治疗的方法也有差别。

肝郁化火证,患儿除了有第二性征的发育外,还有胸闷、叹息、嗳气等表现。跟孩子心理因素有很大关系,大便干,小便黄,脉弦数。这种患儿的中医治疗主要用舒肝清热的方法,可以用丹栀逍遥散加减。

痰热互结证,患儿除了有第二性征发育之外,体质一般比较偏胖,懒动少言,食欲不振,还可以出现恶心、呕吐,舌苔厚腻,脉滑数。中医治疗主要用化痰清热、健脾利湿的方法,可以选用二陈汤合二妙散加减。

肾阴不足证,患儿主要表现为第二性征的提前发育,部分患儿有潮热盗汗、手足心热、头晕烦躁,舌红少苔,脉细数等症状。中医治疗主要用滋阴降火的方法,可以用知柏地黄丸加减。

性早熟标准是什么

如果女孩子8岁之间、男孩子9岁之前出现第二性质(女孩子乳房发育、阴毛生长、月经来潮等;男孩子阴毛生长、喉结凸出、遗精等)则可以谓之为性早熟。性早熟的危害非常大,通常会导致小孩的最终身高远远低于同龄人,并且可能会引起某些神经系统病症,所以小孩出现性早熟后应及时就医治疗。

中医如何防治小儿性早熟

儿童性早熟,一般都源于阴阳不调。根据中医理论,小儿属稚阴稚阳之体,阴阳容易出现失衡状态,当阴阳失衡就可能出现性早熟的现象。中医认为,肾主泌尿、生殖,人体生长、发育的生理现象与肾的精气充盈密切相关,但由于现代儿童营养不断得到改善,大量食用含有激素的食品;与性有关的电影、电视充斥孩子们的生活……以上种种因素均可以导致大脑性腺分泌系统提前启动,使肾阴尚未充盛的儿童,肾气过早充盈。气旺化火,肾阴又相对不足,无力制约,于是出现相火偏亢,导致性早熟。

中医治疗儿童性早熟,主要是依据病因,调和阴阳,制气盛衰,盛者平之,衰者扶之。”在治疗时主要是通过中医药物治疗,对不同的性早熟现象辨证施治。此外,孕妇及幼儿均应慎用补品,幼儿的家长注意不要给孩子服用含有性激素类的滋补品和食品,同时要尽量避免外在因素对孩子的影响,如色情刺激、药物滥用等。

中医认为性早熟属于“肾阴不足,相火亢盛”。治疗可以滋肾阴、降相火的“抗早方”治之。“肾气”是人生长发育的重要物质基础,不足或太过都会对儿童的生长发育产生影响,肾气不足,孩子身体衰弱,生长迟缓,性发育延迟;如后天补之太过,肾气过早充盈,过于亢盛,使肾的阴阳失去平衡,导致过早出现性发育。

真性性早熟怎么办呢

目前,对于儿童性早熟的西医治疗主要应用黄体生成激素释放激素类药物治疗。虽然既可抑制垂体分泌促性腺激素,又可控制骨骼过速增长。但是在临床应用发现,打针后部分孩子会出现皮肤老化、肥胖、多毛等症状;还有部分孩子打针治疗半年左右,性激素水平降低的同时,孩子身高也抑制不再长高,即使配合生长激素治疗也缺乏丰富的临床资料验证,是目前西医打针治疗遇到的一个难题。另外就是国外最新研究发现注射针剂治疗的女孩长大成人后患有多囊卵巢综合征的机率比其他孩子高很多倍,值得高度关注。

性早熟从中医来看,就是肾气充盈、天癸萌发,导致乳房发育等第二性特征出现。基于这个理论,传统中医选择知柏地黄丸、大补阴丸之类的从肝肾论治的药物给孩子治疗,大量补益滋阴,以求达到肾阴阳平衡。抑制过早的发育。殊不知,这样就好比是扬汤止沸,在一锅开水中不断的添加凉水,以求达到平衡止沸的结果。这样反复添加的后果就是锅里的水满了,再也没办法添加凉水了,锅就会一致处于沸腾状态了,再添加都是无效的了。或许这时候很多家长从这个例子中看出了一些儿端倪,水沸腾的根源在于锅下面的火,解决了火的问题就解决了锅里水沸腾的问题了。性早熟也是一样,是因为大量激素营养物质在体内积蓄造成的。为什么体内会有过剩的激素物质的存在呢?一是外源性吃进来的,比如营养品、保健品、含有激素物质的食物等,二是体内运化代谢功能降低了,不能有效的运化代谢掉体内过剩的激素物质。因此,治病求源,要想治好性早熟,就要从两方面入手:第一就是让孩子管住嘴迈开腿,第二就是通过用药增加脾的运化代谢功能,使体内过剩的激素营养物质得到有效的代谢,以求达到釜底抽薪的效果。

过度进补会引起性早熟

社会上有很多关于儿童性早熟的报道,孩子性早熟的疾病还是很多的,对于儿童性早熟来说有的时候是因为过度的进补引起的,尤其是针对这样的性早熟患者来说呢,饮食保健是很重要的,关于性早熟的孩子饮食上面一定要注意了。

专家介绍说,女孩在8岁以前、男孩在9岁以前出现性发育均属于性早熟,女孩表现为乳房发育,男孩表现为睾丸增大。性早熟会促使骨骺提前闭合,孩子最终的身高将比正常孩子矮十几厘米,所以要引起家长注意。

在日常接诊中,专家发现很多家长对长高问题有误区,以为给孩子补充的营养越充足孩子的个头就越高,便给孩子吃大量的补品。而日常所接触的保健“补品”,多含有激素类物质。电视、报纸、网络信息的愈发普及,造成孩子经常会接触有关性的画面,也会让孩子出现性早熟。

“家长一定要关注孩子每年的生长速度,这是防止儿童身材矮小发生的关键。”这位专家告诉记者,儿童正常生长速度为出生后第一年身高增长25厘米,第二年增高10厘米,第三年增高8厘米,4岁至10岁时每年增高4厘米至7厘米。如果低于这个速度,可视为孩子生长发育迟缓。相反,如果孩子长得太快,或是出现第二性征,家长就应警惕孩子是否是性早熟。

专家提醒说,矮小儿童的诊断和治疗应在专业医师指导下进行,千万不要自我诊断后,轻信所谓“增高药”等增高产品,这样不仅会贻误治疗时机,对孩子的健康也会产生影响。发现孩子身材矮小要尽早就医,及早医治效果更好。

我们都知道虽然饮食能够保证一个人的健康,但是过度进补也是不好的行为的,特别是对于一些孩子来说呢如果是过度进补对身体肯定是不好的,性早熟的发生会让孩子的健康有一些危害的,因此性早熟的孩子呢要注意饮食健康。

性早熟的治疗方法有哪些

首先先来看一下西医治疗

一、一般疗法

对于性早熟的患儿要进行必要的解释,解除顾虑,使之配合治疗。

二、原发器质性疾病的治疗

1.对于颅内肿瘤及卵巢、睾丸肿瘤,应尽早做手术切除、放疗或化疗。

2.对甲状腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生症的患儿,可给予甲状腺激素及氢化可的松等激素治疗。

3.对外源性性早熟,应停用引起性早熟的外源药物。

三、药物治疗

1.甲孕酮:有抑制垂体促性腺激素分泌的作用,能使女性发育停止,男性抑制精子生成。但不能解决骨骼生长过速及骨骺过早闭合的问题。一般口服用量为每日10~20mg,肌注为每次100mg,每2周1次,症状减轻后减量。部分女性患者在用药两周后可能会出现阴道出血增多,但继续用药后会停止。有些患儿可出现高血压、糖尿病倾向及类柯兴综合征表现,停药后自行消失。

2.醋酸氯地孕酮:对性早熟症状的抑制作用较强,用量为每日2~4mg口服,可从小剂量开始,根据症状调整用量。

3.醋酸氯羟甲烯孕酮:有孕酮的作用并能拮抗雄酮,除能抑制性早熟症状外,也能阻止骨胳成熟使身高增长。其口服用量为每日70~100mg/m2,分2~3次服。

再来看一下中医治疗

本病的发生其根本在于阴阳失衡,故临床治疗重在辨明虚实,调整阴阳,泻其太过,补其不足。一般实证多表现为肝经湿热,治宜泻火利湿。虚证则多表现为相火妄动,治宜滋阴清热。

一、辨证选方

1.肝肾阴虚

治法:滋补肝肾,清热泻火。

方药:知柏地黄丸加减。知母、生地、山萸肉各10g,山药、泽泻、白芍各6g,丹皮、黄柏各3g。白带多加椿根皮、芡实;阴道流血加早莲草、仙鹤草。

2.肝经湿热

治法:清热利湿,舒肝泄火。

方药:加味逍遥丸加减。柴胡、泽泻、郁金各10g,黄芩、山栀、赤芍、丹皮各6g,龙胆草3g。白带量多腥臭加黄柏、椿根皮;面红烦躁加生地、知母;便干溲赤加熟军、竹叶。

二、专方验方

1.滋阴泻火丸:生地9g,知母9g,元参9g,夏枯草9g,黄柏9g,泽泻9g,炙龟板12g,赤芍9g,生甘草6g。研细末,炼蜜为丸。每服1丸,每日2次。适用于性早熟属阴虚火旺者。

2.滋阴安神汤:夜交藤15g,枣仁10g,知母10g,黄柏10g,熟地10g,枸杞子10g,山药10g,丹皮10g。水煎,每日1剂,分3次服。用于性早熟属肾阴不足者。

3.舒肝清热汤:柴胡8g,黄芩8g,泽泻8g,枳壳8g,白芍8g,元参10g,当归10g,生地10g,浙贝10g,夏枯草12g,茯苓12g,赤芍6g,丹皮6g。水煎,每日1剂,分2~3次服。适用于性早熟属肝火旺盛者。

4.清热泻火方:龙胆草4.5g,生地10g,知母10g,黄柏10g,丹皮10g,夏枯草10g,茯苓10g,泽泻10g,柴胡10g,生麦芽10g。水煎,每日1剂,分2~3次服。适用于性早熟属肾阴不足,虚火妄动者。

从中药辩证理论上,他们认为性早熟的病激素肾阴虚,相火旺,中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑垂体性腺轴,指这些调节轴提前发动,功能亢进,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,可给予滋肾阴泄火的中药,有些医院现在有自制的中药。

再一个就是生长激素,我们采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子,骨骼融合延迟,无疑对孩子身高增长争取宝贵时间,有利于改善最终身高,但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢。可以把你的身高增长时间拉长,但是这个速率可能减慢,在这种情况下有时候配合生长激素治疗,及时时间拉长,速率又不降下来,把整个身高遗传潜能全部发挥出来。

性早熟疾病的中医治疗措施

性早熟是指儿童在性发育年龄以前出现了第二性征,如乳房发育,阴毛、腋毛出现,外生殖器发育等等,女童发病多于男童。随着人们生活水平的提高,性早熟的发病率也逐渐增高。中医认为性早熟的病理为肾阴虚,相火旺。中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑垂体性腺轴,指这些调节轴提前 发动,功能亢进,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,可给予滋肾阴泄火的中药。根据孩子的临床表现,通过孩子的症状、舌苔、脉象去分析,也就是中医所说的 辨证论治。中医一般将性早熟分为三种类型:肾阴不足证、肝郁化火证、痰热互结证,不同的分型患儿的表现及治疗的方法也有差别。

肝郁化火证,患儿除了有第二性征的发育外,还有胸闷、叹息、嗳气等表现。跟孩子心理因素有很大关系,大便干,小便黄,脉弦数。这种患儿的中医治疗主要用舒肝清热的方法,可以用丹栀逍遥散加减。痰热互结证,患儿除了有第二性征发育之外,体质一般比较偏胖,懒动少言,食欲不振,还可以出现恶心、呕吐,舌苔厚腻,脉滑数。中医治疗主要用化痰清热、健脾利湿的方法,可以选用二陈汤合二妙散加减。肾阴不足证,患儿主要表现为第二性征的提前发育,部分患儿有潮热盗汗、手足心热、头晕烦躁,舌红少苔,脉细数等症状。中医治疗主要用滋阴降火的方法,可以用知柏地黄丸加减。

什么是性早熟

性早熟是指性成熟开始年龄明显提前。医学上指儿童的性腺,即男性的睾丸、女性的卵巢功能过早发育,引起生殖器官发育提前和出现第二性征。

医学上的界定是女孩在8岁以前或男孩在10岁以前,性发育就已经开始。生殖系统的提前发育(包括成人第二性征的出现),其发生次序常常与正常青春期的发生次序相类似。性早熟同时伴随身体的发育和生长加速使身体增高和肌肉发育加快,骨骺提前闭合以及较早的生长停止。 女

孩的性早熟表现为女性性征发育,如乳房的发育,臀部变宽,阴毛及腋毛的长出,生殖器官的发育和月经来潮。男孩的性早熟表现为阴毛、腋毛、胡须和喉结的长出,声音变粗、阴茎和睾丸增大、出现遗精等。这些都是同性性早熟。

如女孩在长大的过程中,过早的出现了男性性征,如长胡须、长喉结、说话声变粗、阴蒂长大等,叫做异性性早熟,是不正常的现象,需要及时就医治疗。

性早熟的发生,女性比男孩要多,女孩和男孩相比为8∶1,80%的女孩和40%的男孩病因不明。中枢神经系统损伤、甲状腺功能低下和骨纤维性异样增殖症均可出现性早熟。

但需要说明的是,由于现代生活水平的不断提高,滋补品摄入增多等原因,儿童进入青春期以及达到性成熟的年龄,在世界范围内有逐渐提前的趋势,因此,正常的性成熟与儿童的性早熟,有时在年龄上很难划出一条绝对分界线来。

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性早熟不容忽视

小旭是个早熟的女孩,8岁时乳房发育,10岁时月经初潮,生长速率达高峰,一年内身高长了11cm。2年后,当周围同龄孩子开始加速长高时,小旭的生长速度低于同龄女孩,外观宛如一成熟小女人。家长着急,带她到医院检测,此时孩子身高只有148cm,但骨龄已经相当于16岁了。按此预测,其最终身高也就149cm左右。此时其骨骺已基本融合,治疗为时已晚。 这是一起因未及时治疗性早熟而影响身高的典型例子。然而有类似情形的女孩小晓,经针对性早熟进行治疗,今年15岁,身高已达164cm,骨龄与其实际年龄相符。按此预测,其最终身高

男童性早熟怎么治疗

1、不必恐慌→发现儿童性早熟,父母不必恐慌。一般儿童性早熟大都是假性性早熟,只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗,是可以治愈的。 2、及时就医→提醒大家及时就诊,主要是不能错过最佳治疗时间。如果治疗太晚,孩子的骨骼已经闭合了,身高改善非常有限了。女孩子过了13岁,男孩子过了15岁,治疗的意义就不大了。 3、挂哪个科→儿童性早熟治疗一般归属内分泌科,没有开设儿童性早熟门诊的地区,患者可去医院内分泌科咨询就诊。 4、认真治疗→一旦确诊为性早熟,一定要遵守医嘱,认真执行诊疗计划。药物治疗性早熟的孩

性早熟怎么治疗好呢

专家认为绝大多数性早熟可以治好,但早期发现、及时治疗性早熟非常重要。及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展,逆转已存在的第二性征,使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高,还可通过性早熟的诊治,发现和治疗引起性早熟的原发病。 性早熟确诊后有因可查的,作病因治疗。对肿瘤病人,应争取早期诊断和手术治疗,甲状腺功能减退用甲状腺激素治疗;先天性肾上腺皮质增生用糖皮质激素治疗。 对特发性性早熟病人,可用甲孕酮,100—200毫克,肌肉注射,1—2周1次,或氯地孕酮口服,每天1—2毫克。促性腺激素释放激

尽早防治儿童性早熟

有关人士认为绝大多数性早熟可以治好的,但早期发现,及时治疗性早熟非常重要。及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展,逆转已存在的第二性征,使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高,还可通过性早熟的诊治,发现和治疗引起性早熟的原发病。 除日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早出外,10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号,此时家长不应盲目乐观。如怀疑孩子有这方面的问题时,家长应及时带孩子去医院咨询、就诊。如果孩子被确诊患性早熟后,家长除积极配合医生治疗外,还应给予孩子各方面的关心

关注儿童性早熟

性早熟是儿科常见的内分泌疾病之一,是继儿童肥胖之后第二位疾病,发病率已由10年前的0.5%上升至1.3%,并有逐年增高趋势。可影响儿童的体格发育和心理发育,已经引起了社会和家长的广泛关注。郑州大学三附院小儿保健科刘安民 什麽是性早熟? 性早熟是指女孩在8岁以前乳房发育或10岁以前月经初潮,男孩在9岁以前出现睾丸、阴茎增大等第二性征表现。本病以女孩多见,发病率女孩较男孩高4-5倍。 1、性早熟的病因及分类 真性性早熟 是由于下丘脑-垂体性腺轴提前发动所致。(1)特发性真早熟,即不明原因的真性早熟占80%以上

儿童性早熟怎么办

儿童性早熟近来的发展趋势及危害远比大家想象得要严重得多。在中国100个孩子中就有1个患性早熟,对于性早熟的早发现、早治疗、早预防已经成为年轻父母们越来越关心的话题。 什么是儿童性早熟 儿童性早熟是一种生长发育异常,表现为青春期特征提早出现于儿童时期。一般认为女孩在8岁前,男孩在9岁或9岁半以前出现第二性征,或女孩在10岁以前月经来潮即属性早熟。 女孩性早熟的早期征象 身高加速增长和骨盆发育; 乳房下有硬节,肿痛; 乳晕、乳房增大,隆起,着色; 大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛; 阴道分泌物增多、内裤上

性早熟的中医治疗方法

一、辨证选方 1.肝肾阴虚: 治法:滋补肝肾,清热泻火。 方药:知柏地黄丸加减。知母、生地、山萸肉各10g,山药、泽泻、白芍各6g,丹皮、黄柏各3g。白带多加椿根皮、芡实;阴道流血加早莲草、仙鹤草。 2.肝经湿热: 治法:清热利湿,舒肝泄火。 方药:加味逍遥丸加减。柴胡、泽泻、郁金各10g,黄芩、山栀、赤芍、丹皮各6g,龙胆草3g。白带量多腥臭加黄柏、椿根皮;面红烦躁加生地、知母;便干溲赤加熟军、竹叶。 二、专方验方 1.滋阴泻火丸:生地9g,知母9g,元参9g,夏枯草9g,黄柏9g,泽泻9g,炙龟板12

女孩胸部发育几岁开始呢

女孩的乳房发育是女性第二性征发育的开始,也是青春期萌发的信号。在性激素作用下,9岁-11岁的女孩乳房开始发育,先是乳头突起,摸上去有一小硬块,还有些胀痛感觉,以后乳房逐渐隆起,乳头四周淡褐色的乳晕颜色逐渐加深,范围增大,再后来,乳头大而突出,乳房日趋丰满。由于受遗传、环境、营养、体质等多方面因素影响,女孩青春期萌发的年龄,个体差异很大,一般情况下,从8岁-14岁出现乳房增大都是正常的,16岁以后仍未发育的应到医院检查原因。性早熟是指性成熟开始年龄明显提前。医学上指儿童的性腺,即男性的睾丸、女性的卵巢功能过

中医治疗儿童性早熟

性早熟是指女孩在8岁以前,男孩在10岁以前出现第二性征,或女孩月经初潮发生在10岁以前的一种内分泌疾病。近年来,随着人民生活水平的提高以及外源性激素的广泛存在,性早熟患儿逐渐增多。 性早熟从病因上可分为真性性早熟及假性性早熟,完全性性早熟和部分性性早熟,还有同性性早熟和异性性早熟。真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发生作用,属中枢性性早熟。完全性性早熟一般查无特殊原因,无病理变化,属于特发性性早熟。不完全性性早熟是因性激素刺激性征发育,多属假性性早熟或部分(不完全性)性早熟。临床上,性早熟女孩比男孩

影响性早熟的原因是什么呢

数字——性早熟患儿年增20% “性早熟患儿越来越多,应该引起家长及社会高度关注。”儿童医院长期致力于儿童性早熟研究治疗的雷培芸教授称,近年来,该院对儿童性早熟年龄的判断和诊断,基本与日前卫生部发布的《性早熟诊疗指南 (试行)》规定一致,即男孩9岁前、女孩8岁前出现第二性征即为“性早熟”。 “尤其是每年暑假,几乎每天排队。”雷教授称,由于饮食等各种因素影响,现在的性早熟患儿发病率很高。暑假期间,该院几乎每天接诊100名儿童,其中被确诊为性早熟患儿的比例高达30%。其中,女性患儿所占比例高于男性,超过60%以